Apa itu tendonitis Achilles?
Tendon Achilles menempelkan otot betis ke tulang tumit, atau kalkaneus. Anda menggunakan tendon ini untuk melompat, berjalan, berlari, dan berdiri di atas telapak kaki Anda.
Aktivitas fisik yang terus menerus dan intens, seperti berlari dan melompat, dapat menyebabkan radang tendon Achilles yang menyakitkan, yang dikenal sebagai Achilles tendonitis (atau tendinitis).
Ada dua jenis tendonitis Achilles: tendonitis Achilles insersional dan tendonitis Achilles noninsertional.
- Tendonitis Achilles insersi mempengaruhi bagian bawah tendon Anda yang melekat pada tulang tumit Anda.
- Tendonitis Achilles noninsertional melibatkan serat di bagian tengah tendon dan cenderung memengaruhi orang muda yang aktif.
Perawatan di rumah yang sederhana dapat membantu Achilles tendonitis. Namun, jika perawatan di rumah tidak berhasil, penting untuk mengunjungi dokter. Jika tendonitis Anda memburuk, tendon Anda bisa sobek. Anda mungkin perlu obat atau operasi untuk meringankan rasa sakit.
Penyebab tendonitis Achilles
Olahraga yang berlebihan atau berjalan biasanya menyebabkan tendonitis Achilles, terutama untuk atlet. Namun, faktor-faktor yang tidak terkait dengan olahraga juga dapat berkontribusi terhadap risiko Anda. Artritis reumatoid dan infeksi keduanya terkait dengan tendonitis.
Setiap aktivitas berulang yang meregangkan tendon Achilles Anda berpotensi menyebabkan tendonitis. Beberapa penyebab termasuk:
- berolahraga tanpa pemanasan yang tepat
- mengencangkan otot betis selama latihan berulang atau aktivitas fisik
- bermain olahraga, seperti tenis, yang membutuhkan pemberhentian cepat dan perubahan arah
- peningkatan aktivitas fisik yang tiba-tiba tanpa membiarkan tubuh Anda menyesuaikan diri dengan peningkatan latihan
- mengenakan sepatu tua atau yang tidak pas
- mengenakan sepatu hak tinggi setiap hari atau untuk jangka waktu lama
- memiliki taji tulang di belakang tumit Anda
- menjadi lebih tua, karena tendon Achilles melemah dengan bertambahnya usia
Gejala tendonitis Achilles
Gejalanya meliputi:
- tidak nyaman atau bengkak di belakang tumit Anda
- otot betis kencang
- rentang gerak terbatas saat melenturkan kaki Anda
- kulit di tumit Anda terlalu hangat saat disentuh
Gejala utama tendonitis Achilles adalah rasa sakit dan bengkak di bagian belakang tumit Anda saat Anda berjalan atau berlari. Gejala lain termasuk otot betis ketat dan rentang gerak terbatas ketika Anda melenturkan kaki.
Kondisi ini juga dapat membuat kulit pada tumit Anda terasa terlalu hangat saat disentuh.
Mendiagnosis Achilles tendonitis
Untuk mendiagnosis Achilles tendonitis, dokter Anda akan menanyakan beberapa pertanyaan tentang rasa sakit dan pembengkakan di tumit atau betis Anda. Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk berdiri di atas telapak kaki Anda sementara mereka mengamati rentang gerak dan fleksibilitas Anda.
Dokter juga meraba-raba, atau meraba-raba, langsung ke area di mana rasa sakit dan bengkaknya paling parah.
Tes pencitraan dapat membantu mengkonfirmasi tendonitis Achilles, tetapi Anda biasanya tidak membutuhkannya. Jika dipesan, tes meliputi:
- Sinar-X, yang memberikan gambar tulang kaki dan kaki
- Pemindaian MRI, yang dapat mendeteksi pecah dan degenerasi jaringan
- USG, yang dapat menunjukkan pergerakan tendon, kerusakan terkait, dan peradangan
Mengobati tendonitis Achilles
Banyak perawatan yang tersedia untuk tendonitis Achilles, mulai dari pengobatan rumahan, seperti istirahat dan obat antiinflamasi, hingga perawatan yang lebih invasif, seperti suntikan steroid, suntikan platelet-rich plasma (PRP), dan pembedahan. Dokter Anda mungkin menyarankan:
- mengurangi aktivitas fisik Anda
- peregangan sangat lembut dan kemudian memperkuat otot betis Anda
- beralih ke olahraga lain yang tidak terlalu berat
- icing area setelah berolahraga atau ketika sakit
- angkat kaki Anda untuk mengurangi pembengkakan
- mengenakan brace atau sepatu boot untuk mencegah gerakan tumit
- pergi ke terapi fisik
- minum obat anti-inflamasi, seperti aspirin (Bufferin) atau ibuprofen (Advil), untuk waktu yang terbatas
- mengenakan sepatu dengan tumit tinggi untuk melepaskan ketegangan dari tendon Achilles Anda
Metode BERAS
Metode sisanya, es, kompresi, dan elevasi (RICE) biasanya efektif dalam mengobati tendonitis Achilles segera setelah Anda terluka. Metode ini bekerja dengan cara berikut:
Istirahat: Jangan memberi tekanan atau berat pada tendon Anda selama satu atau dua hari sampai Anda bisa berjalan di tendon tanpa rasa sakit. Tendon biasanya sembuh lebih cepat jika tidak ada regangan tambahan yang diberikan selama ini.
Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda menggunakan tongkat ketiak jika Anda harus pergi jauh sambil mengistirahatkan tendon Anda.
Es: Masukkan es ke dalam tas, bungkus tas dengan kain, dan letakkan kantong es di kulit Anda. Pegang tas pada tendon Anda selama 15 hingga 20 menit, lalu lepas tas untuk membiarkan tendon memanas lagi. Es biasanya membuat peradangan atau pembengkakan turun lebih cepat.
Kompresi: Bungkus perban atau plester atletik di sekitar tendon Anda untuk menekan cedera. Anda juga bisa mengikat artikel pakaian di area ini.
Ini menjaga tendon dari pembengkakan terlalu banyak. Tetapi jangan membungkus atau mengikat sesuatu terlalu erat di sekitar tendon Anda, karena dapat membatasi aliran darah.
Ketinggian: Angkat kaki Anda di atas ketinggian dada Anda. Karena kaki Anda lebih tinggi dari jantung Anda, darah kembali ke jantung dan membuat pembengkakan tetap turun. Ini paling mudah dilakukan dengan berbaring dan meletakkan kaki Anda di atas bantal atau permukaan yang terangkat lainnya.
Operasi
Dalam kasus di mana perawatan ini tidak efektif, operasi mungkin diperlukan untuk memperbaiki tendon Achilles Anda. Jika kondisi memburuk dan tidak diobati, ada risiko lebih besar dari pecahnya Achilles, yang membutuhkan intervensi bedah. Ini bisa menyebabkan rasa sakit yang tajam di daerah tumit.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan beberapa pilihan untuk operasi ruptur tendon berdasarkan seberapa parah pecahnya Anda dan apakah Anda pernah mengalami ruptur sebelumnya. Dokter Anda biasanya akan merujuk Anda ke ahli bedah ortopedi untuk memutuskan prosedur mana yang terbaik untuk Anda.
Salah satu metode bedah disebut perbaikan terbuka. Dalam operasi ini, seorang ahli bedah membuat sayatan untuk membuka kaki Anda di atas tulang tumit. Kemudian mereka menjahit kedua sisi tendon yang pecah kembali dan menutup sayatan.
Dalam metode lain, seorang ahli bedah membuat sayatan untuk membuka area pada kaki Anda di mana pecahnya terjadi. Kemudian mereka melewati jarum dengan jahitan melalui tendon dan kulit dan mundur melalui sayatan. Akhirnya, mereka mengikat jahitan bersama.
Komplikasi tendonitis Achilles
Komplikasi tendonitis Achilles yang paling umum adalah rasa sakit, kesulitan berjalan atau berolahraga, dan tendon atau tulang tumit Anda berubah bentuk.
Anda juga dapat mengalami robekan total, atau pecahnya tendon Achilles. Dalam hal ini, Anda biasanya akan membutuhkan pembedahan untuk memperbaiki pecahnya.
Sebuah studi pada 2017 menemukan bahwa komplikasi seperti infeksi atau kesulitan dalam penyembuhan luka adalah mungkin, meskipun jarang, setelah operasi untuk tendonitis Achilles.
Komplikasi dapat memburuk jika Anda tidak mengikuti instruksi dokter Anda setelah operasi. Jika Anda terus membuat stres atau aus pada tendon Achilles Anda setelah operasi, tendon Anda dapat pecah kembali.
Pemulihan dan pandangan dari tendonitis Achilles
Tendonitis biasanya hilang setelah beberapa hari, setelah istirahat dan perawatan di rumah yang tepat (termasuk metode RICE). Pemulihan membutuhkan waktu lebih lama jika Anda terus menekan tendon atau tidak mengubah kebiasaan olahraga Anda untuk mencegah cedera atau patah lainnya.
Tendonitis jangka panjang dapat menyebabkan masalah yang lebih buruk, termasuk tendonitis penyisipan, atau tendon yang memasukkan dirinya ke dalam tulang tumit, dan tendonosis, atau melemahnya tendon.
Pecah tendon atau tendonitis kronis mungkin memerlukan perawatan atau operasi jangka panjang. Pemulihan dari operasi bisa memakan waktu mulai dari beberapa minggu hingga beberapa bulan untuk pemulihan penuh.
Mencari pengobatan untuk tendonitis Anda atau tendon yang pecah segera sangat penting. Mengikuti instruksi dokter Anda dengan hati-hati akan memberi Anda kesempatan yang jauh lebih baik untuk pemulihan yang cepat.
Mencegah tendonitis Achilles
Untuk menurunkan risiko Achilles tendonitis, cobalah untuk:
- Regangkan otot betis Anda di awal setiap hari untuk meningkatkan ketangkasan Anda dan membuat tendon Achilles Anda kurang rentan terhadap cedera. Cobalah untuk melakukan peregangan sebelum dan sesudah latihan. Untuk meregangkan tendon Achilles Anda, berdirilah dengan kaki lurus, dan condongkan tubuh ke depan saat tumit tetap di tanah.
- Kemudahan dalam rutinitas olahraga baru, secara bertahap mengintensifkan aktivitas fisik Anda.
- Gabungkan latihan berdampak tinggi dan berdampak rendah, seperti bola basket dengan berenang, untuk mengurangi tekanan yang konstan pada tendon Anda.
- Pilih sepatu dengan bantalan yang tepat dan penyangga lengkung. Pastikan juga tumit sedikit terangkat untuk melepaskan ketegangan dari tendon Achilles Anda. Jika Anda telah mengenakan sepasang sepatu untuk waktu yang lama, pertimbangkan untuk menggantinya atau menggunakan dukungan lengkungan.
- Kurangi ukuran tumit sepatu secara bertahap saat beralih dari sepatu hak tinggi ke flat. Ini memungkinkan tendon Anda untuk meregangkan tubuh secara perlahan dan meningkatkan jangkauan gerakannya.
