Bercak dalam kehamilan
Memperhatikan bercak atau pendarahan ringan selama kehamilan bisa terasa menakutkan, tetapi itu tidak selalu merupakan pertanda bahwa ada sesuatu yang salah. Banyak wanita yang melihat selama kehamilan terus melahirkan bayi yang sehat.
Bercak dianggap sebagai jumlah darah merah muda, merah, atau coklat tua (berwarna karat). Anda mungkin melihat bercak ketika Anda menggunakan kamar kecil atau melihat beberapa tetes darah di pakaian dalam Anda. Ini akan lebih ringan dari periode menstruasi Anda. Tidak akan ada cukup darah untuk menutupi panty liner.
Selama kehamilan, bercak dapat disebabkan oleh sejumlah faktor. Bercak berbeda dengan pendarahan yang lebih berat, di mana Anda membutuhkan pembalut atau tampon untuk menghentikan darah agar tidak masuk ke pakaian Anda. Cari perawatan darurat jika Anda mengalami pendarahan hebat selama kehamilan.
Kapan harus menghubungi dokter Anda
Beri tahu dokter Anda jika Anda melihat bercak atau pendarahan setiap saat selama kehamilan. Mereka dapat menentukan apakah Anda perlu datang untuk memantau atau dievaluasi. Mereka mungkin bertanya tentang gejala lain bersamaan dengan bercak seperti kram atau demam.
Penting juga untuk memberi tahu dokter Anda mengenai pendarahan vagina, karena beberapa wanita dengan golongan darah tertentu memerlukan pengobatan jika mereka mengalami pendarahan vagina kapan saja selama kehamilan mereka.
Jika Anda mengalami pendarahan di trimester kedua atau ketiga, beri tahu dokter Anda segera atau cari perawatan medis darurat.
Bercak di trimester pertama
Sekitar 25 persen wanita hamil diperkirakan mengalami bercak selama 12 minggu pertama kehamilan mereka.
Satu studi dari 2010 menemukan bahwa bercak paling sering terlihat pada minggu keenam dan ketujuh kehamilan. Bercak tidak selalu merupakan tanda keguguran atau berarti ada sesuatu yang salah.
Bercak selama trimester pertama dapat dikaitkan dengan:
- pendarahan implantasi
- kehamilan ektopik
- keguguran
- penyebab yang tidak diketahui
Inilah yang perlu Anda ketahui tentang kemungkinan penyebab ini:
Pendarahan implantasi
Pendarahan implantasi terjadi 6 hingga 12 hari setelah pembuahan. Diyakini sebagai tanda bahwa embrio ditanamkan ke dinding rahim. Tidak setiap wanita akan mengalami pendarahan implantasi, tetapi bagi wanita yang mengalaminya, biasanya merupakan salah satu gejala pertama kehamilan.
Pendarahan implantasi biasanya berwarna merah muda terang hingga coklat tua. Ini berbeda dari periode menstruasi yang biasa Anda karena hanya bercak ringan. Anda tidak akan cukup berdarah hingga membutuhkan tampon atau untuk menutupi pembalut wanita. Darah juga tidak akan menetes ke toilet saat Anda menggunakan kamar kecil.
Pendarahan implantasi berlangsung selama beberapa jam, hingga 3 hari, dan akan berhenti dengan sendirinya.
Kehamilan ektopik
Kehamilan ektopik adalah keadaan darurat medis. Ini terjadi ketika sel telur yang dibuahi menempel di luar rahim. Bercak atau pendarahan vagina yang ringan hingga berat dapat menjadi gejala kehamilan ektopik.
Pendarahan atau bercak selama kehamilan ektopik biasanya dialami bersama dengan:
- sakit perut atau panggul yang tajam atau tumpul
- kelemahan, pusing, atau pingsan
- tekanan dubur
Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami gejala-gejala ini.
Kehilangan kehamilan awal atau keguguran
Sebagian besar keguguran terjadi pada 13 minggu pertama kehamilan. Jika Anda tahu bahwa Anda sedang hamil dan mengalami pendarahan merah atau coklat terang dengan atau tanpa kram, bicarakan dengan dokter Anda.
Dengan keguguran, Anda juga dapat melihat gejala-gejala berikut:
- sakit punggung ringan sampai berat
- penurunan berat badan
- lendir putih-pink
- kram atau kontraksi
- jaringan dengan bahan seperti gumpalan yang lewat dari vagina Anda
- tiba-tiba penurunan gejala kehamilan
Setelah keguguran dimulai, sangat sedikit yang bisa dilakukan untuk menyelamatkan kehamilan. Anda tetap harus menghubungi dokter, sehingga mereka dapat mengesampingkan kehamilan ektopik atau komplikasi lain.
Dokter Anda kemungkinan akan melakukan dua atau lebih tes darah untuk memeriksa kadar hormon kehamilan Anda. Hormon ini disebut human chorionic gonadotropin (hCG).
Tes akan terpisah 24 hingga 48 jam. Alasan Anda memerlukan lebih dari satu tes darah adalah agar dokter Anda dapat menentukan apakah kadar hCG Anda menurun. Penurunan kadar hCG menunjukkan keguguran.
Mengalami keguguran bukan berarti Anda akan mengalami kesulitan hamil di masa depan. Itu juga tidak meningkatkan risiko Anda untuk keguguran di masa depan, meskipun mungkin jika Anda sudah mengalami beberapa kali keguguran.
Penting untuk dicatat bahwa keguguran juga umumnya tidak disebabkan oleh sesuatu yang Anda lakukan atau tidak lakukan. Studi menunjukkan bahwa keguguran umum terjadi dan terjadi pada 20 persen orang yang tahu mereka hamil.
Penyebab tidak dikenal dan banyak lagi
Mungkin juga terjadi bercak karena alasan yang tidak dapat diidentifikasi. Di awal kehamilan tubuh Anda mengalami banyak perubahan. Perubahan pada serviks Anda dapat menyebabkan bercak ringan pada beberapa wanita. Perubahan hormon juga mungkin bertanggung jawab.
Anda juga mungkin mengalami bercak ringan setelah hubungan seksual atau jika Anda sangat aktif.
Infeksi adalah penyebab kemungkinan lain untuk bercak, oleh karena itu penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang bercak selama kehamilan. Mereka dapat mengesampingkan penyebab yang lebih serius.
Bercak selama trimester kedua
Pendarahan ringan atau bercak selama trimester kedua dapat disebabkan oleh iritasi pada serviks, biasanya setelah berhubungan seks atau pemeriksaan serviks. Ini umum dan biasanya tidak perlu dikhawatirkan.
Polip serviks adalah penyebab lain yang mungkin untuk perdarahan pada trimester kedua. Ini adalah pertumbuhan yang tidak berbahaya di serviks. Anda mungkin telah melihat dari daerah sekitar leher rahim karena peningkatan jumlah pembuluh darah di jaringan sekitar leher rahim.
Jika Anda mengalami pendarahan vagina yang berat seperti periode menstruasi, beri tahu dokter Anda segera. Pendarahan hebat pada trimester kedua mungkin merupakan tanda darurat medis, seperti:
- plasenta previa
- persalinan prematur
- keguguran terlambat
Bercak selama trimester ketiga
Perdarahan ringan atau bercak selama akhir kehamilan dapat terjadi setelah berhubungan seks atau pemeriksaan serviks. Ini umum dan biasanya tidak perlu dikhawatirkan. Ini juga bisa disebabkan oleh "pertunjukan berdarah," atau tanda bahwa persalinan mulai.
Jika Anda mengalami pendarahan hebat pada vagina selama akhir kehamilan, cari perawatan medis darurat. Itu bisa disebabkan oleh:
- plasenta previa
- solusio plasenta
- vasa previa
Perawatan darurat tepat waktu diperlukan untuk keselamatan Anda dan bayi Anda.
Jika Anda mengalami aliran atau bercak yang lebih ringan, Anda harus segera menghubungi dokter Anda. Tergantung pada gejala Anda yang lain, Anda mungkin perlu evaluasi.
Tanda-tanda keguguran
Trimester pertama
Sebagian besar keguguran terjadi pada 13 minggu pertama kehamilan. Sekitar 10 persen dari semua kehamilan yang diakui secara klinis berakhir dengan keguguran.
Beri tahu dokter jika Anda mengalami bercak atau pendarahan vagina yang tidak berhenti dengan sendirinya setelah beberapa jam. Anda juga mungkin mengalami rasa sakit atau kram di punggung bagian bawah atau perut, atau cairan atau jaringan yang keluar dari vagina bersama dengan gejala-gejala berikut:
- penurunan berat badan
- lendir putih-pink
- kontraksi
- tiba-tiba penurunan gejala kehamilan
Pada minggu-minggu awal kehamilan, tubuh Anda dapat mengeluarkan jaringan janin sendiri dan tidak memerlukan prosedur medis apa pun, tetapi Anda harus tetap memberi tahu dokter Anda jika Anda merasa mengalami atau mengalami keguguran. Mereka dapat memastikan bahwa semua jaringan telah lewat, serta melakukan pemeriksaan umum untuk memastikan semuanya baik-baik saja.
Lebih jauh dalam trimester pertama, atau jika ada komplikasi, Anda mungkin memerlukan prosedur yang disebut pelebaran dan kuretase - yang biasa disebut D dan C - untuk menghentikan pendarahan dan mencegah infeksi. Penting juga untuk merawat diri Anda secara emosional selama masa ini.
Trimester kedua dan ketiga
Gejala keguguran pada akhir kehamilan (setelah 13 minggu) meliputi:
- tidak merasakan gerakan janin
- perdarahan atau bercak vagina
- punggung atau kram perut
- cairan atau jaringan yang tidak dapat dijelaskan lewat dari vagina
Beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami gejala-gejala ini. Jika janin tidak lagi hidup, Anda mungkin diberikan obat untuk membantu Anda melahirkan janin dan plasenta melalui vagina atau dokter Anda mungkin memutuskan untuk mengangkat janin dengan cara pembedahan menggunakan prosedur yang disebut pelebaran dan evakuasi (D dan E).
Keguguran trimester kedua atau ketiga membutuhkan perawatan fisik dan emosional. Tanyakan kepada dokter Anda kapan Anda bisa kembali bekerja. Jika Anda merasa perlu lebih banyak waktu untuk pemulihan emosi, beri tahu dokter Anda. Mereka mungkin dapat memberikan dokumentasi kepada atasan Anda untuk memungkinkan Anda mengambil cuti tambahan.
Jika Anda berencana untuk hamil lagi, tanyakan kepada dokter Anda berapa lama mereka merekomendasikan Anda menunggu sebelum mencoba untuk hamil lagi.
Mencari dukungan
Mengalami keguguran bisa sangat menghancurkan. Ketahuilah bahwa keguguran bukan salah Anda. Bersandar pada keluarga dan teman-teman untuk dukungan selama masa sulit ini.
Anda juga dapat menemukan penasihat kesedihan di daerah Anda. Luangkan waktu sebanyak yang Anda butuhkan untuk bersedih.
Banyak wanita menjalani kehamilan yang sehat setelah keguguran. Bicaralah dengan dokter Anda ketika Anda siap.
Bagaimana dokter Anda mendiagnosis bercak?
Jika Anda mengalami bercak yang tidak mengalami pendarahan implantasi atau tidak berhenti dengan sendirinya setelah beberapa jam, dokter mungkin menyarankan Anda datang untuk evaluasi. Mereka kemungkinan akan melakukan pemeriksaan vagina untuk menilai jumlah perdarahan. Mereka juga dapat melakukan USG perut atau vagina untuk memastikan janin yang sehat dan berkembang secara normal dan untuk memeriksa detak jantung.
Selama awal kehamilan, Anda mungkin juga memerlukan tes darah human chorionic gonadotropin (hCG). Tes ini untuk kehamilan normal dan dapat membantu mendiagnosis kehamilan ektopik atau menyingkirkan kemungkinan keguguran. Golongan darah Anda juga akan dikonfirmasi.
Pandangan
Bercak selama kehamilan tidak selalu menyebabkan alarm. Banyak wanita mengalami pendarahan implantasi selama awal kehamilan. Sebagai contoh, normal juga mengalami bercak setelah bercinta.
Beri tahu dokter Anda jika bercak tidak berhenti dengan sendirinya atau semakin berat. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami gejala lain bersamaan dengan bercak, seperti kram, sakit punggung, atau demam.
Ingatlah bahwa banyak wanita yang mengalami bercak terus mengalami kehamilan yang sehat. Dokter Anda dapat membantu mengevaluasi gejala Anda.
