Gambaran
Obat-obatan bebas (OTC) adalah obat-obatan yang dapat Anda beli tanpa resep dokter. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) adalah obat yang membantu mengurangi peradangan, yang sering membantu meredakan rasa sakit. Dengan kata lain, mereka adalah obat anti-inflamasi.
Berikut adalah OTC NSAID yang lebih umum:
- aspirin dosis tinggi
- ibuprofen (Advil, Motrin, Midol)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
NSAID bisa sangat efektif. Mereka cenderung bekerja dengan cepat dan umumnya memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada kortikosteroid, yang juga menurunkan peradangan.
Namun demikian, sebelum Anda menggunakan NSAID, Anda harus tahu tentang kemungkinan efek samping dan interaksi obat. Baca terus untuk informasi ini serta tips tentang cara menggunakan NSAID dengan aman dan efektif.
Penggunaan
NSAID bekerja dengan memblokir prostaglandin, yang merupakan zat yang membuat ujung saraf Anda peka dan meningkatkan rasa sakit selama peradangan. Prostaglandin juga berperan dalam mengendalikan suhu tubuh Anda.
Dengan menghambat efek prostaglandin, NSAID membantu meringankan rasa sakit Anda dan menurunkan demam Anda. Bahkan, NSAID dapat bermanfaat dalam mengurangi berbagai jenis ketidaknyamanan, termasuk:
- sakit kepala
- sakit punggung
- Nyeri otot
- peradangan dan kekakuan yang disebabkan oleh artritis dan kondisi peradangan lainnya
- sakit dan nyeri haid
- rasa sakit setelah operasi kecil
- Terkilir atau cedera lainnya
NSAID sangat penting untuk mengelola gejala radang sendi, seperti nyeri sendi, peradangan, dan kekakuan. NSAID cenderung tidak mahal dan mudah diakses, sehingga sering kali merupakan obat pertama yang diresepkan untuk penderita artritis.
Obat resep celecoxib (Celebrex) sering diresepkan untuk manajemen jangka panjang gejala radang sendi. Ini karena perut Anda lebih mudah daripada NSAID lainnya.
Jenis NSAID
NSAID menghalangi enzim cyclooxygenase (COX) dari membuat prostaglandin. Tubuh Anda menghasilkan dua jenis COX: COX-1 dan COX-2.
COX-1 melindungi lapisan perut Anda, sementara COX-2 menyebabkan peradangan. Sebagian besar NSAID tidak spesifik, yang berarti mereka memblokir COX-1 dan COX-2.
NSAID spesifik yang tersedia di Amerika Serikat termasuk:
- aspirin dosis tinggi
- ibuprofen (Advil, Motrin, Midol)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
Aspirin dosis rendah biasanya tidak dikategorikan sebagai NSAID.
NSAID spesifik yang tersedia dengan resep di Amerika Serikat meliputi:
- diklofenak (Zorvolex)
- diflunisal
- etodolac
- famotidine / ibuprofen (Duexis)
- flurbiprofen
- indometasin (Tivorbex)
- ketoprofen
- asam mefenamat (Ponstel)
- meloxicam (Vivlodex, Mobic)
- nabumetone
- oxaprozin (Daypro)
- piroxicam (Feldene)
- sulindac
Inhibitor COX-2 selektif adalah NSAID yang memblokir lebih banyak COX-2 daripada COX-1. Celecoxib (Celebrex) saat ini adalah satu-satunya penghambat selektif COX-2 yang tersedia dengan resep di Amerika Serikat.
Efek samping
Hanya karena Anda dapat membeli beberapa NSAID tanpa resep, tidak berarti mereka sepenuhnya tidak berbahaya. Ada kemungkinan efek samping dan risiko, dengan yang paling umum adalah sakit perut, gas, dan diare.
NSAID dimaksudkan untuk penggunaan sesekali dan jangka pendek. Risiko Anda untuk efek samping meningkat semakin lama Anda menggunakannya.
Selalu berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum menggunakan NSAID, dan jangan mengambil berbagai jenis NSAID secara bersamaan.
Masalah perut
NSAID memblokir COX-1, yang membantu melindungi lapisan perut Anda. Akibatnya, mengonsumsi NSAID dapat berkontribusi pada masalah pencernaan ringan, termasuk:
- sakit perut
- gas
- diare
- maag
- mual dan muntah
- sembelit
Dalam kasus yang lebih serius, mengonsumsi NSAID dapat mengiritasi lapisan perut Anda cukup untuk menyebabkan maag. Beberapa bisul bahkan dapat menyebabkan perdarahan internal.
Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, segera hentikan penggunaan NSAID dan hubungi penyedia layanan kesehatan Anda:
- sakit perut yang parah
- bangku hitam atau kering
- darah di bangku Anda
Risiko mengembangkan masalah perut lebih tinggi bagi orang yang:
- sering menggunakan NSAID
- memiliki riwayat sakit maag
- mengambil pengencer darah atau kortikosteroid
- berusia di atas 65 tahun
Anda dapat mengurangi kemungkinan mengembangkan masalah perut dengan mengonsumsi NSAID dengan makanan, susu, atau antasid.
Jika Anda mengalami masalah pencernaan, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin mendorong Anda untuk beralih ke inhibitor COX-2 selektif seperti celecoxib (Celebrex). Mereka cenderung menyebabkan iritasi lambung daripada NSAID yang tidak spesifik.
Komplikasi jantung
Mengambil NSAID meningkatkan risiko Anda untuk:
- serangan jantung
- gagal jantung
- stroke
- gumpalan darah
Risiko mengembangkan kondisi ini meningkat dengan penggunaan yang sering dan dosis yang lebih tinggi.
Orang dengan penyakit kardiovaskular berisiko lebih tinggi terkena masalah terkait jantung karena mengonsumsi NSAID.
Kapan harus mencari perhatian medis?
Hentikan penggunaan NSAID segera dan dapatkan bantuan medis jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut:
- terngiang di telinga Anda
- penglihatan kabur
- ruam, gatal-gatal, dan gatal-gatal
- retensi cairan
- darah dalam urin atau feses Anda
- muntah dan darah di muntahmu
- sakit perut yang parah
- nyeri dada
- detak jantung yang cepat
- penyakit kuning
Interaksi obat
NSAID dapat berinteraksi dengan obat lain. Beberapa obat menjadi kurang efektif ketika mereka berinteraksi dengan NSAID. Dua contoh adalah obat tekanan darah dan aspirin dosis rendah (bila digunakan sebagai pengencer darah).
Kombinasi obat lain juga dapat menyebabkan efek samping yang serius. Berhati-hatilah jika Anda mengonsumsi obat-obatan berikut:
- Warfarin. NSAID sebenarnya dapat meningkatkan efek warfarin (Coumadin), obat yang digunakan untuk mencegah atau mengobati pembekuan darah. Kombinasi tersebut dapat menyebabkan pendarahan yang berlebihan.
- Siklosporin. Siklosporin (Neoral, Sandimmune) digunakan untuk mengobati artritis atau kolitis ulserativa (UC). Ini juga diresepkan untuk orang yang pernah menjalani transplantasi organ. Mengambilnya dengan NSAID dapat menyebabkan kerusakan ginjal.
- Lithium. Menggabungkan NSAID dengan lithium obat penstabil suasana hati dapat menyebabkan penumpukan lithium yang berbahaya di dalam tubuh Anda.
- Aspirin dosis rendah. Mengambil NSAID dengan aspirin dosis rendah dapat meningkatkan risiko mengembangkan bisul perut.
- Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI). Pendarahan dalam sistem pencernaan juga dapat menjadi masalah jika Anda mengambil NSAID dengan serotonin reuptake inhibitor (SSRI) selektif.
- Diuretik. Biasanya tidak masalah menggunakan NSAID jika Anda juga menggunakan diuretik. Namun, penyedia layanan kesehatan Anda harus memantau tekanan darah tinggi dan kerusakan ginjal saat Anda mengambil keduanya.
Untuk anak-anak
Selalu periksa dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum memberikan NSAID kepada anak di bawah 2 tahun. Dosis untuk anak-anak didasarkan pada berat badan, jadi baca bagan dosis yang disertakan dengan obat untuk menentukan berapa banyak yang harus diberikan kepada seorang anak.
Ibuprofen (Advil, Motrin, Midol) adalah NSAID yang paling umum digunakan pada anak-anak. Ini juga satu-satunya yang disetujui untuk digunakan pada anak-anak semuda 3 bulan. Naproxen (Aleve, Naprosyn) dapat diberikan kepada anak di atas usia 12 tahun.
Meskipun aspirin disetujui untuk digunakan pada anak-anak di atas usia 3 tahun, anak-anak berusia 17 dan di bawah yang mungkin menderita cacar air atau flu harus menghindari aspirin dan produk yang mengandungnya.
Memberikan aspirin kepada anak-anak dapat meningkatkan risiko mereka untuk sindrom Reye, suatu kondisi serius yang menyebabkan pembengkakan di hati dan otak.
Sindrom Reye
Gejala awal sindrom Reye sering terjadi selama pemulihan dari infeksi virus, seperti cacar air atau flu. Namun, seseorang juga dapat mengembangkan sindrom Reye 3 sampai 5 hari setelah timbulnya infeksi.
Gejala awal pada anak di bawah 2 tahun adalah diare dan pernapasan cepat. Gejala awal pada anak yang lebih besar dan remaja termasuk muntah dan kantuk yang tidak biasa.
Gejala yang lebih parah termasuk:
- kebingungan atau halusinasi
- perilaku agresif atau tidak rasional
- kelemahan atau kelumpuhan pada lengan dan tungkai
- kejang
- hilang kesadaran
Diagnosis dan pengobatan dini dapat menyelamatkan nyawa. Jika Anda mencurigai bahwa anak Anda menderita sindrom Reye, segera dapatkan bantuan medis.
Kiat untuk menggunakan OTC NSAID
Untuk mendapatkan hasil terbaik dari perawatan OTC Anda, ikuti tips ini.
Nilai kebutuhan Anda
Beberapa obat OTC, seperti acetaminophen (Tylenol), baik untuk menghilangkan rasa sakit tetapi tidak membantu peradangan. Jika Anda dapat menoleransi mereka, NSAID mungkin merupakan pilihan yang lebih baik untuk radang sendi dan kondisi peradangan lainnya.
Baca labelnya
Beberapa produk OTC menggabungkan asetaminofen dan obat antiinflamasi. NSAID dapat ditemukan dalam beberapa obat flu dan flu. Pastikan untuk membaca daftar bahan pada semua obat OTC sehingga Anda tahu berapa banyak setiap obat yang Anda gunakan.
Mengkonsumsi terlalu banyak bahan aktif dalam produk kombinasi meningkatkan risiko efek samping.
Simpan dengan benar
Obat OTC dapat kehilangan efektivitasnya sebelum tanggal kedaluwarsa jika disimpan di tempat yang panas dan lembab, seperti lemari obat kamar mandi. Untuk membuatnya bertahan lama, simpan di tempat yang sejuk dan kering.
Ambil dosis yang benar
Saat mengambil OTC NSAID, pastikan untuk membaca dan mengikuti arahan. Kekuatan produk bervariasi, jadi pastikan Anda mengambil jumlah yang tepat setiap kali.
Kapan harus menghindari NSAID
NSAID bukan ide yang baik untuk semua orang. Sebelum minum obat-obatan ini, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda pernah atau pernah:
- reaksi alergi terhadap aspirin atau pereda nyeri lainnya
- penyakit darah
- perdarahan lambung, tukak lambung, atau masalah usus
- tekanan darah tinggi atau penyakit jantung
- penyakit hati atau ginjal
- diabetes yang sulit dikelola
- riwayat stroke atau serangan jantung
Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda berusia di atas 65 tahun dan berencana untuk menggunakan NSAID.
Jika Anda hamil, konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum mengambil NSAID. Beberapa penelitian telah menemukan bahwa mengambil NSAID di awal kehamilan Anda dapat meningkatkan risiko keguguran, tetapi studi lebih lanjut diperlukan.
Mengambil NSAID selama trimester ketiga kehamilan tidak dianjurkan. Mereka dapat menyebabkan pembuluh darah di jantung bayi menutup secara prematur.
Anda juga harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang keamanan menggunakan NSAID jika Anda mengonsumsi tiga atau lebih minuman beralkohol sehari atau jika Anda minum obat pengencer darah.
Bawa pulang
NSAID bisa sangat baik untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh peradangan, dan banyak tersedia tanpa resep. Tanyakan kepada dokter Anda tentang dosis yang tepat, dan jangan melebihi batas itu.
NSAID mungkin merupakan ramuan obat-obatan tertentu, jadi pastikan untuk membaca label obat OTC yang Anda pakai.
