Apa itu saraf radial?
Saraf radial mengalir ke bawah lengan Anda dan mengontrol pergerakan otot triceps, yang terletak di bagian belakang lengan atas. Saraf radial bertanggung jawab untuk memperpanjang pergelangan tangan dan jari. Ini juga mengontrol sensasi di bagian tangan.
Cedera pada saraf radial dapat menyebabkan neuropati radial, juga disebut radial nervus palsi. Cedera saraf radial mungkin karena trauma fisik, infeksi, atau bahkan paparan racun. Ini sering menyebabkan mati rasa dan kesemutan atau rasa sakit yang membakar. Itu juga bisa menyakitkan. Kondisi ini dapat menyebabkan kelemahan atau kesulitan menggerakkan pergelangan tangan, tangan, atau jari Anda.
Dalam banyak kasus, kondisi ini akan membaik jika penyebab yang mendasarinya diobati.
Penyebab cedera saraf radial
Cedera pada saraf radial memiliki berbagai kemungkinan penyebab. Ini termasuk:
- patah humerus Anda, tulang di lengan atas
- tidur dengan lengan atas Anda dalam posisi canggung
- tekanan dari menyandarkan lengan Anda ke sandaran kursi
- menggunakan kruk secara tidak benar
- jatuh atau menerima pukulan ke lengan Anda
- penyempitan jangka panjang pergelangan tangan Anda
Penyebab paling umum dari cedera saraf radial adalah lengan Anda patah, lengan Anda terlalu sering digunakan, dan olahraga serta kecelakaan kerja. Tergantung pada tingkat cedera, Anda mungkin mengalami laserasi saraf radial yang lengkap. Ini terjadi ketika saraf terputus. Ini dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan cedera ringan lainnya. Laserasi saraf biasanya membutuhkan perbaikan bedah.
Tindakan tertentu, bila cukup sering diulang, dapat menyebabkan kerusakan saraf radial. Gerakan yang melibatkan gerakan menggenggam dan mengayun, seperti mengayunkan palu, dapat menyebabkan kerusakan saraf seiring waktu. Ketika saraf radial bergerak bolak-balik di atas tulang pergelangan tangan dan lengan Anda, ada potensi bagi saraf untuk menjadi terjebak, terjepit, atau tegang dari aktivitas ini.
Keracunan timbal juga dapat menyebabkan kerusakan saraf jangka panjang. Seiring waktu, racun timbal dapat menyebabkan kerusakan pada sistem saraf secara keseluruhan.
Kondisi kesehatan tertentu yang mempengaruhi seluruh tubuh Anda dapat merusak satu saraf. Penyakit ginjal dan diabetes dapat menyebabkan peradangan, retensi cairan, dan gejala lain yang pada gilirannya dapat menyebabkan kompresi saraf. Ini bisa memengaruhi saraf radial atau saraf lain di tubuh Anda.
Gejala cedera pada saraf radial
Cedera saraf radial biasanya menyebabkan gejala di belakang tangan Anda, dekat ibu jari Anda, dan di jari telunjuk dan jari tengah Anda.
Gejala mungkin termasuk rasa sakit yang tajam atau terbakar, serta sensasi yang tidak biasa di ibu jari dan jari-jari Anda. Adalah umum untuk mengalami mati rasa, kesemutan, dan kesulitan meluruskan lengan Anda. Anda juga mungkin menemukan bahwa Anda tidak dapat memanjangkan atau meluruskan pergelangan tangan dan jari Anda. Ini disebut "penurunan pergelangan tangan" atau "penurunan jari," dan itu tidak terjadi dalam semua kasus.
Menguji dan mendiagnosis cedera saraf radial
Jika Anda berpikir Anda telah melukai saraf radial Anda, dokter Anda akan mulai dengan menanyakan tentang gejala Anda dan kapan gejala itu mulai. Ini dapat membantu menentukan apa yang menyebabkan cedera.
Dokter Anda juga akan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka akan melihat lengan, tangan, dan pergelangan tangan Anda yang sakit, dan membandingkannya dengan lengan, tangan, dan pergelangan tangan Anda yang sehat. Mereka mungkin meminta Anda untuk memperpanjang dan memutar lengan Anda untuk melihat apakah cedera memengaruhi rentang gerak Anda. Dokter Anda juga akan meminta Anda untuk merentangkan pergelangan tangan dan jari Anda, memeriksa apakah ada kelemahan atau kehilangan tonus otot.
Dokter Anda dapat memesan tes untuk menyingkirkan penyebab lain dari gejala Anda. Sebagai contoh, Anda mungkin memiliki tes darah untuk memeriksa kadar gula dan vitamin darah, serta fungsi ginjal dan tiroid Anda. Tes-tes ini memeriksa tanda-tanda kondisi lain yang terkait dengan kerusakan saraf, seperti diabetes, defisiensi vitamin, atau penyakit ginjal dan hati. CT scan atau MRI juga dapat mencari penyakit di kepala, leher, atau bahu Anda yang dapat menyebabkan tekanan pada saraf radial Anda.
Dokter Anda mungkin juga mempertimbangkan electromyography (EMG) dan tes konduksi saraf. EMG mengukur aktivitas listrik di otot Anda. Tes konduksi saraf mengukur kecepatan impuls berjalan di sepanjang saraf Anda. Tes-tes ini dapat membantu menentukan apakah Anda mengalami masalah di saraf Anda atau di otot Anda. Mereka juga dapat menunjukkan apakah saraf radial rusak.
Dalam kasus yang sangat jarang, dokter Anda mungkin meminta biopsi saraf. Ini melibatkan pengambilan sampel kecil dari saraf dan memeriksanya untuk menentukan apa yang menyebabkan kerusakan.
Pilihan pengobatan
Tujuan dari perawatan untuk cedera saraf radial adalah untuk meredakan gejala sambil mempertahankan gerakan pergelangan tangan dan tangan Anda. Perawatan terbaik tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Dalam beberapa kasus, gejala hilang dengan sendirinya tanpa intervensi. Dokter Anda mungkin meresepkan obat atau terapi lain untuk membantu mengelola gejala Anda.
Perawatan lini pertama
Ada beberapa pilihan pengobatan lini pertama yang tersedia. Ini termasuk:
- obat analgesik atau anti-inflamasi
- obat anti kejang atau antidepresan trisiklik (diresepkan untuk mengobati rasa sakit)
- injeksi steroid
- krim atau bercak anestesi
- kawat gigi atau belat
- terapi fisik untuk membantu membangun dan mempertahankan kekuatan otot
- pijat
- akupunktur
Beberapa orang memilih stimulasi saraf listrik transkutan (TENS) untuk mengobati kerusakan saraf. Terapi ini melibatkan menempatkan beberapa elektroda perekat pada kulit di dekat daerah yang terkena. Elektroda memberikan arus listrik yang lembut dengan kecepatan yang bervariasi.
Terapi fisik untuk membangun dan mempertahankan kekuatan otot dapat membantu menyembuhkan dan meningkatkan fungsi saraf. Perawatan pijat adalah pilihan lain. Pijat dapat memecah jaringan parut dan membuat saraf radial lebih responsif.
Obat analgesik atau anti-inflamasi dapat membantu meringankan rasa sakit dari cedera saraf radial. Ini juga dapat membantu cedera lebih cepat sembuh. Tembakan kortison tunggal di daerah yang terkena dapat meredakan rasa sakit. Krim atau bercak anestesi juga dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, sambil tetap memungkinkan gerakan.
Ini juga biasa menggunakan brace atau belat untuk melumpuhkan saraf. Ini mungkin kedengarannya bukan pilihan yang paling nyaman, tetapi ini mungkin mencegah Anda dari mengendalikan kembali saraf sementara itu penyembuhan.
Belanja kawat gigi dan belat
Metode pengobatan yang kurang tradisional, seperti akupunktur dan penyesuaian chiropractic, juga merupakan pilihan. Perlu diingat bahwa bukti tentang apakah beberapa dari perawatan ini berhasil dicampur.
Operasi
Kebanyakan orang dengan cedera saraf radial akan pulih dalam tiga bulan setelah memulai pengobatan jika saraf tidak sobek atau terkoyak. Tetapi beberapa kasus akhirnya membutuhkan pembedahan. Jika saraf radial Anda terperangkap, operasi dapat mengurangi tekanan pada saraf. Jika ada massa, seperti tumor jinak, pada saraf radial Anda, Anda mungkin perlu operasi untuk mengangkatnya.
Tujuan dari operasi adalah untuk memperbaiki kerusakan pada saraf. Kadang-kadang, ketika diduga saraf tidak akan pulih, transfer tendon dapat dilakukan untuk mengembalikan fungsi ke ekstremitas. Setelah operasi, Anda perlu memakai brace atau belat untuk memungkinkan cedera atau transfer tendon sembuh. Dokter Anda akan merujuk Anda ke ahli terapi fisik untuk rehabilitasi guna mengembalikan rentang gerak dan kekuatan.
Bagaimana saya bisa mencegah cedera saraf radial?
Anda dapat mencegah sebagian besar cedera saraf radial jika Anda menghindari tekanan berlebih pada lengan atas Anda. Hindari perilaku yang dapat menyebabkan kerusakan saraf, seperti gerakan berulang atau tetap dalam posisi sempit saat duduk atau tidur. Jika Anda bekerja dalam pekerjaan yang membutuhkan gerakan berulang, ambil langkah-langkah untuk melindungi diri Anda dengan mengambil jeda dan beralih di antara tugas yang membutuhkan gerakan berbeda.
Waktu dan prospek pemulihan
Prognosis jangka panjang untuk cedera saraf radial sangat bervariasi tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan cedera. Dalam kebanyakan kasus, pemulihan penuh dimungkinkan. Metode pengobatan lini pertama umumnya akan menyembuhkan sebagian besar cedera saraf radial dalam waktu 12 minggu.
Jika kerusakan saraf Anda adalah akibat dari kondisi medis yang mendasarinya, seperti diabetes atau alkoholisme, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara mengelola gejala Anda.
Orang-orang yang lebih muda ketika cedera terjadi dan orang-orang yang memiliki cedera kerusakan saraf tambahan cenderung pulih paling cepat. Jika operasi diperlukan, pemulihan penuh bisa memakan waktu dari enam hingga delapan bulan.
