Apa itu stroke emboli?
Stroke emboli terjadi ketika gumpalan darah yang terbentuk di tempat lain di tubuh terlepas dan pergi ke otak melalui aliran darah. Ketika gumpalan bersarang di arteri dan menghalangi aliran darah, ini menyebabkan stroke.
Ini adalah jenis stroke iskemik. Stroke iskemik dapat terjadi jika arteri ke otak tersumbat. Otak bergantung pada arteri terdekat untuk membawa darah dari jantung dan paru-paru. Aliran darah ini memungkinkan oksigen dan nutrisi untuk mencapai otak.
Jika salah satu dari arteri ini tersumbat, otak tidak dapat menghasilkan energi yang diperlukan untuk berfungsi. Sel-sel otak ini akan mulai mati jika penyumbatan berlangsung lebih dari beberapa menit.
Apa yang menyebabkan stroke emboli?
Gumpalan darah yang menyebabkan stroke emboli dapat terbentuk di mana saja. Mereka biasanya berasal dari jantung atau arteri dada dan leher bagian atas.
Setelah lepas, gumpalan itu mengalir melalui aliran darah ke otak. Ketika memasuki pembuluh darah yang terlalu kecil untuk bisa lewat, bekuan menjadi macet di tempatnya. Ini menghambat aliran darah ke otak.
Penyumbatan ini disebut emboli. Mereka dapat terbentuk dari gelembung udara, gumpalan lemak, atau plak dari dinding arteri. Emboli juga bisa terjadi akibat detak jantung yang tidak normal. Ini dikenal sebagai atrial fibrilasi. Ketika jantung tidak berdetak secara efektif, itu dapat menyebabkan darah menggumpal dan menggumpal.
Apa saja gejala stroke emboli?
Stroke terjadi secara tiba-tiba, seringkali tanpa peringatan. Ketika gejalanya muncul, mereka berbeda tergantung pada bagian otak mana yang terpengaruh.
Gejala umum
Gejala stroke yang paling umum meliputi:
- kesulitan berbicara atau memahami kata-kata
- kesulitan berjalan
- mati rasa di tungkai atau kedua sisi wajah
- kelumpuhan sementara
Stroke emboli tidak menyebabkan gejala unik. Gejala dapat sangat bervariasi dari orang ke orang dan stroke ke stroke.
Gejala otot
Gejala otot dapat meliputi:
- kesulitan dengan koordinasi
- otot yang kaku
- perasaan lemah pada satu sisi, atau semua, pada tubuh
- kelumpuhan pada satu sisi tubuh
Gejala kognitif
Gejala kognitif dapat terdiri dari:
- kebingungan mental
- tingkat kesadaran yang berubah, artinya Anda mungkin lebih lesu
- agnosia visual, atau ketidakmampuan untuk mengenali sebagian besar dari garis pandang Anda
Gejala lainnya
Gejala lain termasuk:
- penglihatan kabur atau kebutaan
- bicara cadel
- pusing
- merasa lemah
- kesulitan menelan
- mual
- kantuk
Gejala-gejala ini biasanya akan mulai tiba-tiba. Jika Anda melihat ada gejala-gejala ini, segera hubungi 911 atau layanan darurat lokal Anda. Mereka dapat meninjau gejala Anda dan memberikan perawatan.
Apa yang harus Anda lakukan jika seseorang mengalami stroke?
Ada akronim sederhana untuk membantu Anda menentukan apakah seseorang mengalami stroke. Jika Anda berpikir seseorang mengalami stroke, Anda harus bertindak CEPAT.
| F | WAJAH | Minta orang itu untuk tersenyum. Apakah satu sisi wajah terkulai? |
| SEBUAH | SENJATA | Minta orang tersebut untuk mengangkat kedua tangan. Apakah satu lengan melayang ke bawah? |
| S | PIDATO | Minta orang itu untuk mengulangi frasa sederhana. Apakah ucapan mereka tidak jelas atau aneh? |
| T | WAKTU | Jika Anda mengamati tanda-tanda ini, sekarang saatnya untuk menelepon 911 atau layanan darurat lokal Anda segera. |
Bagaimana stroke dan emboli didiagnosis dan diobati?
Stroke emboli adalah kondisi yang mengancam jiwa. Setiap detik berharga. Aliran darah ke otak harus dipulihkan secepat mungkin. Dokter Anda dapat melakukan ini dengan obat penghilang gumpalan oral atau intravena. Mereka juga dapat menggunakan kateter untuk mengirimkan obat langsung ke otak Anda atau untuk mengeluarkan bekuan darah.
Pada tahun 2018, American Heart Association (AHA) dan American Stroke Association (ASA) memperbarui pedoman mereka untuk mengobati stroke. Obat penghilang gumpalan dapat diberikan hingga 4,5 jam setelah Anda pertama kali mengalami gejala stroke. Pengangkatan gumpalan mekanik, juga dikenal sebagai trombektomi mekanik, dapat dilakukan hingga 24 jam setelah Anda pertama kali mengalami gejala stroke.
Dokter Anda juga dapat menggunakan salah satu dari tes pencitraan berikut untuk memverifikasi dan mengobati stroke:
- CT scan. CT scan menggunakan serangkaian sinar-X untuk menunjukkan pembuluh darah di leher dan otak Anda secara lebih rinci.
- MRI. Testis ini menggunakan gelombang radio untuk mendeteksi jaringan otak yang rusak akibat stroke atau pendarahan otak.
- Ultrasonografi karotis. Dengan menggunakan gambar yang terperinci, ini adalah cara untuk melihat aliran darah Anda dan menggambarkan setiap simpanan lemak dalam arteri karotis Anda.
- Cerebralangiogram. Tes ini melibatkan memasukkan kateter melalui sayatan kecil dan ke dalam arteri karotis atau vertebral Anda. Dari sana, dokter Anda dapat membuat tampilan terperinci dari arteri di leher dan otak Anda.
- Ekokardiogram. Echocardiogram menggunakan gelombang suara untuk menentukan lokasi gumpalan darah yang mungkin telah berpindah dari jantung ke otak Anda.
Dokter Anda juga dapat melakukan tes darah untuk membantu menentukan:
- seberapa cepat pembekuan darah Anda
- apakah bahan kimia darah kritis Anda tidak seimbang
- tingkat gula darah Anda
- jika Anda memiliki infeksi
Memahami faktor-faktor ini dapat membantu menginformasikan rencana perawatan Anda.
Untuk membantu mencegah stroke tambahan, dokter bedah dapat membuka arteri yang telah dipersempit oleh plak. Prosedur ini disebut endarterektomi karotid. Dokter Anda juga dapat menggunakan stent untuk menjaga arteri terbuka.
Apa yang terlibat dalam pemulihan dari stroke emboli?
Setelah krisis stroke berlalu, pengobatan berputar untuk mendapatkan kembali kekuatan dan memulihkan fungsi apa pun yang hilang. Perawatan khusus akan tergantung pada area otak Anda yang terlibat dan tingkat kerusakannya.
Anda mungkin memerlukan perawatan rawat jalan, obat-obatan, dan pemantauan ketat untuk beberapa waktu setelah stroke. Jika Anda tidak dapat merawat diri Anda sendiri, fasilitas atau program rehabilitasi rawat inap mungkin sudah beres.
Komplikasi apa yang berhubungan dengan stroke emboli?
Mengalami stroke bisa berdampak lama pada kesehatan Anda. Apakah Anda mengalami komplikasi tergantung pada tingkat keparahan stroke dan bagian otak Anda yang terpengaruh.
Komplikasi umum meliputi:
- edema serebral, atau pembengkakan otak
- radang paru-paru
- infeksi saluran kemih (ISK)
- kejang
- depresi
- luka baring
- kontraktur ekstremitas, atau otot yang memendek akibat berkurangnya gerakan di daerah yang terkena
- sakit bahu
- deep vein thrombosis (DVT), atau gumpalan darah jauh di dalam tubuh Anda, biasanya kaki
Stroke juga dapat menyebabkan kondisi berikut:
- afasia, atau kesulitan berbicara dan memahami ucapan
- hemiparesis, atau kesulitan menggerakkan satu sisi tubuh
- defisit hemisensori, atau kesulitan mengalami sensasi di satu sisi tubuh
Bagaimana prospek jangka panjang bagi orang yang pernah mengalami stroke emboli?
Kualitas hidup Anda setelah terkena stroke tergantung pada tingkat kerusakannya. Jika Anda mengalami kehilangan fungsi, Anda dapat bekerja dengan tim spesialis untuk pulih.
Risiko Anda terkena stroke berulang paling tinggi segera setelah stroke. Itu berkurang seiring waktu. Sekitar 3 persen orang yang mengalami stroke akan mengalami stroke lagi dalam 30 hari, perkiraan sebuah studi 2011. Para peneliti lebih lanjut memperkirakan sekitar 11 persen akan mengalami stroke lagi dalam satu tahun, dan sekitar 26 persen akan mengalami stroke lagi dalam lima tahun.
Risiko kecacatan serius, koma, atau kematian meningkat dengan setiap stroke.
Apa faktor risiko untuk stroke emboli?
Faktor risiko yang dapat dikendalikan untuk stroke iskemik meliputi:
- tekanan darah tinggi
- Kolesterol Tinggi
- merokok
- kegemukan
- kurang berolahraga
- penggunaan obat
Beberapa faktor risiko berada di luar kendali Anda. Misalnya, orang Afrika-Amerika biasanya memiliki risiko stroke yang lebih tinggi daripada orang-orang dari ras lain. Pria berisiko lebih tinggi terkena stroke daripada wanita, meskipun wanita lebih mungkin meninggal karena stroke.
Orang dengan riwayat keluarga stroke, atau yang sebelumnya menderita ministroke, juga berisiko lebih besar. Sebuah ministroke juga dikenal sebagai transient ischemic attack (TIA).
Faktor risiko lain yang tidak terkendali termasuk:
- berusia di atas 40 tahun
- melahirkan baru-baru ini
- penyakit autoimun seperti diabetes atau lupus
- penyakit jantung
- cacat struktur jantung
Apa yang bisa saya lakukan untuk mencegah stroke?
Mengetahui tingkat risiko Anda dapat membantu Anda mencegah stroke di masa depan, terutama jika Anda mengambil tindakan pencegahan lainnya.
Kunjungi dokter Anda secara teratur jika Anda memiliki kolesterol tinggi, diabetes, atau penyakit autoimun kronis. Memantau kondisi Anda dan mengikuti anjuran dokter dapat membantu mencegah atau membatasi potensi komplikasi akibat stroke.
Anda selanjutnya dapat mencegah stroke dengan mengikuti gaya hidup sehat:
- Pertahankan berat badan yang sehat.
- Konsumsilah makanan yang kaya akan buah dan sayuran.
- Berolahraga secara teratur.
- Minum alkohol hanya dalam jumlah sedang.
- Menahan diri dari penggunaan narkoba.
