Apa itu anemia?
Anemia adalah suatu kondisi di mana Anda tidak memiliki cukup sel darah merah yang sehat, untuk membawa oksigen ke seluruh tubuh Anda. Anemia bisa bersifat sementara atau jangka panjang (kronis). Dalam banyak kasus, ini ringan, tetapi anemia juga bisa serius dan mengancam jiwa.
Anemia dapat terjadi karena:
- Tubuh Anda tidak menghasilkan cukup sel darah merah.
- Pendarahan menyebabkan Anda kehilangan sel darah merah lebih cepat daripada yang bisa diganti.
- Tubuh Anda menghancurkan sel darah merah.
Mengapa Anda bisa mati karena anemia
Sel darah merah membawa oksigen ke seluruh tubuh Anda. Ketika Anda tidak memiliki cukup sel darah merah, organ-organ Anda tidak mendapatkan cukup oksigen dan tidak dapat bekerja dengan baik. Ini dapat memiliki konsekuensi yang parah.
Jenis-jenis anemia yang berpotensi mengancam jiwa termasuk:
Anemia aplastik
Anemia aplastik adalah ketika sumsum tulang Anda menjadi rusak, dan karena itu tubuh Anda berhenti memproduksi sel darah baru. Ini bisa tiba-tiba atau semakin buruk dari waktu ke waktu.
Penyebab umum anemia aplastik termasuk
- pengobatan kanker
- terpapar bahan kimia beracun
- kehamilan
- gangguan autoimun
- infeksi virus
Bisa juga tidak diketahui penyebabnya, yang disebut sebagai anemia aplastik idiopatik.
Hemoglobinuria nokturnal paroksismal
Hemoglobinuria nokturnal paroksismal adalah penyakit langka yang mengancam jiwa. Ini menyebabkan pembekuan darah, menghancurkan sel-sel darah, dan merusak fungsi sumsum tulang. Ini adalah kondisi genetik, biasanya didiagnosis pada orang yang berusia 30-an atau 40-an.
Hemoglobinuria nokturnal paroksismal berhubungan dengan anemia aplastik. Seringkali dimulai sebagai anemia aplastik atau muncul setelah perawatan untuk kondisi tersebut.
Sindrom Myelodysplastic
Sindrom Myelodysplastic adalah sekelompok kondisi yang menyebabkan sel-sel penghasil darah di sumsum tulang Anda menjadi tidak normal. Sumsum tulang Anda kemudian tidak menghasilkan cukup sel, dan sel yang dihasilkannya umumnya rusak. Sel-sel ini mati lebih awal dan lebih mungkin dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh Anda.
Sindrom Myelodysplastic dianggap sebagai jenis kanker. Mereka mungkin berubah menjadi leukemia myeloid akut, sejenis kanker darah.
Anemia hemolitik
Anemia hemolitik adalah ketika sel-sel darah merah Anda dihancurkan lebih cepat daripada yang bisa dilakukan tubuh Anda. Ini bisa bersifat sementara atau kronis.
Anemia hemolitik juga bisa diturunkan, yang berarti diturunkan melalui gen Anda, atau didapat.
Penyebab potensial anemia hemolitik yang didapat meliputi:
- infeksi
- obat-obatan tertentu, seperti penisilin
- kanker darah
- gangguan autoimun
- limpa yang terlalu aktif
- beberapa tumor
- reaksi parah terhadap transfusi darah
Penyakit sel sabit
Penyakit sel sabit adalah jenis anemia yang diturunkan. Ini menyebabkan sel-sel darah merah Anda berubah bentuk - mereka menjadi berbentuk sabit, kaku, dan lengket. Hal ini menyebabkan mereka tersangkut di pembuluh darah kecil, yang menghalangi aliran darah ke seluruh tubuh Anda, mengurangi jaringan oksigen. Ini lebih umum pada orang keturunan Afrika.
Penyakit sel sabit menyebabkan episode yang sangat menyakitkan, pembengkakan, dan infeksi yang sering.
Talasemia berat
Thalassemia adalah kondisi bawaan di mana tubuh Anda tidak membuat hemoglobin yang cukup. Ini adalah protein yang merupakan bagian penting dari sel darah merah. Tanpa hemoglobin yang cukup, sel-sel darah merah Anda tidak bekerja dengan baik dan mati lebih cepat daripada sel-sel sehat.
Talasemia bisa ringan atau berat. Menjadi parah jika Anda mewarisi dua salinan gen yang menyebabkannya.
Anemia malaria
Anemia malaria adalah gejala utama malaria berat. Banyak faktor yang berkontribusi terhadap perkembangannya, termasuk:
- Kekurangan Gizi
- masalah sumsum tulang
- parasit malaria memasuki sel darah merah
Anemia Fanconi
Anemia Fanconi (FA) adalah kondisi genetik yang merusak sumsum tulang dan menyebabkan Anda memiliki jumlah semua jenis sel darah yang lebih rendah dari normal.
Ini sering juga menyebabkan kelainan fisik, seperti ibu jari atau lengan cacat, kelainan tulang, ginjal yang cacat atau hilang, kelainan pencernaan, infertilitas, dan masalah penglihatan dan pendengaran.
Anemia Fanconi juga dapat menyebabkan peningkatan risiko leukemia, serta kanker kepala, leher, kulit, reproduksi, dan pencernaan.
Apa saja gejala anemia?
Gejala umum anemia meliputi:
- kelelahan
- tangan dan kaki yang dingin
- pusing
- sakit kepala
- pusing
- detak jantung tidak teratur
- nyeri dada
- kulit pucat atau kekuningan
- sesak napas
- kelemahan
- suara mendesis atau berdebar di telinga Anda
Anda mungkin juga memiliki gejala khusus untuk kondisi yang mendasari anemia.
Apa yang menyebabkan anemia yang mengancam jiwa?
Anemia terjadi ketika tubuh Anda tidak membuat sel darah yang cukup, tubuh Anda menghancurkan sel darah merah Anda, atau sel darah merah yang dihasilkannya mengalami kelainan bentuk.
Berbagai penyebab kondisi ini termasuk:
Genetika
Ini adalah kondisi yang menyebabkan anemia dan diwariskan, yang berarti mereka diturunkan melalui satu atau kedua orang tua melalui gen Anda.
- sel sabit
- talasemia
- beberapa anemia hemolitik
- Anemia Fanconi
- hemoglobinuria nokturnal paroksismal
Berdarah
Pendarahan hebat dapat menyebabkan anemia jangka pendek yang tiba-tiba. Misalnya, ini mungkin terjadi setelah cedera traumatis di mana Anda kehilangan banyak darah.
Kanker
Kanker darah, sistem limfatik, dan sumsum tulang dapat menyebabkan anemia. Contohnya termasuk:
- anemia aplastik
- beberapa anemia hemolitik
- sindrom myelodysplastic
Penyakit
Penyakit yang didapat, termasuk malaria, dapat menyebabkan anemia. Infeksi lain dapat menyebabkan anemia aplastik atau anemia hemolitik. Penyakit autoimun juga merupakan penyebab potensial anemia, karena dapat menyebabkan tubuh Anda menyerang sel darah merah.
Bagaimana cara mendiagnosis anemia?
Pertama, dokter Anda akan membawa keluarga dan riwayat kesehatan Anda. Kemudian mereka akan melakukan pemeriksaan fisik untuk mencari gejala anemia. Setelah itu, dokter akan mengambil darah untuk beberapa tes. Yang paling umum adalah:
- hitung darah lengkap untuk menghitung jumlah sel darah merah dan jumlah hemoglobin dalam darah Anda
- tes untuk melihat ukuran dan bentuk sel darah merah Anda
Setelah Anda didiagnosis menderita anemia, dokter Anda dapat melakukan lebih banyak tes untuk melihat apakah mereka dapat menemukan penyebab anemia yang mendasarinya. Misalnya, mereka mungkin melakukan tes sumsum tulang untuk melihat seberapa baik tubuh Anda membuat sel darah merah, mencari pendarahan internal, atau memindai tumor.
Apa pengobatan untuk anemia serius?
Mengobati anemia berat membutuhkan lebih dari sekadar perubahan pola makan dan gaya hidup, meskipun makan makanan sehat dengan banyak zat besi dapat membantu menjaga kesehatan Anda.
Kadang-kadang, mengobati anemia membutuhkan mengobati penyebab yang mendasarinya. Contohnya termasuk:
- kemoterapi untuk sindrom myelodysplastic
- eculizumab (Soliris) untuk hemoglobinuria nokturnal paroksismal, yang menjaga tubuh Anda dari menghancurkan sel darah merah
- imunosupresan untuk beberapa jenis anemia aplastik dan anemia hemolitik
Pada semua jenis anemia, transfusi darah dapat membantu menggantikan sel darah merah Anda yang hilang atau rusak dan mengurangi gejala. Namun, biasanya tidak mengatasi penyebab yang mendasarinya.
Transplantasi sumsum tulang, juga dikenal sebagai transplantasi sel induk, adalah pilihan jika Anda tidak dapat membuat sel darah merah yang sehat. Dalam prosedur ini, sumsum tulang Anda diganti dengan sumsum donor yang dapat membuat sel-sel sehat.
Ini adalah satu-satunya obat untuk beberapa jenis anemia, seperti hemoglobinuria nokturnal paroksismal.
Prospek untuk orang dengan anemia serius?
Anemia secara umum menyebabkan 1,7 kematian per 100.000 orang di Amerika Serikat setiap tahun. Biasanya dapat diobati jika tertangkap dengan cepat, meskipun beberapa jenis kronis, yang berarti mereka membutuhkan perawatan berkelanjutan.
Prospek untuk orang dengan anemia berat akan tergantung pada penyebabnya:
- Anemia aplastik. Orang yang lebih muda dari 40 tahun dengan anemia aplastik parah biasanya dirawat dengan transplantasi sumsum tulang. Ini dapat menyembuhkan anemia aplastik. Orang berusia di atas 40 tahun, atau yang tidak cocok dengan sumsum tulangnya, biasanya dirawat dengan obat-obatan. Ini dapat mengurangi gejala tetapi bukan obatnya. Hingga 50 persen pasien yang diobati dengan terapi obat mengalami anemia aplastiknya kembali, atau mengalami kelainan darah terkait lainnya.
- Hemoglobinuria nokturnal paroksismal. Waktu kelangsungan hidup rata-rata setelah diagnosis PNH adalah 10 tahun. Namun, perawatan baru dapat membantu orang dengan kondisi ini hidup dengan harapan hidup normal.
- Sindrom Myelodysplastic. Tanpa pengobatan, waktu kelangsungan hidup rata-rata untuk sindrom myelodysplastic berkisar dari kurang dari satu tahun hingga sekitar 12 tahun, tergantung pada faktor-faktor seperti jumlah kelainan kromosom dan tingkat sel darah merah. Namun, perawatan seringkali berhasil, terutama untuk jenis kondisi tertentu.
- Anemia hemolitik. Prospek untuk anemia hemolitik tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Anemia hemolitik itu sendiri jarang berakibat fatal, terutama jika ditangani secara dini dan benar, tetapi kondisi yang mendasarinya bisa.
- Penyakit sel sabit. Penyakit sel sabit mengurangi harapan hidup, meskipun orang dengan kondisi ini sekarang hidup sampai usia 50-an dan lebih, karena perawatan baru.
- Talasemia berat. Talasemia berat dapat menyebabkan kematian akibat komplikasi jantung sebelum usia 30 tahun. Pengobatan dengan transfusi darah rutin dan terapi untuk menghilangkan zat besi berlebih dari darah Anda dapat membantu prognosis.
- Anemia malaria. Jika didiagnosis dan diobati dengan cepat, malaria biasanya dapat disembuhkan. Namun, malaria berat, yang menyebabkan anemia, adalah keadaan darurat medis. Tingkat kematian untuk malaria berat sangat bervariasi, dari 1,3 hingga lebih dari 50 persen, tergantung pada faktor-faktor seperti usia, lokasi, kondisi penyajian lainnya, dan kesehatan secara keseluruhan.
- Anemia Fanconi. Transplantasi sumsum tulang dapat menyembuhkan FA parah. Namun, Anda masih akan memiliki peningkatan risiko karsinoma sel skuamosa. Prognosis Anda juga tergantung pada kelainan genetik spesifik Anda yang menyebabkan FA.
