Seberapa umum inkontinensia pada orang dewasa?
Inkontinensia mengacu pada kebocoran urin yang tidak terkendali. Hingga sepertiga orang Amerika mengalami kesulitan mengendalikan keinginan untuk pergi, terutama ketika mereka semakin tua.
Jika Anda mengalami gejala inkontinensia, penting untuk berbicara dengan dokter Anda. Mereka dapat membantu Anda memahami apa yang memicu inkontinensia Anda dan memberi Anda pilihan untuk perawatan.
Apa gejalanya?
Inkontinensia orang dewasa bukanlah suatu kondisi - itu adalah gejala dari masalah lain. Ada lima jenis inkontinensia, dan masing-masing memanifestasikan sedikit berbeda:
- Mendesak inkontinensia, juga disebut kandung kemih yang terlalu aktif: Anda sering merasakan keinginan yang tiba-tiba dan intens untuk buang air kecil. Terkadang Anda bocor.
- Inkontinensia stres: Batuk, bersin, atau tertawa dapat membuat Anda buang air kecil.
- Inkontinensia overflow: Air seni sering menetes keluar. Anda tidak dapat sepenuhnya mengosongkan kandung kemih Anda saat menggunakan kamar mandi.
- Inkontinensia Fungsional: Anda bocor karena kondisi seperti radang sendi atau penyakit Alzheimer mencegah Anda pergi ke kamar mandi tepat waktu.
- Inkontinensia campuran: Anda mengalami kombinasi stres dan dorongan inkontinensia.
Pada anak-anak, inkontinensia sering berasal dari masalah kesehatan seperti infeksi saluran kemih, masalah ginjal, atau cacat pada saluran kemih. Terkadang anak-anak terus mengalami kecelakaan di siang hari dan mengompol di malam hari setelah mereka dilatih toilet. Inkontinensia anak sering hilang dengan sendirinya.
Penyebab inkontinensia dewasa
Biasanya, otot-otot di dinding kandung kemih Anda rileks sementara kandung kemih terisi dengan urin. Setelah penuh, kandung kemih mengirimkan sinyal ke otak Anda bahwa sudah waktunya untuk pergi. Otot-otot di dalam dan sekitar kandung kemih Anda menahan urin di dalam sampai Anda bisa ke kamar mandi.
Inkontinensia terjadi ketika otot-otot yang menahan urin atau yang mendukung kandung kemih Anda cukup lemah untuk membiarkan urin keluar.
Kerusakan saraf juga dapat mencegah otak Anda mendapatkan pesan bahwa sudah waktunya untuk pergi.
Berikut ini beberapa penyebab inkontinensia:
- kehamilan
- persalinan
- usia
- mati haid
- pembesaran prostat
- kanker prostat
- penyumbatan di saluran kemih
- kondisi yang merusak saraf, seperti multiple sclerosis, penyakit Parkinson, dan stroke
- masalah struktural dengan saluran kemih
Pelajari lebih lanjut: Multiple sclerosis dan inkontinensia »
Siapa yang berisiko inkontinensia dewasa?
Wanita lebih cenderung mengembangkan inkontinensia stres daripada pria, sebagian karena kehamilan dan persalinan dapat melemahkan otot-otot yang mendukung kandung kemih.
Hormon wanita juga berperan dalam inkontinensia. Hilangnya estrogen setelah menopause dapat melemahkan dan menipiskan otot-otot panggul, yang menyebabkan kurang mengontrol fungsi kandung kemih.
Seiring bertambahnya usia, kemungkinan inkontinensia Anda meningkat. Usia melemahkan kandung kemih Anda, mencegahnya menahan air seni sebanyak dulu.
Lihat: Menopause dan inkontinensia urin »
Cara mendiagnosis penyebab inkontinensia dewasa
Jika Anda mengalami gejala inkontinensia, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Dokter perawatan primer Anda mungkin dapat membuat diagnosis.
Dokter Anda mungkin merujuk Anda ke ahli urologi. Wanita dapat dirujuk ke urogynecologist jika perawatan awal tidak berhasil.
Dokter Anda akan mulai dengan bertanya tentang gejala Anda: Seberapa sering Anda merasakan keinginan untuk pergi, apa yang tampaknya memicu masalah, dan apakah Anda bocor urin. Membuat catatan harian tentang gejala Anda dapat membantu Anda menjawab pertanyaan dokter dengan lebih mudah.
Setelah menilai gejala Anda, dokter Anda dapat melakukan salah satu dari tes berikut untuk membantu menentukan penyebab inkontinensia Anda:
- Tes urin: Ini dapat mendeteksi bakteri dalam urin Anda. Bakteri dalam urin mungkin merupakan tanda infeksi.
- Studi Urodinamik: Anda sampai pada tes ini dengan kandung kemih penuh. Volume dan tingkat pengosongan kandung kemih Anda kemudian diukur. Tes volume residu pasca-void dilakukan sebagai bagian dari penelitian ini. Ini menunjukkan berapa banyak urin yang tersisa di kandung kemih Anda setelah Anda pergi ke kamar mandi. Tes ini dapat menentukan apakah ada penyumbatan di saluran kemih Anda atau masalah dengan saraf dan otot kandung kemih Anda.
- Cystoscopy: Dokter Anda akan menempatkan lingkup tipis ke dalam urethra Anda, yang merupakan tabung yang mengeluarkan urin dari kandung kemih Anda. Ini memungkinkan dokter Anda mencari masalah struktural apa pun.
- Cystogram: Dokter Anda akan mengambil rontgen kandung kemih Anda setelah diisi dengan bahan kontras. Cystogram yang batal adalah prosedur serupa di mana dokter terus melakukan rontgen saat Anda buang air kecil. Kedua tes dapat membantu dalam penyelidikan masalah kandung kemih yang dapat menyebabkan inkontinensia.
Opsi pengobatan untuk inkontinensia dewasa
Perawatan untuk inkontinensia urin didasarkan pada penyebab masalah.
Perawatan lini pertama biasanya meliputi:
- Obat: Pilihan seperti mirabegron (Myrbetriq), Oxybutynin (Ditropan), dan tamsulosin (Flomax) mengendurkan otot kandung kemih yang terlalu aktif. Mereka sering digunakan untuk mengobati inkontinensia.
- Krim estrogen: Ini dapat memperkuat jaringan yang melemah di uretra dan vagina. Ini sering diresepkan untuk wanita yang pascamenopause.
Perawatan lain termasuk:
- Pessary dan sisipan uretra: Pessary ditempatkan di dalam vagina untuk menopang kandung kemih dan mengobati inkontinensia stres. Sisipan uretra bertindak seperti sumbat untuk mencegah kebocoran.
- Bahan bulking: Bahan, seperti kolagen, disuntikkan di sekitar uretra. Ini membantu uretra tetap tertutup sehingga urin tidak keluar atau membentuk dinding uretra. Prosedur ini terutama dilakukan pada wanita, tetapi juga dapat digunakan untuk mengobati inkontinensia stres pada pria.
- Botulinum toxin type A (Botox): Ini disuntikkan ke otot kandung kemih, menyebabkannya rileks. Ini meningkatkan kapasitas penyimpanan kandung kemih untuk urin. Ini dapat mengurangi episode inkontinensia Anda.
- Stimulator saraf: Perangkat ini terutama direkomendasikan untuk orang dengan inkontinensia yang parah. Setelah ditanam di bawah kulit Anda, itu mengirimkan pulsa listrik ke otot-otot yang mengatur kandung kemih Anda.
Jika perawatan ini tidak berhasil, dokter Anda mungkin merekomendasikan salah satu dari operasi ini untuk mengobati inkontinensia Anda:
- Suspensi leher kandung kemih: Ini meningkatkan leher kandung kemih tempat ia menempel pada uretra. Mendukung leher kandung kemih membantu mencegah kebocoran pada inkontinensia stres.
- Pembedahan prolaps: Jika kandung kemih Anda turun dari posisi normalnya, ini dapat membantu meningkatkannya.
- Prosedur sling: Ini dilakukan jika otot-otot dasar panggul yang menopang kandung kemih Anda melemah. Dokter bedah akan menggunakan potongan-potongan jaringan tubuh Anda sendiri atau bahan-bahan buatan manusia untuk membuat selempang yang menahan leher kandung kemih Anda dan membuat uretra Anda tetap tertutup.
Produk untuk membantu mengelola inkontinensia
Produk-produk tertentu dapat membantu mengelola kebocoran dan mencegah bau urin:
- Bantalan penyerap: Bantalan ini mirip dengan yang digunakan untuk periode menstruasi, kecuali mereka dapat menampung lebih banyak cairan. Bantalan inkontinensia menempel pada pakaian dalam Anda dan menyerap urin dan bau. Harganya sekitar $ 12 untuk paket 60 bantalan.
- Celana dan celana inkontinensia: Produk-produk ini memiliki bantalan penyerap yang dibangun menjadi sepasang celana. Beberapa jenis pakaian dalam kontrol kandung kemih sekali pakai. Yang lain bisa dicuci dan terlihat seperti pakaian dalam katun yang khas. Celana inkontinensia berharga sekitar $ 15 per pasang untuk opsi yang dapat digunakan kembali. Opsi sekali pakai biasanya sekitar $ 20 per paket.
- Celana plastik: Celana plastik ini tergelincir di atas pakaian dalam Anda untuk mencegah kebocoran. Celana plastik dijual seharga sekitar $ 20 sepasang.
- Bantalan pelindung: Anda dapat meletakkan bantalan tidur ini di atas seprai untuk mencegah Anda harus mengganti ranjang jika bocor di malam hari. Harganya masing-masing sekitar $ 20.
- Kateter: Kateter adalah tabung tipis dan fleksibel yang masuk ke uretra untuk mengeringkan kandung kemih Anda. Pria bisa memakai alat kateter seperti kondom yang pas di penis. Kateter mengalirkan urin ke dalam tas. Setiap kateter berharga $ 1 hingga $ 3.
Sebagian besar produk ini tersedia di toko obat atau supermarket setempat, atau online.
Terus membaca: Latihan Kegel untuk inkontinensia »
Pandangan
Inkontinensia urin dapat memengaruhi pekerjaan, interaksi sosial, dan hampir setiap bagian hidup Anda. Jika Anda mengalami gejala, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat membantu Anda mengembangkan rencana perawatan yang tepat untuk mengurangi gejala dan meningkatkan kualitas hidup Anda.
Bagaimana mencegah inkontinensia
Inkontinensia tidak selalu dapat dicegah, tetapi beberapa perubahan gaya hidup dapat membuat Anda cenderung menghadapi urgensi dan kebocoran urin. Kamu bisa:
- Batasi cairan. Hindari minum banyak air, jus buah, dan cairan lain sekaligus. Sebagai gantinya, minumlah dalam jumlah kecil secara berkala di siang hari. Jika Anda kesulitan menahan air seni di malam hari, jangan minum cairan apa pun sebelum tidur. Anda juga harus menghindari diuretik seperti soda berkafein, alkohol, dan kopi - mereka membuat Anda lebih sering pergi.
- Dapatkan jadwal kamar mandi. Pergi ke kamar mandi secara berkala, seperti sekali setiap jam. Cobalah untuk secara bertahap meningkatkan jumlah waktu antara kunjungan kamar mandi. Menunggu untuk pergi akan melatih kandung kemih Anda untuk menahan air seni lebih lama.
- Makan lebih banyak serat. Konstipasi dapat menyebabkan inkontinensia. Makan lebih banyak buah-buahan segar, sayuran, dan biji-bijian dapat mencegah sembelit. Anda harus berusaha mendapatkan 30 gram serat setiap hari.
- Pertahankan berat badan yang sehat. Kelebihan berat badan bisa memberi tekanan ekstra pada kandung kemih Anda, membuat Anda lebih banyak.
