Tekanan Darah Tinggi Selama Kehamilan: Gejala Dan Perawatan

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Jika Anda membeli sesuatu melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Bagaimana ini bekerja?

Gambaran

Tekanan darah tinggi, atau hipertensi, didefinisikan sebagai tekanan darah lebih besar dari atau sama dengan 130/80 mm Hg. Kondisi ini menjadi perhatian serius bagi beberapa wanita hamil.

Ketika dikelola dengan baik, tekanan darah tinggi selama kehamilan tidak selalu berbahaya. Tetapi kadang-kadang dapat menyebabkan komplikasi kesehatan yang parah bagi ibu dan bayi yang sedang berkembang. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memperkirakan bahwa sekitar enam hingga delapan persen wanita hamil berusia antara 20 dan 44 di Amerika Serikat memiliki kondisi ini.

Apa yang menyebabkan tekanan darah tinggi selama kehamilan?

Ada beberapa kemungkinan penyebab tekanan darah tinggi selama kehamilan.

Ini termasuk:

• kelebihan berat badan atau obesitas
• tidak mendapatkan aktivitas fisik yang cukup
• merokok
• minum alkohol
• kehamilan pertama kali
• riwayat keluarga hipertensi terkait kehamilan
• membawa lebih dari satu anak
• usia (lebih dari 35)
• teknologi reproduksi bantu (seperti fertilisasi in vitro, atau IVF)
• menderita diabetes atau penyakit autoimun tertentu

Faktor risiko tekanan darah tinggi selama kehamilan

Ada beberapa faktor risiko yang bisa membuat tekanan darah tinggi lebih mungkin terjadi selama kehamilan.

Gaya hidup

Pilihan gaya hidup yang tidak sehat dapat menyebabkan tekanan darah tinggi selama kehamilan. Kelebihan berat badan atau obesitas, atau tidak tetap aktif adalah faktor risiko utama untuk tekanan darah tinggi.

Jenis kehamilan

Wanita yang mengalami kehamilan pertama lebih cenderung memiliki tekanan darah tinggi. Untungnya, ada kemungkinan lebih rendah dari kondisi ini pada kehamilan berikutnya.

Membawa kelipatan dapat membuat wanita lebih mungkin terserang hipertensi, karena tubuh bekerja lebih keras untuk memberi makan lebih dari satu bayi.

Menurut American Society for Reproductive Medicine, menggunakan teknologi bantu (seperti IVF) selama proses konsepsi dapat meningkatkan peluang tekanan darah tinggi pada wanita hamil.

Usia

Usia juga bisa menjadi faktor. Wanita hamil di atas usia 35 tahun berisiko lebih tinggi.

Wanita yang memiliki tekanan darah tinggi sebelum kehamilan memiliki risiko lebih tinggi untuk komplikasi terkait selama kehamilan daripada wanita dengan tekanan darah normal.

Jenis kondisi tekanan darah terkait kehamilan

Tekanan darah tinggi selama kehamilan dapat dibagi menjadi tiga kondisi yang berbeda

Hipertensi kronis

Kadang-kadang seorang wanita memiliki tekanan darah tinggi, atau hipertensi yang sudah ada, sebelum dia hamil. Ini dapat disebut sebagai hipertensi kronis, dan biasanya diobati dengan obat tekanan darah.

Dokter juga menganggap hipertensi yang terjadi pada 20 minggu pertama kehamilan sebagai hipertensi kronis.

Hipertensi gestasional

Hipertensi gestasional berkembang setelah minggu ke 20 kehamilan. Biasanya sembuh setelah melahirkan. Ketika didiagnosis sebelum 30 minggu, ada kemungkinan lebih tinggi untuk berkembang menjadi preeklampsia (lihat di bawah).

Hipertensi kronis dengan preeklampsia superimposed

Wanita yang memiliki hipertensi kronis sebelum hamil dapat mengalami preeklampsia. Ini terjadi ketika mereka mengalami protein dalam urin mereka atau komplikasi tambahan saat kehamilan berlanjut.

Melacak tekanan darah selama kehamilan

Pembacaan tekanan darah adalah sebagian kecil: tekanan darah sistolik Anda di atas tekanan darah diastolik Anda.

Angka teratas adalah tekanan sistolik Anda, yang merupakan ukuran tekanan pada arteri Anda ketika jantung berdetak atau memeras darah ke depan melalui tubuh Anda.

Tekanan diastolik, atau angka yang lebih rendah, adalah ukuran tekanan darah di arteri Anda ketika jantung diam.

Apa yang dianggap tekanan darah normal selama kehamilan? | Apa yang diharapkan

Untuk menentukan apa tekanan darah "normal" Anda selama kehamilan, dokter Anda kemungkinan akan melakukan pengukuran tekanan darah awal pada kunjungan pertama Anda. Kemudian mereka akan mengukur tekanan darah Anda di setiap kunjungan berikutnya.

Tekanan darah normal kurang dari 120/80 mm Hg.

Apa yang dianggap tekanan darah tinggi selama kehamilan?

Tekanan darah yang lebih besar dari 130/90 mm Hg atau yang 15 derajat lebih tinggi pada angka teratas dari tempat Anda memulai sebelum kehamilan dapat menimbulkan kekhawatiran.

Tekanan darah tinggi selama kehamilan didefinisikan sebagai 140 mm Hg atau lebih tinggi sistolik, dengan diastolik 90 mm Hg atau lebih tinggi.

Pada awal kehamilan, biasanya dari 5 minggu hingga pertengahan trimester kedua, tekanan darah wanita hamil sebenarnya dapat menurun. Ini karena hormon kehamilan dapat merangsang pembuluh darah untuk melebar. Akibatnya, resistensi terhadap aliran darah tidak setinggi itu.

Apa yang dianggap tekanan darah rendah selama kehamilan?

Meskipun tidak ada angka pasti yang terlalu rendah, ada beberapa gejala yang berhubungan dengan tekanan darah rendah:

• sakit kepala
• pusing
• mual
• merasa lemah
• dingin, kulit lembab

Perubahan tekanan darah selama kehamilan

Ketika seorang wanita mengalami kemajuan dalam kehamilannya, tekanan darahnya dapat berubah atau kembali ke tingkat sebelum kehamilan. Ada beberapa kemungkinan alasan untuk ini.

Jumlah darah dalam tubuh wanita meningkat. Menurut jurnal Circulation, volume darah wanita meningkat sebanyak 45 persen selama kehamilan. Ini adalah darah ekstra yang harus dipompa jantung ke seluruh tubuh.

The ventrikel kiri (sisi kiri jantung yang melakukan sejumlah besar memompa) menjadi lebih tebal dan lebih besar. Efek sementara ini memungkinkan jantung bekerja lebih keras untuk mendukung peningkatan volume darah.

Ginjal melepaskan peningkatan jumlah vasopresin, hormon yang menyebabkan peningkatan retensi air.

Dalam kebanyakan kasus, tekanan darah tinggi selama kehamilan akan menurun setelah bayi dilahirkan. Dalam kasus-kasus di mana tekanan darah tetap tinggi, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat untuk kembali normal.

Kiat untuk melacak tekanan darah selama kehamilan

Ada cara untuk melacak tekanan darah Anda di antara kunjungan dokter.

Anda dapat membeli monitor tekanan darah dari apotek atau toko barang medis online. Banyak dari perangkat ini yang berada di pergelangan tangan atau lengan atas Anda. Untuk memeriksa akurasi monitor, bawa ke kantor dokter Anda dan bandingkan bacaan di monitor dengan yang dari dokter Anda.

Kunjungi toko kelontong, apotek, atau toko lain yang memiliki mesin yang dapat membaca tekanan darah.

Untuk pembacaan yang paling akurat, lakukan tekanan darah Anda pada waktu yang sama setiap hari. Ambil sambil duduk dengan kaki tidak menyilang. Gunakan lengan yang sama setiap kali.

Beritahu dokter Anda segera jika Anda telah mengulangi pembacaan tekanan darah tinggi yang terpisah empat jam atau gejala tekanan darah tinggi.

Apa komplikasi dari tekanan darah tinggi selama kehamilan?

Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi selama kehamilan, mungkin ada komplikasi.

Preeklampsia

Kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan serius pada organ-organ Anda, termasuk otak dan ginjal Anda. Preeklampsia juga dikenal sebagai toksemia. Preeklampsia dengan kejang menjadi eklampsia. Jika tidak diobati, itu bisa berakibat fatal.

Gejala preeklamsia meliputi:

• pembengkakan abnormal di tangan dan wajah
• sakit kepala persisten
• melihat bintik-bintik atau mengalami perubahan dalam penglihatan
• sakit perut bagian atas
• mual atau muntah di akhir kehamilan
• sulit bernafas

Karena preeklampsia dapat berbahaya bagi Anda dan bayi Anda, Anda harus menghubungi dokter jika mengalami gejala-gejala tersebut.

Tetap mengunjungi dokter secara teratur dan memberi tahu dokter tentang perubahan apa pun dapat membantu mereka mengetahui dan menangani preeklampsia sejak dini.

Sindrom HELLP

HELLP adalah akronim yang merupakan singkatan dari hemolisis, peningkatan enzim hati, dan jumlah trombosit yang rendah. Kondisi ini parah dan mengancam jiwa, dan bisa menjadi komplikasi preeklampsia.

Gejala yang terkait dengan HELLP meliputi:

• mual
• muntah
• sakit kepala
• sakit perut bagian atas

Karena sindrom HELLP dapat sangat merusak sistem organ yang vital bagi kehidupan, perawatan medis darurat ditujukan untuk mengurangi tekanan darah untuk kesehatan ibu dan bayi. Dalam beberapa kasus, pengiriman prematur diperlukan.

Tekanan darah tinggi selama kehamilan juga dapat berdampak pada laju pertumbuhan bayi. Ini bisa menghasilkan berat badan lahir rendah. Menurut Kongres Obstetri dan Ginekolog Amerika, komplikasi lain termasuk:

• solusio plasenta, keadaan darurat medis di mana plasenta terlepas dari uterus sebelum waktunya
• persalinan prematur, didefinisikan sebagai persalinan sebelum 38 minggu kehamilan
• sesar, umumnya dikenal sebagai operasi caesar

Mencegah tekanan darah tinggi selama kehamilan

Faktor risiko umum untuk tekanan darah tinggi, seperti obesitas, dapat diminimalkan melalui diet dan olahraga.

Selama kehamilan, itu normal untuk menambah berat badan. Jika Anda khawatir, bicarakan dengan dokter Anda tentang target kenaikan berat badan dan cara untuk tetap berada dalam kisaran yang sehat untuk Anda.

Pedoman diet untuk wanita hamil bervariasi dari orang ke orang. Seorang ahli gizi dapat membantu membuat rencana makan yang dirancang untuk tinggi dan berat badan spesifik Anda.

Hindari merokok dan minum alkohol. Keduanya diketahui meningkatkan tekanan darah dan menyebabkan komplikasi lain selama kehamilan.

Kehamilan menyebabkan perubahan hormon serta perubahan psikologis dan fisik. Ini dapat menyebabkan stres, yang dapat membuat tekanan darah tinggi lebih sulit untuk dikelola. Cobalah teknik pengurangan stres seperti yoga dan meditasi.

Obat untuk tekanan darah tinggi selama kehamilan

Beberapa obat tekanan darah tradisional dapat menyebabkan masalah pada wanita hamil.

Obat-obatan ini untuk menurunkan tekanan darah biasanya tidak dianjurkan selama kehamilan:

• Penghambat ACE
• inhibitor renin
• penghambat reseptor angiotensin

Obat-obatan ini khususnya akan melewati aliran darah ke bayi dan berdampak negatif pada kesehatan bayi yang sedang berkembang.

Methyldopa dan labetalol adalah obat yang dianggap aman digunakan untuk mengelola tekanan darah selama kehamilan.

Langkah selanjutnya

Jika tekanan darah tinggi tidak diobati selama kehamilan, itu bisa mengancam jiwa ibu dan bayi.

Gangguan hipertensi akibat tekanan darah tinggi adalah penyebab utama kedua kematian maternal AS selama kehamilan, jadi penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang gejala atau kekhawatiran.

Secara umum, pemantauan yang cermat dan beberapa perubahan gaya hidup dapat menurunkan risiko Anda mengalami komplikasi akibat tekanan darah tinggi.