Bagaimana kanker usus besar dipentaskan
Jika Anda telah didiagnosis menderita kanker usus besar, salah satu hal pertama yang ingin ditentukan oleh dokter Anda adalah stadium kanker Anda. Tahap ini mengacu pada sejauh mana kanker atau sejauh mana penyebarannya. Stadium kanker usus sangat penting untuk menentukan pendekatan pengobatan terbaik.
Kanker usus besar biasanya dipentaskan berdasarkan sistem yang dibuat oleh American Joint Committee on Cancer yang disebut sistem pementasan TNM.
Sistem mempertimbangkan faktor-faktor berikut:
- Tumor primer (T). Tumor primer mengacu pada seberapa besar tumor asli dan apakah kanker telah tumbuh ke dinding usus besar atau menyebar ke daerah terdekat.
- Nodus limfa regional (N). Kelenjar getah bening regional merujuk pada apakah sel kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya.
- Metastasis jauh: Metastasis jauh mengacu pada apakah kanker telah menyebar dari usus besar ke bagian lain dari tubuh, seperti paru-paru atau hati.
Klasifikasi stadium kanker
Dalam setiap kategori, penyakit diklasifikasikan lebih jauh dan diberi nomor atau huruf untuk menunjukkan tingkat penyakit. Tugas-tugas ini didasarkan pada struktur usus besar, serta seberapa jauh kanker telah tumbuh melalui lapisan-lapisan dinding usus besar.
Tahapan kanker usus adalah sebagai berikut:
Tahap 0
Ini adalah bentuk kanker usus yang paling awal dan berarti belum tumbuh di luar mukosa, atau lapisan terdalam dari usus besar.
Tahap 1
Kanker usus besar stadium 1 menunjukkan kanker telah tumbuh ke lapisan dalam usus besar, yang disebut mukosa, ke lapisan berikutnya dari usus besar, yang disebut submukosa. Belum menyebar ke kelenjar getah bening.
Tahap 2
Pada kanker usus besar stadium 2, penyakit ini sedikit lebih maju daripada stadium 1 dan telah berkembang melampaui mukosa dan submukosa usus besar. Stadium 2 kanker usus besar diklasifikasikan lebih lanjut sebagai stadium 2A, 2B, atau 2C.
- Tahap 2A. Kanker belum menyebar ke kelenjar getah bening atau jaringan di dekatnya. Ini telah mencapai lapisan luar usus besar. Tapi itu belum sepenuhnya berkembang.
- Panggung 2B. Kanker belum menyebar ke kelenjar getah bening, tetapi telah tumbuh melalui lapisan luar usus besar dan ke peritoneum visceral. Ini adalah selaput yang menahan organ perut pada tempatnya.
- Tahap 2C. Kanker ini tidak ditemukan di kelenjar getah bening di dekatnya, tetapi selain tumbuh melalui lapisan luar usus besar, kanker ini telah berkembang ke organ atau struktur di dekatnya.
Tahap 3
Stadium 3 kanker usus besar diklasifikasikan sebagai stadium 3A, 3B, dan 3C sebagai berikut:
- Tahap 3A. Tumor telah tumbuh ke atau melalui lapisan otot usus besar dan ditemukan di kelenjar getah bening di dekatnya. Ini belum menyebar ke kelenjar atau organ yang jauh.
- Tahap 3B. Tumor telah tumbuh melalui lapisan terluar usus besar dan menembus peritoneum visceral atau menyerang organ atau struktur lain dan ditemukan pada 1-3 kelenjar getah bening. Atau tumor tidak melalui lapisan luar dinding usus besar tetapi ditemukan di 4 atau lebih kelenjar getah bening di dekatnya.
- Tahap 3C. Tumor telah tumbuh di luar lapisan otot dan kanker ditemukan di empat atau lebih kelenjar getah bening di dekatnya, tetapi tidak di tempat yang jauh.
Tahap 4
Kanker usus besar stadium 4 diklasifikasikan menjadi dua kategori, stadium 4A dan 4B:
- Tahap 4A. Tahap ini menunjukkan bahwa kanker telah menyebar ke satu situs yang jauh, seperti hati atau paru-paru.
- Tahap 4B. Stadium kanker usus yang paling lanjut ini mengindikasikan kanker telah menyebar ke dua atau lebih situs yang jauh, seperti paru-paru dan hati.
Kelas rendah vs tinggi
Selain stadium, kanker usus besar juga diklasifikasikan sebagai kelas rendah atau kelas tinggi. Ketika seorang ahli patologi memeriksa sel-sel kanker di bawah mikroskop, mereka menetapkan angka dari 1 hingga 4 berdasarkan pada seberapa banyak sel-sel itu terlihat seperti sel-sel sehat.
Semakin tinggi grade, semakin abnormal sel terlihat. Meskipun bisa bervariasi, kanker tingkat rendah cenderung tumbuh lebih lambat daripada kanker tingkat tinggi. Prognosisnya juga dianggap lebih baik bagi orang-orang yang menderita kanker usus besar tingkat rendah.
Gejala kanker usus besar
Selama tahap awal kanker usus besar, seringkali tidak ada tanda atau gejala. Pada tahap selanjutnya, gejala cenderung bervariasi berdasarkan ukuran dan lokasi di usus besar Anda. Gejala-gejala ini dapat meliputi:
- perubahan kebiasaan buang air besar
- darah dalam tinja atau pendarahan dubur
- sakit perut
- kelelahan
- penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
Tes untuk menentukan stadium kanker usus besar
Dokter menggunakan prosedur yang disebut kolonoskopi untuk mendeteksi kanker usus besar. Kolonoskopi adalah tes skrining di mana dokter menggunakan tabung panjang dan sempit dengan kamera kecil terpasang untuk melihat bagian dalam usus besar Anda.
Jika kanker usus besar ditemukan, tes tambahan sering diperlukan untuk menentukan ukuran tumor dan apakah telah menyebar di luar usus besar. Tes diagnostik yang dilakukan mungkin termasuk pencitraan perut, hati, dan dada, seperti CT scan, sinar-X, atau MRI.
Mungkin ada contoh di mana tahap penyakit tidak dapat sepenuhnya ditentukan sampai setelah operasi usus besar telah dilakukan. Setelah operasi, ahli patologi dapat memeriksa tumor primer, bersama dengan kelenjar getah bening yang dihapus, yang membantu menentukan stadium penyakit Anda.
Bagaimana kanker usus besar diperlakukan pada setiap tahap
Perawatan yang direkomendasikan untuk kanker usus besar sangat tergantung pada stadium penyakit. Perlu diingat, perawatan juga akan mempertimbangkan tingkat kanker, usia Anda, dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Menurut American Cancer Society, biasanya setiap tahap kanker usus besar diobati dengan yang berikut:
- Tahap 0. Pembedahan seringkali merupakan satu-satunya pengobatan yang diperlukan untuk kanker usus besar stadium 0.
- Tahap 1. Pembedahan saja dianjurkan untuk kanker usus besar stadium 1. Teknik yang digunakan dapat bervariasi berdasarkan lokasi dan ukuran tumor.
- Tahap 2. Pembedahan dianjurkan untuk mengangkat bagian kanker usus besar dan kelenjar getah bening di sekitarnya. Kemoterapi dapat direkomendasikan dalam keadaan tertentu, seperti jika kanker dianggap tingkat tinggi atau jika ada fitur risiko tinggi.
- Tahap 3. Perawatan termasuk pembedahan untuk mengangkat tumor dan kelenjar getah bening diikuti dengan kemoterapi. Dalam beberapa kasus, terapi radiasi juga dapat direkomendasikan.
- Tahap 4. Perawatan mungkin termasuk operasi, kemoterapi, dan mungkin terapi radiasi. Dalam beberapa kasus, terapi yang ditargetkan juga ditentukan.
Dibawa pulang
Tahap kanker usus besar akan mempengaruhi pandangan Anda. Orang yang didiagnosis dengan kanker usus besar stadium 1 dan 2 umumnya memiliki tingkat kelangsungan hidup tertinggi.
Ingat, stadium kanker usus besar bukan satu-satunya hal yang menentukan tingkat kelangsungan hidup. Penting untuk dipahami bahwa banyak faktor akan memengaruhi pandangan Anda, termasuk seberapa baik Anda merespons pengobatan, usia Anda, tingkat kanker Anda, dan kesehatan Anda secara keseluruhan pada saat diagnosis.
