Apakah Anda merasa seperti makan untuk tiga bukannya hanya dua? Apakah mual dan kelelahan jauh lebih buruk daripada yang Anda ingat dari kehamilan sebelumnya?
Jika Anda merasa kehamilan ini sedikit lebih kuat daripada yang sebelumnya (atau bahkan lebih dari apa yang diperingatkan teman Anda jika Anda belum pernah hamil sebelumnya), ada kemungkinan besar bahwa ada dalam pikiran Anda bahwa Anda mungkin mengandung anak kembar.
Dengan pikiran kembar di pikiran Anda, Anda mungkin pernah mendengar bahwa kadar hCG yang lebih tinggi terkait dengan kelipatan dan bertanya-tanya bagaimana jumlah Anda membandingkan. Anda mungkin bertanya-tanya apa itu hCG - apalagi bagaimana bisa menjadi bukti bahwa seseorang memiliki anak kembar.
Tidak peduli apa yang membuat Anda tertarik pada level dan kembar hCG, kami memiliki jawaban yang Anda cari. (Peringatan spoiler: Meskipun kadar hCG yang lebih tinggi dapat mengindikasikan kehamilan kembar, itu sama sekali tidak pasti. Anda akan ingin mendapatkan ultrasound untuk mengetahui dengan pasti.)
Memahami hCG
Human chorionic gonadotropin (hCG) adalah hormon yang diproduksi oleh tubuh selama kehamilan untuk mendukung pertumbuhan janin.
Tujuan dari hormon ini adalah untuk berkomunikasi dengan tubuh hamil yang perlu terus memproduksi progesteron. Ini mencegah menstruasi dan melindungi lapisan rahim selama kehamilan.
Jika Anda tidak hamil dan tingkat hCG Anda sangat tinggi, itu bisa menjadi tanda kanker, sirosis, borok, atau penyakit radang usus (IBD). Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan lanjutan dan tes jika Anda hadir dengan kadar hCG tinggi dan Anda tidak hamil.
Tabel ini menampilkan kadar hCG normal selama kehamilan.
| Berminggu-minggu dari periode menstruasi terakhir | Tingkat hCG normal (mIU / mL) |
| 4 | 0–750 |
| 5 | 200–7.000 |
| 6 | 200–32.000 |
| 7 | 3,000-160,000 |
| 8–12 | 32.000–210.000 |
| 13-16 | 9,000-210,000 |
| 16–29 | 1.400–53.000 |
| 29–41 | 940–60.000 |
| Catatan: Kadar hCG normal untuk wanita tidak hamil kurang dari 10,0 mIU / mL. |
Melihat tabel tersebut, Anda mungkin memperhatikan bahwa ada tingkat yang sangat luas untuk setiap minggu setelah periode menstruasi terakhir Anda. Anda juga dapat melihat bahwa kadar hCG normal meningkat dan akhirnya turun sebelum menurun selama masa kehamilan yang khas.
Memang, kadar hCG biasanya dianalisis selama periode waktu dan tidak hanya digunakan sebagai penentu satu kali.
Tes tunggal kadar hCG secara umum tidak berguna karena ada berbagai faktor (termasuk ibu yang merokok, tingkat indeks massa tubuh (BMI), penggunaan obat kesuburan, berat plasenta, jenis kelamin janin, dan bahkan etnis) yang dapat Tempatkan seseorang dalam berbagai level hCG yang dapat diterima sepanjang kehamilan mereka.
Bagaimana cara kerja pengujian hCG?
Tes darah pertama untuk hCG biasanya memberi dokter Anda garis dasar. Dari sana, dokter Anda akan melihat bagaimana tingkat hCG berubah seiring waktu dalam tes darah berikutnya.
Dalam 4 minggu pertama kehamilan yang layak, kadar hCG umumnya berlipat ganda setiap 48 hingga 72 jam. Setelah ini, level hCG akan tumbuh lebih lambat dua kali lipat kira-kira setiap 96 jam di sekitar titik 6-minggu.
Seorang dokter mungkin memperhatikan kadar hCG Anda di awal kehamilan, karena kegagalan kehamilan biasanya memiliki waktu penggandaan yang lebih lama di awal dan bahkan mungkin mulai turun ketika seharusnya dua kali lipat. (Kehamilan yang dimulai dengan hCG awal yang lebih tinggi mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk berlipat ganda tanpa ini menjadi tanda kekhawatiran pada kehamilan.)
Jika dokter Anda mengetahui bahwa kadar hCG tidak mengikuti pola yang diharapkan, mereka dapat meminta pengambilan darah tambahan setiap beberapa hari untuk mendapatkan ide yang lebih baik tentang bagaimana kadar berubah.
Pada kehamilan normal, kadar hCG akan mencapai puncaknya sekitar 10 hingga 12 minggu setelah siklus menstruasi terakhir Anda dan perlahan-lahan berkurang sepanjang sisa kehamilan.
Dalam beberapa minggu setelah melahirkan, kadar hCG seharusnya tidak terdeteksi. Dalam kasus yang jarang terjadi, hal ini tidak terjadi, ini mungkin mengindikasikan ada jaringan penghasil hCG yang tersisa yang perlu diangkat.
Level hCG yang tidak mengikuti pola tipikal telah dikaitkan dengan hasil kehamilan yang buruk. Ini termasuk kehilangan janin, preeklampsia, kelahiran prematur, dan kelainan kromosom.
Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang kadar hCG Anda yang sepertinya tidak “khas,” jangan ragu untuk bertanya! Penyedia layanan kesehatan Anda ada di sana untuk berbagi fakta dan meyakinkan Anda ketika Anda khawatir.
Apa artinya level hCG yang rendah?
Jika Anda hamil, tetapi mengalami kadar hCG lebih rendah dari yang diharapkan, itu mungkin pertanda:
- keguguran atau ovum busuk
- kehamilan ektopik
- salah perhitungan tanggal kehamilan
Apa artinya tingkat hCG tinggi?
Jika Anda hamil, tetapi memiliki kadar hCG yang lebih tinggi dari yang diharapkan, memang Anda mungkin membawa banyak kelipatan!
Menurut satu laporan 2012 dalam jurnal Fertility and Sterility, beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa wanita hamil dengan multipel memiliki jumlah tingkat hCG yang lebih tinggi, tetapi menunjukkan pola penggandaan serupa dengan wanita hamil dengan bayi tunggal.
Alasan lain Anda mungkin memiliki level hCG yang lebih tinggi dari yang diharapkan:
- kehamilan mola
- salah perhitungan tanggal kehamilan
Tes kehamilan yang dibeli di toko
Anda mungkin tidak terlalu memikirkan hCG jika Anda belum pernah hamil sebelumnya atau menjalani perawatan kesuburan. Jika Anda pernah mengambil tes kehamilan yang dibeli di toko berpikir Anda mungkin hamil, Anda sudah menguji hCG.
Banyak tes kehamilan yang dibeli di toko hanya akan memberi tahu Anda apakah mereka telah mendeteksi cukup hCG untuk menentukan Anda hamil. Bergantung pada seberapa cepat setelah siklus menstruasi Anda yang tidak terjawab, Anda mengikuti tes dan bahkan pada jam berapa, Anda mungkin tidak memiliki kandungan hormon hCG yang cukup tinggi dalam urin Anda untuk mendaftar sehingga menghasilkan tes negatif palsu.
Tes yang dibeli di toko tidak akan mengungkapkan jumlah hCG yang tepat, tetapi pengambilan darah yang dilakukan oleh dokter dapat memberi Anda angka hCG yang lebih spesifik.
Apakah hCG selalu lebih tinggi dengan kembar?
Sementara jumlah hCG yang lebih tinggi dapat mengindikasikan kembar, seperti dicatat dalam penelitian 2018 ini, itu tidak konklusif sendirian. Seperti dibahas di atas, ada berbagai alasan lain mengapa Anda mungkin mengalami pembacaan hCG yang lebih tinggi.
Oleh karena itu, untuk menentukan apakah Anda hamil dengan kelipatan atau tidak, dokter Anda perlu melakukan USG. Berita bagus: Kelipatan dapat dideteksi dengan ultrasonografi sedini 6 minggu setelah pembuahan!
Selain tingkat hCG yang lebih tinggi selama kehamilan Anda, jika Anda hamil dengan kelipatan, Anda mungkin juga mengalami:
- peningkatan mual
- peningkatan kelelahan
- peningkatan berat badan (biasanya di akhir kehamilan, meskipun Anda mungkin menunjukkan sebelumnya)
- detak jantung kedua pada doppler (tanda yang pasti Anda ingin melakukan ultrasonografi untuk mengonfirmasi berapa banyak bayi yang Anda bawa)
Bawa pulang
Jika Anda merasa ekstra, lebih hamil, dan percaya bahwa Anda mungkin memiliki anak kembar, tidak ada pengganti untuk ultrasound untuk memastikan bahwa Anda mengandung beberapa anak kecil.
Peningkatan kadar hCG dapat menjadi indikator kehamilan yang mencakup anak kembar, tetapi itu bukan bukti konklusif. (Ini bisa berarti bahwa tanggal kehamilan Anda telah salah perhitungan.)
Penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang segala perubahan yang Anda alami sepanjang kehamilan serta kekhawatiran dan kekhawatiran yang mungkin Anda miliki.
