Apa itu stroke?
Stroke adalah keadaan darurat medis yang terjadi ketika aliran darah ke otak Anda terganggu. Tanpa darah, sel-sel otak Anda mulai mati. Ini dapat menyebabkan gejala serius, cacat yang bertahan lama, dan bahkan kematian.
Ada lebih dari satu jenis stroke. Teruslah membaca untuk mempelajari tentang tiga jenis stroke utama, gejalanya, dan perawatannya.
Apa sajakah jenis stroke?
Ada tiga jenis utama stroke: serangan iskemik transien, stroke iskemik, dan stroke hemoragik. Diperkirakan 87 persen stroke iskemik.
Serangan iskemik sementara
Dokter juga menyebut transient ischemic attack (TIA) sebagai peringatan atau ministroke. Apa pun yang sementara menghambat aliran darah ke otak Anda menyebabkan TIA. Gumpalan darah dan gejala TIA berlangsung untuk waktu yang singkat.
Stroke iskemik
Stroke iskemik terjadi ketika gumpalan darah membuat darah tidak mengalir ke otak Anda. Gumpalan darah sering disebabkan oleh aterosklerosis, yang merupakan penumpukan timbunan lemak pada lapisan dalam pembuluh darah. Sebagian dari timbunan lemak ini dapat memutuskan dan menghambat aliran darah di otak Anda. Konsepnya mirip dengan serangan jantung, di mana gumpalan darah menghambat aliran darah ke sebagian jantung Anda.
Stroke iskemik bisa bersifat embolik, artinya bekuan darah berpindah dari bagian tubuh Anda ke otak. Diperkirakan 15 persen stroke emboli disebabkan oleh kondisi yang disebut atrial fibrilasi, di mana jantung Anda berdetak tidak teratur.
Stroke trombotik adalah stroke iskemik yang disebabkan oleh pembekuan di pembuluh darah di otak Anda.
Tidak seperti TIA, gumpalan darah yang menyebabkan stroke iskemik tidak akan hilang tanpa perawatan.
Stroke hemoragik
Stroke hemoragik terjadi ketika pembuluh darah di otak Anda pecah atau pecah, menumpahkan darah ke jaringan di sekitarnya.
Ada tiga jenis utama stroke hemoragik: Yang pertama adalah aneurisma, yang menyebabkan sebagian pembuluh darah yang melemah membengkak ke arah luar dan kadang pecah. Yang lainnya adalah malformasi arteriovenosa, yang melibatkan pembuluh darah yang terbentuk secara tidak normal. Jika pembuluh darah seperti itu pecah, itu dapat menyebabkan stroke hemoragik. Terakhir, tekanan darah yang sangat tinggi dapat menyebabkan melemahnya pembuluh darah kecil di otak dan mengakibatkan pendarahan ke otak juga.
Apa saja gejala stroke?
Berbagai jenis stroke menyebabkan gejala yang sama karena masing-masing mempengaruhi aliran darah di otak Anda. Satu-satunya cara untuk menentukan jenis stroke apa yang mungkin Anda alami adalah mencari perawatan medis. Seorang dokter akan memesan tes pencitraan untuk melihat otak Anda.
Asosiasi Stroke Nasional merekomendasikan metode FAST untuk membantu mengidentifikasi tanda-tanda peringatan stroke:
- Wajah: Ketika Anda tersenyum, apakah satu sisi wajah Anda terkulai?
- Lengan: Ketika Anda mengangkat kedua tangan, apakah satu tangan melayang?
- Pidato: Apakah ucapan Anda tidak jelas? Apakah Anda kesulitan berbicara?
- Waktu: Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, segera hubungi 911.
Gejala tambahan yang tidak sesuai dengan deskripsi FAST termasuk:
- kebingungan mendadak, seperti kesulitan memahami apa yang dikatakan seseorang
- kesulitan berjalan, pusing mendadak, atau kehilangan koordinasi
- tiba-tiba, sakit kepala parah yang tidak diketahui penyebabnya
- kesulitan melihat di satu atau kedua mata
TIA akan menyebabkan gejala-gejala ini dalam waktu singkat, biasanya antara satu hingga lima menit. Namun, Anda tidak boleh mengabaikan gejala stroke, bahkan jika mereka hilang dengan cepat.
Komplikasi apa yang bisa disebabkan oleh stroke?
Stroke adalah keadaan darurat medis karena suatu alasan - stroke dapat memiliki konsekuensi yang mengancam jiwa. Otak mengontrol fungsi utama kehidupan manusia. Tanpa aliran darah, otak Anda tidak dapat mengatur pernapasan, tekanan darah, dan banyak lagi. Komplikasi dapat bervariasi sesuai dengan jenis stroke dan jika Anda berhasil menerima perawatan. Contoh komplikasi termasuk:
Perubahan perilaku: Mengalami stroke dapat menyebabkan depresi atau kecemasan. Anda juga mungkin mengalami perubahan dalam perilaku Anda, seperti menjadi lebih impulsif atau lebih menarik diri dari bersosialisasi dengan orang lain.
Kesulitan bicara: Stroke dapat berdampak pada area otak Anda yang berkaitan dengan berbicara dan menelan. Akibatnya, Anda mungkin mengalami kesulitan membaca, menulis, atau memahami orang lain ketika mereka berbicara.
Mati rasa atau sakit: Stroke dapat menyebabkan mati rasa dan sensasi berkurang di bagian tubuh Anda. Ini bisa menyakitkan. Terkadang cedera pada otak juga dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk merasakan suhu. Kondisi ini dikenal sebagai nyeri stroke sentral dan bisa sulit diobati.
Kelumpuhan: Karena cara otak Anda bekerja untuk mengarahkan gerakan, stroke di sisi kanan otak Anda dapat memengaruhi gerakan di sisi kiri tubuh Anda dan sebaliknya. Mereka yang mengalami stroke mungkin tidak dapat menggunakan otot wajah atau menggerakkan lengan di satu sisi.
Anda mungkin bisa mendapatkan kembali fungsi motorik yang hilang, kemampuan berbicara, atau menelan setelah stroke melalui rehabilitasi. Namun, ini bisa memakan waktu untuk mendapatkan kembali.
Bagaimana perawatan stroke?
Perawatan untuk stroke tergantung pada banyak faktor. Ini termasuk jenis apa itu dan berapa lama berlangsung. Semakin cepat Anda dapat mencari bantuan setelah stroke, semakin besar kemungkinan Anda memiliki pemulihan yang lebih baik.
TIA
Perawatan untuk TIA termasuk minum obat yang akan membantu mencegah stroke di masa depan. Obat-obatan ini termasuk antiplatelet dan antikoagulan.
Antiplatelet mengurangi kemungkinan komponen darah Anda yang disebut trombosit akan tetap bersatu dan menyebabkan gumpalan. Aspirin dan clopidogrel (Plavix) adalah obat antiplatelet.
Antikoagulan adalah obat yang mengurangi penumpukan protein pembekuan. Beberapa jenis obat ini ada, termasuk warfarin (Coumadin) dan dabigatran (Pradaxa).
Dokter juga dapat merekomendasikan operasi yang disebut endarterektomi karotid. Ini menghilangkan penumpukan plak di arteri karotis leher Anda, yang merupakan penyebab utama stroke.
Stroke iskemik
Perawatan stroke iskemik yang Anda terima tergantung pada seberapa cepat Anda sampai di rumah sakit. Mereka juga tergantung pada riwayat kesehatan pribadi Anda.
Jika Anda mencari pengobatan dalam waktu tiga jam untuk jenis stroke ini, dokter Anda mungkin dapat memberi Anda obat yang dikenal sebagai aktivator plasminogen jaringan (tPA). Obat ini, yang diberikan melalui infus, dapat melarutkan bekuan darah. Namun, tidak semua orang dapat menerima tPA karena risiko pendarahan. Dokter Anda harus mempertimbangkan dengan cermat riwayat medis Anda sebelum memberikan tPA.
Dokter dapat menggunakan prosedur untuk mengeluarkan secara fisik gumpalan darah atau memberikan obat penghilang gumpalan darah ke otak Anda.
Stroke hemoragik
Perawatan stroke hemoragik termasuk mencoba menghentikan pendarahan di otak Anda dan mengurangi efek samping yang terkait dengan pendarahan otak. Efek samping mungkin termasuk peningkatan tekanan intrakranial. Prosedur bedah termasuk kliping bedah atau penggulungan. Ini dirancang untuk menjaga pembuluh darah dari perdarahan lebih jauh.
Anda mungkin diberikan obat untuk mengurangi tekanan intrakranial. Anda mungkin juga membutuhkan transfusi darah untuk meningkatkan jumlah bahan pembekuan darah dalam darah Anda untuk mencoba menghentikan pendarahan.
Apa prospek untuk setiap jenis stroke?
Diperkirakan sepertiga dari orang yang mengalami TIA akan mengalami stroke iskemik penuh dalam setahun. Mencari pengobatan mengurangi kemungkinan ini terjadi.
Jika seseorang mengalami stroke, risiko mereka mengalami peningkatan lagi. Diperkirakan bahwa seperempat orang yang mengalami stroke akan mengalami stroke lagi dalam waktu lima tahun.
Ada banyak perubahan gaya hidup yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko terkena stroke atau terulang kembali. Contohnya termasuk:
- meningkatkan aktivitas fisik
- makan makanan yang sehat untuk mempertahankan berat badan normal sesuai tinggi dan tinggi badan Anda
- mengurangi pesta minuman keras dan membatasi minuman menjadi tidak lebih dari satu per hari untuk wanita dan satu hingga dua per hari untuk pria
- menahan diri dari menggunakan obat-obatan terlarang yang diketahui berkontribusi terhadap stroke, seperti kokain dan metamfetamin
- minum obat sesuai resep untuk mengurangi tekanan darah dan mendorong kontrol glukosa darah
- mengenakan masker tekanan jalan nafas positif yang terus menerus jika Anda menderita apnea tidur untuk mengurangi tuntutan pada jantung Anda
Bicaralah dengan dokter Anda tentang cara-cara Anda dapat mengurangi risiko individu untuk stroke.
