Apa itu anemia defisiensi besi?
Anemia terjadi ketika Anda mengalami penurunan kadar hemoglobin dalam sel darah merah (RBC). Hemoglobin adalah protein dalam sel darah merah Anda yang bertanggung jawab untuk membawa oksigen ke jaringan Anda.
Anemia kekurangan zat besi adalah jenis anemia yang paling umum, dan itu terjadi ketika tubuh Anda tidak memiliki cukup zat besi. Tubuh Anda membutuhkan zat besi untuk membuat hemoglobin. Ketika tidak ada zat besi yang cukup dalam aliran darah Anda, seluruh tubuh Anda tidak bisa mendapatkan jumlah oksigen yang dibutuhkan.
Walaupun kondisinya sering terjadi, banyak orang tidak tahu bahwa mereka menderita anemia defisiensi besi. Dimungkinkan untuk mengalami gejala selama bertahun-tahun tanpa pernah mengetahui penyebabnya.
Pada wanita usia subur, penyebab paling umum anemia defisiensi besi adalah hilangnya zat besi dalam darah karena menstruasi yang berat atau kehamilan. Pola makan yang buruk atau penyakit usus tertentu yang memengaruhi cara tubuh menyerap zat besi juga dapat menyebabkan anemia defisiensi zat besi.
Dokter biasanya mengobati kondisi ini dengan suplemen zat besi atau perubahan pola makan.
Gejala anemia defisiensi besi
Gejala anemia defisiensi besi bisa ringan pada awalnya, dan Anda mungkin tidak menyadarinya. Menurut American Society of Hematology (ASH), kebanyakan orang tidak menyadari bahwa mereka menderita anemia ringan sampai mereka menjalani tes darah rutin.
Gejala anemia defisiensi besi sedang sampai berat meliputi:
- kelelahan umum
- kelemahan
- kulit pucat
- sesak napas
- pusing
- ngidam aneh untuk memakan makanan yang bukan makanan, seperti tanah, es, atau tanah liat
- perasaan kesemutan atau merangkak di kaki
- pembengkakan lidah atau nyeri
- tangan dan kaki yang dingin
- detak jantung yang cepat atau tidak teratur
- kuku rapuh
- sakit kepala
Penyebab anemia defisiensi besi
Menurut ASH, kekurangan zat besi adalah penyebab paling umum dari anemia. Ada banyak alasan mengapa seseorang menjadi kekurangan zat besi. Ini termasuk:
Asupan zat besi yang tidak memadai
Makan terlalu sedikit zat besi dalam waktu lama dapat menyebabkan kekurangan pada tubuh Anda. Makanan seperti daging, telur, dan beberapa sayuran berdaun hijau tinggi zat besi. Karena zat besi sangat penting selama masa pertumbuhan dan perkembangan yang cepat, wanita hamil dan anak kecil mungkin membutuhkan lebih banyak makanan kaya zat besi dalam makanan mereka.
Kehamilan atau kehilangan darah karena menstruasi
Pendarahan menstruasi yang berat dan kehilangan darah selama persalinan adalah penyebab paling umum anemia defisiensi besi pada wanita usia subur.
Pendarahan di dalam
Kondisi medis tertentu dapat menyebabkan perdarahan internal, yang dapat menyebabkan anemia defisiensi besi. Contohnya termasuk bisul di perut Anda, polip di usus besar atau usus, atau kanker usus besar. Penggunaan pereda nyeri secara teratur, seperti aspirin, juga dapat menyebabkan pendarahan di perut.
Baca selengkapnya: Pelajari tentang sitopenia dan hubungan anemia »
Ketidakmampuan menyerap zat besi
Gangguan atau operasi tertentu yang memengaruhi usus juga dapat mengganggu cara tubuh Anda menyerap zat besi. Bahkan jika Anda mendapatkan cukup zat besi dalam makanan Anda, penyakit celiac atau operasi usus seperti bypass lambung dapat membatasi jumlah zat besi yang dapat diserap tubuh Anda.
Endometriosis
Jika seorang wanita menderita endometriosis, dia mungkin mengalami kehilangan banyak darah yang tidak dapat dia lihat karena tersembunyi di daerah perut atau panggul.
Faktor risiko
Anemia adalah kondisi umum dan dapat terjadi pada pria dan wanita dari segala usia dan dari kelompok etnis apa pun. Beberapa orang mungkin memiliki risiko anemia defisiensi besi yang lebih besar daripada yang lain, termasuk:
- wanita usia subur
- wanita hamil
- orang dengan diet buruk
- orang yang sering mendonorkan darah
- bayi dan anak-anak, terutama mereka yang lahir prematur atau mengalami lonjakan pertumbuhan
- vegetarian yang tidak mengganti daging dengan makanan kaya zat besi lainnya
Jika Anda berisiko mengalami anemia defisiensi besi, bicarakan dengan dokter Anda untuk menentukan apakah tes darah atau perubahan pola makan dapat menguntungkan Anda.
Bagaimana diagnosisnya
Seorang dokter dapat mendiagnosis anemia dengan tes darah. Ini termasuk:
Tes sel darah lengkap (CBC)
Hitung darah lengkap (CBC) biasanya merupakan tes pertama yang akan digunakan dokter. CBC mengukur jumlah semua komponen dalam darah, termasuk:
- sel darah merah (sel darah merah)
- sel darah putih (sel darah putih)
- hemoglobin
- hematokrit
- trombosit
CBC memberikan informasi tentang darah Anda yang bermanfaat dalam mendiagnosis anemia defisiensi besi. Informasi ini meliputi:
- tingkat hematokrit, yang merupakan persentase volume darah yang terdiri dari sel darah merah
- tingkat hemoglobin
- ukuran sel darah merah Anda
Kisaran hematokrit normal adalah 34,9 hingga 44,5 persen untuk wanita dewasa dan 38,8 hingga 50 persen untuk pria dewasa. Kisaran hemoglobin normal adalah 12,0 hingga 15,5 gram per desiliter untuk wanita dewasa dan 13,5 hingga 17,5 gram per desiliter untuk pria dewasa.
Pada anemia defisiensi besi, kadar hematokrit dan hemoglobin rendah. Selain itu, sel darah merah biasanya berukuran lebih kecil dari biasanya.
Tes CBC sering dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan fisik rutin. Ini adalah indikator yang baik untuk kesehatan keseluruhan seseorang. Ini juga dapat dilakukan secara rutin sebelum operasi. Tes ini bermanfaat untuk mendiagnosis anemia jenis ini karena kebanyakan orang yang kekurangan zat besi tidak menyadarinya.
Tes lainnya
Anemia biasanya dapat dikonfirmasikan dengan tes CBC. Dokter Anda mungkin memesan tes darah tambahan untuk menentukan seberapa parah anemia Anda dan membantu menentukan perawatan. Mereka juga dapat memeriksa darah Anda melalui mikroskop. Tes darah ini akan memberikan informasi, termasuk:
- tingkat zat besi dalam darah Anda
- ukuran dan warna sel darah merah Anda (sel darah merah pucat jika kekurangan zat besi)
- kadar feritin Anda
- total kapasitas pengikatan besi Anda (TIBC)
Feritin adalah protein yang membantu penyimpanan zat besi dalam tubuh Anda. Kadar feritin yang rendah mengindikasikan penyimpanan besi yang rendah. Tes TIBC digunakan untuk menentukan jumlah transferin yang membawa zat besi. Transferrin adalah protein yang mengangkut zat besi.
Tes untuk perdarahan internal
Jika dokter Anda khawatir bahwa pendarahan internal menyebabkan anemia Anda, tes tambahan mungkin diperlukan. Salah satu tes yang mungkin Anda miliki adalah tes okultisme tinja untuk mencari darah di kotoran Anda. Darah di kotoran Anda mungkin mengindikasikan pendarahan di usus Anda.
Dokter Anda juga dapat melakukan endoskopi, di mana mereka menggunakan kamera kecil pada tabung fleksibel untuk melihat lapisan saluran pencernaan Anda. Tes EGD, atau endoskopi bagian atas, memungkinkan dokter untuk memeriksa lapisan kerongkongan, lambung, dan bagian atas usus kecil. Kolonoskopi, atau endoskopi bagian bawah, memungkinkan dokter memeriksa lapisan usus besar, yang merupakan bagian bawah usus besar. Tes-tes ini dapat membantu mengidentifikasi sumber-sumber perdarahan gastrointestinal.
Anemia defisiensi besi pada wanita
Kehamilan, perdarahan menstruasi yang signifikan, dan fibroid rahim adalah alasan mengapa wanita lebih mungkin mengalami anemia defisiensi besi.
Pendarahan menstruasi yang berat terjadi ketika seorang wanita berdarah lebih atau lebih lama daripada wanita yang biasanya berdarah saat menstruasi. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, pendarahan menstruasi khas berlangsung selama 4 hingga 5 hari dan jumlah darah yang hilang berkisar dari 2 hingga 3 sendok makan. Wanita dengan perdarahan menstruasi berlebih biasanya berdarah selama lebih dari tujuh hari dan kehilangan darah dua kali lebih banyak dari biasanya.
Menurut National Heart, Paru, dan Darah Institute, diperkirakan 20 persen wanita usia subur memiliki anemia defisiensi besi. Wanita hamil bahkan lebih mungkin mengalami anemia defisiensi besi karena mereka membutuhkan jumlah darah yang lebih besar untuk mendukung bayi mereka yang sedang tumbuh.
Ultrasonografi panggul dapat membantu dokter mencari sumber perdarahan berlebih selama periode wanita, seperti fibroid. Seperti anemia defisiensi besi, fibroid uterus sering tidak menimbulkan gejala. Mereka terjadi ketika tumor otot tumbuh di rahim. Meskipun tidak biasanya kanker, mereka dapat menyebabkan perdarahan menstruasi yang berat yang dapat menyebabkan anemia defisiensi besi.
Komplikasi kesehatan anemia defisiensi besi
Sebagian besar kasus anemia defisiensi besi ringan dan tidak menyebabkan komplikasi. Kondisi ini biasanya dapat diperbaiki dengan mudah. Namun, jika anemia atau kekurangan zat besi tidak diobati, dapat menyebabkan masalah kesehatan lainnya. Ini termasuk:
Detak jantung cepat atau tidak teratur
Ketika Anda anemia, jantung Anda harus memompa lebih banyak darah untuk menebus oksigen dalam jumlah rendah. Ini dapat menyebabkan detak jantung tidak teratur. Dalam kasus yang parah, itu dapat menyebabkan gagal jantung atau pembesaran jantung.
Komplikasi kehamilan
Dalam kasus kekurangan zat besi yang parah, seorang anak dapat lahir prematur atau dengan berat badan lahir rendah. Sebagian besar wanita hamil mengambil suplemen zat besi sebagai bagian dari perawatan prenatal mereka untuk mencegah hal ini terjadi.
Pertumbuhan bayi dan anak-anak tertunda
Bayi dan anak-anak yang sangat kekurangan zat besi dapat mengalami pertumbuhan dan perkembangan yang tertunda. Mereka mungkin juga lebih rentan terhadap infeksi.
Pilihan pengobatan
Suplemen zat besi
Tablet zat besi dapat membantu mengembalikan kadar zat besi dalam tubuh Anda. Jika memungkinkan, Anda harus minum tablet zat besi saat perut kosong, yang membantu tubuh menyerapnya dengan lebih baik. Jika mereka mengganggu perut Anda, Anda bisa membawanya dengan makanan. Anda mungkin perlu minum suplemen selama beberapa bulan. Suplemen zat besi dapat menyebabkan konstipasi atau feses berwarna hitam.
Diet
Diet yang termasuk makanan berikut dapat membantu mengobati atau mencegah kekurangan zat besi:
- daging merah
- Hijau tua, sayuran berdaun
- buah kering
- gila
- sereal yang diperkaya zat besi
Selain itu, vitamin C membantu tubuh Anda menyerap zat besi. Jika Anda mengonsumsi tablet zat besi, dokter mungkin menyarankan untuk mengonsumsi tablet bersama dengan sumber vitamin C, seperti segelas jus jeruk atau buah jeruk.
Mengobati penyebab perdarahan yang mendasarinya
Suplemen zat besi tidak akan membantu jika perdarahan berlebih menyebabkan kekurangan. Dokter dapat meresepkan pil KB untuk wanita yang mengalami menstruasi berat. Ini bisa mengurangi jumlah perdarahan menstruasi setiap bulan.
Dalam kasus yang paling parah, transfusi darah dapat menggantikan zat besi dan kehilangan darah dengan cepat.
Pencegahan
Ketika disebabkan oleh asupan zat besi yang tidak mencukupi, anemia defisiensi besi dapat dicegah dengan makan makanan tinggi zat besi dan vitamin C. Ibu harus memastikan untuk memberi makan bayi mereka ASI atau susu formula bayi yang diperkaya zat besi.
Makanan tinggi zat besi termasuk:
- daging, seperti domba, babi, ayam, dan daging sapi
- kacang polong
- biji labu dan labu
- sayuran hijau, seperti bayam
- kismis dan buah kering lainnya
- telur
- makanan laut, seperti kerang, sarden, udang, dan tiram
- sereal kering dan diperkaya zat besi
Makanan tinggi vitamin C meliputi:
- buah-buahan seperti jeruk, jeruk bali, stroberi, kiwi, jambu biji, pepaya, nanas, melon, dan mangga
- Brokoli
- paprika merah dan hijau
- kubis Brussel
- kol bunga
- tomat
- sayuran hijau
Prospek untuk anemia defisiensi besi
Mendiagnosis dan mengobati anemia defisiensi besi sendiri dapat mengakibatkan efek kesehatan yang buruk karena terlalu banyak zat besi dalam darah Anda. Komplikasi dari terlalu banyak zat besi dalam darah Anda termasuk kerusakan hati dan sembelit. Jika Anda memiliki gejala anemia defisiensi besi, bicarakan dengan dokter Anda.
