1. Apa hubungan antara diabetes tipe 2 dan kesehatan jantung?
Hubungan antara diabetes tipe 2 dan kesehatan jantung dua kali lipat.
Pertama, diabetes tipe 2 sering dikaitkan dengan faktor risiko kardiovaskular. Ini termasuk tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan obesitas.
Kedua, diabetes itu sendiri meningkatkan risiko penyakit jantung. Penyakit kardiovaskular aterosklerotik adalah penyebab utama kematian bagi penderita diabetes. Ini termasuk serangan jantung, stroke, dan penyakit pembuluh darah perifer.
Gagal jantung juga terjadi lebih sering pada orang yang hidup dengan diabetes.
Anda dapat mencoba kalkulator American College of Cardiology untuk memperkirakan risiko 10 tahun Anda terkena penyakit jantung.
2. Langkah apa yang dapat saya ambil untuk mencegah komplikasi diabetes tipe 2?
Diabetes tipe 2 dikaitkan dengan komplikasi mikrovaskuler dan makrovaskuler.
Komplikasi mikrovaskular melibatkan kerusakan pada pembuluh darah kecil. Ini termasuk:
- retinopati diabetik, yang merupakan kerusakan pada mata
- nephropathy, yang merupakan kerusakan pada ginjal
- neuropati, yang merupakan kerusakan pada saraf perifer
Komplikasi makrovaskular melibatkan kerusakan pada pembuluh darah besar. Ini meningkatkan risiko serangan jantung, stroke, dan penyakit pembuluh darah perifer.
Mengontrol kadar gula darah Anda dapat mengurangi kemungkinan komplikasi mikrovaskular Anda. Target gula darah tergantung pada usia dan komorbiditas Anda. Kebanyakan orang harus menjaga kadar gula darah dari 80 hingga 130 mg / dL puasa, dan di bawah 160 mg / dL pada dua jam setelah makan, dengan A1C kurang dari 7.
Anda dapat menurunkan risiko komplikasi makrovaskular dengan mengelola kolesterol, tekanan darah, dan diabetes Anda. Dokter Anda juga dapat merekomendasikan aspirin dan perubahan gaya hidup, seperti berhenti merokok.
3. Faktor apa lagi yang membuat saya berisiko tinggi terkena penyakit jantung?
Selain diabetes tipe 2, faktor risiko penyakit jantung meliputi:
- usia
- merokok
- riwayat keluarga masalah jantung
- tekanan darah tinggi
- Kolesterol Tinggi
- kegemukan
- albumin tingkat tinggi, protein dalam urin Anda
- penyakit ginjal kronis
Anda tidak dapat mengubah beberapa faktor risiko, seperti riwayat keluarga Anda, tetapi yang lain dapat diobati.
4. Apakah seorang dokter akan memantau risiko saya untuk penyakit jantung, dan seberapa sering saya perlu melihatnya?
Jika Anda baru-baru ini didiagnosis menderita diabetes tipe 2, dokter perawatan primer Anda biasanya adalah orang yang akan membantu Anda mengelola diabetes dan faktor risiko jantung. Anda mungkin juga perlu menemui ahli endokrin untuk manajemen diabetes yang lebih kompleks.
Frekuensi kunjungan dokter bervariasi dari orang ke orang. Tetap saja, sebaiknya Anda diperiksa setidaknya dua kali setahun jika kondisi Anda di bawah kendali yang baik. Jika diabetes Anda lebih kompleks, Anda harus mengunjungi dokter sekitar empat kali per tahun.
Jika dokter Anda mencurigai adanya penyakit jantung, mereka harus merujuk Anda ke ahli jantung untuk pengujian yang lebih khusus.
5. Tes apa yang akan digunakan dokter untuk memantau kesehatan jantung saya?
Dokter Anda akan memantau faktor risiko kardiovaskular Anda melalui riwayat medis Anda, pemeriksaan fisik, tes laboratorium, dan elektrokardiogram (EKG).
Jika gejala atau EKG istirahat Anda tidak normal, tes tambahan mungkin termasuk tes stres, ekokardiogram, atau angiografi koroner. Jika dokter Anda mencurigai penyakit pembuluh darah perifer atau penyakit karotid, mereka mungkin menggunakan USG Doppler.
6. Bagaimana saya bisa menurunkan tekanan darah saya dengan diabetes?
Tekanan darah tinggi adalah faktor risiko penyakit jantung dan ginjal, jadi penting untuk tetap terkendali. Biasanya, kami menargetkan tekanan darah di bawah 140/90 untuk kebanyakan orang. Dalam beberapa kasus, seperti orang dengan penyakit ginjal atau jantung, kami menargetkan di bawah 130/80 jika angka yang lebih rendah dapat dicapai dengan aman.
Menurunkan tekanan darah Anda termasuk kombinasi perubahan gaya hidup dan obat-obatan. Jika Anda dianggap kelebihan berat badan atau obesitas, disarankan untuk menurunkan berat badan.
Anda juga harus melakukan perubahan pada diet Anda, seperti mengikuti diet DASH (Dietary Approach to Stop Hypertension). Diet ini membutuhkan kurang dari 2,3 g natrium per hari dan 8 hingga 10 porsi buah dan sayuran per hari. Ini juga terdiri dari produk susu rendah lemak.
Anda juga harus menghindari konsumsi alkohol berlebihan dan meningkatkan tingkat aktivitas Anda.
7. Bagaimana saya bisa menurunkan kolesterol saya dengan diabetes?
Diet Anda memainkan peran besar dalam kadar kolesterol Anda. Anda harus mengonsumsi lebih sedikit lemak jenuh dan lemak trans, dan meningkatkan konsumsi asam lemak omega-3 dan serat makanan Anda. Dua diet yang bermanfaat untuk mengelola kolesterol adalah diet DASH dan diet Mediterania.
Merupakan ide bagus untuk meningkatkan level aktivitas fisik Anda juga.
Untuk sebagian besar, banyak orang dengan diabetes tipe 2 juga harus mengambil obat statin untuk menurunkan kolesterol mereka. Bahkan dengan kolesterol normal, obat-obatan ini telah terbukti mengurangi risiko masalah jantung.
Jenis dan intensitas obat statin dan nilai kolesterol target tergantung pada beberapa faktor. Ini termasuk usia Anda, komorbiditas, dan risiko 10 tahun Anda yang diproyeksikan untuk penyakit pembuluh darah aterosklerotik. Jika risiko Anda lebih besar dari 20 persen, Anda akan memerlukan perawatan yang lebih agresif.
8. Apakah ada perawatan yang bisa saya lakukan untuk melindungi hati saya?
Gaya hidup sehat jantung meliputi diet sehat, menghindari rokok, dan olahraga teratur. Selain itu, semua faktor risiko jantung perlu dikendalikan. Ini termasuk tekanan darah, diabetes, dan kolesterol.
Kebanyakan orang dengan diabetes tipe 2 juga harus menggunakan obat statin untuk mengurangi kemungkinan terjadinya penyakit jantung. Orang-orang dengan riwayat penyakit kardiovaskular atau mereka yang berisiko tinggi untuk itu dapat menjadi kandidat aspirin atau agen antiplatelet lainnya. Perawatan ini bervariasi dari orang ke orang.
9. Apakah ada tanda-tanda peringatan bahwa saya menderita penyakit jantung?
Tanda-tanda peringatan untuk adanya penyakit jantung dapat meliputi:
- ketidaknyamanan dada atau lengan
- sesak napas
- jantung berdebar
- gejala neurologis
- pembengkakan kaki
- sakit betis
- pusing
- pingsan
Sayangnya, di hadapan diabetes, penyakit jantung sering diam. Sebagai contoh, penyumbatan dapat terjadi di arteri koroner tanpa nyeri dada. Ini dikenal sebagai iskemia diam.
Inilah sebabnya mengapa menangani semua faktor risiko jantung Anda secara proaktif sangat penting.
Maria Prelipcean adalah seorang dokter yang berspesialisasi dalam endokrinologi. Dia saat ini bekerja di Southview Medical Group di Birmingham, Alabama, sebagai ahli endokrin. Pada tahun 1993, Dr. Prelipcean lulus dari Sekolah Kedokteran Carol Davila dengan gelar sarjana kedokteran. Pada 2016 dan 2017, Dr. Prelipcean dinobatkan sebagai salah satu dokter top di Birmingham oleh B-Metro Magazine. Di waktu luangnya, ia senang membaca, bepergian, dan menghabiskan waktu bersama anak-anaknya.
