Apa itu kandung kemih yang pemalu?
Kandung kemih yang pemalu, juga dikenal sebagai paruresis, adalah kondisi di mana seseorang takut menggunakan kamar mandi ketika orang lain berada di dekatnya. Akibatnya, mereka mengalami kecemasan yang signifikan ketika mereka harus menggunakan kamar kecil di tempat umum.
Mereka yang menderita kandung kemih mungkin berusaha menghindari bepergian, bersosialisasi dengan orang lain, dan bahkan bekerja di kantor. Mereka juga mungkin mengalami kesulitan buang air kecil atas permintaan untuk tes obat acak untuk sekolah, pekerjaan, atau atletik.
Diperkirakan 20 juta orang di Amerika Serikat terkena kandung kemih. Dari balita hingga orang lanjut usia, kondisinya dapat terjadi pada usia berapa pun.
Kandung kemih pemalu sangat bisa diobati.
Apa saja gejala pemalu kandung kemih?
Mereka yang memiliki kandung kemih memiliki rasa takut buang air kecil di toilet umum atau di sekitar orang lain, bahkan di rumah. Mereka mungkin mencoba "membuat" diri mereka menggunakan kamar kecil, tetapi ternyata mereka tidak bisa. Seringkali, orang dengan kandung kemih akan berusaha mengubah perilaku mereka untuk menghindari keharusan menggunakan toilet umum. Contohnya termasuk:
- menghindari situasi sosial, perjalanan, atau peluang kerja karena takut harus buang air kecil di tempat umum
- kurang minum cairan untuk menghindari keharusan buang air kecil
- mengalami perasaan cemas saat memikirkan atau ketika mencoba menggunakan toilet umum, seperti detak jantung yang cepat, berkeringat, gemetar, dan bahkan pingsan
- selalu mencari toilet yang kosong atau hanya memiliki satu toilet
- pulang saat istirahat makan siang atau istirahat lain untuk buang air kecil dan kemudian kembali ke kegiatan
- mencoba untuk menggunakan kamar kecil sering di rumah sehingga mereka tidak perlu di depan umum
Jika Anda mengalami gejala-gejala ini secara teratur atau telah sangat mengubah kebiasaan sosial Anda karena kandung kemih yang pemalu, Anda harus mengunjungi dokter.
Apa penyebab kandung kemih pemalu?
Dokter mengklasifikasikan kandung kemih pemalu sebagai fobia sosial. Sementara kecemasan dan kadang-kadang ketakutan mungkin adalah emosi yang terkait dengan kandung kemih yang pemalu, dokter biasanya dapat menghubungkan penyebabnya dengan sejumlah faktor. Ini termasuk:
- faktor lingkungan, seperti riwayat diejek, dilecehkan, atau dipermalukan oleh orang lain sehubungan dengan penggunaan kamar kecil
- kecenderungan genetik terhadap kecemasan
- faktor fisiologis, termasuk riwayat kondisi medis yang dapat memengaruhi kemampuan buang air kecil
Meskipun dokter menganggap kandung kemih pemalu sebagai fobia sosial, itu bukan penyakit mental. Namun, ini menunjukkan kondisi kesehatan mental yang layak mendapatkan dukungan dan perawatan.
Apa saja perawatan untuk kandung kemih yang pemalu?
Perawatan untuk kandung kemih yang pemalu biasanya melibatkan kombinasi dukungan kesehatan mental profesional dan terkadang obat-obatan. Dokter Anda harus mengevaluasi Anda untuk memastikan Anda tidak memiliki kelainan medis mendasar yang memengaruhi kemampuan Anda untuk buang air kecil. Jika Anda menerima diagnosis kandung kemih yang pemalu, Anda harus dirawat dengan rencana khusus untuk gejala dan penyebab unik Anda.
Obat yang diresepkan
Dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk kandung kemih pemalu yang mengobati kandung kemih atau kecemasan yang mendasarinya. Namun, obat-obatan tidak selalu jawabannya dan belum terbukti sangat efektif bagi mereka yang menderita kandung kemih.
Contoh obat yang diresepkan untuk mengobati kandung kemih termasuk:
- obat pereda kecemasan, seperti benzodiazepin seperti alprazolam (Xanax) atau diazepam (Valium)
- antidepresan, seperti fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), atau sertraline (Zoloft)
- alpha-adrenergic blockers yang mengendurkan otot kandung kemih Anda untuk membuatnya lebih mudah menggunakan toilet, seperti tamsulosin (Flomax)
- obat yang digunakan untuk mengurangi retensi urin, seperti bethanechol (Urecholine)
Obat yang harus dihindari
Selain perawatan untuk mengurangi kandung kemih yang memalukan, dokter Anda mungkin juga meninjau obat-obatan Anda untuk menentukan apakah Anda menggunakan obat-obatan yang mungkin membuat Anda lebih sulit buang air kecil. Contoh-contoh ini termasuk:
Antikolinergik, seperti:
- atropin
- glycopyrrolate (Robinul)
Obat noradrenergik yang meningkatkan jumlah norepinefrin dalam tubuh, seperti:
- venlafaxine (Effexor XR)
- nortriptyline (Pamelor)
- bupropion (Wellbutrin)
- atomoxetine (Strattera)
Dokter meresepkan banyak obat ini sebagai antidepresan.
Dukungan kesehatan mental
Dukungan kesehatan mental untuk kandung kemih yang malu dapat mencakup terapi perilaku kognitif, atau CBT. Jenis terapi ini melibatkan bekerja dengan seorang terapis untuk mengidentifikasi cara-cara pemalu kandung kemih telah mengubah perilaku dan pikiran Anda dan secara perlahan memaparkan Anda pada situasi-situasi di mana Anda dapat menghilangkan rasa takut Anda. Pendekatan ini dapat berlangsung dari 6 hingga 10 sesi perawatan. Diperkirakan 85 dari 100 orang dapat mengendalikan kandung kemih mereka dengan CBT. Partisipasi dalam kelompok pendukung daring atau tatap muka juga dapat membantu.
Apa komplikasi untuk kandung kemih yang pemalu?
Kandung kemih yang pemalu dapat memiliki komplikasi sosial dan fisik. Jika Anda menahan air seni terlalu lama, Anda berisiko tinggi mengalami infeksi saluran kemih serta melemahnya otot-otot dasar panggul yang digunakan untuk buang air kecil. Anda mungkin juga menderita batu ginjal, batu kelenjar liur, dan batu empedu karena membatasi asupan cairan Anda.
Kecemasan yang berhubungan dengan kandung kemih yang malu dapat menyebabkan Anda secara dramatis mengubah perilaku Anda untuk menghindari keluar di depan umum. Ini dapat memengaruhi hubungan Anda dengan teman dan keluarga dan menghambat kemampuan Anda untuk bekerja.
Apa prospek untuk kandung kemih yang pemalu?
Kandung kemih yang pemalu adalah kondisi yang bisa diobati. Jika Anda memiliki kandung kemih yang pemalu, Anda dapat mengurangi kecemasan dan berhasil buang air kecil di tempat umum. Namun, dukungan kesehatan medis dan mental yang diperlukan untuk membuat Anda mencapai tujuan ini mungkin memerlukan waktu, yang bisa berkisar antara berbulan-bulan hingga bertahun-tahun.
