Anda baru saja keluar dari perjalanan roller coaster 9 bulan dan Anda menyusui bayi yang Anda bawa - yang merupakan petualangan tersendiri. Apakah Anda ingin hamil lagi atau tidak, Anda mungkin ingin membuat jarak antara anak ini dan yang berikutnya.
Daripada menggunakan pil atau memilih metode kontrasepsi resep lain, Anda mungkin bertanya-tanya apakah menyusui itu sendiri dapat memastikan Anda tidak hamil lagi selama Anda menyusui - baik selama 2 bulan atau 2 tahun. Inilah yang perlu Anda ketahui.
Apa peluang hamil saat menyusui?
Intinya adalah bahwa ya, pemberian ASI eksklusif adalah bentuk kontrol kelahiran sementara yang cukup bagus. (Lihat seberapa cermat kami memenuhi syarat itu?)
Sebenarnya, bentuk alat kontrasepsi ini memiliki nama sendiri: metode amenore laktasional dari alat kontrasepsi (LAM). (Jangan biarkan nama itu melemparmu. Amenore berarti tidak adanya menstruasi.)
Seberapa baik cukup bagus? Menurut satu sumber, dari 100 wanita yang menggunakan LAM dengan benar selama 6 bulan pertama setelah melahirkan, hanya 1 sampai 2 dari mereka yang hamil.
Jika Anda menggunakan LAM dan ingin menjadi di antara mayoritas wanita yang tidak hamil saat menyusui, inilah yang harus Anda lakukan:
- Praktekkan keperawatan eksklusif. Itu berarti Anda harus menunda memperkenalkan padatan dan menghindari menambah dengan formula atau apa pun.
- Perawat sesuai permintaan. Ikuti petunjuk bayi Anda dan biarkan mereka menyusu sesuka mereka - setidaknya setiap 4 jam di siang hari dan setiap 6 jam di malam hari. Memompa bukan pengganti yang memadai saat menggunakan LAM.
- Hindari menggunakan dot. Sebagai gantinya, biarkan bayi Anda memuaskan kebutuhan mengisapnya dengan meringkuk dan membiarkan mereka menyusui.
Ingatlah bahwa agar LAM menjadi efektif, menstruasi Anda (termasuk bercak) tidak boleh kembali dan bayi Anda harus berusia di bawah 6 bulan. (Itulah yang menjadikan ini bentuk sementara dari kontrasepsi.)
Mengapa menyusui secara eksklusif dan konsisten bertindak seperti sejenis alat kontrasepsi?
Di sinilah hormon masuk - khususnya, oksitosin. Hormon multi-fungsi ini tidak hanya membuat Anda merasa rileks dan umumnya bahagia. Ini juga bertanggung jawab untuk refleks let-down Anda (perasaan tusuk yang muncul tepat sebelum ASI Anda turun).
Oksitosin juga membantu mencegah ovulasi. Ini dilakukan dengan mengirimkan sinyal ke otak yang memerintahkannya untuk menekan hormon utama yang merangsang ovulasi. Tidak ada ovulasi, tidak ada kehamilan.
Ketika bayi Anda menyusui, mereka merangsang saraf di dalam dan di sekitar puting Anda dengan cara yang tepat untuk mengirim pesan itu ke otak Anda. Mengekspresikan susu dengan menggunakan pompa tidak menimbulkan efek yang sama.
Apa yang meningkatkan peluang Anda untuk hamil saat menyusui?
Jika Anda menyusui dan berharap bahwa Anda akan berada di antara 98 persen wanita yang menggunakan LAM dengan sukses sebagai metode pengendalian kelahiran, inilah yang perlu Anda ketahui:
- Agar LAM dapat bekerja, Anda harus menyusui secara eksklusif. Jika Anda melengkapi makanan bayi dengan susu formula atau bahkan ASI yang dipompa, peluang Anda untuk berovulasi dan hamil meningkat.
- Ditto untuk makanan padat. Setelah bayi Anda mencapai 6 bulan dan mulai makan makanan padat, peluang ovulasi Anda meningkat. Beberapa penelitian yang lebih tua menunjukkan bahwa dengan memperkenalkan makanan secara perlahan dan mengurangi waktu menyusui secara bertahap, Anda mungkin dapat menekan ovulasi sedikit lebih lama. Namun, penelitian terbaru diperlukan.
- Awas saat Anda kembali bekerja. Satu studi menunjukkan bahwa wanita yang kembali bekerja dan menggunakan LAM dan memeras ASI mereka secara eksklusif untuk menyusui bayi mereka lebih mungkin untuk hamil daripada ibu yang tidak bekerja menggunakan LAM.
- Ini mungkin terdengar seperti tidak ada otak, tetapi perlu disebutkan: Ketika menstruasi Anda kembali, Anda memiliki peluang lebih tinggi untuk hamil. Namun, perlu diingat bahwa beberapa wanita mengalami ovulasi bahkan sebelum mereka mendapatkan periode postpartum pertama mereka. Yang lain mulai menstruasi sebelum mereka mulai berovulasi. Tidak ada aturan keras di sini.
Bagaimana jika Anda ingin hamil dan juga ingin tetap menyusui?
Ingin hamil tetapi tidak ingin berhenti menyusui? Kabar baiknya adalah bahwa meskipun Anda sedang menyusui, peluang Anda untuk hamil meningkat ketika Anda bergerak semakin jauh dari hari bayi Anda muncul.
Jika Anda ingin lebih meningkatkan peluang ovulasi, coba lakukan perubahan mendadak. Beberapa orang mendapati bahwa tiba-tiba menghentikan satu sesi menyusui alih-alih merentangkan waktu di antara waktu menyusui akan meningkatkan peluang mereka untuk berovulasi. Ingatlah bahwa bayi Anda mungkin tidak menghargai perubahan mendadak pada jadwal menyusui mereka.
Tidak perlu menyapih bayi Anda: Anda dapat menyusui dan mempersiapkan kehamilan berikutnya pada saat yang sama. Banyak ibu menyusui menemukan bahwa begitu mereka kembali bekerja atau tidur semalaman yang didambakan menjadi kenyataan, ovulasi dimulai dan mereka mulai menstruasi lagi.
Belum terjadi? Bertahanlah di sana - kebanyakan orang menemukan bahwa menstruasi mereka kembali antara 9 dan 18 bulan setelah kelahiran bayi mereka, bahkan jika mereka sedang menyusui.
Bisakah Anda terus menyusui saat hamil?
Anda tentu bisa. Tetapi pastikan untuk mendapatkan kalori yang cukup untuk memberi makan diri Anda, bayi Anda, dan janin Anda yang sedang berkembang. Targetkan 500 kalori ekstra per hari jika bayi Anda mengonsumsi makanan lain selain ASI dan 650 kalori ekstra jika mereka berusia kurang dari 6 bulan.
Selain itu, Anda harus memasukkan 350 kalori tambahan dalam trimester kedua dan 450 kalori tambahan pada kalori ketiga. Kedengarannya rumit? Jadikan diri Anda lebih mudah dengan mendengarkan tubuh Anda dan membuat pilihan makanan sehat.
Anda mungkin menemukan bahwa puting Anda lebih sensitif dan refleks let-down Anda membuat Anda mual. Ini juga akan berlalu.
Jika Anda mengalami keguguran atau melahirkan secara dini, awasi kontraksi uterus. Anda mungkin merasakan sensasi kram saat bayi menyusu. Ini karena tubuh Anda melepaskan sejumlah kecil oksitosin, dan hormon ini menyebabkan kontraksi. (Ya, hormon multi-fungsi itu lagi!) Jika Anda khawatir tentang risiko langka persalinan prematur, diskusikan hal ini dengan OB atau bidan Anda.
Jangan heran jika, setelah beberapa bulan pertama kehamilan, bayi Anda mulai menolak ASI Anda. Persediaan ASI Anda mungkin akan berkurang, dan rasa ASI Anda juga dapat berubah. Salah satu dari perubahan ini dapat menyebabkan bayi Anda menolak ASI dan akhirnya menyapih diri.
Di sisi lain, beberapa orang tua berhasil menyusui selama kehamilan dan mungkin pergi bersama-sama merawat bayi mereka yang baru lahir dan anak yang lebih tua. (Dalam kasus ini, kebutuhan menyusui bayi baru lahir harus selalu menjadi prioritas utama.)
Apakah Anda perlu berhenti menyusui sebelum menjalani perawatan kesuburan untuk hamil?
Jika Anda memiliki perawatan kesuburan untuk hamil dengan si kecil Anda saat ini, Anda mungkin bertanya-tanya apakah Anda perlu berhenti menyusui sebelum menjalani perawatan kesuburan untuk hamil lagi.
Jawabannya adalah itu tergantung. Beberapa obat yang digunakan dalam perawatan kesuburan aman digunakan saat menyusui. Yang lain akan memengaruhi suplai ASI Anda tetapi tidak membahayakan bayi Anda. Sementara itu, yang lain bisa berbahaya bagi bayi Anda.
Karena juri masih keluar untuk hal ini, Anda mungkin harus memilih antara mempersingkat waktu Anda ingin menyusui dan memulai perawatan kesuburan nanti. Praktik terbaik adalah mendiskusikan semua masalah Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Dibawa pulang
Walaupun pemberian ASI eksklusif adalah bentuk kontrasepsi sementara yang cukup baik, bicarakan dengan bidan atau OB Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang metode kontrasepsi lain jika Anda ingin menghindari kehamilan.
Di sisi lain, jika menstruasi Anda belum kembali dan Anda bermaksud menumbuhkan keluarga lagi, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda untuk mendengar tentang pilihan Anda. Either way - senang menyusui!
