Gambaran
Kanker vagina adalah jenis kanker langka yang dimulai di vagina. Ini menyumbang sekitar 1 persen kanker genital wanita, perkiraan National Cancer Institute.
Ada beberapa jenis utama kanker vagina, termasuk:
- Sel skuamosa. Jenis kanker ini dimulai pada lapisan vagina dan berkembang perlahan. Ini menyumbang sekitar 75 persen kanker vagina, menurut University of Texas.
- Adenokarsinoma. Jenis kanker ini dimulai pada sel kelenjar vagina. Ini paling umum pada wanita berusia di atas 50 tahun. Ini adalah jenis kanker vagina yang paling umum kedua.
- Melanoma. Seperti jenis kanker kulit melanoma yang lebih umum, jenis kanker ini dimulai pada sel yang memberi warna kulit.
- Sarkoma Jenis kanker ini hanya sekitar 4 persen dari kanker vagina. Dimulai di dinding vagina.
Pada tahap awal, pengobatan kanker vagina memiliki tingkat keberhasilan yang tinggi.
Gejala kanker vagina
Gejala kanker vagina yang paling umum adalah pendarahan vagina yang tidak normal. Ini termasuk perdarahan setelah menopause, perdarahan selama atau setelah berhubungan seks, dan perdarahan di antara menstruasi. Gejala lain termasuk:
- keputihan berair
- menyakitkan atau sering buang air kecil
- nyeri panggul, terutama saat berhubungan seks
- fistula, pada kanker stadium lanjut
Dalam beberapa kasus, kanker vagina tidak memiliki gejala. Dalam kasus ini, ini dapat ditemukan selama pemeriksaan panggul rutin.
Penyebab dan faktor risiko kanker vagina
Penyebab kanker vagina termasuk:
- Human papilloma virus (HPV). Infeksi menular seksual ini adalah penyebab paling umum dari kanker vagina.
- Kanker serviks sebelumnya. HPV juga sering menyebabkan kanker serviks.
- Paparan dalam-dalam terhadap diethylstilbestrol (DES). Obat ini dulu diberikan kepada ibu hamil untuk mencegah keguguran. Namun, dokter berhenti meresepkannya pada 1970-an. Kanker vagina yang disebabkan oleh DES sekarang sangat jarang.
Faktor risiko untuk kanker vagina termasuk:
- pernah menjalani histerektomi sebelumnya, apakah itu untuk massa yang jinak atau ganas
- merokok, yang menggandakan risiko kanker vagina
- lebih tua dari 60
- menderita HIV
- paparan awal HPV melalui aktivitas seksual
Diagnosis kanker vagina
Pertama, dokter Anda akan mengambil riwayat medis Anda untuk mengetahui lebih lanjut tentang gejala Anda dan kemungkinan faktor risiko. Mereka kemudian akan melakukan pemeriksaan panggul untuk mencari kemungkinan penyebab gejala Anda. Mereka juga akan melakukan Pap smear untuk memeriksa sel-sel abnormal di area vagina Anda.
Jika Pap smear menunjukkan sel-sel abnormal, dokter Anda akan melakukan kolposkopi. Ini adalah prosedur di mana dokter Anda menggunakan alat pembesar yang disebut colposcope untuk memeriksa dinding vagina dan leher rahim Anda untuk melihat di mana sel-sel abnormal berada.
Prosedur ini mirip dengan pemeriksaan panggul biasa: Anda akan di sanggurdi, dan dokter Anda akan menggunakan spekulum. Setelah dokter Anda tahu di mana sel-sel abnormal berada, mereka akan melakukan biopsi untuk melihat apakah sel-sel tersebut kanker.
Jika sel-sel kanker, dokter Anda kemungkinan besar akan melakukan MRI, CT scan, atau PET scan untuk melihat apakah kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh.
Pementasan
Stadium kanker vagina memberi tahu Anda seberapa jauh kanker telah menyebar. Ada empat tahap utama, ditambah satu tahap kanker pra kanker:
- Neoplasia intraepitel vagina (VIN). Vena adalah jenis prekursor. Ada sel-sel abnormal di lapisan vagina, tetapi mereka belum tumbuh atau menyebar. Vena bukan kanker.
- Tahap 1. Kanker hanya di dinding vagina.
- Tahap 2. Kanker telah menyebar ke jaringan di sebelah vagina tetapi belum menyebar ke dinding panggul.
- Stadium 3. Kanker telah menyebar lebih jauh ke pelvis dan dinding pelvis. Mungkin juga menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya.
-
Tahap 4. Tahap 4 terbagi menjadi dua subtansi:
- Pada stadium 4A, kanker telah menyebar ke kandung kemih, rektum, atau keduanya.
- Pada stadium 4B, kanker telah menyebar lebih lanjut ke seluruh tubuh ke organ-organ, seperti paru-paru, hati, atau kelenjar getah bening yang lebih jauh.
Perawatan untuk kanker vagina
Jika kankernya stadium 1 dan di sepertiga atas vagina, Anda mungkin harus menjalani operasi untuk mengangkat tumor dan jaringan kecil jaringan sehat di sekitarnya. Ini biasanya diikuti oleh radioterapi.
Radioterapi adalah perawatan yang paling umum digunakan dalam semua tahap kanker vagina. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin menjalani kemoterapi untuk mendukung radioterapi. Namun, ada sedikit bukti untuk manfaat kemoterapi untuk kanker vagina.
Jika Anda sudah menerima radioterapi di area vagina, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan operasi. Ini karena setiap bagian tubuh hanya dapat menjalani sejumlah radiasi. Tergantung pada ukuran, lokasi, dan margin tumor Anda, dokter Anda mungkin menghapus:
- hanya tumor dan area kecil jaringan sehat di sekitarnya
- sebagian atau seluruh vagina
- sebagian besar organ reproduksi atau panggul Anda
Kanker stadium 4B umumnya tidak dapat disembuhkan, tetapi pengobatan dapat menghilangkan gejala. Jika ini masalahnya, dokter Anda mungkin merekomendasikan radioterapi atau kemoterapi. Mungkin juga memungkinkan untuk mendaftar dalam uji klinis untuk membantu menguji perawatan baru.
Prospek bagi penderita kanker vagina
Secara keseluruhan, American Cancer Society memperkirakan kanker vagina memiliki tingkat kelangsungan hidup lima tahun sebesar 47 persen. Tingkat kelangsungan hidup sangat berbeda menurut tahap. Untuk kanker stadium 1, ada tingkat kelangsungan hidup lima tahun sebesar 75 persen. Tahap 4 memiliki tingkat kelangsungan hidup 15 hingga 50 persen. Tingkat kelangsungan hidup juga tergantung pada seberapa jauh kanker telah menyebar dan ke mana kanker itu menyebar.
Faktor-faktor tertentu juga dapat mempengaruhi tingkat kelangsungan hidup. Misalnya, wanita di atas 60 tahun memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih rendah. Wanita dengan kanker vagina simptomatik pada saat diagnosis dan mereka yang memiliki tumor di tengah atau sepertiga bawah vagina juga memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih rendah.
Pencegahan kanker vagina
Meskipun Anda mungkin tidak bisa mendapatkan risiko kanker vagina menjadi nol, ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk membantu mengurangi risiko Anda. Ini termasuk:
- Ambil langkah-langkah untuk menurunkan risiko HPV Anda. Ini termasuk menggunakan kondom setiap kali Anda berhubungan seks (vagina, oral, atau anal) dan mendapatkan vaksin HPV. Untuk mengetahui lebih lanjut tentang vaksin HPV, bicarakan dengan dokter Anda.
- Jika saat ini Anda merokok, berhentilah. Merokok adalah faktor risiko gaya hidup utama untuk kanker vagina dan kanker lainnya. Berhentilah hari ini.
- Minumlah hanya dalam jumlah sedang. Ada beberapa bukti bahwa minum minuman keras meningkatkan risiko kanker vagina.
- Dapatkan pemeriksaan panggul dan pap smear secara teratur. Ini akan membantu dokter Anda menemukan precancers sebelum berubah menjadi kanker vagina atau menemukan kanker vagina lebih awal, sebelum menyebar atau menyebabkan gejala serius.
