Apa itu bercak?
Bercak didefinisikan sebagai pendarahan vagina ringan yang terjadi di luar periode reguler Anda.
Biasanya, bercak melibatkan sejumlah kecil darah. Anda mungkin melihatnya di atas kertas toilet setelah Anda menggunakan kamar kecil, atau di pakaian dalam Anda. Biasanya hanya membutuhkan panty liner jika Anda membutuhkan perlindungan, bukan pembalut atau tampon.
Pendarahan atau bercak kapan saja selain saat menstruasi Anda dianggap pendarahan vagina yang abnormal, atau pendarahan antarmenstruasi.
Ada banyak penyebab yang berbeda untuk bercak antar periode. Kadang-kadang, itu bisa menjadi tanda masalah serius, tetapi seringkali tidak perlu dikhawatirkan.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang apa yang dapat menyebabkan bercak Anda.
Apa yang menyebabkan bercak sebelum menstruasi?
Ada beberapa alasan Anda mungkin mengalami bercak sebelum haid. Banyak dari penyebab ini dapat diobati atau ditangani secara efektif.
1. Kontrol kelahiran
Pil KB, patch, suntikan, cincin, dan implan hormonal semuanya dapat menyebabkan bercak antar periode.
Bercak dapat terjadi secara spontan, atau ketika Anda:
- pertama mulai menggunakan metode kontrasepsi berbasis hormon
- lewati dosis atau jangan minum pil KB dengan benar
- ubah jenis atau dosis KB Anda
- gunakan alat kontrasepsi untuk jangka waktu yang lama
Terkadang, kontrasepsi digunakan untuk mengobati perdarahan abnormal di antara periode-periode. Bicaralah dengan dokter Anda jika gejala Anda tidak membaik atau memburuk.
2. Ovulasi
Sekitar 3 persen wanita mengalami bercak yang berhubungan dengan ovulasi. Ovulasi bercak adalah pendarahan ringan yang terjadi sekitar waktu dalam siklus menstruasi Anda ketika ovarium Anda melepaskan sel telur. Bagi banyak wanita, ini bisa di mana saja antara 11 hari dan 21 hari setelah hari pertama haid terakhir Anda.
Bercak ovulasi mungkin berwarna merah muda terang atau merah, dan akan berlangsung selama sekitar 1 hingga 2 hari di tengah siklus Anda. Tanda dan gejala ovulasi lainnya mungkin termasuk:
- peningkatan lendir serviks
- lendir serviks yang memiliki konsistensi dan tampilan putih telur
- perubahan posisi atau kekencangan serviks
- penurunan suhu tubuh basal sebelum ovulasi diikuti oleh peningkatan tajam setelah ovulasi
- dorongan seks meningkat
- rasa sakit atau sakit tumpul di satu sisi perut
- nyeri payudara
- kembung
- indra penciuman, rasa, atau penglihatan yang intensif
Memperhatikan gejala-gejala ini dapat membantu Anda mempersempit jendela untuk hamil.
3. Implantasi perdarahan
Bercak implantasi dapat terjadi ketika sel telur yang telah dibuahi menempel pada lapisan dalam rahim Anda. Tetapi setiap orang tidak mengalami pendarahan implantasi ketika mereka hamil.
Jika itu terjadi, bercak implantasi terjadi beberapa hari sebelum menstruasi berikutnya terjadi. Pendarahan implantasi biasanya berwarna merah muda terang hingga coklat tua, alirannya jauh lebih ringan daripada periode biasa, dan tidak berlangsung selama periode khas.
Anda juga dapat mengalami hal berikut dengan implantasi:
- sakit kepala
- mual
- perubahan suasana hati
- kram ringan
- nyeri payudara
- sakit di punggung bagian bawah
- kelelahan
Implantasi pendarahan bukanlah sesuatu yang perlu dikhawatirkan dan tidak menimbulkan bahaya bagi bayi yang belum lahir. Namun, jika Anda mengalami pendarahan hebat dan tahu bahwa Anda sedang hamil, Anda harus mencari perhatian medis.
4. Kehamilan
Bercak selama kehamilan tidak jarang. Sekitar 15 hingga 25 persen wanita akan mengalami bercak selama trimester pertama mereka. Pendarahan seringkali ringan, dan warnanya mungkin merah muda, merah, atau coklat.
Biasanya, bercak bukan masalah, tetapi Anda harus memberi tahu dokter jika Anda memiliki gejala ini. Jika Anda mengalami pendarahan hebat atau nyeri panggul, hubungi dokter Anda segera. Ini bisa menjadi tanda keguguran atau kehamilan ektopik (tuba).
5. Perimenopause
Saat Anda beralih ke menopause, Anda mungkin memiliki bulan di mana Anda tidak mengalami ovulasi. Waktu transisi ini disebut perimenopause.
Selama perimenopause, menstruasi Anda menjadi lebih tidak teratur, dan Anda mungkin mengalami beberapa bercak. Anda mungkin juga melewatkan menstruasi sama sekali atau mengalami perdarahan menstruasi yang lebih ringan atau lebih berat dari biasanya.
6. Trauma
Trauma ke vagina atau leher rahim terkadang dapat menyebabkan bercak yang tidak teratur. Ini bisa disebabkan oleh:
- kekerasan seksual
- seks yang kasar
- suatu objek, seperti tampon
- sebuah prosedur, seperti ujian panggul
Jika Anda pernah mengalami pelecehan seksual atau dipaksa melakukan aktivitas seksual apa pun, Anda harus mencari perawatan dari penyedia layanan kesehatan terlatih. Organisasi seperti Jaringan Nasional Pemerkosaan, Penyalahgunaan & Incest menawarkan dukungan bagi para penyintas perkosaan atau kekerasan seksual. Anda dapat menghubungi hotline penyerangan seksual nasional 24/7 dari RAINN di 800-656-4673 untuk bantuan anonim dan rahasia
7. Polip uterus atau serviks
Polip adalah pertumbuhan jaringan abnormal kecil yang dapat terjadi di sejumlah tempat, termasuk serviks dan uterus. Sebagian besar polip jinak, atau tidak bersifat kanker.
Polip serviks biasanya tidak menimbulkan gejala apa pun, tetapi dapat menyebabkan:
- perdarahan ringan setelah berhubungan seks
- perdarahan ringan antar periode
- debit yang tidak biasa
Dokter Anda dapat dengan mudah melihat polip serviks selama pemeriksaan panggul rutin. Umumnya, tidak diperlukan perawatan kecuali mereka menyebabkan gejala yang mengganggu. Jika mereka memang perlu diangkat, pengangkatan umumnya mudah dan tidak menyakitkan.
Polip uterus hanya dapat dilihat pada tes pencitraan seperti ultrasonografi. Mereka paling sering jinak, tetapi sebagian kecil bisa menjadi kanker. Polip ini paling sering terjadi pada orang yang telah selesai menopause.
Gejala mungkin termasuk:
- perdarahan menstruasi yang tidak teratur
- periode yang sangat berat
- perdarahan vagina setelah menopause
- infertilitas
Beberapa orang mungkin hanya mengalami bercak ringan, sementara yang lain tidak mengalami gejala sama sekali.
8. Infeksi menular seksual
Infeksi Menular Seksual (IMS), seperti klamidia atau gonore, dapat menyebabkan bercak antar periode atau setelah berhubungan seks. Gejala IMS lainnya termasuk:
- buang air kecil yang menyakitkan atau terbakar
- keputihan putih, kuning, atau hijau dari vagina
- gatal pada vagina atau anus
- nyeri panggul
Hubungi dokter Anda jika Anda mencurigai adanya IMS. Banyak IMS yang dapat diobati dengan komplikasi minimal ketika diketahui awal.
9. Penyakit radang panggul
Pendarahan abnormal antar periode adalah gejala umum dari penyakit radang panggul (PID). Anda dapat mengembangkan PID jika bakteri menyebar dari vagina ke rahim, saluran tuba, atau ovarium.
Gejala lain termasuk:
- seks yang menyakitkan atau buang air kecil
- Nyeri di perut bagian bawah atau atas
- demam
- keputihan yang meningkat atau berbau busuk
Jika Anda mengalami tanda-tanda infeksi atau PID, temui dokter Anda. Banyak infeksi dapat berhasil diobati dengan terapi yang tepat.
10. Fibroid
Fibroid rahim adalah pertumbuhan di rahim. Selain bercak antar periode, mereka dapat menyebabkan gejala, seperti:
- periode yang berat atau lebih lama
- nyeri panggul
- nyeri punggung bawah
- hubungan seksual yang menyakitkan
- masalah kemih
Beberapa wanita dengan fibroid rahim tidak mengalami gejala apa pun. Fibroid juga biasanya jinak dan dapat menyusut sendiri.
11. Endometriosis
Endometriosis terjadi ketika jaringan yang biasanya melapisi bagian dalam rahim Anda tumbuh di luar rahim. Kondisi ini dapat menyebabkan perdarahan atau bercak di antara periode, serta gejala lainnya.
Sekitar 1 dari setiap 10 wanita di Amerika Serikat diyakini menderita endometriosis, tetapi banyak kasus tidak terdiagnosis.
Tanda dan gejala endometriosis lainnya termasuk:
- nyeri panggul dan kram
- periode menyakitkan
- periode yang berat
- hubungan seksual yang menyakitkan
- infertilitas
- buang air kecil yang menyakitkan atau buang air besar
- diare, sembelit, kembung, atau mual
- kelelahan
12. Sindrom ovarium polikistik (PCOS)
Pendarahan yang tidak teratur antar periode kadang-kadang merupakan tanda sindrom ovarium polikistik (PCOS). Kondisi ini terjadi ketika ovarium wanita atau kelenjar adrenalin menghasilkan terlalu banyak hormon "pria".
Beberapa wanita dengan PCOS tidak mengalami menstruasi sama sekali atau memiliki sangat sedikit menstruasi.
Gejala PCOS lainnya termasuk:
- periode menstruasi yang tidak teratur
- nyeri panggul
- pertambahan berat badan
- pertumbuhan rambut yang berlebihan
- infertilitas
- jerawat
13. Stres
Stres dapat menyebabkan semua jenis perubahan dalam tubuh Anda, termasuk fluktuasi dalam siklus menstruasi Anda. Beberapa wanita mungkin mengalami bercak vagina karena tingkat stres fisik atau emosional yang tinggi.
14. Obat-obatan
Obat-obatan tertentu, seperti pengencer darah, obat-obatan tiroid, dan obat-obatan hormonal, dapat menyebabkan perdarahan vagina di antara menstruasi Anda.
Dokter Anda mungkin dapat melepaskan Anda dari obat ini atau merekomendasikan alternatif.
15. Masalah tiroid
Terkadang, tiroid yang kurang aktif dapat menyebabkan Anda melihat setelah menstruasi Anda berakhir. Tanda-tanda lain dari tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme) meliputi:
- kelelahan
- pertambahan berat badan
- sembelit
- kulit kering
- sensitivitas terhadap dingin
- suara serak
- menipiskan rambut
- nyeri atau kelemahan otot
- nyeri sendi atau kekakuan
- kadar kolesterol tinggi
- wajah bengkak
- depresi
- detak jantung melambat
Perawatan untuk tiroid yang kurang aktif biasanya melibatkan minum pil hormon oral.
16. Kanker
Kanker tertentu dapat menyebabkan perdarahan abnormal, bercak, atau bentuk keputihan lainnya. Ini mungkin termasuk:
- kanker endometrium atau uterus
- kanker serviks
- kanker ovarium
- kanker vagina
Sebagian besar waktu, bercak bukanlah tanda kanker. Tetapi Anda harus diperiksa oleh dokter Anda, terutama jika Anda sudah mengalami menopause.
17. Penyebab lainnya
Kondisi medis tertentu, seperti diabetes, penyakit hati, penyakit ginjal, dan gangguan pendarahan, dapat menyebabkan bercak di antara menstruasi Anda.
Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda memiliki masalah ini dan mengalami bercak.
Apakah itu bercak atau haid Anda?
Bercak berbeda dengan pendarahan yang Anda alami saat haid. Biasanya, bercak:
- lebih ringan dalam aliran dari menstruasi Anda
- berwarna merah muda, kemerahan, atau cokelat
- tidak bertahan lebih dari satu atau dua hari
Di sisi lain, pendarahan karena periode menstruasi Anda:
- biasanya cukup berat sehingga membutuhkan pembalut atau tampon
- berlangsung sekitar 4-7 hari
- menghasilkan kehilangan darah total sekitar 30 hingga 80 mililiter (mL)
- terjadi setiap 21 hingga 35 hari
Haruskah saya mengambil tes kehamilan?
Jika usia reproduksi Anda, dan menurut Anda kehamilan mungkin menjadi alasan Anda menemukannya, Anda dapat mengikuti tes di rumah. Tes kehamilan mengukur jumlah human chorionic gonadotropin (hCG) dalam urin Anda. Hormon ini naik dengan cepat ketika Anda sedang hamil.
Jika tes Anda kembali positif, buat janji dengan OB-GYN Anda untuk mengonfirmasi hasilnya. Anda juga harus pergi ke dokter jika haid terlambat satu minggu dan tes kehamilan negatif.
Dokter Anda dapat melakukan tes untuk menentukan apakah suatu kondisi yang mendasarinya bertanggung jawab atas menstruasi yang terlewat.
Kapan harus ke dokter
Anda harus mengunjungi dokter Anda jika Anda menemukan bercak yang tidak jelas di antara menstruasi Anda. Meskipun mungkin tidak ada yang perlu dikhawatirkan atau hilang dengan sendirinya, itu juga bisa menjadi tanda sesuatu yang lebih serius.
Cobalah untuk mencatat dengan tepat kapan bintik-bintik Anda muncul dan gejala-gejala lain yang Anda miliki sehingga Anda dapat membagikan informasi ini dengan dokter Anda.
Anda harus mengunjungi dokter Anda segera jika bercak disertai dengan:
- demam
- pusing
- Memar mudah
- sakit perut
- pendarahan berat
- nyeri panggul
Penting juga untuk membuat janji dengan dokter jika Anda sudah mengalami menopause dan mengalami bercak.
Dokter mungkin akan melakukan pemeriksaan panggul, memesan tes darah, atau merekomendasikan tes pencitraan untuk mengetahui apa yang menyebabkan gejala Anda.
Bawa pulang
Bercak sebelum menstruasi dapat disebabkan oleh berbagai faktor. Beberapa di antaranya memerlukan perawatan medis yang cepat, sementara yang lain tidak berbahaya.
Pendarahan vagina apa pun yang terjadi ketika Anda tidak mengalami menstruasi dianggap abnormal. Anda harus mengunjungi dokter jika Anda mengalami bercak.
