Apakah ini memprihatinkan?
Cataplexy terjadi ketika otot Anda tiba-tiba lemas atau melemah secara signifikan tanpa peringatan. Anda mungkin mengalami cataplexy ketika Anda merasakan emosi yang kuat atau sensasi emosional. Ini bisa termasuk menangis, tertawa, atau merasa marah. Anda mungkin jatuh atau kehilangan kendali atas ekspresi wajah Anda.
Cataplexy dikaitkan dengan narkolepsi. Narkolepsi adalah kondisi neurologis yang menyebabkan kantuk yang ekstrem di siang hari. Anda juga dapat mengalami episode tertidur yang tak terduga, bahkan di tengah percakapan atau di tengah aktivitas.
Gejala umum narkolepsi lainnya meliputi:
- merasa lumpuh saat Anda tertidur (sleep paralysis)
- halusinasi sebelum Anda tertidur (halusinasi hypnogogic)
- halusinasi ketika terbangun di tengah malam (halusinasi hypnopompic)
Namun, hanya sekitar 1 dari 2000 orang yang mengalami narkolepsi di dunia, dan mereka yang memiliki ketapel bahkan lebih jarang. Tetapi kondisi ini dapat mengganggu hidup Anda dan menyebabkan komplikasi jika Anda tiba-tiba kehilangan kontrol otot pada waktu yang salah, seperti saat pertemuan penting, saat menghabiskan waktu bersama orang-orang terkasih, atau ketika Anda sedang mengemudi.
Teruslah membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang gejala-gejala cataplexy, apa yang menyebabkannya, dan banyak lagi.
Apa gejalanya?
Gejala cataplexy dapat berbeda untuk setiap orang. Kebanyakan orang mulai memperhatikan gejala mereka sebagai remaja atau dewasa muda. Ini biasanya ketika Anda memasuki perguruan tinggi, tenaga kerja, atau lingkungan baru yang berpotensi membuat stres.
Beberapa gejala yang mungkin dari episode katapleks meliputi:
- kelopak mata terkulai
- menjatuhkan rahang
- kepala jatuh ke samping karena kelemahan otot leher
- seluruh tubuh jatuh ke tanah
- berbagai otot di sekitar tubuh Anda bergerak-gerak tanpa sebab yang jelas
Cataplexy sering disalahartikan sebagai kejang ketika itu lebih parah. Tetapi tidak seperti kejang, Anda kemungkinan akan tetap sadar dan mengingat semua yang terjadi selama episode. Episode kataplektik juga bervariasi panjangnya. Mereka dapat berlangsung hanya beberapa detik atau berlangsung hingga beberapa menit.
Cataplexy biasanya terjadi setelah Anda merasakan emosi yang kuat. Pemicu emosional dapat mencakup:
- kegembiraan
- kebahagiaan
- menekankan
- takut
- marah
- tawa
Tidak semua orang dengan cataplexy memiliki pemicu yang sama. Mereka mungkin juga tidak konsisten. Tertawa dapat menyebabkan cataplexy dalam situasi tertentu, tetapi tidak pada orang lain. Kemarahan dapat memicu episode dalam satu kasus, tetapi tidak yang lain.
Cataplexy dapat menjadi salah satu gejala pertama yang terlihat pada orang yang mengalami narkolepsi. Ini sering muncul sebagai kelainan otot minor, seperti kelopak mata Anda terkulai atau kepala Anda jatuh sebentar karena otot-otot leher Anda melemah. Akibatnya, Anda bahkan mungkin tidak menyadari bahwa Anda mengalami ketapel atau narkolepsi.
Apa yang menyebabkan cataplexy?
Jika Anda menderita narkolepsi dengan cataplexy, otak Anda tidak memiliki cukup hypocretin (orexin). Zat kimia otak ini membantu Anda tetap terjaga dan mengendalikan siklus tidur rapid eye movement (REM) Anda. Bagian lain dari otak Anda yang mengendalikan siklus tidur Anda juga dianggap berperan dalam menyebabkan narkolepsi dengan cataplexy.
Siapa yang berisiko terkena cataplexy?
Kebanyakan narkolepsi tidak diwariskan. Namun, sebanyak 10 persen dari mereka yang mengalami narkolepsi dan katapleks memiliki kerabat dekat yang menunjukkan gejala kondisi ini.
Faktor risiko lain dan penyebab narkolepsi dengan cataplexy meliputi:
- cedera kepala atau otak traumatis
- tumor atau pertumbuhan di dekat area otak Anda yang mengontrol tidur
- kondisi autoimun, yang dapat menyebabkan sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel otak yang mengandung hypocretin
- infeksi, seperti flu babi (virus H1N1), serta disuntik dengan vaksin untuk virus H1N1
Jika Anda mengalami narkolepsi, kemungkinan Anda akan mengalami episode cataplexy di beberapa titik dalam hidup Anda. Tetapi tidak semua orang dengan narkolepsi mengalami cataplexy sebagai gejala.
Bagaimana Cataplexy didiagnosis?
Jika dokter Anda berpikir Anda mengalami narkolepsi dengan cataplexy, mereka mungkin merekomendasikan satu atau lebih dari tes berikut untuk mendiagnosis Anda:
- mendapatkan pemeriksaan fisik lengkap untuk menilai kesehatan Anda secara keseluruhan dan memastikan bahwa gejala Anda tidak disebabkan oleh kondisi lain yang mungkin lebih serius
- mengisi evaluasi tertulis, seperti Stanford Narcolepsy Questionnaire atau Epworth Sleepiness Scale, untuk mempelajari lebih lanjut tentang kebiasaan tidur Anda dan melihat seberapa parah gejala narkoleptik Anda.
- mengambil bagian dalam studi tidur (polysomnogram), yang mencatat apa yang terjadi pada otot dan otak Anda saat Anda tidur
- melakukan tes latensi tidur berganda, di mana Anda tidur sebentar sepanjang hari dengan beberapa jam untuk melihat seberapa cepat Anda tertidur selama tidur siang itu
Dokter Anda mungkin juga mengambil cairan dari sekitar sumsum tulang belakang dan otak Anda (cairan serebrospinal). Dokter Anda dapat menguji cairan ini untuk kadar hipokretin abnormal.
Bagaimana perawatan cataplexy?
Baik cataplexy dan narkolepsi dengan cataplexy dapat diobati dengan obat-obatan dan perubahan gaya hidup. Obat-obatan tidak akan menyembuhkan narkolepsi atau cataplexy, tetapi mereka dapat membantu Anda mengelola gejala Anda.
Obat-obatan
Obat-obatan umum untuk cataplexy (dengan atau tanpa narkolepsi) meliputi:
- antidepresan trisiklik, seperti clomipramine (Anafranil)
- reinhibitor serotonin selektif selektif (SSRI), jenis antidepresan lain, seperti fluoxetine (Prozac) atau venlafaxine (Effexor XR)
- sodium oxybate (Xyrem), yang dapat membantu mengatasi cataplexy dan mengantuk di siang hari
Obat yang digunakan untuk mengobati narkolepsi dengan cataplexy meliputi:
- modafinil (Provigil), yang mengurangi rasa kantuk dan dapat membantu Anda merasa lebih waspada
- stimulan yang menyerupai amfetamin, yang membuat Anda tetap waspada
Beberapa obat ini dapat memiliki efek samping yang mengganggu. Ini bisa termasuk kegugupan, irama jantung yang tidak normal, dan perubahan suasana hati. Mereka juga berisiko menjadi kecanduan. Bicaralah dengan dokter Anda tentang obat-obatan ini sebelum meminumnya jika Anda khawatir tentang efek ini.
Perubahan gaya hidup
Perubahan gaya hidup tertentu dapat membuat gejala cataplexy dan narkolepsi lebih tertahankan.
Adakah kemungkinan komplikasi?
Gejala cataplexy dan narkolepsi dapat terjadi tanpa peringatan. Sebuah episode bisa berbahaya dan bahkan mematikan jika Anda mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin. Episode juga dapat menyebabkan kerusakan jika terjadi saat Anda melakukan aktivitas yang melibatkan panas atau benda berbahaya. Ini bisa termasuk memasak di atas kompor atau menggunakan pisau.
Mengetahui bahwa emosi menyebabkan pemicu episode kataplektik dapat membuat Anda menghindari situasi di mana Anda tahu Anda akan tertawa, menangis, atau merasakan emosi yang kuat.
Teman, keluarga, dan pasangan romantis Anda mungkin tidak memahami kondisi Anda. Hal ini dapat merusak persahabatan dan hubungan Anda.
Mungkin juga sulit untuk melakukan secara profesional jika Anda memiliki episode kataplektik atau merasa mengantuk di tempat kerja.
Memiliki tingkat hypocretin yang lebih rendah, serta pilihan gaya hidup tertentu, dapat menyebabkan penambahan berat badan dan obesitas. Obesitas memiliki komplikasinya sendiri, seperti tekanan darah tinggi, stroke, dan penyakit jantung.
Bagaimana prospeknya?
Cataplexy dan narkolepsi dapat mengganggu kehidupan sehari-hari Anda. Ini bisa membuat hubungan dekat Anda menjadi tegang dan juga kehidupan profesional Anda. Tetapi katapleks dapat dikelola dengan pengobatan dan perubahan gaya hidup. Setelah Anda bisa mengendalikannya, Anda dapat menurunkan risiko terkena episode saat melakukan sesuatu yang berpotensi berbahaya, seperti mengemudi.
Jika Anda mulai melihat adanya gejala cataplexy, temui dokter Anda untuk diagnosa sehingga Anda bisa mulai lebih awal merawat dan mengelola kondisi Anda.
Hidup dengan cataplexy
Beberapa tips yang perlu diingat untuk membuat hidup Anda sedikit lebih mudah dengan cataplexy:
- Beri tahu semua teman dekat dan kerabat Anda bahwa Anda memiliki cataplexy dan bagaimana mengidentifikasi gejalanya sehingga mereka dapat lebih memahami kondisi Anda dan membantu Anda mengatasinya.
- Cobalah mengemudi dengan orang lain di dalam mobil atau biarkan orang lain mengantarmu sesering mungkin.
- Waspadai benda atau medan di sekitar Anda yang dapat membahayakan Anda jika jatuh, seperti ketinggian atau tepian yang tajam.
- Bersiaplah untuk situasi yang Anda tahu akan menyebabkan emosi yang kuat. Tutup kursi jika Anda perlu duduk, atau pergi dengan teman yang bisa mengawasi Anda.
- Cobalah untuk tidur sebanyak mungkin secara konsisten - misalnya, tidur siang singkat di sore hari dan delapan jam tidur pada waktu yang sama setiap malam.
