1. Apa penyebab paling umum dari hiperkalemia?
Hiperkalemia terjadi ketika kadar kalium dalam darah Anda terlalu tinggi. Ada beberapa penyebab hiperkalemia, tetapi tiga penyebab utama adalah:
- terlalu banyak mengonsumsi kalium
- kalium bergeser karena kehilangan darah atau dehidrasi
- tidak dapat mengeluarkan potasium melalui ginjal dengan benar karena penyakit ginjal
Peningkatan kalium yang salah biasanya terlihat pada hasil lab. Ini dikenal sebagai pseudohyperkalemia. Ketika seseorang memiliki pembacaan kalium tinggi, dokter akan memeriksanya kembali untuk memastikan itu adalah nilai sebenarnya.
Obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan peningkatan kadar kalium. Ini biasanya terjadi pada orang dengan penyakit ginjal akut atau kronis.
2. Perawatan apa yang tersedia untuk hiperkalemia?
Ada beberapa pilihan perawatan untuk hiperkalemia. Pertama, dokter Anda akan memastikan bahwa hiperkalemia tidak menyebabkan perubahan jantung dengan meminta Anda menjalani EKG. Jika Anda mengembangkan irama jantung yang tidak stabil karena peningkatan kadar kalium, maka dokter Anda akan memberi Anda terapi kalsium untuk menstabilkan irama jantung Anda.
Jika tidak ada perubahan jantung, dokter Anda kemungkinan akan memberi Anda insulin diikuti oleh infus glukosa. Ini membantu menurunkan kadar kalium dengan cepat.
Setelah ini, dokter Anda mungkin menyarankan obat untuk menghilangkan kalium dari tubuh Anda. Pilihan termasuk loop atau obat diuretik thiazide atau obat penukar kation. Penukar kation yang tersedia adalah patiromer (Veltassa) atau sodium zirconium cyclosilicate (Lokelma).
3. Apa saja tanda-tanda peringatan hiperkalemia?
Seringkali tidak ada tanda-tanda peringatan hiperkalemia. Orang dengan hiperkalemia ringan atau bahkan sedang mungkin tidak memiliki tanda-tanda kondisi tersebut.
Jika seseorang memang memiliki perubahan kadar kalium yang cukup tinggi, mereka mungkin mengalami kelemahan otot, kelelahan, atau mual. Orang juga mungkin mengalami perubahan EKG jantung yang menunjukkan detak jantung tidak teratur, juga dikenal sebagai aritmia.
4. Bagaimana saya tahu jika saya mengalami hiperkalemia berat?
Jika Anda memiliki hiperkalemia berat, gejalanya meliputi kelemahan atau kelumpuhan otot dan penurunan refleks tendon. Hiperkalemia juga dapat menyebabkan detak jantung tidak teratur. Jika hiperkalemia Anda menyebabkan perubahan jantung, Anda akan menerima perawatan segera untuk menghindari irama jantung yang berpotensi menyebabkan henti jantung.
5. Apa yang harus saya sertakan dalam diet saya untuk membantu menurunkan kalium?
Jika Anda memiliki hiperkalemia, dokter akan menyarankan Anda untuk menghindari makanan tertentu yang tinggi kalium. Anda juga bisa memastikan untuk minum banyak air. Dehidrasi dapat memperburuk hiperkalemia.
Tidak ada makanan tertentu yang akan menurunkan kadar potasium Anda, tetapi ada makanan yang mengandung kadar potasium yang lebih rendah. Misalnya, apel, beri, kembang kol, nasi, dan pasta adalah makanan rendah kalium. Namun, penting untuk membatasi ukuran porsi Anda saat makan makanan ini.
6. Makanan apa yang harus saya hindari?
Anda harus memastikan Anda menghindari makanan yang mengandung kalium tinggi. Ini termasuk buah-buahan seperti pisang, kiwi, mangga, melon, dan jeruk. Sayuran yang kaya kalium termasuk bayam, tomat, kentang, brokoli, bit, alpukat, wortel, squash, dan lima kacang.
Selain itu, buah kering, rumput laut, kacang-kacangan, dan daging merah kaya akan kalium. Dokter Anda dapat memberi Anda daftar lengkap makanan kalium tinggi.
7. Apa risiko hiperkalemia yang tidak diobati?
Hiperkalemia yang tidak ditangani dengan benar dapat menyebabkan aritmia jantung yang serius. Ini dapat menyebabkan henti jantung dan kematian.
Jika dokter Anda memberi tahu Anda bahwa hasil lab Anda mengindikasikan hiperkalemia, Anda harus segera mendapatkan perhatian medis. Dokter Anda akan memeriksa kadar kalium Anda lagi untuk menyingkirkan pseudohyperkalemia. Tetapi jika Anda memiliki hiperkalemia, dokter Anda akan melanjutkan dengan perawatan untuk menurunkan kadar kalium Anda.
8. Apakah ada perubahan gaya hidup lain yang bisa saya lakukan untuk mencegah hiperkalemia?
Terjadinya hiperkalemia dalam populasi umum rendah. Kebanyakan orang bisa makan makanan yang kaya kalium atau sedang minum obat tanpa meningkatkan kadar kalium. Orang yang paling berisiko hiperkalemia adalah mereka yang menderita penyakit ginjal akut atau kronis.
Anda dapat mencegah penyakit ginjal dengan menjalani gaya hidup sehat. Ini termasuk mengendalikan tekanan darah Anda, berolahraga, menghindari produk tembakau, membatasi alkohol, dan mempertahankan berat badan yang sehat.
Alana Biggers, MD, MPH, FACP, adalah seorang dokter penyakit dalam dan asisten profesor kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Illinois-Chicago (UIC), tempat ia menerima gelar MD. Dia juga memiliki gelar Master Kesehatan Masyarakat dalam epidemiologi penyakit kronis dari Fakultas Kesehatan Masyarakat dan Kedokteran Tropis Universitas Tulane dan menyelesaikan beasiswa kesehatan masyarakat di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Biggers memiliki minat dalam penelitian disparitas kesehatan dan saat ini memiliki hibah NIH untuk penelitian diabetes mellitus dan tidur.
