1. Apa saja gejala B?
Gejala B didefinisikan sebagai berikut:
- demam, suhu lebih besar dari 100,4 ° F (38 ° C)
- penurunan berat badan yang tidak disengaja lebih dari 10 persen dari berat badan selama enam bulan terakhir
- keringat malam yang basah kuyup
Kehadiran gejala B dimasukkan ke dalam kriteria prognostik untuk limfoma Hodgkin klasik tahap awal, dan dapat mempengaruhi keputusan pengobatan.
2. Bagaimana saya bisa mengobati limfoma Hodgkin lanjut?
Perawatan yang optimal untuk limfoma Hodgkin stadium lanjut selalu mencakup kemoterapi. Ada beberapa pilihan untuk kemoterapi yang menggunakan kombinasi obat. Regimen paling umum di Amerika Serikat adalah ABVD (doxorubicin, bleomycin, vinblastine, dacarbazine). Regimen kemoterapi yang dipilih oleh penyedia Anda didasarkan pada fungsi keseluruhan Anda, masalah medis lainnya, dan luasnya penyakit.
Mereka yang memiliki situs tumor besar atau besar sebelum memulai pengobatan mungkin juga memerlukan radiasi setelah kemoterapi.
3. Apakah ada cara untuk menghindari mulut kering / sakit selama kemo?
Perubahan dan peradangan oral selama kemoterapi adalah umum. Ini termasuk perubahan selera, penurunan produksi air liur, sariawan, pendarahan, dan mulut kering.
Perawatan mulut dan kebersihan yang baik disarankan selama kemoterapi. Ini termasuk menghilangkan gigi palsu, membersihkan gigi dan gusi, dan melakukan pembilasan oral dengan larutan garam dan soda kue secara rutin. Untuk mulut kering, Anda bisa menggunakan pengganti air liur yang dijual bebas. Oleskan pelumas ke bibir yang kering dan pecah-pecah.
4. Haruskah saya berbicara dengan ahli gizi?
Banyak pusat kanker telah mendedikasikan ahli diet pada staf. Anda mungkin merasa terbantu jika menerima panduan spesifik tentang saran makanan dan suplemen untuk digunakan selama perawatan kanker. Modifikasi diet sering harus dilakukan karena sakit mulut atau luka, gangguan selera, mulut kering, atau mual.
Kami menyarankan untuk tidak makan makanan laut atau daging mentah, dan mengambil tindakan pencegahan ekstra untuk mencuci dan menyiapkan makanan dengan baik.
5. Bisakah saya mendapatkan transplantasi sel induk kedua jika limfoma Hodgkin kembali?
Jika Anda tidak mencapai remisi total atau penyembuhan dengan perawatan awal, Anda mungkin perlu perawatan lini kedua dengan kemoterapi. Ini kemudian diikuti oleh transplantasi sel induk autolog (menggunakan sel induk Anda sendiri).
Jika limfoma Hodgkin kembali setelah transplantasi, Anda dapat menjadi kandidat untuk transplantasi sel induk kedua. Ini biasanya merupakan transplantasi alogenik (menggunakan sel induk dari donor).
Kandidat untuk kedua jenis transplantasi ditentukan oleh banyak faktor. Ini termasuk usia, status kesehatan, fungsi organ, tes darah, dan respons limfoma terhadap perawatan sebelumnya.
6. Apa pengobatan yang ditargetkan? Bagaimana saya tahu jika pengobatan yang ditargetkan cocok untuk saya?
Perawatan limfoma baru telah dikembangkan untuk menargetkan mekanisme bagaimana limfoma Hodgkin tumbuh. Perawatan yang ditargetkan berbeda dari kemoterapi, yang mempengaruhi banyak sel.
Ada banyak jenis dan kelas terapi bertarget. Diskusikan ini dengan dokter ahli kanker atau penyedia layanan kesehatan Anda. Bagi mereka yang menderita limfoma Hodgkin klasik, terapi bertarget umumnya digunakan dengan penyakit relaps atau refrakter.
7. Apa perbedaan antara limfoma non-Hodgkin dan limfoma Hodgkin?
Perbedaan antara kedua jenis limfoma ini berkaitan dengan penampilan sel kanker.
Jika sel kanker diklasifikasikan sebagai sel Reed-Sternberg, diagnosisnya adalah limfoma Hodgkin klasik. Jika sel kanker diklasifikasikan sebagai sel yang dominan limfosit (juga dikenal sebagai sel popcorn), diagnosisnya adalah limfoma nodular limfosit dominan Hodgkin.
Untuk limfoma non-Hodgkin, ada banyak subtipe. Ini juga ditentukan oleh fitur sel kanker.
8. Apakah ada yang bisa saya lakukan untuk menurunkan risiko limfoma Hodgkin saya kembali?
Rencana perawatan Anda didasarkan pada fitur unik dari penyakit Anda dan dimaksudkan untuk mengurangi risiko kekambuhan limfoma. Setelah menyelesaikan perawatan, ahli kanker atau penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi Anda rencana pengawasan. Ini pada awalnya akan mencakup ujian klinis berulang dan kunjungan, dan tes darah setiap beberapa bulan. Ini mungkin juga termasuk pencitraan berkala dengan rontgen dada atau CT scan.
Pastikan Anda mengikuti panduan yang direkomendasikan, yang dimaksudkan untuk mendeteksi kekambuhan sedini mungkin. Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika ada gejala baru atau pembesaran kelenjar getah bening.
9. Apakah pementasan untuk limfoma Hodgkin berbeda dari pementasan sebagian besar kanker lainnya?
Pementasan untuk limfoma Hodgkin didasarkan pada sistem Ann Arbor. Sistem ini melihat distribusi kelenjar getah bening yang terlibat. Ia juga melihat situs limfoma di luar kelenjar getah bening (seperti keterlibatan organ atau sumsum tulang). Ini adalah sistem pementasan yang sama yang digunakan untuk limfoma non-Hodgkin.
Kanker lain dipentaskan oleh sistem yang berbeda.
10. Apa perbedaan antara remisi dan 'sembuh' dari limfoma Hodgkin?
Remisi, baik sebagian atau seluruhnya, berarti bahwa limfoma mengalami penurunan ukuran / luas. Remisi parsial berarti bahwa walaupun telah terjadi pengurangan ukuran / luas limfoma, penyakit yang terdeteksi tetap. Remisi total berarti tidak ada limfoma yang terdeteksi. Meskipun demikian, ada kemungkinan bahwa sejumlah kecil limfoma tetap berada di dalam tubuh yang berada di bawah tingkat deteksi.
Penyembuhan berarti bahwa limfoma tidak akan kembali. Semakin lama Anda tetap dalam remisi total, semakin besar kemungkinan Anda sembuh.
Lauren Maeda adalah ahli onkologi / hematologi medis bersertifikat, yang berspesialisasi dalam pengobatan limfoma non-Hodgkin dan Hodgkin. Dia mempertahankan praktik klinis aktif dalam perannya sebagai asisten profesor klinis di Stanford University Medical Center di Stanford, California.
