Portacaval Shunt: Definisi, Manfaat, Risiko, Dan Banyak Lagi

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Apa itu shunt portacaval?

Shunt portacaval adalah prosedur bedah besar yang digunakan untuk membuat koneksi baru antara pembuluh darah di hati Anda. Dokter Anda akan merekomendasikan prosedur ini jika Anda memiliki masalah hati yang parah.

Mengapa ini dilakukan

Saat Anda sehat, darah dari perut, usus, dan kerongkongan mengalir melalui hati. Vena porta, juga dikenal sebagai vena porta hepatik, membawa darah dari sistem pencernaan ke hati.

Namun, jika hati Anda rusak parah, darah tidak akan mengalir melewatinya dengan kecepatan yang sehat. Ini menyebabkan darah kembali naik, meningkatkan tekanan pada vena portal. Ini menghasilkan kondisi yang dikenal sebagai hipertensi portal.

Ada sejumlah penyebab potensial yang mendasari hipertensi portal, termasuk:

gumpalan darah
penyalahgunaan alkohol
terlalu banyak zat besi di hati
virus hepatitis

Pada gilirannya, hipertensi portal dapat menyebabkan masalah kesehatan yang lebih serius, termasuk:

perdarahan dari vena di kerongkongan, lambung, atau usus
penumpukan cairan di perut, atau asites
penumpukan cairan di dada
Sindrom Budd-Chiari, atau gumpalan darah di vena yang mengangkut darah dari hati ke jantung
penyakit kuning, atau kulit menguning
muntah

Portacaval shunting meningkatkan aliran darah antara hati, kerongkongan, lambung, dan usus Anda.

Diagnosis dan tes pra-prosedur

Untuk menentukan apakah Anda memiliki penyakit hati dan memerlukan pirau portacaval, dokter Anda dapat merekomendasikan satu atau lebih dari tes berikut:

tes fungsi hati
tes darah untuk hepatitis virus
biopsi hati
endoskopi

Gejala-gejala yang mungkin dari hipertensi portal adalah:

perdarahan gastrointestinal, yang ditandai dengan darah dalam feses (atau feses seperti tar hitam) atau muntah darah
asites, yang merupakan akumulasi cairan di daerah perut
ensefalopati, yang merupakan kebingungan atau pelupa yang disebabkan oleh fungsi hati yang buruk
kadar trombosit yang rendah atau penurunan jumlah sel darah putih (WBC)

Prosedur shunt portacaval

Anda akan diberikan anestesi umum sehingga Anda tertidur dan tidak merasakan ketidaknyamanan selama prosedur bedah ini.

Dokter bedah Anda akan membuat sayatan besar di perut Anda dan akan menghubungkan vena portal ke vena cava inferior. Pembuluh darah ini mengambil darah dari organ dan menurunkan anggota tubuh ke jantung.

Dengan membuat koneksi baru ini, darah akan memotong hati dan mengurangi tekanan darah di hati.

Manfaat shunt portacaval

Prosedur ini memiliki sejumlah manfaat, termasuk:

mengurangi hipertensi di hati
mengurangi risiko perdarahan
mengurangi risiko pecahnya pembuluh darah

Risiko potensial dari prosedur ini

Semua bentuk operasi memiliki beberapa risiko, termasuk:

stroke
serangan jantung
infeksi

Komplikasi potensial yang secara khusus terhubung dengan pirau portacaval meliputi:

pendarahan, atau tiba-tiba kehilangan banyak darah
gagal hati

Risiko anestesi

Meskipun kebanyakan orang sehat tidak memiliki masalah dengan anestesi umum, ada risiko kecil komplikasi dan, meskipun jarang, kematian. Risiko-risiko ini sangat tergantung pada kesehatan umum Anda dan jenis prosedur yang Anda jalani. Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko komplikasi Anda, seperti:

kondisi medis yang melibatkan paru-paru, ginjal, atau jantung Anda
riwayat keluarga dari reaksi yang merugikan terhadap anestesi
sleep apnea
kegemukan
alergi terhadap makanan atau obat-obatan
penggunaan alkohol
merokok

Jika Anda memiliki komplikasi medis atau orang dewasa yang lebih tua, Anda mungkin lebih berisiko mengalami komplikasi langka berikut.

serangan jantung
infeksi paru-paru
stroke
kebingungan mental sementara
kematian

Kesadaran anestesi

Kesadaran anestesi adalah kesadaran yang tidak disengaja atau kesadaran seseorang yang telah diberikan anestesi umum. Ini dapat terjadi jika Anda belum diberikan anestesi umum yang cukup.

Ini sangat langka. Menurut Mayo Clinic, itu hanya terjadi pada satu atau dua orang dari setiap 10.000. Jika ini terjadi, Anda akan bangun sebentar dan mungkin sadar akan lingkungan Anda tetapi tidak akan merasa tidak nyaman.

Pada kesempatan yang sangat langka, beberapa orang akan mengalami rasa sakit yang hebat, yang dapat menyebabkan masalah emosional dan psikologis kronis. Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko kesadaran anestesi meliputi: