Apa itu tekanan darah tinggi?
Tekanan darah tinggi, atau hipertensi, terjadi ketika tekanan darah Anda meningkat ke tingkat yang tidak sehat. Pengukuran tekanan darah Anda memperhitungkan berapa banyak darah yang melewati pembuluh darah Anda dan jumlah resistensi yang dipenuhi darah saat jantung memompa.
Arteri yang sempit meningkatkan resistensi. Semakin sempit arteri Anda, semakin tinggi tekanan darah Anda. Dalam jangka panjang, peningkatan tekanan dapat menyebabkan masalah kesehatan, termasuk penyakit jantung.
Hipertensi cukup umum. Bahkan, karena pedoman baru-baru ini berubah, diharapkan hampir setengah dari orang dewasa Amerika sekarang akan didiagnosis dengan kondisi ini.
Hipertensi biasanya berkembang selama beberapa tahun. Biasanya, Anda tidak melihat gejala apa pun. Tetapi bahkan tanpa gejala, tekanan darah tinggi dapat menyebabkan kerusakan pada pembuluh dan organ darah Anda, terutama otak, jantung, mata, dan ginjal.
Deteksi dini penting. Pembacaan tekanan darah secara teratur dapat membantu Anda dan dokter melihat adanya perubahan. Jika tekanan darah Anda meningkat, dokter mungkin meminta Anda memeriksa tekanan darah selama beberapa minggu untuk melihat apakah angka tersebut tetap meningkat atau turun kembali ke tingkat normal.
Perawatan untuk hipertensi termasuk obat resep dan perubahan gaya hidup sehat. Jika kondisi ini tidak diobati, itu dapat menyebabkan masalah kesehatan, termasuk serangan jantung dan stroke.
Apa saja gejala hipertensi?
Hipertensi pada umumnya adalah kondisi diam. Banyak orang tidak akan mengalami gejala apa pun. Diperlukan waktu bertahun-tahun atau bahkan puluhan tahun untuk mencapai kondisi yang cukup parah sehingga gejalanya menjadi jelas. Bahkan kemudian, gejala-gejala ini dapat dikaitkan dengan masalah lain.
Gejala hipertensi berat dapat meliputi:
- sakit kepala
- sesak napas
- mimisan
- pembilasan
- pusing
- nyeri dada
- perubahan visual
- darah dalam urin
Gejala-gejala ini memerlukan perhatian medis segera. Mereka tidak terjadi pada semua orang dengan hipertensi, tetapi menunggu gejala dari kondisi ini dapat berakibat fatal.
Cara terbaik untuk mengetahui apakah Anda menderita hipertensi adalah dengan melakukan pembacaan tekanan darah secara teratur. Sebagian besar kantor dokter melakukan pembacaan tekanan darah pada setiap pertemuan.
Jika Anda hanya memiliki fisik tahunan, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko hipertensi dan bacaan lain yang mungkin perlu Anda lakukan untuk membantu menjaga tekanan darah Anda.
Misalnya, jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan penyakit jantung atau memiliki faktor risiko untuk mengembangkan kondisi ini, dokter Anda mungkin menyarankan Anda memeriksakan tekanan darah Anda dua kali setahun. Ini membantu Anda dan dokter tetap mengetahui masalah yang mungkin terjadi sebelum menjadi masalah.
apa yang menyebabkan tekanan darah tinggi?
Ada dua jenis hipertensi. Setiap jenis memiliki penyebab yang berbeda.
Hipertensi primer
Hipertensi primer juga disebut hipertensi esensial. Jenis hipertensi ini berkembang dari waktu ke waktu tanpa penyebab yang dapat diidentifikasi. Kebanyakan orang memiliki jenis tekanan darah tinggi.
Para peneliti masih belum jelas mekanisme apa yang menyebabkan tekanan darah meningkat secara perlahan. Kombinasi faktor dapat berperan. Faktor-faktor ini termasuk:
- Gen: Beberapa orang secara genetik cenderung mengalami hipertensi. Ini mungkin dari mutasi gen atau kelainan genetik yang diwarisi dari orang tua Anda.
- Perubahan fisik: Jika sesuatu di tubuh Anda berubah, Anda mungkin mulai mengalami masalah di seluruh tubuh Anda. Tekanan darah tinggi mungkin menjadi salah satu masalah itu. Sebagai contoh, diperkirakan bahwa perubahan fungsi ginjal Anda karena penuaan dapat mengganggu keseimbangan garam dan cairan alami tubuh. Perubahan ini dapat menyebabkan tekanan darah tubuh Anda meningkat.
- Lingkungan: Seiring waktu, pilihan gaya hidup yang tidak sehat seperti kurangnya aktivitas fisik dan pola makan yang buruk dapat berdampak buruk pada tubuh Anda. Pilihan gaya hidup dapat menyebabkan masalah berat badan. Kelebihan berat badan atau obesitas dapat meningkatkan risiko hipertensi.
Hipertensi sekunder
Hipertensi sekunder sering terjadi dengan cepat dan bisa menjadi lebih parah daripada hipertensi primer. Beberapa kondisi yang dapat menyebabkan hipertensi sekunder meliputi:
- penyakit ginjal
- apnea tidur obstruktif
- cacat jantung bawaan
- masalah dengan tiroid Anda
- efek samping dari obat
- penggunaan obat-obatan terlarang
- penyalahgunaan alkohol atau penggunaan kronis
- masalah kelenjar adrenal
- tumor endokrin tertentu
Mendiagnosis tekanan darah tinggi
Mendiagnosis hipertensi semudah mengambil pembacaan tekanan darah. Sebagian besar kantor dokter memeriksa tekanan darah sebagai bagian dari kunjungan rutin. Jika Anda tidak menerima pembacaan tekanan darah pada janji temu berikutnya, minta satu.
Jika tekanan darah Anda meningkat, dokter Anda mungkin meminta Anda melakukan lebih banyak pembacaan selama beberapa hari atau minggu. Diagnosis hipertensi jarang diberikan setelah hanya satu kali membaca. Dokter Anda perlu melihat bukti adanya masalah yang berkelanjutan. Itu karena lingkungan Anda dapat berkontribusi terhadap peningkatan tekanan darah, seperti stres yang mungkin Anda rasakan dengan berada di kantor dokter. Juga, tingkat tekanan darah berubah sepanjang hari.
Jika tekanan darah Anda tetap tinggi, dokter Anda kemungkinan akan melakukan lebih banyak tes untuk mengesampingkan kondisi yang mendasarinya. Tes-tes ini dapat mencakup:
- tes urin
- skrining kolesterol dan tes darah lainnya
- uji aktivitas listrik jantung Anda dengan elektrokardiogram (EKG, kadang-kadang disebut sebagai EKG)
- USG jantung atau ginjal Anda
Tes-tes ini dapat membantu dokter Anda mengidentifikasi masalah sekunder yang menyebabkan peningkatan tekanan darah Anda. Mereka juga dapat melihat efek tekanan darah tinggi pada organ Anda.
Selama waktu ini, dokter Anda mungkin mulai merawat hipertensi Anda. Perawatan dini dapat mengurangi risiko kerusakan permanen.
Bagaimana memahami pembacaan tekanan darah tinggi
Dua angka membuat pembacaan tekanan darah:
- Tekanan sistolik: Ini adalah angka pertama, atau atas. Ini menunjukkan tekanan di arteri Anda ketika jantung Anda berdetak dan memompa darah.
- Tekanan diastolik: Ini adalah angka kedua, atau bawah. Ini adalah pembacaan tekanan di arteri Anda di antara detak jantung Anda.
Lima kategori menentukan pembacaan tekanan darah untuk orang dewasa:
- Sehat: Pembacaan tekanan darah sehat kurang dari 120/80 milimeter air raksa (mm Hg).
- Tinggi: Angka sistolik antara 120 dan 129 mm Hg, dan angka diastolik kurang dari 80 mm Hg. Dokter biasanya tidak mengobati tekanan darah tinggi dengan obat-obatan. Sebaliknya, dokter Anda dapat mendorong perubahan gaya hidup untuk membantu menurunkan angka Anda.
- Stadium 1 hipertensi: Angka sistolik antara 130 dan 139 mm Hg, atau angka diastolik antara 80 dan 89 mm Hg.
- Stadium 2 hipertensi: Angka sistolik 140 mm Hg atau lebih tinggi, atau angka diastolik 90 mm Hg atau lebih tinggi.
- Krisis hipertensi: Angka sistolik lebih dari 180 mm Hg, atau angka diastolik lebih dari 120 mm Hg. Tekanan darah dalam kisaran ini membutuhkan perhatian medis segera. Jika ada gejala seperti nyeri dada, sakit kepala, sesak napas, atau perubahan visual terjadi ketika tekanan darah setinggi ini, perawatan medis di ruang gawat darurat diperlukan.
Pembacaan tekanan darah dilakukan dengan manset tekanan. Untuk pembacaan yang akurat, Anda harus memiliki manset yang pas. Sebuah manset yang tidak pas dapat memberikan bacaan yang tidak akurat.
Pembacaan tekanan darah berbeda untuk anak-anak dan remaja. Tanyakan dokter anak Anda untuk rentang sehat untuk anak Anda jika Anda diminta untuk memantau tekanan darah mereka.
Pilihan pengobatan untuk tekanan darah tinggi
Sejumlah faktor membantu dokter menentukan pilihan perawatan terbaik untuk Anda. Faktor-faktor ini termasuk jenis hipertensi yang Anda miliki dan penyebab apa yang telah diidentifikasi.
Pilihan pengobatan hipertensi primer
Jika dokter mendiagnosis Anda dengan hipertensi primer, perubahan gaya hidup dapat membantu mengurangi tekanan darah tinggi. Jika perubahan gaya hidup saja tidak cukup, atau jika berhenti efektif, dokter mungkin akan meresepkan obat.
Pilihan pengobatan hipertensi sekunder
Jika dokter Anda menemukan masalah mendasar yang menyebabkan hipertensi Anda, perawatan akan fokus pada kondisi lain itu. Misalnya, jika obat yang sudah Anda gunakan menyebabkan peningkatan tekanan darah, dokter akan mencoba obat lain yang tidak memiliki efek samping ini.
Kadang-kadang, hipertensi persisten meskipun pengobatan untuk penyebab yang mendasarinya. Dalam hal ini, dokter Anda dapat bekerja dengan Anda untuk mengembangkan perubahan gaya hidup dan meresepkan obat-obatan untuk membantu mengurangi tekanan darah Anda.
Rencana perawatan untuk hipertensi sering berkembang. Apa yang berhasil pada awalnya mungkin menjadi kurang bermanfaat seiring berjalannya waktu. Dokter Anda akan terus bekerja dengan Anda untuk memperbaiki perawatan Anda.
Obat untuk tekanan darah tinggi
Banyak orang menjalani fase coba-coba dengan obat-obatan tekanan darah. Anda mungkin perlu mencoba berbagai obat sampai Anda menemukan satu atau kombinasi obat yang sesuai untuk Anda.
Beberapa obat yang digunakan untuk mengobati hipertensi meliputi:
- Beta-blocker: Beta-blocker membuat jantung Anda berdetak lebih lambat dan dengan kekuatan yang lebih sedikit. Ini mengurangi jumlah darah yang dipompa melalui arteri Anda dengan setiap ketukan, yang menurunkan tekanan darah. Ini juga memblokir hormon-hormon tertentu dalam tubuh Anda yang dapat meningkatkan tekanan darah Anda.
- Diuretik: Kadar natrium tinggi dan kelebihan cairan dalam tubuh Anda dapat meningkatkan tekanan darah. Diuretik, juga disebut pil air, membantu ginjal Anda menghilangkan kelebihan sodium dari tubuh Anda. Saat sodium keluar, cairan ekstra dalam aliran darah Anda mengalir ke urin Anda, yang membantu menurunkan tekanan darah Anda.
- Inhibitor ACE: Angiotensin adalah bahan kimia yang menyebabkan pembuluh darah dan dinding arteri mengencang dan menyempit. Penghambat ACE (angiotensin converting enzyme) mencegah tubuh memproduksi sebanyak mungkin bahan kimia ini. Ini membantu pembuluh darah rileks dan mengurangi tekanan darah.
- Angiotensin II receptor blockers (ARBs): Sementara ACE inhibitor bertujuan untuk menghentikan pembuatan angiotensin, ARB memblokir angiotensin dari pengikatan dengan reseptor. Tanpa bahan kimia, pembuluh darah tidak akan mengencang. Itu membantu merelaksasi pembuluh darah dan menurunkan tekanan darah.
- Blocker saluran kalsium: Obat-obatan ini menghalangi sebagian kalsium memasuki otot jantung jantung Anda. Hal ini menyebabkan detak jantung yang kurang kuat dan tekanan darah yang lebih rendah. Obat-obatan ini juga bekerja di pembuluh darah, menyebabkan mereka rileks dan semakin menurunkan tekanan darah.
- Agonis alpha-2: Jenis obat ini mengubah impuls saraf yang menyebabkan pembuluh darah mengencang. Ini membantu pembuluh darah rileks, yang mengurangi tekanan darah.
Obat rumahan untuk tekanan darah tinggi
Perubahan gaya hidup sehat dapat membantu Anda mengendalikan faktor-faktor penyebab hipertensi. Berikut adalah beberapa pengobatan rumahan yang paling umum.
Mengembangkan diet sehat
Diet sehat jantung sangat penting untuk membantu mengurangi tekanan darah tinggi. Ini juga penting untuk mengelola hipertensi yang terkendali dan mengurangi risiko komplikasi. Komplikasi ini termasuk penyakit jantung, stroke, dan serangan jantung.
Diet sehat jantung menekankan makanan yang meliputi:
- buah-buahan
- Sayuran
- biji-bijian
- protein tanpa lemak seperti ikan
Meningkatkan aktivitas fisik
Mencapai berat badan yang sehat harus mencakup lebih aktif secara fisik. Selain membantu Anda menurunkan berat badan, olahraga dapat membantu mengurangi stres, menurunkan tekanan darah secara alami, dan memperkuat sistem kardiovaskular Anda.
Bertujuan untuk mendapatkan 150 menit aktivitas fisik sedang setiap minggu. Itu sekitar 30 menit lima kali per minggu.
Mencapai berat badan yang sehat
Jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas, menurunkan berat badan melalui diet sehat jantung dan meningkatkan aktivitas fisik dapat membantu menurunkan tekanan darah Anda.
Mengelola stres
Olahraga adalah cara yang bagus untuk mengelola stres. Kegiatan lain juga dapat membantu. Ini termasuk:
- meditasi
- napas dalam-dalam
- pijat
- relaksasi otot
- yoga atau tai chi
Ini semua adalah teknik yang terbukti mengurangi stres. Tidur yang cukup juga dapat membantu mengurangi tingkat stres.
Mengadopsi gaya hidup yang lebih bersih
Jika Anda seorang perokok, cobalah untuk berhenti. Zat kimia dalam asap tembakau merusak jaringan tubuh dan mengeraskan dinding pembuluh darah.
Jika Anda secara teratur mengonsumsi alkohol terlalu banyak atau memiliki ketergantungan alkohol, cari bantuan untuk mengurangi jumlah yang Anda minum atau hentikan sama sekali. Alkohol dapat meningkatkan tekanan darah.
Rekomendasi diet untuk orang dengan tekanan darah tinggi
Salah satu cara termudah untuk mengatasi hipertensi dan mencegah kemungkinan komplikasi adalah melalui diet. Apa yang Anda makan bisa sangat membantu mengurangi atau menghilangkan hipertensi.
Berikut adalah beberapa rekomendasi diet yang paling umum untuk penderita hipertensi.
Makan lebih sedikit daging, lebih banyak tanaman
Pola makan nabati adalah cara mudah untuk meningkatkan serat dan mengurangi jumlah natrium dan lemak trans jenuh dan tidak sehat yang Anda ambil dari makanan susu dan daging. Tingkatkan jumlah buah, sayuran, sayuran hijau, dan biji-bijian yang Anda makan. Alih-alih daging merah, pilihlah protein tanpa lemak yang lebih sehat seperti ikan, unggas, atau tahu.
Kurangi natrium makanan
Orang dengan hipertensi dan mereka yang memiliki peningkatan risiko penyakit jantung mungkin perlu mempertahankan asupan natrium harian antara 1.500 miligram dan 2.300 miligram per hari. Cara terbaik untuk mengurangi natrium adalah memasak makanan segar lebih sering. Hindari makan di restoran atau makanan dalam kemasan, yang seringkali mengandung banyak sodium.
Kurangi permen
Makanan dan minuman manis mengandung kalori kosong tetapi tidak memiliki kandungan gizi. Jika Anda menginginkan sesuatu yang manis, cobalah makan buah segar atau sedikit cokelat hitam yang belum terlalu dimaniskan dengan gula. Studi menunjukkan secara teratur makan cokelat hitam dapat mengurangi tekanan darah.
Tekanan darah tinggi selama kehamilan
Wanita dengan hipertensi dapat melahirkan bayi yang sehat meskipun memiliki kondisi tersebut. Tetapi bisa berbahaya bagi ibu dan bayi jika tidak dipantau secara ketat dan dikelola selama kehamilan.
Wanita dengan tekanan darah tinggi lebih mungkin untuk mengalami komplikasi. Sebagai contoh, wanita hamil dengan hipertensi dapat mengalami penurunan fungsi ginjal. Bayi yang lahir dari ibu dengan hipertensi mungkin memiliki berat lahir rendah atau dilahirkan prematur.
Beberapa wanita mungkin mengalami hipertensi selama kehamilan mereka. Beberapa jenis masalah tekanan darah tinggi dapat berkembang. Kondisi ini sering berbalik dengan sendirinya begitu bayi lahir. Mengembangkan hipertensi selama kehamilan dapat meningkatkan risiko terkena hipertensi di kemudian hari.
Preeklampsia
Dalam beberapa kasus, wanita hamil dengan hipertensi dapat mengembangkan preeklamsia selama kehamilan mereka. Kondisi peningkatan tekanan darah ini dapat menyebabkan komplikasi ginjal dan organ lainnya. Ini dapat menyebabkan kadar protein yang tinggi dalam urin, masalah dengan fungsi hati, cairan di paru-paru, atau masalah penglihatan.
Ketika kondisi ini memburuk, risiko meningkat untuk ibu dan bayi. Preeklampsia dapat menyebabkan eklampsia, yang menyebabkan kejang. Masalah tekanan darah tinggi dalam kehamilan tetap menjadi penyebab penting kematian ibu di Amerika Serikat. Komplikasi untuk bayi termasuk berat lahir rendah, kelahiran dini, dan lahir mati.
Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah preeklampsia, dan satu-satunya cara untuk mengobati kondisi ini adalah dengan melahirkan bayi. Jika Anda mengalami kondisi ini selama kehamilan Anda, dokter Anda akan memonitor Anda dengan cermat untuk mengetahui komplikasi yang terjadi.
Apa efek dari tekanan darah tinggi pada tubuh?
Karena hipertensi sering merupakan kondisi diam, ini dapat menyebabkan kerusakan pada tubuh Anda selama bertahun-tahun sebelum gejalanya menjadi jelas. Jika hipertensi tidak diobati, Anda mungkin menghadapi komplikasi serius, bahkan fatal.
Komplikasi hipertensi meliputi berikut ini.
Arteri yang rusak
Arteri yang sehat fleksibel dan kuat. Darah mengalir dengan bebas dan tidak terhalang melalui arteri dan pembuluh darah yang sehat.
Hipertensi membuat arteri lebih keras, lebih kencang, dan kurang elastis. Kerusakan ini membuatnya lebih mudah bagi lemak makanan untuk disimpan di arteri Anda dan membatasi aliran darah. Kerusakan ini dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah, penyumbatan, dan, akhirnya, serangan jantung dan stroke.
Hati yang hancur
Hipertensi membuat jantung Anda bekerja terlalu keras. Meningkatnya tekanan dalam pembuluh darah Anda memaksa otot jantung Anda untuk memompa lebih sering dan dengan kekuatan lebih dari seharusnya jantung sehat.
Ini dapat menyebabkan jantung membesar. Jantung yang membesar meningkatkan risiko Anda untuk hal-hal berikut:
- gagal jantung
- aritmia
- kematian jantung mendadak
- serangan jantung
Otak yang rusak
Otak Anda mengandalkan pasokan darah kaya oksigen yang sehat untuk bekerja dengan baik. Tekanan darah tinggi dapat mengurangi suplai darah otak Anda:
- Penyumbatan sementara aliran darah ke otak disebut transient ischemic attacks (TIAs).
- Penyumbatan aliran darah yang signifikan menyebabkan sel-sel otak mati. Ini dikenal sebagai stroke.
Hipertensi yang tidak terkontrol juga dapat memengaruhi daya ingat dan kemampuan Anda untuk belajar, mengingat, berbicara, dan bernalar. Mengobati hipertensi seringkali tidak menghapus atau membalikkan efek hipertensi yang tidak terkontrol. Namun, hal itu menurunkan risiko untuk masalah di masa depan.
Tekanan darah tinggi: Kiat pencegahan
Jika Anda memiliki faktor risiko hipertensi, Anda dapat mengambil langkah sekarang untuk menurunkan risiko Anda terhadap kondisi dan komplikasinya.
Tambahkan makanan sehat ke dalam diet Anda
Perlahan-lahan bangunlah makan lebih banyak dari tanaman yang sehat untuk jantung. Usahakan untuk mengonsumsi lebih dari tujuh porsi buah dan sayuran setiap hari. Kemudian bertujuan untuk menambahkan satu porsi lagi per hari selama dua minggu. Setelah dua minggu itu, bertujuan untuk menambah satu porsi lagi. Tujuannya adalah memiliki sepuluh porsi buah dan sayuran per hari.
Sesuaikan pendapat Anda tentang piring makan rata-rata
Alih-alih memiliki daging dan tiga sisi, buat hidangan yang menggunakan daging sebagai bumbu. Dengan kata lain, alih-alih makan steak dengan salad sisi, makan salad yang lebih besar dan atasnya dengan porsi steak yang lebih kecil.
Potong gula
Cobalah untuk memasukkan lebih sedikit makanan yang dimaniskan dengan gula, termasuk yogurt rasa, sereal, dan soda. Makanan kemasan menyembunyikan gula yang tidak perlu, jadi pastikan untuk membaca labelnya.
Tetapkan tujuan penurunan berat badan
Alih-alih tujuan sewenang-wenang untuk "menurunkan berat badan," berbicara dengan dokter Anda tentang berat badan yang sehat untuk Anda. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merekomendasikan tujuan penurunan berat badan satu hingga dua pon seminggu. Itu berarti memulai makan 500 kalori lebih sedikit per hari dari apa yang biasanya Anda makan. Kemudian putuskan aktivitas fisik apa yang bisa Anda mulai untuk mencapai tujuan itu. Jika berolahraga lima malam dalam seminggu terlalu sulit untuk masuk ke dalam jadwal Anda, bidik satu malam lagi dari apa yang Anda lakukan saat ini. Ketika itu sesuai dengan jadwal Anda, tambahkan satu malam lagi.
Pantau tekanan darah Anda secara teratur
Cara terbaik untuk mencegah komplikasi dan menghindari masalah adalah dengan menangkap hipertensi sejak dini. Anda dapat datang ke kantor dokter Anda untuk pembacaan tekanan darah, atau dokter Anda mungkin meminta Anda untuk membeli manset tekanan darah dan membaca di rumah.
Simpan log pembacaan tekanan darah Anda dan bawa ke janji rutin dokter Anda. Ini dapat membantu dokter Anda melihat kemungkinan masalah sebelum kondisinya berkembang.