Apa itu COPD?
Penyakit paru obstruktif kronis, biasa disebut COPD, adalah sekelompok penyakit paru-paru progresif. Yang paling umum adalah emfisema dan bronkitis kronis. Banyak orang dengan COPD memiliki kedua kondisi ini.
Emfisema secara perlahan menghancurkan kantong udara di paru-paru Anda, yang mengganggu aliran udara luar. Bronkitis menyebabkan peradangan dan penyempitan saluran bronkial, yang memungkinkan lendir menumpuk.
Penyebab utama COPD adalah merokok tembakau. Paparan iritasi kimia jangka panjang juga dapat menyebabkan COPD. Ini adalah penyakit yang biasanya membutuhkan waktu lama untuk berkembang.
Diagnosis biasanya melibatkan tes pencitraan, tes darah, dan tes fungsi paru-paru.
Tidak ada obat untuk COPD, tetapi perawatan dapat membantu meringankan gejala, menurunkan kemungkinan komplikasi, dan umumnya meningkatkan kualitas hidup. Obat-obatan, terapi oksigen tambahan, dan pembedahan adalah beberapa bentuk perawatan.
Tidak diobati, COPD dapat menyebabkan perkembangan penyakit yang lebih cepat, masalah jantung, dan memburuknya infeksi pernapasan.
Diperkirakan sekitar 30 juta orang di Amerika Serikat menderita COPD. Sebanyak setengahnya tidak menyadari bahwa mereka memilikinya.
Apa saja gejala COPD?
COPD mempersulit bernafas. Gejala mungkin ringan pada awalnya, dimulai dengan batuk intermiten dan sesak napas. Seiring perkembangannya, gejalanya bisa menjadi lebih konstan ke tempat di mana ia bisa menjadi semakin sulit untuk bernapas.
Anda mungkin mengalami mengi dan sesak di dada atau memiliki produksi dahak berlebih. Beberapa orang dengan COPD memiliki eksaserbasi akut, yang merupakan gejala yang parah.
Pada awalnya, gejala COPD bisa sangat ringan. Anda mungkin mengira mereka pilek.
Gejala awal meliputi:
- sesekali nafas pendek, terutama setelah berolahraga
- batuk ringan tapi berulang
- perlu membersihkan tenggorokan Anda sering, terutama hal pertama di pagi hari
Anda mungkin mulai membuat perubahan halus, seperti menghindari tangga dan melewatkan aktivitas fisik.
Gejala bisa semakin buruk dan semakin sulit untuk diabaikan. Ketika paru-paru menjadi lebih rusak, Anda mungkin mengalami:
- napas pendek, bahkan setelah olahraga ringan seperti berjalan menaiki tangga
- mengi, yang merupakan jenis bernafas bernada tinggi bernafas, terutama selama pernafasan
- sesak dada
- batuk kronis, dengan atau tanpa lendir
- perlu membersihkan lendir dari paru-paru Anda setiap hari
- sering masuk angin, flu, atau infeksi pernapasan lainnya
- kekurangan energi
Pada tahap selanjutnya dari COPD, gejala-gejala juga termasuk:
- kelelahan
- pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki, atau kaki
- penurunan berat badan
Perawatan medis segera diperlukan jika:
- Anda memiliki kuku atau bibir yang kebiruan atau abu-abu, karena ini menunjukkan kadar oksigen yang rendah dalam darah Anda
- Anda kesulitan mengatur napas atau tidak dapat berbicara
- Anda merasa bingung, kacau, atau pingsan
- jantungmu berdegup kencang
Gejalanya cenderung jauh lebih buruk jika saat ini Anda merokok atau secara teratur terpapar asap rokok orang lain.
Pelajari lebih lanjut tentang gejala COPD.
Apa yang menyebabkan COPD?
Di negara maju seperti Amerika Serikat, satu-satunya penyebab COPD terbesar adalah merokok. Sekitar 90 persen orang yang menderita COPD adalah perokok atau mantan perokok.
Di antara perokok lama, 20 hingga 30 persen mengembangkan COPD. Banyak yang lain mengembangkan kondisi paru-paru atau telah mengurangi fungsi paru-paru.
Kebanyakan orang dengan COPD berusia setidaknya 40 tahun dan memiliki setidaknya riwayat merokok. Semakin lama dan semakin banyak produk tembakau yang Anda merokok, semakin besar risiko Anda terkena COPD. Selain asap rokok, asap cerutu, asap pipa, dan asap rokok dapat menyebabkan COPD.
Risiko Anda terkena COPD bahkan lebih besar jika Anda menderita asma dan merokok.
Anda juga dapat mengembangkan COPD jika Anda terpapar bahan kimia dan asap di tempat kerja. Paparan jangka panjang terhadap polusi udara dan menghirup debu juga dapat menyebabkan COPD.
Di negara-negara berkembang, bersama dengan asap tembakau, rumah-rumah seringkali memiliki ventilasi yang buruk, memaksa keluarga untuk menghirup asap dari pembakaran bahan bakar yang digunakan untuk memasak dan memanaskan.
Mungkin ada kecenderungan genetik untuk mengembangkan COPD. Hingga sekitar 5 persen orang dengan COPD memiliki kekurangan protein yang disebut alpha-1-antitrypsin. Kekurangan ini menyebabkan paru-paru memburuk dan juga dapat mempengaruhi hati. Mungkin ada faktor genetik terkait lainnya yang berperan juga.
COPD tidak menular.
Mendiagnosis COPD
Tidak ada tes tunggal untuk COPD. Diagnosis didasarkan pada gejala, pemeriksaan fisik, dan hasil tes diagnostik.
Ketika Anda mengunjungi dokter, pastikan untuk menyebutkan semua gejala Anda. Beri tahu dokter Anda jika:
- Anda seorang perokok atau pernah merokok di masa lalu
- Anda terpapar iritasi paru-paru saat bekerja
- Anda terpapar banyak asap rokok
- Anda memiliki riwayat keluarga COPD
- Anda menderita asma atau kondisi pernapasan lainnya
- Anda minum obat bebas atau resep
Selama pemeriksaan fisik, dokter akan menggunakan stetoskop untuk mendengarkan paru-paru saat bernafas. Berdasarkan semua informasi ini, dokter Anda dapat memesan beberapa tes ini untuk mendapatkan gambaran yang lebih lengkap:
- Spirometri adalah tes noninvasif untuk menilai fungsi paru-paru. Selama tes, Anda akan mengambil napas dalam-dalam dan kemudian meniup ke tabung yang terhubung ke spirometer.
- Tes pencitraan termasuk sinar-X dada atau CT scan. Gambar-gambar ini dapat memberikan tampilan rinci pada paru-paru, pembuluh darah, dan jantung Anda.
- Tes gas darah arteri melibatkan pengambilan sampel darah dari arteri untuk mengukur oksigen darah, karbon dioksida, dan level penting lainnya.
Tes-tes ini dapat membantu menentukan apakah Anda menderita COPD atau kondisi yang berbeda, seperti asma, penyakit paru-paru restriktif, atau gagal jantung.
Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana COPD didiagnosis.
Perawatan untuk COPD
Perawatan dapat meringankan gejala, mencegah komplikasi, dan umumnya memperlambat perkembangan penyakit. Tim kesehatan Anda mungkin termasuk spesialis paru-paru (ahli paru) dan terapis fisik dan pernapasan.
Pengobatan
Bronkodilator adalah obat yang membantu mengendurkan otot-otot saluran udara, memperlebar saluran udara sehingga Anda dapat bernapas dengan lebih mudah. Mereka biasanya diambil melalui inhaler atau nebulizer. Glukokortikosteroid dapat ditambahkan untuk mengurangi peradangan di saluran udara.
Untuk mengurangi risiko infeksi pernapasan lainnya, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus mendapat suntikan flu tahunan, vaksin pneumokokus, dan penambah tetanus yang mencakup perlindungan dari pertusis (batuk rejan).
Terapi oksigen
Jika kadar oksigen darah Anda terlalu rendah, Anda dapat menerima oksigen tambahan melalui masker atau kanula hidung untuk membantu Anda bernafas lebih baik. Unit portabel dapat membuatnya lebih mudah untuk berkeliling.
Operasi
Pembedahan dicadangkan untuk COPD parah atau ketika perawatan lain gagal, yang lebih mungkin ketika Anda memiliki bentuk emfisema parah.
Salah satu jenis operasi disebut bullectomy. Selama prosedur ini, ahli bedah mengangkat ruang udara besar (bula) abnormal dari paru-paru.
Lainnya adalah operasi pengurangan volume paru-paru, yang mengangkat jaringan paru-paru bagian atas yang rusak.
Transplantasi paru-paru adalah pilihan dalam beberapa kasus.
Perubahan gaya hidup
Perubahan gaya hidup tertentu juga dapat membantu meringankan gejala Anda atau memberikan kelegaan.
- Jika Anda merokok, berhentilah. Dokter Anda dapat merekomendasikan produk atau layanan dukungan yang sesuai.
- Jika memungkinkan, hindari asap rokok dan asap kimia.
- Dapatkan nutrisi yang dibutuhkan tubuh Anda. Bekerja dengan dokter atau ahli gizi Anda untuk membuat rencana makan sehat.
- Bicaralah dengan dokter Anda tentang seberapa banyak olahraga yang aman untuk Anda.
Pelajari lebih lanjut tentang berbagai opsi perawatan untuk COPD.
Obat untuk COPD
Obat-obatan dapat mengurangi gejala dan mengurangi kambuh. Mungkin perlu beberapa percobaan dan kesalahan untuk menemukan obat dan dosis yang paling cocok untuk Anda. Ini adalah beberapa opsi Anda:
Bronkodilator inhalasi
Obat-obatan yang disebut bronkodilator membantu melemaskan otot-otot saluran udara Anda. Mereka biasanya diambil melalui inhaler atau nebulizer.
Bronkodilator kerja singkat berlangsung dari empat hingga enam jam. Anda hanya menggunakannya saat Anda membutuhkannya. Untuk gejala yang sedang berlangsung, ada versi long-acting yang dapat Anda gunakan setiap hari. Mereka bertahan sekitar 12 jam.
Beberapa bronkodilator adalah beta-2-agonis selektif, dan yang lainnya antikolinergik. Bronkodilator ini bekerja dengan melemaskan otot-otot saluran udara, yang memperlebar saluran udara Anda untuk saluran udara yang lebih baik. Mereka juga membantu tubuh Anda membersihkan lendir dari paru-paru. Kedua jenis bronkodilator ini dapat diminum secara terpisah atau dikombinasikan dengan inhaler atau dengan nebulizer.
Kortikosteroid
Bronkodilator jangka panjang biasanya dikombinasikan dengan glukokortikosteroid inhalasi. Glukokortikosteroid dapat mengurangi peradangan di saluran udara dan menurunkan produksi lendir. Bronkodilator yang bekerja lama dapat mengendurkan otot saluran napas untuk membantu saluran udara tetap lebih luas. Kortikosteroid juga tersedia dalam bentuk pil.
Inhibitor fosfodiesterase-4
Jenis obat ini dapat diminum dalam bentuk pil untuk membantu mengurangi peradangan dan mengendurkan saluran udara. Ini umumnya diresepkan untuk COPD parah dengan bronkitis kronis.
Teofilin
Obat ini memudahkan sesak dada dan sesak napas. Ini juga dapat membantu mencegah flare-up. Ini tersedia dalam bentuk pil. Theophilin adalah obat yang lebih tua yang melemaskan otot saluran udara, dan dapat menyebabkan efek samping. Ini umumnya bukan pengobatan lini pertama untuk terapi COPD.
Antibiotik dan antivirus
Antibiotik atau antivirus dapat diresepkan ketika Anda mengembangkan infeksi pernapasan tertentu.
Vaksin
COPD meningkatkan risiko masalah pernapasan lainnya. Untuk alasan itu, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda mendapat suntikan flu tahunan, vaksin pneumokokus, atau vaksin batuk rejan.
Pelajari lebih lanjut tentang obat-obatan dan obat-obatan yang digunakan untuk mengobati COPD.
Rekomendasi diet untuk penderita COPD
Tidak ada diet khusus untuk COPD, tetapi diet sehat penting untuk menjaga kesehatan secara keseluruhan. Semakin kuat Anda, semakin Anda mampu mencegah komplikasi dan masalah kesehatan lainnya.
Pilih beragam makanan bergizi dari kelompok ini:
- Sayuran
- buah-buahan
- biji-bijian
- protein
- susu
Minum banyak cairan. Minum setidaknya enam hingga delapan gelas 8 ons cairan tanpa kafein sehari dapat membantu menjaga lendir lebih tipis. Ini bisa membuat lendir lebih mudah batuk.
Batasi minuman berkafein karena dapat mengganggu pengobatan. Jika Anda memiliki masalah jantung, Anda mungkin perlu minum lebih sedikit, jadi bicarakan dengan dokter Anda.
Gampang garam. Ini menyebabkan tubuh menahan air, yang bisa membuat pernapasan sulit.
Mempertahankan berat badan yang sehat adalah penting. Diperlukan lebih banyak energi untuk bernafas ketika Anda menderita COPD, jadi Anda mungkin perlu mengambil lebih banyak kalori. Tetapi jika Anda kelebihan berat badan, paru-paru dan jantung Anda mungkin harus bekerja lebih keras.
Jika Anda kurus atau lemah, perawatan tubuh dasar pun bisa menjadi sulit. Secara keseluruhan, memiliki COPD melemahkan sistem kekebalan tubuh Anda dan mengurangi kemampuan Anda untuk melawan infeksi.
Perut yang penuh membuat paru-paru Anda lebih sulit untuk mengembang, membuat Anda kehabisan napas. Jika itu terjadi, coba solusi ini:
- Bersihkan saluran udara Anda sekitar satu jam sebelum makan.
- Ambil sedikit gigitan makanan yang Anda kunyah perlahan sebelum menelan.
- Tukar tiga kali sehari selama lima atau enam kali lebih kecil.
- Simpan cairan sampai akhir sehingga Anda merasa kurang kenyang saat makan.
Simak 5 tips diet ini untuk penderita COPD.
Hidup dengan COPD
COPD membutuhkan manajemen penyakit seumur hidup. Itu berarti mengikuti saran dari tim perawatan kesehatan Anda dan mempertahankan kebiasaan gaya hidup sehat.
Karena paru-paru Anda melemah, Anda harus menghindari apa pun yang mungkin melebih-lebihkannya atau menyebabkan gejolak.
Nomor satu dalam daftar hal yang harus dihindari adalah merokok. Jika Anda kesulitan berhenti, bicarakan dengan dokter Anda tentang program berhenti merokok. Cobalah untuk menghindari asap rokok, asap kimia, polusi udara, dan debu.
Sedikit berolahraga setiap hari dapat membantu Anda tetap kuat. Bicaralah dengan dokter Anda tentang seberapa banyak olahraga yang baik untuk Anda.
Konsumsilah makanan bergizi. Hindari makanan olahan yang mengandung banyak kalori dan garam tetapi kekurangan nutrisi.
Jika Anda memiliki penyakit kronis lainnya bersama dengan COPD, penting untuk mengatasinya juga, terutama diabetes mellitus dan penyakit jantung.
Bersihkan kekacauan dan perampingan rumah Anda sehingga dibutuhkan lebih sedikit energi untuk membersihkan dan melakukan tugas-tugas rumah tangga lainnya. Jika Anda sudah mengalami COPD lanjut, dapatkan bantuan untuk tugas harian.
Bersiaplah untuk flare-up. Bawa serta informasi kontak darurat Anda dan tempelkan di kulkas Anda. Sertakan informasi tentang obat apa yang Anda minum, serta dosisnya. Programkan nomor darurat ke telepon Anda.
Bisa melegakan berbicara dengan orang lain yang mengerti. Pertimbangkan untuk bergabung dengan grup pendukung. Yayasan COPD menyediakan daftar lengkap organisasi dan sumber daya untuk orang yang hidup dengan COPD.
Apa saja tahapan COPD?
Salah satu ukuran COPD dicapai dengan penilaian spirometri. Ada berbagai sistem penilaian, dan satu sistem penilaian adalah bagian dari klasifikasi EMAS. Klasifikasi GOLD digunakan untuk menentukan keparahan COPD dan membantu membentuk prognosis dan rencana perawatan.
Ada empat nilai EMAS berdasarkan pengujian spirometri:
- kelas 1: ringan
- kelas 2: sedang
- kelas 3: parah
- kelas 4: sangat parah
Ini didasarkan pada hasil tes spirometri dari FEV1 Anda. Ini adalah jumlah udara yang bisa Anda hirup dari paru-paru dalam satu detik pertama dari ekspirasi paksa. Tingkat keparahannya meningkat saat FEV1 Anda berkurang.
Klasifikasi GOLD juga memperhitungkan gejala individual Anda dan riwayat eksaserbasi akut. Berdasarkan informasi ini, dokter Anda dapat menugaskan grup surat kepada Anda untuk membantu menentukan nilai COPD Anda.
Seiring perkembangan penyakit, Anda lebih rentan terhadap komplikasi, seperti:
- infeksi pernapasan, termasuk masuk angin, flu, dan radang paru-paru
- masalah jantung
- tekanan darah tinggi di arteri paru-paru (hipertensi paru)
- kanker paru-paru
- depresi dan kecemasan
Pelajari lebih lanjut tentang berbagai tahapan COPD.
Apakah ada hubungan antara COPD dan kanker paru-paru?
COPD dan kanker paru-paru adalah masalah kesehatan utama di seluruh dunia. Kedua penyakit ini terhubung dalam beberapa cara.
COPD dan kanker paru-paru memiliki beberapa faktor risiko umum. Merokok adalah faktor risiko nomor satu untuk kedua penyakit. Keduanya lebih mungkin jika Anda menghirup asap rokok orang lain, atau terpapar bahan kimia atau asap lain di tempat kerja.
Mungkin ada kecenderungan genetik untuk mengembangkan kedua penyakit. Juga, risiko terkena COPD atau kanker paru meningkat seiring bertambahnya usia.
Diperkirakan pada 2009 bahwa antara 40 dan 70 persen penderita kanker paru-paru juga menderita COPD. Studi 2009 yang sama ini menyimpulkan bahwa COPD adalah faktor risiko kanker paru-paru.
Sebuah studi pada tahun 2015 menunjukkan bahwa mereka sebenarnya merupakan aspek yang berbeda dari penyakit yang sama, dan bahwa COPD bisa menjadi faktor pendorong kanker paru-paru.
Dalam beberapa kasus, orang tidak mengetahui bahwa mereka menderita COPD sampai mereka didiagnosis menderita kanker paru-paru.
Namun, memiliki COPD tidak berarti Anda akan terkena kanker paru-paru. Itu berarti Anda memiliki risiko lebih tinggi. Itulah alasan lain mengapa, jika Anda merokok, berhenti adalah ide yang bagus.
Pelajari lebih lanjut tentang kemungkinan komplikasi COPD.
Statistik COPD
Di seluruh dunia, diperkirakan sekitar 65 juta orang menderita COPD sedang hingga berat. Sekitar 12 juta orang dewasa di Amerika Serikat memiliki diagnosis COPD. Diperkirakan 12 juta lebih memiliki penyakit, tetapi belum mengetahuinya.
Kebanyakan orang dengan COPD berusia 40 tahun atau lebih.
Mayoritas orang dengan COPD adalah perokok atau mantan perokok. Merokok adalah faktor risiko terpenting yang dapat diubah. Antara 20 dan 30 persen perokok kronis mengalami COPD yang menunjukkan gejala dan tanda.
Antara 10 dan 20 persen orang dengan COPD tidak pernah merokok. Pada hingga 5 persen orang dengan COPD, penyebabnya adalah kelainan genetik yang melibatkan kekurangan protein yang disebut alpha-1-antitrypsin.
COPD adalah penyebab utama rawat inap di negara-negara industri. Di Amerika Serikat, COPD bertanggung jawab atas sejumlah besar kunjungan departemen darurat dan perawatan di rumah sakit. Pada tahun 2000, tercatat bahwa ada lebih dari 700.000 penerimaan rumah sakit dan sekitar 1,5 juta kunjungan gawat darurat. Di antara orang-orang dengan kanker paru-paru, antara 40 dan 70 persen juga menderita COPD.
Sekitar 120.000 orang meninggal akibat COPD setiap tahun di Amerika Serikat. Ini adalah penyebab kematian nomor tiga di Amerika Serikat. Lebih banyak wanita daripada pria meninggal akibat COPD setiap tahun.
Diproyeksikan bahwa jumlah pasien yang didiagnosis dengan COPD akan meningkat lebih dari 150 persen dari 2010 hingga 2030. Sebagian besar dari itu dapat dikaitkan dengan populasi yang menua.
Lihat lebih banyak statistik tentang COPD.
Bagaimana prospek orang dengan COPD?
COPD cenderung berkembang perlahan. Anda bahkan mungkin tidak tahu Anda memilikinya pada tahap awal.
Setelah Anda didiagnosis, Anda harus mulai mengunjungi dokter secara teratur. Anda juga harus mengambil langkah-langkah untuk mengelola kondisi Anda dan membuat perubahan yang sesuai dengan kehidupan sehari-hari Anda.
Gejala awal biasanya dapat dikelola, dan pilihan gaya hidup tertentu dapat membantu Anda mempertahankan kualitas hidup yang baik untuk beberapa waktu.
Seiring perkembangan penyakit, gejalanya menjadi semakin terbatas.
Orang yang menderita COPD parah mungkin tidak dapat merawat diri sendiri tanpa bantuan. Mereka berisiko tinggi terkena infeksi saluran pernapasan, masalah jantung, dan kanker paru-paru. Mereka mungkin juga berisiko mengalami depresi dan kecemasan.
COPD umumnya mengurangi harapan hidup, meskipun pandangannya sangat bervariasi dari orang ke orang. Orang dengan COPD yang tidak pernah merokok mungkin memiliki sedikit penurunan dalam harapan hidup, sementara mantan dan perokok saat ini cenderung memiliki pengurangan yang lebih besar.
Selain merokok, pandangan Anda tergantung pada seberapa baik Anda merespons pengobatan dan apakah Anda dapat menghindari komplikasi serius. Dokter Anda berada dalam posisi terbaik untuk mengevaluasi kesehatan Anda secara keseluruhan dan memberi Anda gambaran tentang apa yang diharapkan.
Pelajari lebih lanjut tentang harapan hidup dan prognosis untuk orang dengan COPD.
