Standar lama untuk 'istilah lengkap'
Pada suatu waktu, 37 minggu dianggap cukup bulan untuk bayi dalam kandungan. Itu berarti dokter merasa bahwa mereka cukup berkembang untuk dilahirkan dengan selamat.
Tetapi dokter mulai menyadari sesuatu setelah terlalu banyak induksi mengakibatkan komplikasi. Ternyata 37 minggu bukanlah usia terbaik bagi bayi untuk keluar. Ada alasan mengapa tubuh wanita menahan bayi itu di sana lebih lama.
Istilah awal vs istilah lengkap
Terlalu banyak bayi yang lahir dengan komplikasi pada 37 minggu. Akibatnya, American College of Obstetricians dan Gynaecologists mengubah pedoman resminya.
Kehamilan apa pun di atas 39 minggu sekarang dianggap cukup bulan. Bayi yang lahir 37 minggu hingga 38 minggu dan enam hari dianggap sebagai term awal.
Pedoman baru telah menghasilkan lebih banyak bayi yang tinggal di dalam rahim lebih lama. Tetapi mungkin sulit untuk mengguncang cara berpikir lama bahwa 37 minggu tidak masalah. Dan jika itu masalahnya, bayi 36 minggu juga akan baik-baik saja, kan?
Dalam kebanyakan kasus, jawabannya adalah ya. Tetapi ada beberapa hal yang harus Anda ketahui.
Mengapa tanggal jatuh tempo Anda mungkin tidak aktif
Ternyata tanggal jatuh tempo apa pun yang diberikan dokter kepada Anda mungkin akan dikeluarkan seminggu. Jadi, jika Anda menganggap diri Anda cukup bulan pada 37 minggu, Anda mungkin hamil 36 minggu.
Kecuali Anda hamil melalui fertilisasi in vitro (IVF) dan memiliki bukti ilmiah kapan Anda hamil, tanggal jatuh tempo Anda kemungkinan besar tidak berlaku.
Bahkan untuk wanita dengan siklus reguler 28 hari, waktu pembuahan dan implantasi yang tepat dapat bervariasi. Ketika Anda berhubungan seks, ketika Anda berovulasi, dan ketika implantasi terjadi, semua faktor masuk.
Karena alasan ini, sulit untuk memperkirakan tanggal jatuh tempo yang tepat. Jadi kapan pun secara medis tidak diperlukan untuk menginduksi persalinan, penting untuk membiarkannya dimulai dengan sendirinya.
Risiko pengiriman 36 minggu
Yang terbaik adalah membiarkan persalinan berlangsung secara alami. Namun terkadang bayi lahir prematur. Dalam kasus yang melibatkan kondisi seperti preeklampsia, persalinan dini bahkan mungkin merupakan pilihan teraman. Tetapi masih ada risiko untuk bayi yang lahir sebelum waktunya.
Pada 36 minggu, bayi dianggap prematur terlambat. Menurut jurnal Obstetrics and Gynecology, bayi prematur yang lahir terlambat antara 34 dan 36 minggu merupakan hampir tiga perempat dari semua kelahiran prematur dan sekitar 8 persen dari total kelahiran di Amerika Serikat. Tingkat bayi yang lahir pada tahap ini telah meningkat 25 persen sejak tahun 1990.
Pada 36 minggu, risiko komplikasi kesehatan berkurang secara signifikan. Risikonya jauh lebih rendah dari bayi yang lahir bahkan pada usia 35 minggu. Tetapi bayi prematur terlambat masih berisiko untuk:
- sindrom gangguan pernapasan (RDS)
- sepsis
- paten ductus arteriosus (PDA)
- penyakit kuning
- berat badan lahir rendah
- kesulitan mengatur suhu
- keterlambatan perkembangan atau kebutuhan khusus
- kematian
Sebagai akibat dari komplikasi, bayi prematur akhir mungkin perlu dirawat di unit perawatan intensif neonatal (NICU) atau bahkan diterima kembali ke rumah sakit setelah dipulangkan.
RDS sejauh ini merupakan risiko terbesar bagi bayi yang lahir pada usia 36 minggu. Bayi laki-laki tampaknya memiliki lebih banyak masalah daripada anak perempuan prematur terlambat. Meskipun hanya sekitar 5 persen bayi yang lahir pada usia 36 minggu dirawat di NICU, hampir 30 persen mengalami beberapa tingkat kesulitan pernapasan.
Angka kematian bayi untuk bayi pada usia 36 minggu, setelah memperhitungkan bayi dengan kelainan jantung yang tidak terdeteksi, adalah sekitar 0,8 persen.
Dibawa pulang
Dalam kebanyakan kasus, pengiriman pada 36 minggu bukan karena pilihan. Sebagian besar bayi yang lahir prematur terlambat terjadi karena persalinan prematur atau air wanita pecah lebih awal. Dalam situasi itu, yang terbaik untuk mengetahui risiko apa yang bisa dihadapi bayi Anda dan menyiapkan rencana dengan dokter Anda.
Jika Anda mempertimbangkan induksi dini secara sukarela, moral dari cerita ini adalah untuk menjaga bayi itu di sana selama mungkin.
