Gambaran
Limfoma folikular adalah jenis kanker yang dimulai pada sel darah putih tubuh Anda. Ada dua bentuk utama limfoma: Hodgkin dan non-Hodgkin. Limfoma folikular adalah limfoma non-Hodgkin.
Limfoma jenis ini biasanya tumbuh lambat, yang oleh para dokter disebut "malas."
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang gejala limfoma folikel dan pilihan pengobatan apa yang tersedia.
Insidensi
Limfoma non-Hodgkin adalah salah satu kanker paling umum di Amerika Serikat. Lebih dari 72.000 orang didiagnosis dengan bentuk itu setiap tahun.
Sekitar satu dari setiap lima limfoma di Amerika Serikat adalah limfoma folikel.
Limfoma folikular jarang menyerang orang muda. Usia rata-rata untuk seseorang dengan jenis kanker ini adalah sekitar 60.
Gejala
Gejala limfoma folikel dapat meliputi:
- pembesaran kelenjar getah bening di leher, ketiak, perut, atau selangkangan
- kelelahan
- sesak napas
- demam atau keringat malam
- penurunan berat badan
- infeksi
Beberapa orang dengan limfoma folikel tidak memiliki gejala sama sekali.
Diagnosa
Untuk mendiagnosis limfoma folikel, dokter Anda dapat melakukan tes berikut:
- Biopsi. Biopsi dilakukan untuk memeriksa jaringan di bawah mikroskop dan menentukan apakah itu kanker.
- Tes darah. Anda mungkin perlu tes untuk memeriksa jumlah sel darah Anda.
- Pindai gambar. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda melakukan pemindaian pencitraan untuk melihat limfoma di tubuh Anda dan merencanakan perawatan Anda. CT scan dan positron emission tomography (PET) biasanya digunakan.
Pengobatan
Beberapa pilihan pengobatan tersedia untuk orang dengan limfoma folikel. Dokter Anda akan memutuskan terapi mana yang tepat untuk Anda berdasarkan jenis kanker Anda dan seberapa lanjutnya.
Menunggu dengan waspada
Jika Anda didiagnosis lebih awal dan hanya memiliki beberapa gejala, dokter mungkin menyarankan Anda untuk menonton dan menunggu. Ini berarti penyedia layanan kesehatan Anda akan mengawasi kondisi Anda, tetapi Anda belum menerima perawatan apa pun.
Radiasi
Radiasi menggunakan sinar berenergi tinggi untuk menghancurkan sel kanker. Ini sering diberikan kepada orang-orang dengan limfoma folikuler tahap awal. Dalam beberapa kasus, radiasi saja mungkin dapat menyembuhkan kanker jenis ini. Anda mungkin perlu radiasi bersama dengan terapi lain jika kanker Anda lebih lanjut.
Kemoterapi
Kemoterapi menggunakan obat-obatan untuk membunuh sel-sel kanker dalam tubuh Anda. Kadang-kadang diberikan kepada orang-orang dengan limfoma folikel, dan sering dikombinasikan dengan perawatan lain.
Antibodi monoklonal
Antibodi monoklonal adalah obat yang menargetkan penanda khusus pada tumor dan membantu sel-sel kekebalan tubuh melawan kanker. Rituximab (Rituxan) adalah antibodi monoklonal yang biasa digunakan untuk mengobati limfoma folikel. Ini biasanya diberikan sebagai infus IV di kantor dokter Anda dan sering digunakan dalam kombinasi dengan kemoterapi.
Kombinasi umum meliputi:
- r-bendamustine (rituximab dan bendamustine)
- R-CHOP (rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, dan prednisone)
- R-CVP (rituximab, cyclophosphamide, vincristine, dan prednisone)
Radioimunoterapi
Radioimmunotherapy melibatkan penggunaan obat yttrium-90 ibritumomab tiuxetan (Zevalin) untuk mengirimkan radiasi ke sel-sel kanker.
Transplantasi sel induk
Transplantasi sel induk kadang-kadang digunakan untuk limfoma folikel, terutama jika kanker Anda kembali. Prosedur ini melibatkan menanamkan sel-sel induk yang sehat ke dalam tubuh Anda untuk menggantikan sumsum tulang yang sakit.
Ada dua jenis transplantasi sel induk:
- Transplantasi autologous. Prosedur ini menggunakan sel induk Anda sendiri untuk mengobati kanker Anda.
- Transplantasi alogenik. Prosedur ini menggunakan sel induk sehat dari donor.
Komplikasi
Ketika limfoma yang tumbuh lambat, seperti limfoma folikel, berubah menjadi bentuk yang tumbuh lebih cepat, itu dikenal sebagai limfoma yang ditransformasikan. Limfoma yang ditransformasikan biasanya lebih agresif dan mungkin memerlukan perawatan yang lebih keras.
Beberapa limfoma folikular dapat berubah menjadi jenis limfoma yang tumbuh cepat yang disebut limfoma sel B besar yang menyebar.
Pemulihan
Setelah pengobatan yang berhasil, banyak orang dengan limfoma folikel akan mengalami remisi. Meskipun remisi ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun, limfoma folikel dianggap sebagai kondisi seumur hidup.
Kanker ini dapat kembali, dan kadang-kadang, orang yang kambuh tidak menanggapi pengobatan.
Pandangan
Perawatan untuk limfoma folikular biasanya digunakan untuk menjaga penyakit tetap terkendali daripada untuk menyembuhkan kondisi. Kanker ini biasanya dapat dikelola dengan sukses selama bertahun-tahun.
Dokter telah mengembangkan Indeks Prognostik Internasional Limfoma Limfoma (FLIPI) untuk membantu memberikan prognosis untuk kanker jenis ini. Sistem ini membantu mengkategorikan limfoma folikel menjadi tiga kategori:
- Resiko rendah
- risiko menengah
- berisiko tinggi
Risiko Anda dihitung berdasarkan “faktor prognostik” Anda, yang mencakup hal-hal seperti usia, stadium kanker Anda, dan berapa banyak kelenjar getah bening yang terpengaruh.
Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk orang dengan limfoma folikular yang berisiko rendah (tidak memiliki atau hanya satu faktor prognostik yang buruk) adalah sekitar 91 persen. Bagi mereka yang memiliki risiko menengah (dua faktor prognostik yang buruk), tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 78 persen. Jika Anda berisiko tinggi (tiga atau lebih faktor prognostik yang buruk), tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 53 persen.
Tingkat kelangsungan hidup dapat menawarkan informasi yang bermanfaat, tetapi hanya perkiraan dan tidak dapat memprediksi apa yang akan terjadi dalam situasi khusus Anda. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pandangan spesifik Anda dan rencana perawatan mana yang tepat untuk situasi Anda.
