Gambaran
Skoliosis adalah kelengkungan tulang belakang yang tidak normal. Bentuk normal tulang belakang seseorang termasuk kurva di bagian atas bahu dan kurva di punggung bawah. Jika tulang belakang Anda melengkung dari sisi ke sisi atau dalam bentuk "S" atau "C", Anda mungkin menderita skoliosis.
Menurut American Association of Neurological Surgeons (AANS), sekitar 80 persen kasus skoliosis tidak memiliki penyebab yang dapat diidentifikasi. Kondisi ini sering didiagnosis selama tujuh tahun pertama kehidupan seorang anak. Penyebab umum, ketika mereka dapat ditunjukkan, adalah:
- cacat lahir
- kelainan neurologis
- kondisi genetik
Apa jenis skoliosis yang umum?
Kategori skoliosis terbesar adalah skoliosis idiopatik, istilah yang digunakan untuk merujuk pada kasus yang tidak memiliki penyebab pasti. Skoliosis idiopatik dibagi berdasarkan kelompok umur:
- Bayi: 0 hingga 3 tahun
- Remaja: 4 hingga 10 tahun
- Remaja: 11 hingga 18 tahun
- Dewasa: 18+ tahun
Dari jumlah tersebut, skoliosis idiopatik remaja adalah yang paling umum, menurut AANS.
Dokter mengidentifikasi penyebab sekitar 20 persen kasus skoliosis. Ini terdiri dari berbagai jenis skoliosis, termasuk:
- bawaan, di mana kelainan bentuk tulang belakang terlihat saat lahir
- neurologis, ketika kelainan saraf mempengaruhi otot di tulang belakang
Skoliosis juga dapat dikategorikan sebagai struktural atau nonstruktural. Pada skoliosis struktural, kurva tulang belakang disebabkan oleh penyakit, cedera, atau cacat lahir, dan bersifat permanen. Skoliosis nonstruktural menggambarkan kurva sementara yang dapat diperbaiki.
Apa yang harus saya cari?
Gejalanya bervariasi tergantung pada derajat skoliosis. Gejala umum yang terkait dengan skoliosis meliputi:
- satu bilah pundak yang lebih tinggi dari yang lainnya
- satu pundak yang menonjol lebih dari yang lain
- pinggul tidak rata
- tulang belakang yang berputar
- masalah pernapasan karena berkurangnya area di dada untuk paru-paru mengembang
- sakit punggung
Apa yang menyebabkan skoliosis?
Penyebab skoliosis seringkali tidak dapat ditentukan. Penyebab umum yang dapat diidentifikasi dokter meliputi:
- cerebral palsy, sekelompok gangguan sistem saraf yang memengaruhi gerakan, belajar, mendengar, melihat, dan berpikir
- distrofi muskular, sekelompok kelainan genetik yang mengakibatkan kelemahan otot
- cacat lahir yang memengaruhi tulang belakang bayi, seperti spina bifida
- cedera tulang belakang atau infeksi
Orang dengan riwayat keluarga skoliosis lebih mungkin untuk mengembangkan kondisi ini. Anak perempuan lebih cenderung memiliki bentuk skoliosis yang lebih parah daripada anak laki-laki.
Bagaimana skoliosis didiagnosis?
Pemeriksaan fisik tulang belakang Anda adalah langkah pertama yang dilakukan dokter untuk mengetahui apakah Anda menderita skoliosis. Dokter Anda juga dapat memesan beberapa tes pencitraan untuk melihat tulang belakang Anda lebih dekat.
Pemeriksaan fisik
Dokter Anda akan mengamati punggung Anda saat Anda berdiri dengan tangan di samping tubuh. Mereka akan memeriksa kelengkungan tulang belakang dan apakah bahu dan pinggang Anda simetris.
Selanjutnya, dokter Anda akan meminta Anda untuk membungkuk ke depan, mencari kelengkungan di punggung atas dan bawah Anda.
Imaging
Tes pencitraan yang dapat dipesan oleh dokter Anda untuk mencari skoliosis meliputi:
- Sinar-X: Selama tes ini, sejumlah kecil radiasi digunakan untuk membuat gambar tulang belakang Anda.
- Pemindaian MRI: Tes ini menggunakan gelombang radio dan magnetik untuk mendapatkan gambaran rinci tentang tulang dan jaringan di sekitarnya.
- CT scan: Selama tes ini, sinar-X diambil pada berbagai sudut untuk mendapatkan gambar 3-D tubuh.
- Pemindaian tulang: Tes ini mendeteksi solusi radioaktif yang disuntikkan ke dalam darah Anda yang terkonsentrasi di area sirkulasi yang meningkat, menyoroti kelainan tulang belakang.
Apa saja pilihan pengobatan untuk skoliosis?
Pengobatan tergantung pada banyak faktor, tingkat kelengkungan tulang belakang menjadi yang utama. Dokter Anda juga akan mempertimbangkan:
- usia kamu
- apakah Anda cenderung terus tumbuh
- jumlah dan jenis kelengkungan
- jenis skoliosis
Pilihan perawatan utama adalah bracing dan pembedahan.
Yg menguatkan
Menurut AANS, orang dengan skoliosis mungkin perlu menggunakan penjepit jika mereka masih tumbuh dan kelengkungan lebih dari 25 hingga 40 derajat.
Kawat gigi tidak akan meluruskan tulang belakang, tetapi mereka dapat mencegah lengkungan meningkat. Metode perawatan ini lebih efektif untuk kasus-kasus yang terdeteksi dini.
Mereka yang membutuhkan brace perlu memakainya 16 hingga 23 jam sehari sampai berhenti tumbuh. Efektivitas brace meningkat dengan jumlah jam yang mereka kenakan per hari.
Dokter biasanya menyarankan agar anak-anak memakai kawat gigi mereka sampai mereka mencapai usia remaja dan tidak lagi tumbuh.
Ada dua jenis utama kawat gigi:
- Ketiak: Terbuat dari plastik dan pas dekat dengan tubuh, penjepit ini hampir tidak terlihat. Ini digunakan untuk merawat kurva tulang belakang bagian bawah dan pas di bagian bawah tubuh.
- Milwaukee: Penjepit ini dimulai di leher dan menutupi seluruh tubuh, kecuali kaki dan lengan. Ini digunakan untuk kurva yang tidak bisa ditangani oleh ketiak.
Operasi
Pembedahan biasanya diperuntukkan bagi orang dengan kurva lebih dari 40 derajat. Namun, bicarakan dengan dokter Anda tentang opsi ini jika Anda telah didiagnosis menderita skoliosis dan merasa kelengkungan mengganggu kehidupan sehari-hari Anda atau menyebabkan Anda tidak nyaman.
Fusi tulang belakang adalah operasi skoliosis standar. Dalam prosedur ini, dokter menggabungkan tulang belakang Anda bersama-sama menggunakan cangkok tulang, batang, dan sekrup. Cangkok tulang terdiri dari tulang atau bahan seperti itu.
Batang menahan tulang belakang Anda dalam posisi lurus, dan sekrup menahannya pada tempatnya. Akhirnya, cangkok tulang dan vertebra bergabung menjadi satu tulang. Batang dapat disesuaikan pada anak-anak saat mereka tumbuh.
Beberapa risiko operasi fusi tulang belakang meliputi:
- perdarahan yang berlebihan
- gagal menyembuhkan
- infeksi
- rasa sakit
- kerusakan saraf
Apa prospek jangka panjang untuk skoliosis?
Prospek jangka panjang untuk skoliosis tergantung pada seberapa parah kelengkungannya. Untuk kasus ringan hingga sedang, kondisi ini tidak akan mengganggu aktivitas dan fungsi sehari-hari. Individu dengan bentuk skoliosis parah dapat memiliki keterbatasan fisik.
Hidup dengan skoliosis bisa sulit. Jika Anda mencari bantuan untuk mengelola skoliosis Anda, Anda mungkin ingin mencari kelompok pendukung.
Kelompok pendukung memungkinkan Anda untuk bertemu orang lain yang mengalami hal yang sama, dan Anda dapat menemukan dorongan dan saran tentang cara mengatasi kondisi ini setiap hari.
National Scoliosis Foundation (NSF) adalah titik awal yang baik untuk menemukan sumber daya.