Apa itu ISH?
Ketika dokter Anda mengukur tekanan darah Anda, mereka mengukur jumlah tekanan yang dihasilkan di dalam arteri Anda dengan setiap detak jantung. Pengukuran ini menghasilkan dua angka - tekanan darah sistolik dan tekanan darah diastolik.
Ketika angka-angka ini lebih tinggi dari normal, Anda dikatakan memiliki tekanan darah tinggi, yang dapat menempatkan Anda pada risiko untuk hal-hal seperti serangan jantung dan stroke.
Tetapi bagaimana jika tekanan darah sistolik Anda tinggi dan tekanan darah diastolik Anda normal?
Ini disebut sebagai hipertensi sistolik terisolasi (ISH) dan harus menjadi perhatian. Ini karena, seperti jenis tekanan darah tinggi lainnya, ISH juga dapat berkontribusi pada risiko serangan jantung dan stroke. Ini juga bisa menjadi indikator kondisi lain seperti anemia dan hipertiroidisme.
ISH adalah jenis tekanan darah tinggi yang paling umum pada orang berusia di atas 65, menurut Mayo Clinic. Selain itu, menurut American College of Cardiology, ISH dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan kematian pada orang dewasa muda.
Penyebab ISH
Tekanan darah melibatkan baik berapa banyak darah yang dipompa jantung Anda setiap menit maupun tekanan yang diberikan pada dinding pembuluh darah Anda oleh darah itu.
Seiring bertambahnya usia, arteri Anda kehilangan elastisitas alami dan kurang mampu menampung aliran darah. Plak, yang merupakan timbunan lemak di dinding arteri, juga dapat menyebabkan kekakuan arteri.
Tekanan darah - terutama tekanan darah sistolik - secara alami cenderung meningkat dengan bertambahnya usia. Karena itu, mungkin tidak ada penyebab yang dapat diidentifikasi untuk tekanan darah tinggi.
Namun, ada beberapa kondisi medis yang dapat menyebabkan seseorang mengembangkan ISH. Kondisi ini sering memiliki efek pada sistem peredaran darah, yang dapat merusak pembuluh darah atau berkontribusi pada pengerasan pembuluh darah. Beberapa kondisi ini meliputi:
Anemia
Anemia terjadi ketika Anda tidak memiliki cukup sel darah merah untuk membawa oksigen ke jaringan Anda atau ketika sel darah merah Anda tidak berfungsi dengan baik. Ada banyak jenis anemia, tetapi anemia defisiensi besi adalah yang paling umum.
Kerusakan dapat disebabkan oleh pembuluh darah Anda karena jantung Anda bekerja lebih keras untuk memompa darah ke jaringan tubuh Anda untuk memberikan oksigen yang cukup.
Diabetes
Diabetes terjadi ketika jumlah glukosa dalam darah Anda terlalu tinggi. Insulin biasanya mengontrol kadar glukosa darah. Pada diabetes, tubuh Anda tidak memproduksi insulin (diabetes tipe 1) atau menggunakan insulin dengan buruk (diabetes tipe 2).
Seiring waktu, kadar glukosa yang tinggi dalam darah Anda dapat menyebabkan berbagai masalah, termasuk yang dengan jantung dan sistem peredaran darah.
Hipertiroidisme
Hipertiroidisme, atau tiroid yang terlalu aktif, terjadi ketika kelenjar tiroid Anda menghasilkan lebih banyak hormon tiroid daripada yang diperlukan. Kelebihan hormon tiroid ini dapat mempengaruhi hampir setiap organ dalam tubuh Anda, termasuk jantung dan sistem peredaran darah Anda.
Apnea tidur obstruktif
Apnea tidur obstruktif adalah ketika otot-otot di tenggorokan Anda rileks dan menghalangi jalan napas saat Anda tidur, menyebabkan pernapasan Anda berhenti dan mulai lagi. Karena kadar oksigen dalam darah dapat turun ketika pernapasan berhenti, apnea tidur obstruktif dapat menekan sistem kardiovaskular Anda dan menyebabkan peningkatan tekanan darah.
Komplikasi ISH
Ketika tekanan darah tinggi dibiarkan tidak terkendali, itu dapat menyebabkan kerusakan pada arteri Anda. Ini dapat mempengaruhi berbagai bagian tubuh Anda dan dapat meningkatkan risiko Anda untuk kondisi berikut:
- serangan jantung
- stroke
- gagal jantung
- aneurisma
- penyakit ginjal
- kehilangan penglihatan
- demensia
Sistolik vs diastolik
Pembacaan tekanan darah terdiri dari dua angka - tekanan darah sistolik dan tekanan darah diastolik Anda. Tapi apa sebenarnya angka-angka ini?
Angka pertama adalah tekanan darah sistolik Anda. Ini adalah ukuran dari jumlah tekanan yang ditempatkan pada dinding arteri Anda ketika jantung Anda berdetak.
Angka kedua adalah tekanan darah diastolik Anda. Ini adalah pengukuran tekanan di dinding arteri Anda di antara detak jantung.
Memahami bacaan
Tekanan darah diukur dalam milimeter air raksa (mm Hg).
Ada beberapa kategori tekanan darah yang berbeda, yang saat ini didefinisikan sebagai berikut:
| Normal | Sistolik kurang dari 120 mm Hg DAN diastolik kurang dari 80 mm Hg |
| Tinggi | Sistolik antara 120-129 mm Hg DAN diastolik kurang dari 80 mm Hg |
| Hipertensi Stadium 1 | Sistolik antara 130–139 mm Hg ATAU diastolik antara 80–89 mm Hg |
| Tahap Hipertensi 2 | Sistolik 140 mm Hg atau lebih tinggi ATAU diastolik 90 mm Hg atau lebih tinggi |
| Krisis hipertensi (darurat medis) | Sistolik lebih tinggi dari 180 mm Hg DAN / OR diastolik lebih tinggi dari 120 mm Hg |
ISH adalah ketika Anda memiliki pembacaan tekanan darah sistolik 140 mm Hg atau lebih tinggi, dan pembacaan tekanan darah diastolik kurang dari 90 mm Hg.
Perawatan
ISH dapat diobati seperti bentuk hipertensi lainnya. Tujuannya adalah untuk mengurangi tekanan darah sistolik Anda hingga di bawah 140 mm Hg. Ini dapat dicapai melalui penerapan perubahan gaya hidup, melalui pengobatan, atau keduanya.
Sangat penting bahwa perawatan seimbang untuk mencapai tekanan darah sistolik yang lebih rendah, tetapi tidak mengurangi tekanan darah diastolik terlalu banyak. Tekanan darah diastolik yang lebih rendah dari normal dapat menyebabkan kerusakan jantung.
Jika ada kondisi mendasar yang menyebabkan atau berkontribusi pada ISH Anda, dokter Anda akan berusaha untuk mengobatinya juga.
Obat-obatan
Sebuah tinjauan studi pada orang dewasa lanjut usia dengan ISH telah menemukan bahwa obat-obatan berikut memiliki kemanjuran terbesar dalam mengurangi risiko stroke dan kejadian kardiovaskular lainnya.
- Pemblokir saluran kalsium. Blocker saluran kalsium membantu dinding untuk rileks dengan menghalangi jalur yang menyebabkan penyempitan pembuluh darah.
- Diuretik seperti tiazid. Diuretik seperti tiazid mengurangi volume darah dengan membantu ginjal Anda membatalkan lebih banyak natrium dan air.
Obat-obatan berikut ini ditemukan memiliki kurang efikasi, tetapi mereka mungkin masih efektif dalam mengobati ISH.
- Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor. Inhibitor ACE menghambat pembentukan enzim spesifik yang menyebabkan penyempitan pembuluh darah.
- Angiotensin receptor blockers (ARBs). ARB memblokir aksi enzim tertentu yang dapat menyebabkan penyempitan pembuluh darah.
Perubahan gaya hidup
Anda juga mungkin perlu melakukan beberapa perubahan gaya hidup sebagai bagian dari rencana perawatan ISH Anda. Ini dapat mencakup:
- Kehilangan berat. Ini dapat membantu menurunkan tekanan darah Anda. Faktanya, untuk setiap dua pound yang Anda hilangkan, Anda bisa menurunkan tekanan darah sekitar 1 mm Hg.
-
Makan makanan yang menyehatkan jantung. Anda juga harus berusaha mengurangi jumlah natrium dalam makanan Anda. Pertimbangkan diet DASH, yang menekankan makan:
• sayuran
• biji-bijian
• produk susu rendah lemak
• buah-buahan
- Berolahraga Olahraga tidak hanya dapat membantu Anda menurunkan tekanan darah, tetapi juga membantu Anda mengontrol berat badan dan tingkat stres. Bertujuan untuk melakukan semacam latihan aerobik selama setidaknya 30 menit setiap hari dalam seminggu.
- Mengurangi konsumsi alkohol. Asupan alkohol yang sehat adalah satu gelas per hari untuk wanita dan dua gelas per hari untuk pria.
- Berhenti merokok. Merokok dapat meningkatkan tekanan darah Anda dan juga berkontribusi pada berbagai masalah kesehatan lainnya.
- Mengelola stres. Stres dapat meningkatkan tekanan darah Anda, jadi mencari cara untuk meredakannya adalah penting. Contoh teknik untuk membantu menurunkan stres adalah meditasi dan latihan pernapasan dalam.
Pencegahan
Anda dapat membantu mencegah tekanan darah tinggi dengan mempraktikkan semua perubahan gaya hidup yang disebutkan di atas.
Selain itu, Anda harus bekerja dengan dokter untuk mengelola dengan cermat kondisi kesehatan yang sudah ada sebelumnya yang dapat menyebabkan tekanan darah tinggi, seperti diabetes.
Anda juga dapat memantau tekanan darah di rumah jika Anda ingin mengawasi perubahan tekanan darah di luar pemeriksaan rutin Anda.
Kapan harus ke dokter
Gejala tekanan darah tinggi biasanya diam. Banyak orang mungkin tidak mengetahui mereka memiliki tekanan darah tinggi sampai mereka mengunjungi dokter mereka untuk pemeriksaan fisik rutin.
Ada banyak monitor tekanan darah di rumah yang tersedia sehingga Anda dapat memonitor tekanan darah di rumah. Beberapa orang yang harus mempertimbangkan untuk melakukan ini termasuk:
- mereka yang memiliki riwayat keluarga dengan tekanan darah tinggi
- orang yang kelebihan berat badan atau obesitas
- perokok
- wanita yang sedang hamil
Anda harus selalu menyimpan catatan bacaan Anda. Penting untuk dicatat bahwa pemantauan tekanan darah di rumah bukan pengganti kunjungan dokter. Jika Anda menemukan bahwa bacaan Anda secara konsisten tinggi, Anda harus membuat janji dengan dokter Anda untuk membahasnya.
Garis bawah
Hipertensi sistolik terisolasi adalah ketika tekanan darah sistolik Anda tinggi, tetapi tekanan darah diastolik Anda normal. Dapat terjadi secara alami seiring bertambahnya usia atau dapat disebabkan oleh berbagai kondisi kesehatan termasuk anemia dan diabetes.
ISH harus tetap dirawat meskipun tekanan diastolik Anda normal. Ini karena tekanan darah tinggi yang tidak diobati, termasuk ISH, dapat menyebabkan risiko hal-hal seperti serangan jantung dan stroke.
Pastikan untuk melakukan pemeriksaan fisik rutin dengan dokter Anda selama tekanan darah Anda diambil. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk mengembangkan rencana untuk mengelolanya.
