Tanda dan gejala menopause
Menopause didefinisikan sebagai periode menstruasi terakhir yang dialami seorang wanita. Dokter Anda kemungkinan akan mencurigai menopause jika Anda sudah 12 bulan berturut-turut tanpa menstruasi. Setelah itu terjadi, siklus haid Anda secara definisi telah berakhir.
Waktu menjelang menopause dikenal sebagai perimenopause. Selama perimenopause, tubuh Anda mengalami perubahan kadar hormon. Perubahan ini dapat dimulai beberapa tahun sebelum menopause Anda yang sebenarnya dan dapat menyebabkan gejala. Setelah perimenopause adalah menopause, akhir periode Anda.
Sebagian besar wanita mencapai fase kehidupan ini pada usia akhir empat puluhan atau awal lima puluhan. Usia rata-rata menopause di AS adalah 51 tahun.
Sebelum dan selama menopause, Anda mungkin mengalami tanda dan gejala tertentu, termasuk:
- perubahan dalam periode Anda yang berbeda dari siklus reguler Anda
- hot flashes, atau perasaan panas tiba-tiba di bagian atas tubuh Anda
- masalah dengan tidur
- mengubah perasaan tentang seks
- perubahan tubuh dan suasana hati
- berubah dengan vagina Anda
- perubahan kontrol kandung kemih
Perubahan dalam kontrol kandung kemih ini dapat meningkatkan risiko mengembangkan kandung kemih yang terlalu aktif (OAB). Sebuah survei terhadap 351 wanita di Cina menunjukkan bahwa 7,4 persen memiliki OAB. Mereka juga menemukan bahwa wanita dengan gejala menopause cenderung memiliki risiko lebih tinggi untuk OAB dan gejala OAB.
Gejala OAB
OAB adalah istilah untuk kumpulan gejala yang berhubungan dengan kontrol kandung kemih. Gejala-gejala ini mungkin termasuk:
- kencing lebih sering
- tiba-tiba mengalami dorongan untuk buang air kecil
- kesulitan masuk ke kamar mandi tanpa bocor terlebih dahulu
- perlu buang air kecil dua kali atau lebih di malam hari
Pada usia yang lebih tua, gejala-gejala ini dapat meningkatkan risiko Anda jatuh, terutama ketika Anda bergegas ke kamar mandi. Usia yang lebih tua juga dikaitkan dengan osteoporosis, sehingga jatuh seringkali lebih serius. Penelitian juga menunjukkan bahwa wanita yang lebih tua dengan OAB dan inkontinensia memiliki peningkatan risiko kecacatan, penilaian diri yang buruk, kualitas tidur, dan kesejahteraan secara keseluruhan.
Buat janji dengan dokter Anda jika Anda melihat perubahan pada gejala kemih atau kandung kemih Anda. Jika Anda sering merasakan keinginan untuk buang air kecil yang sulit dikendalikan, Anda mungkin menderita OAB.
Kadar estrogen turun selama menopause
Estrogen memengaruhi kandung kemih dan uretra Anda
OAB karena menopause mungkin merupakan efek dari perubahan kadar estrogen. Estrogen adalah hormon seks utama wanita. Ovarium Anda menghasilkan sebagian besar estrogen Anda. Ini penting untuk kesehatan seksual dan sistem reproduksi Anda. Ini juga mempengaruhi kesehatan organ dan jaringan lain dalam tubuh Anda, termasuk otot-otot panggul dan saluran kemih Anda.
Sebelum menopause, pasokan estrogen yang stabil membantu menjaga kekuatan dan fleksibilitas jaringan pelvis dan kandung kemih yang Anda dukung. Selama perimenopause dan menopause, kadar estrogen Anda turun secara dramatis. Ini dapat menyebabkan jaringan Anda melemah. Kadar estrogen yang rendah juga berkontribusi terhadap tekanan otot di sekitar uretra Anda.
Perubahan kadar hormon juga dapat meningkatkan risiko infeksi saluran kemih (ISK) selama perimenopause dan menopause. ISK mungkin memiliki gejala yang mirip dengan OAB. Bicaralah dengan dokter Anda tentang perubahan baru pada kebiasaan buang air kecil Anda.
Melahirkan, trauma, dan penyebab lainnya
Peningkatan usia adalah faktor risiko umum untuk gangguan dasar panggul, termasuk OAB dan inkontinensia urin. Beberapa fase kehidupan juga dapat memengaruhi kandung kemih Anda. Misalnya, kehamilan dan persalinan dapat mengubah nada vagina Anda, otot-otot dasar panggul Anda, dan ligamen yang menopang kandung kemih Anda.
Kerusakan saraf akibat penyakit dan trauma juga dapat menyebabkan sinyal campuran antara otak dan kandung kemih. Obat-obatan, alkohol, dan kafein juga dapat memengaruhi sinyal ke otak dan menyebabkan kandung kemih meluap.
Apa yang dapat Anda lakukan untuk mengelola OAB?
Jika Anda memiliki OAB, Anda mungkin merasa perlu pergi ke kamar mandi - banyak. Menurut National Association for Continence, seperempat wanita dewasa mengalami inkontinensia urin. Ini berarti bahwa Anda secara tidak sengaja membocorkan urin saat Anda mengirim keinginan untuk pergi. Untungnya, ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk mengelola OAB dan menurunkan risiko kecelakaan.
Baris pertama perawatan untuk OAB adalah non-medis. Ini termasuk:
Latihan kegel: Juga dikenal sebagai latihan otot dasar panggul, kegel membantu Anda menghentikan kontraksi sukarela kandung kemih Anda. Mungkin perlu enam hingga delapan minggu sebelum Anda melihat efeknya.
Pelatihan ulang kandung kemih: Ini mungkin membantu secara bertahap membangun jumlah waktu yang Anda bisa tunggu untuk pergi ke kamar mandi ketika Anda perlu buang air kecil. Ini juga dapat membantu menurunkan risiko inkontinensia Anda.
Berkemih ganda: Tunggu beberapa menit setelah buang air kecil dan pergi lagi untuk memastikan bahwa kandung kemih Anda benar-benar kosong.
Bantalan penyerap: Mengenakan liner dapat membantu dengan inkontinensia sehingga Anda tidak perlu mengganggu aktivitas.
Mempertahankan berat badan yang sehat: Berat ekstra memberi tekanan pada kandung kemih, sehingga penurunan berat badan dapat membantu meringankan gejala.
Obat-obatan
Dokter Anda dapat meresepkan obat jika kegel dan pelatihan ulang kandung kemih tidak berhasil. Obat-obat ini membantu mengendurkan kandung kemih dan memperbaiki gejala OAB.
Apakah mengganti estrogen akan membantu?
Meskipun penurunan kadar estrogen mempengaruhi kandung kemih dan uretra Anda, terapi estrogen mungkin bukan pengobatan yang efektif. Menurut Mayo Clinic, tidak ada bukti ilmiah yang cukup untuk mendukung penggunaan krim atau tambalan estrogen untuk mengobati OAB. Terapi hormon tidak disetujui FDA untuk pengobatan OAB atau inkontinensia, dan dianggap sebagai "penggunaan tanpa label" untuk kondisi ini.
Namun, beberapa wanita mengatakan bahwa perawatan estrogen topikal membantu mengendalikan kebocoran urin mereka dan keinginan untuk pergi. Perawatan ini dapat meningkatkan aliran darah dan memperkuat jaringan di sekitar uretra Anda. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda tertarik dengan terapi penggantian hormon.
Penggunaan obat di luar label berarti bahwa obat yang telah disetujui oleh FDA untuk satu tujuan digunakan untuk tujuan lain yang belum disetujui. Namun, seorang dokter masih dapat menggunakan obat untuk tujuan itu. Ini karena FDA mengatur pengujian dan persetujuan obat, tetapi bukan bagaimana dokter menggunakan obat untuk merawat pasien mereka. Jadi, dokter Anda dapat meresepkan obat tetapi menurut mereka yang terbaik untuk perawatan Anda.
Pelajari lebih lanjut: Semua tentang penggunaan obat resep tanpa label »
Buat janji dengan dokter Anda
Jadwalkan janji temu dengan dokter Anda jika Anda:
- buang air kecil lebih dari delapan kali sehari
- bangun secara teratur di malam hari untuk buang air kecil
- sering mengalami kebocoran urin
- telah mengubah aktivitas Anda untuk mengakomodasi gejala OAB atau inkontinensia urin
Jangan biarkan OAB mengganggu cara Anda menikmati aktivitas sehari-hari. Perawatan untuk OAB efektif dan dapat membantu Anda menjalani hidup yang sehat dan aktif.
