Apa itu kekurangan nutrisi?
Tubuh membutuhkan berbagai vitamin dan mineral yang penting untuk perkembangan tubuh dan mencegah penyakit. Vitamin dan mineral ini sering disebut mikronutrien. Mereka tidak diproduksi secara alami di dalam tubuh, jadi Anda harus mendapatkannya dari diet Anda.
Kekurangan nutrisi terjadi ketika tubuh tidak menyerap atau mendapatkan nutrisi dalam jumlah yang diperlukan. Kekurangan dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan. Ini dapat mencakup masalah pencernaan, gangguan kulit, pertumbuhan tulang yang terhambat atau rusak, dan bahkan demensia.
Jumlah setiap nutrisi yang harus Anda konsumsi tergantung pada usia Anda. Di Amerika Serikat, banyak makanan yang Anda beli di toko bahan makanan - seperti sereal, roti, dan susu - diperkaya dengan nutrisi yang diperlukan untuk mencegah kekurangan gizi.
Tetapi kadang-kadang tubuh Anda tidak dapat menyerap nutrisi tertentu bahkan jika Anda mengkonsumsinya. Mungkin saja kekurangan nutrisi apa pun yang dibutuhkan tubuh Anda.
Teruslah membaca untuk mempelajari tentang beberapa kekurangan nutrisi yang umum dan bagaimana menghindarinya.
Kekurangan zat besi
Kekurangan nutrisi yang paling luas di seluruh dunia adalah kekurangan zat besi. Kekurangan zat besi dapat menyebabkan anemia. Ini adalah kelainan darah yang menyebabkan kelelahan, kelemahan, dan berbagai gejala lainnya.
Zat besi ditemukan dalam makanan seperti sayuran berdaun gelap, daging merah, dan kuning telur. Ini membantu tubuh Anda membuat sel darah merah. Ketika Anda kekurangan zat besi, tubuh Anda menghasilkan lebih sedikit sel darah merah. Sel darah merah yang dihasilkannya lebih kecil dan lebih pucat daripada sel darah sehat. Mereka juga kurang efisien dalam mengirimkan oksigen ke jaringan dan organ Anda.
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), lebih dari 30 persen populasi dunia menderita anemia. Banyak dari orang-orang ini menderita anemia karena kekurangan zat besi.
Faktanya, ini adalah satu-satunya kekurangan nutrisi yang lazim di negara berkembang dan negara industri. Anemia defisiensi besi mempengaruhi begitu banyak orang sehingga sekarang dikenal luas sebagai epidemi kesehatan masyarakat.
Kekurangan vitamin A
Vitamin A adalah kelompok nutrisi yang penting untuk kesehatan mata dan fungsi serta kesehatan reproduksi pada pria dan wanita. Ini juga berperan dalam memperkuat sistem kekebalan tubuh terhadap infeksi.
Menurut WHO, kekurangan vitamin A adalah penyebab utama kebutaan yang dapat dicegah pada anak-anak. Wanita hamil yang kekurangan vitamin A juga memiliki tingkat kematian ibu yang lebih tinggi.
Beta karoten adalah nutrisi yang berfungsi sebagai antioksidan. Ini ditemukan dalam produk merah, oranye, kuning, dan hijau gelap. Beta karoten dapat dikonversi menjadi vitamin A dalam tubuh saat dibutuhkan.
Untuk bayi baru lahir, sumber vitamin A terbaik adalah ASI. Untuk semua orang, penting untuk makan banyak makanan tinggi vitamin A. Ini termasuk:
- susu
- telur
- sayuran hijau, seperti kangkung, brokoli, dan bayam
- sayuran oranye, seperti wortel, ubi, dan labu
- buah kuning kemerahan, seperti aprikot, pepaya, persik, dan tomat
Kekurangan tiamin (vitamin B-1)
Kekurangan nutrisi umum lainnya terjadi dengan tiamin, juga dikenal sebagai vitamin B-1. Tiamin adalah bagian penting dari sistem saraf Anda. Ini juga membantu tubuh Anda mengubah karbohidrat menjadi energi sebagai bagian dari metabolisme Anda.
Kekurangan tiamin dapat menyebabkan:
- penurunan berat badan
- kelelahan
- kebingungan
- kehilangan memori jangka pendek
Kekurangan tiamin juga dapat menyebabkan kerusakan saraf dan otot dan dapat mempengaruhi jantung.
Di Amerika Serikat, defisiensi tiamin paling sering terlihat pada orang dengan penggunaan alkohol berlebihan. Alkohol mengurangi kemampuan tubuh untuk menyerap tiamin, menyimpan tiamin dalam hati, dan mengubah tiamin menjadi bentuk yang dapat digunakan. Kekurangan tiamin adalah penyebab umum sindrom Wernicke-Korsakoff. Ini adalah bentuk demensia.
Banyak sereal sarapan dan produk biji-bijian di Amerika Serikat diperkaya dengan tiamin. Sumber tiamin lain yang baik termasuk:
- telur
- polong-polongan
- gila
- biji
- bibit gandum
- Babi
Kekurangan Niacin (vitamin B-3)
Niacin adalah mineral lain yang membantu tubuh mengubah makanan menjadi energi. Ini juga dikenal sebagai vitamin B-3.
Kekurangan niacin yang parah sering disebut sebagai pellagra. Niasin ditemukan di sebagian besar protein hewani tetapi juga dalam kacang. Akibatnya, kondisi ini jarang terjadi di negara-negara industri atau di komunitas pemakan daging.
Gejala pellagra termasuk diare, demensia, dan gangguan kulit. Anda biasanya dapat mengobatinya dengan diet seimbang dan suplemen vitamin B-3.
Beli suplemen vitamin B-3.
Kekurangan folat (vitamin B-9)
Vitamin B-9 membantu tubuh membuat sel darah merah dan menghasilkan DNA. Ini sering disebut folat. Folat juga membantu perkembangan otak dan fungsi sistem saraf. Asam folat adalah bentuk sintetis yang ditemukan dalam suplemen atau makanan yang diperkaya.
Folat sangat penting untuk perkembangan janin. Ini memainkan peran penting dalam pembentukan otak dan sumsum tulang belakang anak yang sedang berkembang. Kekurangan folat dapat menyebabkan cacat lahir yang parah, masalah pertumbuhan, atau anemia.
Anda dapat menemukan folat dalam makanan berikut:
- kacang dan lentil
- Buah sitrus
- sayuran hijau berdaun
- asparagus
- daging, seperti unggas dan babi
- kerang
- produk biji-bijian yang diperkaya
- biji-bijian
Meskipun kacang bisa menghasilkan folat dalam jumlah besar, kandungan folat dalam kacang kalengan sekitar setengah dari yang ditawarkan kacang kering.
Kebanyakan orang di Amerika Serikat mendapatkan cukup folat. Tetapi wanita hamil dan wanita usia subur terkadang tidak mengkonsumsi cukup folat untuk kehamilan yang sehat.
National Institutes of Health (NIH) merekomendasikan agar wanita yang sedang hamil atau yang hamil akan mengkonsumsi hingga 400 mikrogram asam folat setiap hari - melebihi dan di atas folat yang mereka dapatkan dari makanan secara alami - untuk membantu mencegah cacat lahir.
Ada juga penelitian yang menunjukkan bahwa beberapa orang memiliki mutasi genetik yang mencegah tubuh mereka dari metilasi folat, atau mengubahnya menjadi bentuk yang dapat digunakan tubuh. Dalam kasus ini, sementara asupan folat mungkin memadai, suplemen folat yang dimetilasi mungkin diperlukan untuk mencegah defisiensi.
Kekurangan cobalamin (vitamin B-12)
Vitamin B-12 adalah vitamin B yang bertanggung jawab untuk membantu tubuh dalam membuat sel darah merah yang cukup sehat. Kekurangan vitamin ini biasa terjadi pada orang yang:
- adalah vegan
- telah menjalani operasi lambung
- berusia lebih dari 60 tahun
- menderita diabetes dan menggunakan metformin (Glucophage)
- memiliki sejarah panjang penggunaan antasida
- kekurangan faktor intrinsik
Faktor intrinsik adalah protein transpor yang disekresikan oleh sel-sel perut. Ini mengikat B-12 dan membawanya ke usus kecil untuk diserap. Ini adalah cara tubuh mampu menyerap dan memanfaatkan B-12.
Asupan kalsium yang cukup saat makan diperlukan untuk faktor intrinsik untuk membantu penyerapan B-12 di usus kecil.
Kekurangan vitamin ini dapat menyebabkan anemia pernisiosa. Ini adalah jenis anemia yang disebabkan oleh penurunan kemampuan untuk menyerap B-12 secara efisien. Anemia pernisiosa lebih sering terjadi pada orang dengan kelainan autoimun dan penyakit radang atau pencernaan.
Gejala kekurangan vitamin B-12 meliputi:
- kelelahan dan kelemahan di ekstremitas
- pusing
- sesak napas
- penurunan berat badan
- nafsu makan mual atau buruk
- lidah sakit, merah, atau bengkak
- kulit pucat atau kekuningan
Tidak diobati terlalu lama, kekurangan vitamin B-12 dapat menyebabkan kerusakan permanen pada sistem saraf. Gejala yang lebih parah termasuk:
- sulit berjalan
- kelemahan otot
- sifat lekas marah
- demensia
- depresi
- Hilang ingatan
Dokter Anda dapat memesan berbagai tes darah untuk memeriksa kekurangan vitamin B-12. Tes darah dapat memeriksa:
- kadar vitamin B-12
- asam metilalonat
- antibodi faktor intrinsik
Perawatan dapat diberikan dengan berbagai cara, termasuk:
- meningkatkan sumber vitamin B-12 dalam makanan
- mengambil suplemen vitamin B-12
- menerima suntikan vitamin B-12
- transfusi darah
Vitamin B-12 umumnya ditemukan dalam daging merah dan produk hewani. Sumber vegetarian termasuk susu nabati yang diperkaya dan ragi gizi.
Kekurangan vitamin D
Menurut Harvard School of Public Health, sekitar 1 miliar orang di seluruh dunia tidak mendapatkan cukup vitamin D. Orang dengan warna kulit lebih gelap berisiko lebih tinggi mengalami kekurangan vitamin D.
Vitamin D sangat penting untuk tulang yang sehat. Ini membantu tubuh mempertahankan kadar kalsium yang tepat untuk mengatur perkembangan gigi dan tulang. Kekurangan nutrisi ini dapat menyebabkan pertumbuhan tulang terhambat atau buruk. Osteoporosis, yang disebabkan oleh kekurangan kalsium dan vitamin D, dapat menyebabkan tulang keropos dan rapuh yang mudah patah.
Vitamin D hanya ditemukan secara alami dalam beberapa makanan. Makanan dengan vitamin D meliputi:
- minyak hati ikan
- ikan gendut
- jamur
- kuning telur
- hati
Banyak produk susu dan susu nabati di Amerika Serikat diperkaya dengan vitamin D.
Sumber vitamin D terbaik adalah sinar matahari. Menurut NIH, beberapa penelitian menunjukkan bahwa 5 hingga 30 menit paparan sinar matahari tengah hari dua kali seminggu pada wajah, lengan, leher, atau punggung dapat memberi Anda cukup vitamin D.
Meskipun direkomendasikan, tabir surya tidak menghambat penyerapan vitamin D dari sinar matahari melalui kulit. Luangkan beberapa menit di bawah sinar matahari sebelum tabir surya untuk penyerapan vitamin D yang optimal.
Kekurangan kalsium
Kalsium membantu tubuh Anda mengembangkan tulang dan gigi yang kuat. Ini juga membantu jantung, saraf, dan otot Anda bekerja sebagaimana mestinya.
Kekurangan kalsium sering tidak menunjukkan gejala segera, tetapi dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius dari waktu ke waktu. Jika Anda tidak mengonsumsi cukup kalsium, tubuh Anda mungkin menggunakan kalsium dari tulang Anda. Ini menyebabkan keropos tulang.
Sementara beberapa ahli percaya bahwa kekurangan kalsium mungkin terkait dengan massa tulang yang rendah dan melemahnya tulang karena osteoporosis, itu adalah topik yang banyak diperdebatkan. Menurut WHO, bukti memang mendukung pentingnya kalsium dengan vitamin D untuk kesehatan tulang pada populasi yang lebih tua. Bukti lebih lemah untuk populasi yang lebih muda.
Penelitian studi populasi oleh WHO juga mengungkapkan bahwa negara-negara dengan asupan kalsium yang lebih rendah tidak memiliki tingkat penyakit tulang yang tinggi. Tetapi negara-negara dengan asupan kalsium yang lebih tinggi memiliki tingkat patah tulang pinggul yang lebih tinggi. Di negara-negara ini, seperti Amerika Serikat, asupan protein tinggi dan kurang olahraga dapat berkontribusi pada status kalsium dan kesehatan tulang yang buruk.
Kekurangan kalsium dapat menyebabkan kejang dan irama jantung yang tidak normal. Ini bahkan bisa mengancam jiwa. Wanita pascamenopause mengalami kehilangan tulang yang lebih besar karena perubahan hormon dan lebih banyak kesulitan menyerap kalsium.
Sumber kalsium terbaik adalah:
- produk susu, seperti susu, yogurt, dan keju
- tahu set kalsium
- ikan kecil dengan tulang
Sayuran seperti kangkung dan brokoli juga memiliki kalsium. Banyak sereal dan biji-bijian diperkaya kalsium.
Apa yang menyebabkan kekurangan nutrisi?
Penyebab utama defisiensi nutrisi termasuk diet yang buruk yang tidak memiliki nutrisi penting, penyakit atau obat yang mengganggu penyerapan, atau keduanya. Tubuh mampu menyimpan beberapa nutrisi, sehingga kekurangan mungkin tidak akan ditangkap sampai tubuh telah tanpa nutrisi untuk beberapa waktu.
Sejumlah penyakit dan kondisi dapat menyebabkan kekurangan zat besi. Ini termasuk:
- kanker usus besar
- flora usus tidak seimbang
- Penyakit Crohn
- Penyakit celiac
Kehamilan juga dapat menyebabkan kekurangan zat besi jika tubuh mengalihkan zat besi ke janin.
Para peneliti telah menemukan hubungan antara operasi bariatric, yang mengurangi ukuran perut untuk mencapai penurunan berat badan, dan kekurangan nutrisi.
Orang yang menjadi kandidat untuk operasi bariatric mungkin sudah kekurangan nutrisi karena diet yang buruk. Bicaralah dengan dokter dan ahli gizi Anda sebelum dan sesudah operasi untuk menyiapkan rencana nutrisi yang menyeluruh.
Apa saja gejala kekurangan nutrisi?
Gejala kekurangan gizi tergantung pada nutrisi yang kurang dari tubuh. Namun, ada beberapa gejala umum yang mungkin Anda alami. Ini dapat mencakup:
- pucat, atau kulit pucat
- kelelahan
- kelemahan
- kesulitan bernafas
- mengidam makanan yang tidak biasa
- rambut rontok
- periode sakit kepala ringan
- sembelit
- kantuk
- palpitasi jantung
- merasa pingsan atau pingsan
- depresi
- kesemutan dan mati rasa pada sendi
- masalah menstruasi, seperti menstruasi yang terlewat atau siklus yang sangat berat
- konsentrasi yang buruk
Anda dapat menampilkan semua gejala ini atau hanya sekelompok dari mereka.
Seiring waktu, kebanyakan orang beradaptasi dengan gejala. Ini dapat menyebabkan kondisi tidak terdiagnosis. Jadwalkan pemeriksaan dengan dokter jika Anda mengalami kelelahan, kelemahan, atau konsentrasi yang berkepanjangan. Gejala-gejala ini bisa menjadi tanda awal dari defisiensi serius.
Bagaimana defisiensi nutrisi didiagnosis?
Dokter Anda akan mendiskusikan diet dan kebiasaan makan Anda jika mereka curiga Anda mengalami kekurangan nutrisi. Mereka akan menanyakan gejala apa yang Anda alami. Pastikan untuk menyebutkan apakah Anda pernah mengalami periode sembelit atau diare, atau jika ada darah dalam kotoran Anda.
Kekurangan nutrisi Anda juga dapat didiagnosis selama tes darah rutin, termasuk hitung darah lengkap (CBC). Ini sering kali bagaimana dokter mengidentifikasi anemia.
Bagaimana cara mengatasi kekurangan gizi?
Perawatan untuk kekurangan gizi tergantung pada jenis dan tingkat keparahan kekurangan tersebut. Dokter Anda akan mengetahui seberapa parah kekurangan tersebut serta kemungkinan masalah jangka panjang yang disebabkan oleh kekurangan nutrisi.
Sebelum memutuskan rencana perawatan, mereka dapat memerintahkan pengujian lebih lanjut untuk melihat apakah ada kerusakan lain. Gejala biasanya memudar ketika diet yang benar diikuti atau nutrisi ditambahkan.
Perubahan diet
Seorang dokter mungkin memberi tahu Anda tentang cara mengubah kebiasaan makan Anda jika kekurangan kecil. Misalnya, orang dengan anemia defisiensi besi harus memasukkan lebih banyak daging, telur, daging unggas gelap, sayuran, dan kacang-kacangan dalam makanan mereka.
Dokter Anda mungkin merujuk Anda ke ahli gizi jika kekurangan Anda lebih parah. Mereka mungkin merekomendasikan untuk menyimpan buku harian makanan selama beberapa minggu. Ketika Anda bertemu dengan ahli gizi, Anda akan membaca buku harian dan mengidentifikasi perubahan yang harus Anda lakukan.
Biasanya, Anda akan bertemu dengan ahli gizi Anda secara teratur. Akhirnya, Anda mungkin menjalani tes darah untuk memastikan bahwa Anda tidak lagi kekurangan.
Suplemen
Pedoman diet resmi Amerika Serikat merekomendasikan agar Anda mendapatkan sebagian besar nutrisi dari makanan. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu mengonsumsi suplemen atau multivitamin. Mungkin juga perlu untuk mengambil suplemen tambahan untuk membantu tubuh Anda menyerap suplemen, seperti mengambil kalsium dan vitamin D bersamaan.
Frekuensi dan dosis suplemen tergantung pada seberapa parah defisiensi tersebut. Dokter atau ahli gizi Anda dapat menentukan hal ini.
Bicaralah dengan dokter Anda sebelum mengambil suplemen gizi.
Administrasi parenteral
Dalam kasus yang sangat parah - seperti ketika kekurangan nutrisi tidak merespon obat oral atau vitamin - mungkin perlu untuk memberikan nutrisi secara parenteral, atau melalui pembuluh darah atau otot. Ini dapat membawa risiko efek samping tambahan. Ini biasanya dilakukan di rumah sakit.
Besi parenteral, misalnya, dapat menyebabkan efek samping yang meliputi:
- panas dingin
- sakit punggung
- pusing
- demam
- nyeri otot
- pingsan
Dalam kasus yang jarang terjadi, bahkan dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah.
Setelah Anda diberikan perawatan, dokter Anda akan meminta Anda melakukan tes darah berulang untuk memastikan bahwa itu berhasil. Anda mungkin perlu pergi ke rumah sakit untuk janji yang berulang sampai Anda tidak lagi kekurangan.
Akankah kekurangan nutrisi menyebabkan masalah jangka panjang?
Sebagian besar masalah yang disebabkan oleh kekurangan nutrisi berhenti begitu Anda tidak lagi kekurangan. Tetapi dalam beberapa kasus, mungkin ada kerusakan abadi. Ini biasanya hanya terjadi ketika kekurangan sudah parah dan telah berlangsung lama.
Misalnya, defisiensi tiamin yang berkepanjangan dapat dikaitkan dengan pertumbuhan terhambat atau depresi. Kekurangan nutrisi pada anak-anak dapat menjadi serius dan menyebabkan hasil kesehatan negatif yang bertahan lama.
Jika Anda mengalami gejala dan khawatir Anda tidak mendapatkan cukup nutrisi tertentu, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat mendiskusikan diet Anda dengan Anda dan membantu Anda mengetahui apakah Anda harus melakukan beberapa perubahan pola makan atau mulai mengonsumsi suplemen.