Ada banyak alasan untuk tidak mencintai setiap menit kehamilan - mual di pagi hari, kram kaki, dan mulas, hanya untuk menyebutkan beberapa - tetapi kebebasan untuk berhubungan seks dengan pasangan Anda kapan pun Anda inginkan tanpa khawatir tentang kontrol kelahiran adalah salah satu dari kehamilan yang lebih besar angka penjualan.
Bagaimanapun, Anda tidak bisa hamil saat hamil, bukan? BAIK?!
Maaf menjadi pembawa berita yang mengejutkan, tetapi semua yang Anda pikirkan tentang kehamilan dan kesuburan cukup banyak salah. OK, tidak semuanya … cukup untuk membuatnya perlu bagi kami untuk memberitahu Anda bahwa - secara teknis - Anda dapat menambahkan roti lainnya ke oven Anda bahkan ketika seseorang sudah memasak di sana.
Kehamilan ganda, atau superfetasi, sangat jarang - pada kenyataannya, bahkan tidak ada statistik tentang seberapa sering itu terjadi - tetapi secara ilmiah memungkinkan. Kami tidak mengatakan Anda harus khawatir hal itu terjadi pada Anda, hanya saja Anda tidak dapat mengatakan bahwa itu tidak mungkin. Inilah sebabnya.
Inilah mengapa itu tidak mungkin
Ada tiga hal yang terjadi pada tubuh Anda ketika Anda hamil yang membuatnya sangat tidak mungkin Anda akan bisa hamil lagi dalam 9 bulan ke depan:
- Anda berhenti berovulasi. Anda perlu menghasilkan telur yang sehat untuk bisa hamil. Setelah sel telur berhasil dibuahi dan ditanam di dalam rahim, hormon kehamilan memberi tahu ovarium bahwa Anda tidak perlu berovulasi lagi sekarang.
- Berbicara tentang rahim Anda, akan sangat sulit bagi sel telur yang telah dibuahi untuk ditanamkan begitu sel telur pertama bersarang di sana. Lapisan uterus menebal untuk menopang telur pertama dan itu membuat sulit bagi yang lain untuk menempelkan dirinya sendiri.
- Selama kehamilan, serviks Anda menghasilkan sesuatu yang disebut sumbat lendir, yang tidak hanya melindungi rahim Anda dari infeksi tetapi juga mencegah sperma melewati serviks.
Salah satu dari hal-hal ini - ovulasi, implantasi kedua, atau sperma yang pertama kali terjadi - terjadi setelah pembuahan akan menjadi tidak biasa.
Memiliki ketiganya terjadi, menghasilkan superfetasi, praktis tidak pernah terjadi. (Kami maksudkan ini secara harfiah: Pakar medis hanya dapat menunjuk sekitar 10 kasus yang dikonfirmasi dalam literatur, sebagaimana dibuktikan oleh artikel 2017).
Apa yang menyebabkannya ketika itu terjadi?
Untuk memiliki kehamilan ganda, Anda harus berovulasi saat hamil atau memiliki dua uteri. Kedua skenario itu, sekali lagi, sangat tidak mungkin.
Berovulasi selama kehamilan jarang terjadi sehingga dokter belum dapat mempelajari mengapa itu terjadi.
Sementara kelainan rahim tidak seperti biasa, dokter biasanya melihat orang dengan uterus yang terbelah atau sebagian terbentuk, bukan dua uteri yang terpisah.
Kondisi ini, yang disebut rahim didelphic, jarang terjadi. Meskipun dapat menyebabkan kehamilan ganda, itu lebih cenderung menyebabkan keguguran daripada dua kehamilan pada saat yang sama.
Bagaimana pengaturan waktunya
Karena kehamilan ganda jarang terjadi, tidak ada info pasti tentang seberapa dekat usia kehamilan kedua janin itu.
Sebuah studi tahun 2013 menunjukkan janin ini biasanya dikandung antara 2 dan 4 minggu terpisah, jadi itu mungkin menjadi sesuatu yang terjadi dalam waktu singkat setelah konsepsi pertama. Menimbang bahwa rata-rata lama waktu antara siklus menstruasi adalah sekitar 28 hari, itu masuk akal.
Sejauh waktu persalinan dan persalinan, kehamilan ganda dapat mempersulit hal-hal sedikit tetapi tidak secara dramatis. Anda tidak akan berurusan dengan, katakanlah, janin berusia 7 bulan dan janin berusia 3 bulan.
Usia bayi Anda akan mendekati. Untuk sebagian besar, bayi yang lahir antara 37 dan 38 minggu kehamilan memiliki hasil yang sehat, sehingga Anda bisa - secara teori - menjadwalkan persalinan yang jatuh di suatu tempat di antara tanggal jatuh tempo bayi yang lebih muda dan yang lebih tua.
Contoh wanita yang mengalami kehamilan ganda
Ada beberapa kehamilan ganda yang dikonfirmasi selama bertahun-tahun, termasuk:
- Jessica Allen setuju untuk menjadi pengganti bagi pasangan Cina. Ketika diketahui dia mengandung dua janin, dokter menganggap embrio telah terbelah menjadi kembar. Namun, setelah melahirkan, Allen dan orang tua kandungnya bingung tentang betapa berbedanya penampilan mereka. Pengujian DNA akhirnya mengkonfirmasi bahwa satu bayi adalah anak kandung Allen dan suaminya sementara yang lain adalah anak kandung orang tua Cina.
- Julia Grovenburg hamil dengan satu bayi pada awal 2010 dan kemudian mengandung sekitar 2 setengah minggu kemudian. Superfetasi ditemukan oleh dokternya selama USG, yang mengungkapkan bahwa bayi tumbuh pada dua tingkat yang berbeda dalam dua kantung rahim yang berbeda. Bayi-bayi itu juga memiliki dua tanggal jatuh tempo yang berbeda tetapi akhirnya dilahirkan melalui operasi caesar pada hari yang sama.
- Kate Hill mengandung dua bayi terpisah 10 hari setelah menerima perawatan untuk sindrom ovarium polikistik. Dia dan suaminya berusaha untuk hamil tetapi hanya melakukan hubungan seksual sekali - meskipun dua telur dibuahi secara terpisah.
Superfetasi vs kembar
Kembar terjadi ketika telur yang dibuahi terbelah dua setelah implantasi (untuk kembar identik) atau ketika dua telur terpisah dibuahi pada waktu yang sama (untuk kembar fraternal).
Ini berbeda dari superfetasi, yang terjadi ketika dua sel telur dibuahi selama proses ovulasi terpisah.
Dengan kata lain, kembar dikandung selama siklus ovulasi yang sama. Dalam superfetasi, satu sel telur dibuahi dan ditanamkan di dalam rahim, dan kemudian - selama siklus ovulasi sekunder - sel telur lainnya mengikutinya.
Sejauh mengetahui kapan kehamilan ganda terjadi alih-alih konsepsi kembar yang lebih mungkin, cukup sulit untuk menguraikan sebelum bayi dilahirkan.
Dua indikator - perbedaan signifikan dalam ukuran kehamilan dan bayi kedua tiba-tiba muncul pada USG kemudian - dapat memiliki penjelasan lain. Sebagai contoh, lebih masuk akal untuk mengasumsikan bahwa janin hanya tumbuh secara berbeda atau teknisi ultrasonik kehilangan janin kedua pada kali pertama.
Setelah lahir, tentu saja, perbedaan nyata dalam penampilan fisik bayi (seperti dari dua etnis yang berbeda, seperti dalam kasus Jessica Allen) adalah tanda yang cukup kuat bahwa tes DNA mungkin diperlukan, yang akan mengkonfirmasi atau mengesampingkan superfetasi untuk pasti.
Superfetasi vs superfekundasi
Lebih lanjut hal-hal rumit, ada fenomena biologis serupa-tetapi-berbeda yang disebut superfekundasi, yang mengacu pada saudara kembar fraternal dengan dua ayah yang berbeda.
Ini terjadi ketika dua telur dilepaskan selama satu siklus ovulasi, dengan masing-masing dibuahi oleh sperma dari pasangan pria yang berbeda. Seorang wanita perlu berhubungan seks dengan dua pria yang berbeda dalam masa ovulasi pendek, yang biasanya sekitar 5 hari.
Karena telur dilepaskan, dibuahi, dan ditanamkan selama siklus ovulasi yang sama, superfundundasi tidak sama dengan kehamilan ganda. Namun, ini hampir sama langka. Satu studi dari jauh di tahun 1992 memperkirakan itu terjadi di sekitar 2 persen dari kasus kembar diperiksa.
Kemungkinan komplikasi dan hasil
Sekali lagi untuk orang-orang di belakang: Situasi ini sangat jarang terjadi sehingga dokter tidak dapat mengatakan apakah risiko membawa dan melahirkan bayi dengan kehamilan ganda lebih tinggi atau tidak daripada kehamilan tradisional.
Jika kedua janin berkembang secara normal, mungkin tidak ada peningkatan risiko dalam membawanya. Di sisi lain, masalah dapat muncul jika seseorang secara signifikan "lebih muda" di usia kehamilan atau kurang berkembang dari yang lain.
Selain itu, seseorang yang menghadapi persalinan dengan kehamilan ganda akan memiliki risiko yang sama dengan siapa pun yang melahirkan banyak. Risiko-risiko itu termasuk berat lahir rendah, preeklampsia, dan kelahiran prematur, antara lain.
Dibawa pulang
Apakah Anda perlu khawatir akan berakhir dengan situasi superfetasi? Mungkin tidak. Ini bisa terjadi sekali dalam bulan biru - dan jika Anda adalah kasus yang sangat langka, itu bisa menjelaskan mengapa "si kembar" Anda tidak berkembang di sepanjang pola pertumbuhan yang sama.
Kalau tidak, anggap ini fakta menarik untuk dicoba di pesta: Ya, Anda bisa (secara teori) hamil saat hamil.
