Kanker ovarium adalah jenis kanker yang dimulai di ovarium. Orang yang lahir dari jenis kelamin perempuan biasanya dilahirkan dengan dua ovarium, satu di setiap sisi rahim. Ovarium kecil - seukuran almond - dan mereka bertanggung jawab atas banyak fungsi reproduksi.
Kanker ovarium bisa sangat sulit dideteksi dan didiagnosis, karena banyak gejalanya mirip dengan yang disebabkan oleh masalah yang jauh lebih tidak serius, seperti gangguan pencernaan dan kembung. Seringkali tidak ada tanda atau gejala kanker ovarium dini, dan beberapa kasus tidak terdiagnosis hingga kanker telah menyebar ke perut atau bagian lain dari panggul.
Kanker ovarium yang telah berkembang melampaui ovarium sangat sulit diobati. Yang mengatakan, ketika kanker tetap di ovarium, dokter memiliki kesempatan lebih baik untuk mengobatinya dengan sukses dengan operasi dan kemoterapi.
Pelajari lebih lanjut tentang spesifik kanker ovarium.
Jenis kanker ovarium
Ada lebih dari 30 jenis kanker ovarium, dan mereka diklasifikasikan berdasarkan jenis selnya. Ovarium terdiri dari tiga jenis utama sel:
- tumor epitel
- tumor stroma
- tumor sel germinal
Tumor epitel
Tumor epitel bisa jinak, atau sangat berbahaya. Sekitar 90 persen kanker ovarium adalah tumor epitel. Mereka terbentuk di lapisan luar ovarium.
Tumor stroma
Kanker ovarium jenis ini dimulai pada jaringan yang mengandung sel-sel penghasil hormon. Mereka juga disebut tumor kabel-stroma seks. Menurut Mayo Clinic, sekitar 7 persen kanker ovarium adalah stroma.
Tumor sel germinal
Tumor sel germinal adalah bentuk langka kanker ovarium yang dimulai pada sel penghasil sel telur. Mereka biasanya terjadi pada orang yang lebih muda.
Prevalensi
Bagikan di Pinterest
Sekitar 21.000 orang AS didiagnosis menderita kanker ovarium setiap tahun, dan sekitar 14.000 meninggal karenanya.
Risiko seumur hidup seseorang untuk terkena kanker ovarium adalah sekitar 1 banding 78. Risiko mereka meninggal akibat kanker ovarium adalah sekitar 1 banding 108.
Untungnya, menurut American Cancer Society, tingkat diagnosis perlahan-lahan menurun selama 20 tahun terakhir.
Bagikan di Pinterest
Khusus etnis
Diagnosis dan kematian akibat kanker ovarium bervariasi untuk orang yang lahir dari jenis kelamin perempuan tergantung pada ras dan etnis. Antara 1999 dan 2014, individu berkulit putih lebih mungkin didiagnosis atau meninggal karena kanker ovarium daripada mereka yang berasal dari kelompok etnis lain.
Bagikan di Pinterest
Orang kulit hitam adalah kelompok berikutnya, diikuti oleh orang-orang Hispanik, Asia Amerika dan Kepulauan Pasifik, dan orang-orang keturunan Indian Amerika atau Alaska.
Faktor risiko
Ada banyak faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena kanker ovarium. Namun, hanya karena seseorang dapat masuk dalam kategori ini tidak berarti mereka akan terserang penyakit. Di bawah ini adalah risiko yang diketahui untuk mengembangkan jenis kanker ovarium epitel yang paling umum:
Usia
Kanker ovarium dapat berkembang kapan saja dalam kehidupan wanita, tetapi jarang terjadi pada mereka yang berusia di bawah 40 tahun. Menurut American Cancer Society, setengah dari semua kanker ovarium ditemukan pada individu berusia 63 tahun ke atas.
Kegemukan
Individu yang obesitas, atau mereka yang memiliki indeks massa tubuh (BMI) minimal 30, memiliki peningkatan risiko kanker ovarium (dan jenis kanker lainnya).
Gen yang diturunkan
Mutasi gen yang diwariskan mungkin menjadi penyebab sebagian kecil kanker ovarium. Gen yang dikenal sebagai gen kanker payudara 1 (BRCA1) dan gen kanker payudara 2 (BRCA2) telah terbukti meningkatkan risiko seseorang terkena kanker ovarium secara signifikan.
Sejarah keluarga
Gen yang diwariskan bukan satu-satunya cara keluarga Anda dapat memengaruhi risiko kanker ovarium. Jika ibu, saudara perempuan, atau anak perempuan Anda menderita atau memiliki kanker ovarium, risiko Anda meningkat.
Sejarah pribadi kanker payudara
Jika Anda telah didiagnosis menderita kanker payudara, Anda mungkin juga memiliki peningkatan risiko terkena kanker ovarium.
Terapi penggantian hormon
Penggunaan jangka panjang dan dosis tinggi terapi penggantian hormon estrogen meningkatkan risiko kanker ovarium. Risikonya mungkin lebih tinggi untuk individu yang menggunakan estrogen sendirian, tanpa progesteron, setidaknya selama 5 hingga 10 tahun.
Reproduksi
Individu yang menjadi hamil dan menjalani kehamilan sampai penuh sebelum usia 26 lebih kecil kemungkinannya terkena kanker ovarium dibandingkan orang yang belum pernah hamil. Risiko ini semakin menurun dengan kehamilan penuh berikutnya, serta menyusui. Orang-orang yang menjadi hamil untuk pertama kalinya dan membawa kehamilan sampai penuh setelah usia 35 telah ditemukan lebih mungkin untuk mengembangkan kanker ovarium. Risiko yang lebih tinggi ditemukan pada mereka yang tidak pernah menjalani kehamilan hingga cukup bulan.
Perawatan kesuburan
Individu yang telah menjalani segala jenis perawatan kesuburan memiliki peningkatan risiko kanker ovarium.
Penggunaan kontrol kelahiran
Orang yang menggunakan kontrasepsi oral sebenarnya memiliki risiko lebih rendah terkena kanker ovarium. Semakin lama Anda menggunakan pil, semakin rendah risiko Anda. Namun, penggunaan kontrasepsi oral juga dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker jenis lain, termasuk payudara dan leher rahim.
Memahami faktor risiko, termasuk usia, kehamilan, dan riwayat keluarga.
Penyebab
Para peneliti telah mengidentifikasi faktor-faktor risiko di atas, tetapi penyebab pasti kanker ovarium belum diketahui. Satu teori adalah bahwa frekuensi ovulasi dapat berdampak pada risiko kanker ovarium. Orang yang kurang ovulasi mungkin memiliki risiko lebih rendah daripada mereka yang ovulasi lebih banyak. Teori lain menunjukkan bahwa hormon pria, atau androgen, dapat menyebabkan kanker ovarium.
Teori-teori ini dan yang lainnya tetap tidak terbukti. Namun, para peneliti telah mengidentifikasi dua tema umum pada kanker ovarium. Keduanya terkait dengan gen seseorang.
Mutasi genetik yang diturunkan
Individu yang memiliki mutasi gen BRCA1 dan BRCA2 memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker ovarium. Gen yang bermutasi lainnya juga dapat memengaruhi risiko kanker ovarium seseorang.
Mutasi genetik yang didapat
Teori lain adalah bahwa DNA seseorang dapat diubah selama masa hidup mereka, dan mutasi ini dapat meningkatkan risiko kanker ovarium. Dampak lingkungan, radiasi, atau paparan bahan kimia atau zat penyebab kanker dapat menyebabkan mutasi ini.
Namun, para peneliti belum mengidentifikasi hubungan umum antara mutasi genetik yang didapat dan risiko seseorang terhadap kanker ovarium.
Gejala
Sementara kanker ovarium tahap awal memang memiliki gejala, mereka sering dapat dikira sebagai kondisi jinak seperti sembelit atau sindrom iritasi usus. Kanker sering berkembang ke stadium lanjut sebelum akhirnya terdeteksi dan didiagnosis.
Dalam hampir semua kasus, kanker ovarium yang terdeteksi dini dapat diobati dengan sukses.
Gejala kanker ovarium meliputi:
- perubahan kebiasaan buang air besar, termasuk sering sembelit
- perut kembung dan bengkak
- sering buang air kecil atau merasakan kebutuhan untuk buang air kecil segera
- Perasaan cepat kenyang saat makan
- penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
- ketidaknyamanan umum di daerah panggul Anda
- rasa sakit selama hubungan seksual
- sakit perut
- kelelahan umum
- perubahan dalam siklus menstruasi Anda
Ketika gejala-gejala ini disebabkan oleh kanker ovarium, mereka biasanya persisten dan berbeda dari apa yang biasanya Anda alami. Jika Anda memiliki gejala ini lebih dari 12 kali dalam sebulan, Anda harus berbicara dengan dokter kandungan Anda.
Tes dan diagnosis
Untuk mendiagnosis kanker ovarium atau mengeluarkannya sebagai penyebab gejala Anda, dokter akan melakukan pemeriksaan menyeluruh.
Selama pemeriksaan fisik, dokter Anda akan menanyakan tentang gejala yang Anda alami dan riwayat penyakit keluarga yang dapat memengaruhi kesehatan pribadi Anda. Dokter juga memiliki sejumlah tes yang dapat mereka gunakan untuk diagnosis, termasuk:
- Tes pencitraan. Dokter Anda dapat meminta satu atau lebih tes pencitraan. Tes-tes ini termasuk ultrasonik, CT scan, MRI, dan PET scan. Jika dokter mencurigai Anda memiliki tumor, tes ini dapat membantu menentukan di mana tumor berada, seberapa besar tumor itu tumbuh, dan stadium kanker.
- Tes darah. Kanker ovarium tertentu melepaskan protein yang disebut CA-125. Tes darah dapat mendeteksi keberadaan protein ini.
- Biopsi. Untuk menguji lebih lanjut bintik-bintik atau tumor yang mencurigakan, dokter Anda dapat mengambil sampel jaringan dari perut atau panggul Anda dalam apa yang disebut biopsi. Ini memungkinkan dokter Anda untuk memeriksa keberadaan kanker ovarium.
Jika tes ini mengkonfirmasi kecurigaan mereka dan Anda memang menderita kanker, dokter Anda dapat memilih untuk melakukan operasi untuk menghilangkan area kanker.
Tahapan
Setelah seorang individu didiagnosis dengan kanker ovarium, dokter mencoba untuk menentukan berapa banyak dan seberapa jauh ia telah menyebar dalam proses yang disebut staging. Ada empat tahap kanker ovarium, dan mereka mewakili di mana sel-sel kanker berada. Beberapa sub-tahap selanjutnya ditentukan oleh ukuran tumor juga.
Untuk menentukan stadium kanker, dokter akan mengambil beberapa sampel jaringan dari ovarium, panggul, dan perut Anda. Jika kanker terdeteksi pada salah satu atau semua sampel, dokter Anda dapat menentukan seberapa jauh kanker telah menyebar dan berkembang.
- Stadium 1: Kanker ovarium pada stadium 1 terkandung pada satu atau kedua ovarium. Itu belum menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya.
- Stadium 2: Kanker ovarium pada stadium 2 ada di salah satu atau kedua ovarium dan telah menyebar ke organ lain di panggul. Organ-organ ini mungkin termasuk rahim, kandung kemih, rektum, atau tuba falopii.
- Tahap 3: Kanker ovarium pada tahap 3 telah menyebar di luar ovarium dan panggul, dan ke perut, lapisan perut, atau kelenjar getah bening di sekitarnya.
- Tahap 4: Kanker ovarium stadium 4 adalah stadium akhir kanker ovarium. Kanker pada tahap ini telah menyebar ke luar perut. Mungkin telah mencapai limpa, paru-paru, atau hati.
Pengobatan
Pilihan pengobatan untuk kanker ovarium tergantung pada stadium dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Biasanya, jenis perawatan utama meliputi pembedahan dan kemoterapi.
Operasi
Pembedahan adalah pengobatan utama untuk kanker ovarium. Mengangkat ovarium dan tuba falopi dapat mengobati sebagian besar kasus kanker ovarium tahap awal. Jika kanker telah menyebar ke panggul, rahim juga mungkin perlu diangkat. Kelenjar getah bening yang berdekatan dan jaringan perut mungkin juga perlu diangkat.
Kanker ovarium stadium lanjut yang telah menyebar ke perut mungkin memerlukan operasi tambahan untuk organ atau jaringan kanker.
Jika Anda telah didiagnosis menderita kanker ovarium dan Anda berencana memiliki anak, pembedahan mungkin masih menjadi pilihan. Tergantung pada kanker Anda dan seberapa jauh ia telah menyebar, dokter Anda mungkin hanya perlu mengeluarkan satu ovarium.
Kemoterapi
Dalam beberapa kasus, kemoterapi adalah pilihan perawatan awal. Kemoterapi adalah sejenis terapi obat yang dirancang untuk menghancurkan sel-sel yang membelah dengan cepat dalam tubuh, termasuk sel-sel kanker. Kemoterapi terkadang digunakan bersamaan dengan perawatan lain, termasuk pembedahan.
Pengobatan kanker ovarium alternatif
Ada perawatan tambahan yang mungkin disarankan dokter untuk Anda, termasuk terapi hormon dan terapi radiasi.
- Terapi hormon. Beberapa jenis kanker ovarium sensitif terhadap estrogen. Obat-obatan dapat menghambat produksi estrogen atau mencegah tubuh meresponsnya. Perawatan ini dapat memperlambat dan mungkin menghentikan pertumbuhan kanker.
- Terapi radiasi. Dalam terapi radiasi, sinar-X atau partikel menargetkan dan membunuh sel-sel kanker di daerah di mana kanker telah menyebar. Ini sering digunakan bersamaan dengan pembedahan.
Tingkat kelangsungan hidup
Mungkin bermanfaat untuk memahami prognosis Anda sendiri dengan menggunakan perspektif dan pengalaman orang lain dalam situasi serupa. Menurut American Cancer Society, dokter sering menggunakan tingkat kelangsungan hidup untuk mendiskusikan prognosis Anda.
Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk semua jenis kanker ovarium adalah 45 persen.
Orang yang didiagnosis sebelum usia 65 memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih tinggi daripada orang yang lebih tua. Mereka yang didiagnosis dengan kanker ovarium tahap awal - khususnya, kanker ovarium stadium 1 - memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sebesar 92 persen.
Sayangnya, hanya 15 persen kanker ovarium yang didiagnosis pada tahap awal ini.
Tingkat kelangsungan hidup dipecah tergantung pada jenis kanker ovarium:
Bagikan di Pinterest