pengantar
Lupus erythematosus sistemik, atau lupus, adalah penyakit autoimun kronis. Pada penyakit autoimun, sistem kekebalan tubuh Anda menyerang dirinya sendiri. Lupus menyebabkan sistem kekebalan tubuh salah mengira jaringan sehat untuk kuman, virus, dan penyerbu lainnya. Sistem kemudian menciptakan autoantibodi yang menyerang organ tubuh Anda sendiri.
Serangan ini dapat mempengaruhi banyak bagian tubuh Anda dan seringkali menimbulkan gejala. Lupus dapat memengaruhi sendi, organ, mata, dan kulit Anda. Ini dapat menyebabkan rasa sakit, peradangan, kelelahan, dan ruam. Kondisi ini melewati masa-masa ketika lebih aktif, yang disebut suar atau suar. Anda mungkin memiliki lebih banyak gejala selama periode ini. Lupus juga mengalami masa remisi. Ini adalah saat-saat aktivitas yang menurun ketika Anda mungkin memiliki lebih sedikit gejolak.
Baca lebih lanjut: Cara mengidentifikasi 10 tanda awal lupus »
Belum ada obat untuk lupus, tetapi obat-obatan tertentu dapat meringankan gejala Anda. Gejala-gejala lupus dan tingkat keparahannya dapat bervariasi di antara orang-orang, jadi Anda harus bekerja dengan dokter Anda untuk membuat rencana perawatan yang tepat untuk Anda. Untuk memulai, pelajari tentang jenis obat yang dapat mengobati gejala lupus Anda.
Kortikosteroid
Kortikosteroid, juga disebut glukokortikoid atau steroid, dapat membantu mengobati gejala lupus. Obat-obatan ini meniru cara kerja kortisol. Kortisol adalah hormon yang diproduksi tubuh Anda. Ini membantu melawan peradangan dan mengendalikan sistem kekebalan tubuh Anda. Mengatur sistem kekebalan tubuh dapat meredakan gejala lupus.
Steroid termasuk:
- prednison
- kortison
- hidrokortison
Secara umum, steroid efektif. Tetapi seperti semua obat, mereka kadang-kadang dapat menyebabkan efek samping. Ini dapat mencakup:
- pertambahan berat badan
- retensi cairan atau pembengkakan
- jerawat
- sifat lekas marah
- sulit tidur
- infeksi
- osteoporosis
Steroid sering bekerja dengan cepat. Dokter Anda mungkin memberi Anda pengobatan steroid pendek sampai obat-obatan jangka panjang Anda mulai bekerja. Dokter mencoba untuk meresepkan steroid dengan dosis serendah mungkin untuk waktu sesingkat mungkin untuk menghindari efek samping. Ketika Anda perlu berhenti mengonsumsi steroid, dokter Anda akan perlahan mengurangi dosis Anda dari waktu ke waktu untuk mengurangi risiko efek samping.
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
NSAID digunakan untuk mengobati rasa sakit, peradangan, dan kekakuan akibat lupus. Obat-obatan ini tersedia sebagai obat bebas (OTC) dan resep. Jika Anda memiliki penyakit ginjal akibat lupus, bicarakan dengan dokter Anda sebelum mengambil NSAID. Anda mungkin memerlukan dosis yang lebih rendah atau dokter Anda mungkin ingin Anda menghindari obat-obatan ini.
NSAID OTC termasuk:
- aspirin
- ibuprofen (Motrin)
- naproxen
NSAIDs resep termasuk:
- celecoxib (Celebrex)
- diklofenak (Voltaren)
- diclofenac-misoprostol (Arthrotec) (Catatan: misoprostol bukan NSAID. Ini membantu mencegah tukak lambung, yang merupakan risiko NSAID.)
- diflunisal (Dolobid)
- etodolac (Lodine)
- fenoprofen (Nalfon)
- flurbiprofen (Ansaid)
- indometasin (Indocin)
- ketorolac (Toradol)
- ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
- nabumetone (Relafen)
- meclofenamate
- asam mefenamat (Ponstel)
- meloxicam (Mobic Vivlodex)
- nabumetone (Relafen)
- oxaprozin (Daypro)
- piroxicam (Feldene)
- salsalate (Disalcid)
- sulindac (Clinoril)
- tolmetin (Sodium Tolmetin, Tolectin)
Efek samping paling umum dari NSAID ini termasuk:
- mual
- maag
- bisul di perut atau usus Anda
- berdarah di perut atau usus Anda
Mengambil dosis tinggi NSAID atau menggunakan obat-obatan ini untuk waktu yang lama meningkatkan risiko perdarahan atau sakit maag. Beberapa NSAID lebih lembut di perut daripada yang lain. Selalu bawa NSAID dengan makanan, dan jangan pernah mengambilnya sebelum berbaring atau tidur. Tindakan pencegahan ini dapat mengurangi risiko masalah perut Anda.
Obat lain
Parasetamol
Obat-obatan bebas seperti acetaminophen (Tylenol) dapat meringankan gejala lupus Anda. Obat ini dapat mengendalikan rasa sakit dan mengurangi demam. Secara umum, acetaminophen dapat menyebabkan lebih sedikit efek samping usus daripada obat yang diresepkan. Tetapi itu juga dapat menyebabkan masalah ginjal dan hati. Tanyakan kepada dokter Anda apa dosis yang tepat untuk Anda. Mengambil dosis yang tepat sangat penting jika Anda memiliki penyakit ginjal dari lupus. Anda mungkin lebih sensitif terhadap efek samping dari acetaminophen.
Opioid
Jika NSAID atau asetaminofen tidak menghilangkan rasa sakit Anda, dokter mungkin memberi Anda opioid. Obat ini adalah obat pereda nyeri yang diresepkan. Mereka kuat dan bisa membentuk kebiasaan. Faktanya, obat-obatan ini biasanya bukan pengobatan lini pertama untuk lupus karena risiko kecanduan. Opioid juga bisa membuat Anda sangat mengantuk. Anda seharusnya tidak pernah menggunakan obat-obatan ini dengan alkohol.
Obat-obatan ini termasuk:
- hidrokodon
- kodein
- oksikodon
Pelajari lebih lanjut: Memahami kecanduan hidrokodon »
Tramadol (Ultram)
Tramadol (Ultram) adalah obat pereda nyeri yang diresepkan. Kerjanya seperti pereda nyeri opioid dan antidepresan. Ini dapat membantu meringankan rasa sakit jangka pendek akibat lupus. Seperti opioid, obat ini membentuk kebiasaan dan dapat membuat Anda mengantuk. Anda tidak harus meminumnya dengan alkohol.
Obat anti-rematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs)
Obat ini digunakan untuk mengobati penyakit autoimun tertentu. Mereka bekerja dengan menekan sistem kekebalan yang terlalu aktif. Ini mengurangi peradangan yang disebabkan oleh lupus, yang dapat membantu meringankan gejala. DMARDS sering digunakan dengan NSAID.
Obat-obatan ini termasuk:
- hydroxychloroquine (Plaquenil)
- cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
- azathioprine (Azasan, Imuran)
Antimalaria
Obat-obatan ini pertama kali disetujui untuk mengobati malaria. Mereka mengurangi produksi autoantibodi di tubuh Anda. Efek ini mengurangi kerusakan yang dapat dilakukan lupus pada organ-organ Anda. Obat ini juga membantu meredakan gejala lupus.
Obat-obatan ini dapat memakan waktu beberapa bulan untuk menjadi efektif, sehingga mereka hanya diberikan setelah obat lain tidak bekerja. Efek samping biasanya ringan. Namun, obat ini dapat menyebabkan perubahan penglihatan pada beberapa orang. Jika Anda menggunakan salah satu dari obat-obatan ini, Anda perlu memeriksakan visi Anda sesering yang disarankan oleh dokter Anda.
Antimalaria untuk lupus meliputi:
- chloroquine (Aralen), bekas label
- hydroxychloroquine (Plaquenil)
Inhibitor spesifik BLyS atau antibodi monoklonal (MAbS)
Belimumab (Benlysta) bekerja dengan menekan autoantibodi pada orang dengan lupus. Ini membantu memperbaiki gejala lupus. Obat ini disetujui pada tahun 2011. Itu adalah obat pertama yang dibuat khusus untuk lupus dalam 50 tahun. Jenis obat ini terbukti sangat membantu, tetapi diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengetahui seberapa baik kerjanya jangka panjang.
Agen imunosupresif dan modulator imun
Pada kasus lupus lanjut, obat ini dapat digunakan untuk menekan sistem kekebalan yang terlalu aktif. Obat-obatan ini termasuk:
- azathioprine (Imuran)
- methotrexate (Rheumatrex)
- mikofenolat mofetil
- cyclophosphamide (Cytoxan)
Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat ini ketika obat lain tidak bekerja untuk mengendalikan gejala Anda. Obat-obatan ini bukan pengobatan lini pertama untuk lupus karena mereka berpotensi memiliki efek samping yang parah. Dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat untuk efek samping selama perawatan jika Anda mengambil salah satu dari obat-obatan ini. Efek-efek ini dapat termasuk:
- kerusakan hati
- infeksi
- jenis kanker tertentu
- infertilitas pada pria dan wanita
- sensitivitas matahari
- rambut rontok
Antikoagulan
Orang dengan lupus memiliki risiko pembekuan darah yang lebih tinggi. Jika dokter Anda memutuskan Anda perlu perawatan pencegahan, mereka mungkin memberi Anda obat untuk mengencerkan darah Anda. Antikoagulan tidak mengobati lupus secara khusus tetapi mungkin menjadi bagian dari perawatan lupus Anda. Jika dokter memberi Anda salah satu dari obat-obatan ini, mereka akan mengawasi Anda dengan seksama untuk memastikan darah Anda tidak menjadi terlalu kurus.
Obat-obatan ini termasuk:
- aspirin dosis rendah
- heparin (Calciparine, Liquaemin)
- warfarin (Coumadin)
- dabigatran (Pradaxa)
- apixiban (Eliquis)
- edoxaban (Savaysa)
- rivaroxaban (Xarelto)
Bicaralah dengan dokter Anda
Banyak obat tersedia untuk mengobati lupus. Mereka tidak semua bekerja dengan cara yang sama. Beberapa menghilangkan rasa sakit, peradangan, dan gejala lainnya, sementara yang lain bekerja dengan menekan sistem kekebalan tubuh Anda. Gejala dan tingkat keparahan lupus dapat bervariasi di antara orang-orang, jadi bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan Anda. Anda dan dokter Anda dapat membuat rencana perawatan yang tepat untuk Anda.
