Apa itu disfungsi saraf terisolasi?
Disfungsi saraf terisolasi (IND) adalah jenis neuropati, atau kerusakan saraf, yang terjadi pada saraf tunggal. Secara teknis, ini adalah mononeuropati karena mempengaruhi satu saraf. Biasanya akibat cedera atau infeksi. Ketika pembengkakan menyebabkan tekanan pada saraf, selubung mielin yang menutupi saraf mungkin rusak. Saraf juga bisa terperangkap atau terkompresi. Iskemia saraf (kekurangan oksigen ke saraf) juga dapat menyebabkan kerusakan. Akson, atau sel saraf, mungkin juga rusak. Ketika jenis cedera ini terjadi, sinyal bolak-balik ke otak tidak dapat berjalan dengan baik melalui saraf.
Gejala mungkin termasuk sensasi kesemutan atau berdengung di daerah di mana saraf memberikan persarafan atau kehilangan gerakan dan perasaan.
IND juga disebut mononeuropati atau mononeuritis terisolasi.
Apa yang menyebabkan disfungsi saraf terisolasi?
IND umumnya disebabkan oleh cedera. Setiap cedera yang merusak saraf, seperti luka dalam atau tumpul trauma, dapat menyebabkan IND. Kompresi atau iskemia juga dapat menyebabkan disfungsi saraf terisolasi. Itu dapat terjadi di bagian tubuh mana saja. Pembengkakan jangka panjang yang menyebabkan tekanan pada saraf juga bisa menyebabkan IND.
Beberapa bentuk umum IND termasuk ditemukan di bawah ini.
Bentuk IND | Deskripsi | Penyebab atau efek |
sindrom terowongan karpal | pembengkakan di pergelangan tangan yang memberi tekanan pada saraf median | IND yang paling umum; sering dikaitkan dengan fleksi pergelangan tangan yang berulang dan penggunaan ekstensi |
disfungsi saraf aksila | kerusakan saraf di bahu | umumnya terjadi karena dislokasi bahu atau fraktur di leher humerus |
disfungsi saraf peroneum yang umum | kerusakan saraf di kaki yang menyebabkan masalah di kaki dan kaki | dapat menyebabkan "drop kaki," yang merupakan ketidakmampuan untuk mengambil kaki Anda saat Anda berjalan |
sindrom terowongan tarsal | kerusakan saraf pada saraf tibialis | menyebabkan mati rasa dan kesemutan di sekitar telapak kaki dan pergelangan kaki; tidak biasa seperti neuropati yang disebutkan di atas |
mononeuropati kranial pada saraf kranial III, VI, dan VII | jenis kerusakan saraf yang mempengaruhi mata | dapat menyebabkan kondisi seperti penglihatan ganda |
disfungsi saraf femoralis | kerusakan pada saraf di kaki | dapat terjadi akibat malposisi selama operasi, luka tembus seperti luka tembak atau pisau, atau trauma lainnya; tumor dan radiasi juga dapat menyebabkan cedera pada saraf femoralis |
disfungsi saraf ulnaris | kerusakan pada saraf yang memungkinkan tangan dan pergelangan tangan bergerak | adalah umum, karena ulnar datang di sekitar siku dan rentan terhadap cedera di daerah itu karena tidak tertutup otot; rasa sakit dari "tulang lucu" Anda adalah rasa sakit dari saraf ulnaris Anda |
disfungsi saraf radial | kerusakan pada saraf yang memungkinkan punggung tangan, trisep, dan lengan bawah bergerak | dapat terjadi karena cedera pada aksila (ketiak) |
jebakan saraf pudendal | jarang, tetapi dapat terjadi sebagai akibat dari naik sepeda yang berkepanjangan dan dapat menyebabkan cedera pada saraf punggung penis | Saraf ini menginervasi kulit penis, dan kerusakan dapat menyebabkan rasa sakit yang hebat |
Beberapa gangguan medis juga dapat menyebabkan kerusakan saraf. Menurut Lab Tests Online, 60-70 persen penderita diabetes mengembangkan beberapa bentuk neuropati, biasanya di ekstremitas mereka. Alkoholisme dapat juga menyebabkan kerusakan saraf, karena kekurangan nutrisi. Di hadapan kelainan medis seperti diabetes atau neuropati alkoholik, kelainan ini biasanya tidak terisolasi pada satu saraf tertentu dan kemungkinan akan melibatkan beberapa saraf. Ini dikenal sebagai neuropati perifer.
Baca lebih lanjut: Carpal tunnel »
Apa saja gejala disfungsi saraf terisolasi?
Gejalanya bervariasi tergantung pada lokasi saraf yang rusak. Gejala IND meliputi:
- parestesia, atau spontan, sensasi aneh yang mungkin memburuk di malam hari dan termasuk kesemutan, mencubit, guncangan, atau mendengung
- kehilangan perasaan
- rasa sakit, yang mungkin tajam atau kusam
- kelumpuhan
- kelemahan
- hipersensitivitas untuk disentuh di daerah yang terkena
- kesulitan mentoleransi pakaian di area yang terkena
- kesulitan menangkap benda di IND yang mempengaruhi tangan
- perasaan bahwa Anda mengenakan kaus kaki atau sarung tangan, bahkan ketika Anda tidak
Bagaimana cara mendiagnosis disfungsi saraf terisolasi?
Untuk mendiagnosis IND, dokter Anda perlu meninjau riwayat medis Anda secara rinci. Mereka kemudian akan mencoba mencari tahu saraf mana yang rusak dengan memeriksa otot dan saraf Anda.
Tes untuk memeriksa IND meliputi:
- tes konduksi saraf untuk mengukur kecepatan di mana saraf membawa impuls bolak-balik ke otak. Pada disfungsi saraf, kecepatan impuls ditransmisikan melambat.
- elektromiogram untuk memeriksa aktivitas dan respons pada otot. Pada penyakit otot, ada pola tembak yang tidak normal pada otot.
- biopsi saraf di mana sepotong kecil saraf yang terkena diangkat dan diperiksa
Pemindaian juga dapat dilakukan untuk memeriksa organ dalam, tulang, dan pembuluh darah. Pemindaian ini dapat mencakup:
- USG
- CT scan
- Pemindaian MRI
Dokter Anda juga dapat memesan tes laboratorium untuk menentukan apakah IND Anda disebabkan oleh kondisi kesehatan lain. Tes dapat meliputi:
- tes glukosa untuk memeriksa diabetes
- panel tiroid untuk memeriksa gangguan kelenjar tiroid
- analisis CSF (cairan serebrospinal) untuk memeriksa infeksi atau kelainan pada sistem saraf pusat
- tes khusus untuk gangguan autoimun atau penyakit menular, seperti HIV / AIDS, herpes zoster, atau penyakit Lyme
- tes vitamin untuk memeriksa kekurangan vitamin B-12 atau vitamin lainnya
- tes untuk keracunan logam berat
Pelajari lebih lanjut: Neuropati diabetes »
Bagaimana cara mengobati disfungsi saraf terisolasi?
Perawatan bervariasi tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan kerusakan saraf Anda. Dalam beberapa kasus, saraf akan sembuh tanpa perawatan. Jika IND disebabkan oleh kondisi medis yang ada, seperti diabetes, maka kondisi itu harus diobati juga. Jika tidak, masalah dapat memburuk atau berulang. Meskipun kondisi medis seperti diabetes dapat menyebabkan IND, kondisi ini lebih cenderung memengaruhi saraf multipel.
Dokter Anda dapat merekomendasikan salah satu dari banyak perawatan yang mungkin.
Bagaimana prospek disfungsi saraf terisolasi?
Pandangan bervariasi tergantung pada tingkat keparahan kerusakan saraf. Dengan pengobatan dini, prospeknya mungkin cukup baik. Kondisi sering merespons terapi fisik. Saat ini prosedur diagnostik yang tersedia seperti studi konduksi saraf sangat efektif dalam menentukan lokasi masalah, dan ini sangat berguna dalam merencanakan pengobatan.
Kerusakan saraf yang parah dapat menyebabkan hilangnya seluruh gerakan, sementara kerusakan ringan hanya dapat menyebabkan sensasi tidak nyaman. Dekompresi bedah pada sindrom carpal tunnel telah terbukti menyembuhkan kondisi sepenuhnya dan menyebabkan pemulihan total. Jika penyebab kerusakan Anda ditemukan dan diobati, pemulihan total dimungkinkan.
Apa potensi komplikasi dari disfungsi saraf terisolasi?
Komplikasi IND dapat mencakup deformitas. Jika aktivitas yang menyebabkan cedera tidak dihentikan, maka cedera berulang dapat terjadi. Orang dengan IND dapat secara tidak sengaja melukai diri mereka sendiri karena mereka memiliki sedikit atau tidak ada sensasi di bagian tubuh tertentu. Ini adalah kasus neuropati perifer diabetik.
Bagaimana saya bisa mencegah disfungsi saraf terisolasi?
IND paling baik dicegah dengan menghindari cedera traumatis. Juga, istirahat ketika melakukan kegiatan berulang, seperti mengetik, yang dapat menyebabkan sindrom terowongan karpal. Mengobati kondisi medis yang ada yang membuat Anda berisiko mengalami IND, seperti diabetes dan tekanan darah tinggi, juga dapat membantu.