Meskipun penelitian obat untuk mengobati rheumatoid arthritis (RA) sedang berlangsung, tidak ada obat saat ini untuk kondisi ini. Ini adalah penyakit kronis, dan yang terbaik adalah menemukan beberapa cara untuk mengurangi ketidaknyamanan RA dan memperlambat perkembangannya.
Tetap saja, diet sehat, manajemen stres, olahraga teratur, dan pengobatan lain dapat membantu meningkatkan kualitas hidup Anda.
Obat-obatan bebas dan perawatan komplementer juga dapat membantu menghilangkan rasa sakit dan mengurangi peradangan. Dan obat pengubah penyakit dapat meredakan gejala, mencegah kerusakan sendi, dan membantu mengurangi RA. Bekerja dengan dokter Anda untuk mendapatkan pendekatan holistik khusus untuk Anda.
Teruslah membaca untuk mencari tahu lebih lanjut tentang ini dan cara-cara lain untuk meringankan sakit RA Anda.
1. Tidur
Tidur yang cukup itu penting untuk semua orang, tetapi ini terutama penting bagi mereka yang menderita RA. Sebuah studi tahun 2018 menunjukkan bahwa kualitas tidur yang buruk memengaruhi tingkat rasa sakit dan kemampuan Anda untuk bergerak.
Usahakan untuk tidur setidaknya 8 jam setiap malam. Jika Anda tidak cukup tidur di malam hari, tidur siang di sore hari juga bisa membantu.
Jika Anda mengalami insomnia atau jika Anda mengira apnea tidur, bicarakan dengan dokter Anda untuk diagnosis dan rencana perawatan.
2. Latihan
Olahraga teratur adalah cara yang bagus untuk memperkuat otot dan meningkatkan jangkauan gerak sendi.
Penelitian dari 2014 menemukan bahwa olahraga juga dapat meningkatkan kualitas tidur dan kelelahan pada orang dengan RA. Pilih latihan yang tidak membuat Anda stres.
Jalan cepat, berenang, dan aerobik air biasanya merupakan pilihan berdampak rendah yang baik. Latihan resistensi, seperti menggunakan band resistensi, juga membantu memperkuat otot Anda.
Hindari olahraga berdampak tinggi, dan tenanglah ketika persendian Anda terasa nyeri atau meradang.
Seorang ahli terapi fisik juga dapat menunjukkan kepada Anda bagaimana melakukan latihan-latihan berdampak rendah sendiri.
3. Yoga
Yoga menawarkan latihan individual bersama dengan potensi manfaat dari pernapasan dan meditasi.
Sebuah studi 2013 menemukan bahwa berlatih yoga Iyengar selama 6 minggu meningkatkan mood, kelelahan, dan penerimaan nyeri kronis pada wanita muda dengan RA. Perbaikan ini tetap 2 bulan kemudian.
Yoga juga dapat mengurangi nyeri dan peradangan RA serta meningkatkan kualitas hidup, menurut tinjauan penelitian 2017.
Seperti latihan lainnya, buat modifikasi apa pun yang Anda butuhkan untuk meminimalkan stres sendi dan menghindari rasa sakit. Anda juga dapat mencoba menggunakan alat peraga jika Anda memerlukan bantuan dengan pose tertentu.
4. Tai chi
Tai chi adalah seni bela diri Tiongkok yang menggabungkan gerakan lambat, lembut dengan kesadaran dan pernapasan dalam. Itu melatih pikiran, tubuh, dan roh.
Sebuah studi 2013 menemukan bahwa mengambil kelas tai chi kelompok dapat mengurangi kecemasan dan meningkatkan dukungan sosial pada orang dengan RA.
Tai chi juga dapat meningkatkan gejala dan fungsi fisik pada orang dengan osteoarthritis, menurut tinjauan penelitian dari 2013. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan secara khusus untuk tai chi dan RA.
Pastikan Anda mengambil pelajaran dari instruktur berpengetahuan, dan jangan melakukan gerakan yang membuat rasa sakit Anda lebih buruk.
5. Akupunktur
Akupunktur adalah pengobatan umum dalam pengobatan Tiongkok tradisional untuk membantu meringankan rasa sakit. Ia menggunakan jarum tipis untuk merangsang titik-titik tertentu pada tubuh.
Beberapa penelitian telah menunjukkan manfaat akupunktur untuk RA. Sebuah tinjauan penelitian 2018 menemukan bahwa akupunktur dapat meningkatkan fungsi dan kualitas hidup, dan menunjukkan bahwa itu layak dicoba untuk orang dengan RA.
Studi lain dari 2016 menemukan bahwa akupunktur laser, yang menggunakan laser daripada jarum pada titik akupunktur, mengurangi peradangan RA dan aktivitas penyakit.
Akupunktur biasanya memiliki sedikit atau tidak ada komplikasi. Pastikan ahli akupunktur Anda memiliki lisensi atau sertifikasi yang valid sebelum memulai perawatan.
6. Pijat
Pijat dapat dilakukan oleh terapis terlatih, anggota keluarga, atau Anda sendiri, dan dapat memperbaiki gejala RA.
Sebuah studi 2013 menemukan bahwa setelah satu bulan, orang-orang dengan RA yang menerima pijatan tekanan sedang memiliki lebih sedikit rasa sakit, kekuatan cengkeraman yang lebih, dan meningkatkan rentang gerak terhadap mereka yang menerima pijatan tekanan ringan.
Beritahu terapis Anda jika Anda mengalami rasa sakit atau ketidaknyamanan selama pijatan sehingga mereka dapat melakukan penyesuaian.
7. Perhatian penuh
Berlatih kewaspadaan dapat membantu penderita RA rileks dan mengatasi rasa sakit dan gejala lainnya dengan lebih baik. Salah satu teknik, meditasi perhatian, adalah menyadari pikiran, emosi, dan pernapasan Anda.
Sebuah tinjauan penelitian dari 2018 menemukan bahwa orang dengan RA yang berlatih meditasi mindfulness telah meningkatkan kesejahteraan dan hasil kesehatan.
Ulasan penelitian tahun 2020 lainnya menunjukkan bahwa intervensi mindfulness dapat mengurangi intensitas nyeri, depresi, dan gejala RA lainnya. Tetap saja, perlu dicatat bahwa dibutuhkan lebih banyak penelitian.
Duduk di satu posisi untuk berlatih meditasi perhatian mungkin menyakitkan bagi mereka yang mengalami RA. Bicaralah dengan instruktur Anda tentang modifikasi untuk membantu Anda merasa nyaman.
8. Kelompok pendukung
Studi menunjukkan bahwa dukungan dari keluarga, teman, dan orang lain dengan RA dapat membantu orang mengelola kondisi tersebut.
Sebuah studi tahun 2015 menemukan bahwa menghadiri kelompok dukungan sebaya bulanan meningkatkan kualitas hidup orang dengan RA. Ini juga meningkatkan pengetahuan mereka tentang kondisi dan kepercayaan diri mereka dalam mengelolanya.
Grup daring mungkin juga efektif. Menurut sebuah studi dari tahun 2020, anggota dalam kelompok pendukung di Facebook berbagi informasi satu sama lain dan menyatakan penghargaan atas dukungan sosial online.
9. Diet
Makanan yang Anda makan tidak hanya memengaruhi kesehatan Anda secara keseluruhan, tetapi dapat membantu meningkatkan kondisi medis tertentu. Dalam studi tahun 2017, 24 persen orang mengatakan bahwa diet mereka memengaruhi gejala RA.
Sebuah tinjauan penelitian dari 2017 menyarankan bahwa diet dapat memperlambat perkembangan RA dan mengurangi kerusakan pada sendi. Ini merekomendasikan makanan dengan antioksidan dan sifat anti-inflamasi, seperti:
- sayuran mentah atau sedikit dimasak
- rempah-rempah, termasuk kunyit dan jahe
- buah
- yogurt
Tinjauan tersebut juga menyarankan untuk menghindari atau membatasi makanan olahan, gula, dan produk hewani.
10. Suplemen probiotik
Probiotik adalah bakteri yang bermanfaat bagi kesehatan Anda. Anda bisa menemukannya dalam makanan seperti yogurt, asinan kubis, dan kimchi. Suplemen probiotik juga efektif untuk mengobati RA.
Sebuah studi tahun 2014 menemukan bahwa mengonsumsi suplemen probiotik setiap hari selama 8 minggu menurunkan aktivitas penyakit dan peradangan. Sebuah studi dari 2016 juga menemukan efek menguntungkan pada kadar insulin pada orang dengan RA.
Namun, tinjauan penelitian tahun 2017 tidak menemukan perbedaan antara suplemen probiotik dan plasebo pada RA. Diperlukan lebih banyak penelitian tentang efek suplemen probiotik.
11. Suplemen minyak ikan
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa suplemen minyak ikan dapat membantu gejala RA.
Sebuah tinjauan penelitian 2018 menyatakan bahwa asam lemak omega-3, yang ditemukan dalam minyak ikan, mengurangi penanda aktivitas penyakit RA dan penanda peradangan.
Ulasan lain dari 2018 juga menunjukkan bahwa suplemen minyak ikan dapat mengurangi peradangan dan menunda kebutuhan untuk pengobatan.
Periksa dengan dokter Anda sebelum menambahkan suplemen minyak ikan ke dalam makanan Anda, karena mereka dapat mengganggu obat-obatan tertentu. Beberapa orang juga mengeluh mual, bau mulut, dan rasa amis di mulut mereka karena mengonsumsi suplemen tersebut.
12. Suplemen minyak evening primrose
Beberapa minyak nabati dapat mengurangi rasa sakit dan kekakuan yang terkait dengan RA. Minyak evening primrose mengandung asam lemak esensial yang disebut asam gamma-linolenat yang dapat meringankan rasa sakit.
Sebuah studi 2016 menemukan bahwa mengambil minyak evening primrose dan minyak ikan dapat mengurangi peradangan dan aktivitas penyakit.
Namun, menurut Pusat Nasional untuk Kesehatan Komplementer dan Integratif, diperlukan lebih banyak penelitian tentang efektivitas minyak primrose.
Sekali lagi, tanyakan kepada dokter Anda sebelum mengambil minyak evening primrose, karena dapat berinteraksi dengan beberapa obat. Efek samping potensial termasuk sakit kepala dan sakit perut.
13. Suplemen anggur tuhan guntur
Pohon anggur dewa guntur tumbuh di Cina dan Taiwan dan digunakan dalam pengobatan tradisional Tiongkok. Penelitian telah menunjukkan bahwa itu mungkin efektif untuk mengobati gejala RA.
Menurut sebuah studi 2015, anggur dewa guntur sebanding dengan methotrexate obat RA standar dalam menghilangkan gejala. Studi ini menemukan bahwa mengambil keduanya bahkan lebih efektif.
Sebuah tinjauan penelitian tahun 2018 juga menyarankan bahwa suplemen anggur guntur dapat membantu mengurangi peradangan. Namun, masih diperlukan lebih banyak penelitian tentang efek dan keamanan jangka panjang.
Bicaralah dengan dokter Anda dan nilai manfaatnya sebelum mencoba guntur dewa anggur, karena mungkin memiliki beberapa efek samping yang serius. Ini dapat mencakup berkurangnya kandungan mineral tulang, infertilitas, ruam, dan rambut rontok.
Guntur anggur dewa juga bisa beracun jika tidak disiapkan dengan benar.
14. Panas dan dingin
Oleskan kompres es pada sendi yang meradang untuk membantu meringankan pembengkakan. Pilek juga dapat membantu menghilangkan rasa sakit dan merelakskan kejang otot.
Sebuah tinjauan penelitian tahun 2013 menyarankan bahwa cryotherapy, atau terapi dingin, dapat mengurangi rasa sakit pada orang dengan RA. Namun, studi lebih lanjut tentang RA diperlukan.
Jika Anda mengalami otot-otot yang tegang dan sakit, mandi air hangat yang menenangkan atau mandi air panas dapat menenangkan mereka. Anda juga dapat menggunakan handuk panas, bantal pemanas, atau paket panas lainnya untuk membantu mengendurkan otot yang tegang dan mengurangi rasa sakit dan kekakuan.
Aplikasi panas lokal mengurangi rasa sakit, kekakuan, dan kecacatan pada orang-orang dengan osteoarthritis lutut, menurut sebuah studi 2019. Penelitian saat ini kurang menerapkan panas untuk RA.
Mintalah panduan dari dokter atau terapis fisik untuk menggunakan terapi panas dan dingin.
15. Perangkat bantu
Ada banyak perangkat bantuan yang dapat membantu Anda tetap mobile. Belat, kawat gigi, dan kerah leher dapat menstabilkan dan mengistirahatkan sendi yang meradang.
Menurut tinjauan penelitian 2014, belat pergelangan tangan dapat mengurangi rasa sakit dan pembengkakan pada orang dengan RA. Ia menambahkan bahwa mereka mungkin juga sedikit meningkatkan kekuatan genggaman, tetapi ketangkasannya lebih rendah.
Sepatu atau sisipan sepatu yang disesuaikan dapat memberikan dukungan untuk sendi yang tidak stabil di kaki dan pergelangan kaki. Tongkat dan kruk dapat menurunkan berat sendi dan membuatnya lebih mudah bagi Anda untuk berjalan.
Sebuah studi tahun 2016 menemukan bahwa baik orthotic kaki dan sol dapat mengurangi rasa sakit pada orang dengan RA. Namun, hanya orthotic khusus yang juga mengurangi kecacatan di antara peserta penelitian.
Alat rumah tangga khusus dapat membuat bekerja dengan tangan Anda lebih mudah. Misalnya, ambil bar dan pegangan tangan di kamar mandi dan tangga dapat membantu Anda menavigasi rumah Anda dengan aman.
16. Krim, gel, dan lotion
Krim, gel, dan lotion topikal dapat digosokkan langsung ke kulit untuk membantu meringankan persendian yang menyakitkan. Saat kulit menyerap bahan-bahannya, Anda mungkin mengalami kelegaan sementara untuk nyeri sendi ringan.
Salep topikal juga bisa berbentuk semprot atau bercak. Produk yang mengandung capsaicin, salisilat, kapur barus, atau mentol adalah standar untuk mengobati radang sendi.
Saat ini ada penelitian terbatas tentang penggunaan perawatan ini untuk RA. Namun, sebuah penelitian tahun 2017 menemukan bahwa gel yang mengandung mentol, benzocaine, dan procaine hydrochloride menghasilkan penghilang rasa sakit sementara pada orang-orang dengan RA.
Obat radang sendi dalam bentuk krim juga mungkin efektif.
Menurut sebuah penelitian tahun 2015, krim etoricoxib, krim piroxicam, dan krim diklofenak mengurangi rasa sakit dan pembengkakan untuk RA, dengan krim etoricoxib memberikan yang paling lega.
17. Minyak atsiri sereh
Banyak minyak atsiri yang memiliki sifat antiinflamasi dan bermanfaat lainnya. Minyak sereh dapat secara khusus membantu RA.
Sebuah studi dari 2017 menemukan bahwa mengoleskan minyak atsiri sereh ke kulit secara bertahap mengurangi rasa sakit. Saat ini, sangat sedikit penelitian yang ada pada minyak serai untuk RA. Diperlukan lebih banyak penelitian tentang efektivitasnya.
Pastikan untuk melarutkan minyak esensial sebelum menaruhnya di kulit Anda. Berhati-hatilah saat Anda mulai menggunakan minyak esensial baru untuk memastikan Anda tidak sensitif atau alergi terhadapnya.
18. NSAID
Obat antiinflamasi nonsteroid OTC (NSAID) dapat memberikan bantuan sementara dari rasa sakit dan peradangan. NSAID termasuk aspirin, ibuprofen, dan naproxen.
Dokter Anda dapat meresepkan dosis yang lebih kuat, jika perlu. NSAIDs resep termasuk:
- Anaprox (naproxen)
- Celebrex (celecoxib)
- Daypro (oxaprozin)
- Mobic (meloxicam)
- Feldene (piroxicam)
NSAID yang diresepkan memiliki peringatan bahwa obat-obatan dapat meningkatkan kemungkinan mengalami serangan jantung, stroke, atau perdarahan lambung.
Sebuah studi 2014 menemukan bahwa rofecoxib dan diklofenak NSAID dikaitkan dengan risiko penyakit jantung yang lebih besar pada orang dengan RA. Namun, risiko dari NSAID lain rendah.
Sementara obat-obatan ini meringankan rasa sakit dan ketidaknyamanan, mereka tidak mengubah jalannya RA.
19. Obat yang ditargetkan
Jenis-jenis obat berikut ini juga digunakan untuk mengobati RA:
- Obat antirematik pemodifikasi penyakit (DMARDs). Ini membantu mengurangi rasa sakit dan memperlambat perkembangan kerusakan sendi, dan seringkali merupakan obat pertama yang digunakan untuk mengobati RA. Mereka termasuk methotrexate (Trexall), sulfasalazine (Azulfidine), hydroxychloroquine (Plaquenil), dan lainnya.
- Pengubah respons biologis (atau agen biologis). Digunakan dalam kasus RA yang lebih lanjut, kelas DMARDs ini memblokir sinyal yang menyebabkan peradangan. Mereka termasuk abatacept (Orencia), tocilizumab (Actemra), dan lainnya.
- Kortikosteroid oral. Ini memberikan bantuan cepat, gejala jangka pendek dan sering digunakan bersama DMARDs. Prednison adalah contoh kortikosteroid.
Penelitian dari 2016 mencatat bahwa penggunaan metotreksat DMARD bersama dengan DMARD biologis telah membantu mencapai remisi pada banyak orang dengan RA.
Studi terbaru juga melihat kemampuan untuk mengurangi atau menghentikan penggunaan DMARD untuk beberapa orang ketika RA mereka dalam remisi.
Pastikan untuk mendiskusikan potensi efek samping dengan dokter Anda ketika memulai pengobatan baru.
20. Operasi
Pembedahan mungkin dapat memperbaiki kelainan sendi, mengurangi kecacatan, dan membantu mengurangi rasa sakit pada orang dengan RA lanjut.
Ada beberapa pilihan untuk operasi RA. Ini termasuk:
- penggantian sendi total, di mana ahli bedah mengangkat bagian sendi yang rusak dan memasukkan pengganti logam atau plastik
- sinovektomi, di mana ahli bedah menghilangkan lapisan sendi yang meradang
- fusi sendi (atau arthrodesis), di mana tulang menyatu bersama untuk meningkatkan stabilitas
Penggantian pinggul dan lutut adalah operasi yang paling umum pada sendi besar untuk RA.
Namun, menurut sebuah studi 2013, penggantian sendi untuk RA menurun antara tahun 1995 dan 2010. Ini mungkin karena obat untuk RA menjadi lebih efektif.
Pembedahan seringkali merupakan langkah berikutnya setelah perawatan lain gagal. Namun, sebuah studi 2016 menemukan bahwa merujuk orang dengan RA untuk operasi tangan sebelumnya dalam kondisi mereka menghasilkan hasil yang lebih baik setelah operasi.
Dibawa pulang
Ada banyak pendekatan untuk meningkatkan kualitas hidup dan mengurangi perkembangan penyakit dengan rheumatoid arthritis. Bicarakan dengan dokter Anda tentang perawatan mana yang paling sesuai untuk kondisi Anda.
