Gambaran
Limfoma sel mantel adalah limfoma langka. Limfoma adalah jenis kanker yang dimulai pada sel darah putih Anda.
Ada dua bentuk limfoma: Hodgkin dan non-Hodgkin. Sel mantel dianggap sebagai limfoma non-Hodgkin.
Jenis kanker ini biasanya agresif dan sering tidak didiagnosis sampai menyebar ke seluruh tubuh Anda.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang bagaimana dokter mendiagnosis limfoma sel mantel dan jenis perawatan apa yang tersedia.
Insidensi
Lebih dari 72.000 orang didiagnosis dengan limfoma non-Hodgkin setiap tahun di Amerika Serikat. Hanya sekitar 6 persen limfoma non-Hodgkin adalah limfoma sel mantel.
Pria di usia awal 60-an memiliki kemungkinan tertinggi terkena limfoma sel mantel. Kaukasia juga berisiko lebih besar terkena kanker ini daripada orang-orang dari ras lain.
Gejala
Tanda dan gejala limfoma sel mantel meliputi:
- pembengkakan kelenjar getah bening
- demam atau keringat malam
- penurunan berat badan atau kehilangan nafsu makan
- mual atau muntah
- kelelahan
- ketidaknyamanan karena amandel yang membesar, hati, atau limpa
- masalah pencernaan, seperti gangguan pencernaan atau sakit perut
- tekanan atau rasa sakit di punggung bagian bawah
Beberapa orang dengan limfoma sel mantel tidak akan memiliki gejala yang jelas sampai penyakit mereka telah menyebar ke seluruh tubuh mereka.
Diagnosa
Dokter Anda dapat mendiagnosis limfoma sel mantel dengan melakukan tes dan prosedur berikut:
- Biopsi. Selama prosedur ini, dokter mengambil sampel kecil jaringan dari tumor Anda dan memeriksanya di bawah mikroskop.
- Tes darah. Pengambilan darah mungkin dilakukan untuk memeriksa jumlah sel darah putih Anda.
- Pemindaian tubuh. Tes pencitraan, seperti computed axial tomography (CAT), dapat dilakukan, sehingga dokter Anda dapat melihat di mana kanker berada dalam tubuh Anda.
Pengobatan
Perawatan akan tergantung pada keparahan kondisi Anda dan seberapa jauh limfoma telah menyebar.
Perhatikan dan tunggu
Jika kanker Anda tumbuh lambat, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda menonton kanker daripada menjalani perawatan segera.
Namun, kebanyakan orang dengan limfoma sel mantel memiliki kanker yang lebih agresif dan memerlukan perawatan segera.
Pengobatan
Terapi berikut biasanya digunakan untuk mengobati limfoma sel mantel:
- Kemoterapi. Berbagai jenis kemo digunakan dan sering dikombinasikan dengan perawatan lain untuk hasil yang lebih baik.
- Rituximab (Rituxan). Rituximab adalah antibodi monoklonal yang menargetkan dan menghancurkan sel-sel berbahaya. Ini sering digunakan bersamaan dengan kemo atau terapi lain pada orang dengan limfoma sel mantel.
- Lenalidomide (Revlimid). Ini adalah obat imunomodulator oral. Revlimid bekerja dengan menghancurkan sel-sel abnormal di sumsum tulang dan membantu sumsum tulang menciptakan sel-sel darah normal.
- Bortezomib (Velcade). Velcade adalah terapi yang ditargetkan yang bekerja dengan membunuh sel-sel kanker.
- Acalabrutinib (Calquence). FDA menyetujui obat baru ini untuk orang dengan limfoma sel mantel pada Oktober 2017. Acalabrutinib bekerja dengan memblokir enzim yang kanker perlu gandakan dan sebarkan.
Anda mungkin mengalami efek samping dari perawatan, seperti:
- demam
- panas dingin
- mati rasa di tangan atau kaki
- mual
- infeksi
- ruam
- diare
- sesak napas
- rambut rontok
- masalah lain
Bicaralah dengan dokter Anda jika gejalanya menjadi parah.
Transplantasi sel induk
Transplantasi sel induk kadang direkomendasikan untuk penderita limfoma sel mantel. Prosedur ini melibatkan menanamkan sel-sel induk sehat dalam tubuh Anda untuk menggantikan sumsum tulang yang sakit.
Ada dua jenis transplantasi sel induk:
- Transplantasi autologous melibatkan penggunaan sel punca Anda sendiri untuk mengobati penyakit Anda. Prosedur ini biasanya dilakukan untuk memperpanjang remisi pada orang dengan limfoma sel mantel.
- Transplantasi alogenik menggunakan sel induk sehat dari donor. Mereka dianggap lebih berisiko daripada transplantasi autologous, tetapi mungkin menawarkan kesempatan yang lebih baik untuk penyembuhan.
Prosedur ini dapat membawa banyak risiko. Bicaralah dengan dokter Anda tentang manfaat dan bahaya memiliki transplantasi sel induk.
Komplikasi
Orang dengan limfoma sel mantel cenderung mengalami komplikasi dari penyakit mereka. Beberapa di antaranya adalah:
- Jumlah sel darah rendah. Jumlah sel darah putih dan merah yang rendah dapat terjadi ketika penyakit Anda berkembang. Selain itu, Anda mungkin memiliki jumlah trombosit yang rendah dalam darah Anda.
- Jumlah sel darah putih yang tinggi. Anda mungkin mengembangkan jumlah sel darah putih yang tinggi jika kanker tumbuh di arteri dan vena Anda.
- Masalah gastrointestinal. Pada banyak orang, limfoma sel mantel didiagnosis ketika penyakit telah menyebar ke area lain dari tubuh, seperti saluran pencernaan. Ini dapat menyebabkan masalah perut, polip, atau sakit perut.
Pemulihan
Kesempatan Anda untuk pulih akan tergantung pada jenis limfoma sel mantel yang Anda miliki dan seberapa lanjut penyakit Anda.
Kebanyakan orang merespon dengan baik terhadap pengobatan awal kemoterapi dengan atau tanpa transplantasi sel induk. Namun, kanker biasanya kembali. Jika ini terjadi, Anda dapat mengembangkan resistensi pengobatan, yang berarti terapi yang berhasil sebelumnya mungkin tidak seefektif itu.
Pandangan
Limfoma sel mantel dianggap sebagai bentuk kanker agresif yang sulit diobati. Pada saat kanker didiagnosis, kanker ini sering menyebar ke area lain dari tubuh.
Selama dekade terakhir, tingkat kelangsungan hidup secara keseluruhan telah dua kali lipat, tetapi kambuh masih sering terjadi. Saat ini, rata-rata keseluruhan waktu bertahan hidup dari diagnosis adalah antara 5 dan 7 tahun. Periode bebas perkembangan rata-rata adalah 20 bulan.
Penting untuk diingat bahwa setiap orang berbeda, dan tingkat kelangsungan hidup hanyalah perkiraan. Ketika para peneliti menemukan perawatan yang lebih baru, prospek limfoma sel mantel cenderung membaik.
