Apa itu kortisol?
Kortisol dikenal sebagai hormon stres karena perannya dalam respons stres tubuh. Tetapi kortisol lebih dari sekadar stres.
Hormon steroid ini dibuat di kelenjar adrenal. Sebagian besar sel dalam tubuh kita memiliki reseptor kortisol yang menggunakan kortisol untuk berbagai fungsi, termasuk
- regulasi gula darah
- pengurangan peradangan
- regulasi metabolisme
- formulasi memori
Kortisol penting untuk kesehatan Anda, tetapi terlalu banyak dapat menyebabkan kerusakan pada tubuh Anda dan menyebabkan sejumlah gejala yang tidak diinginkan.
Apa saja gejala kortisol tinggi?
Kortisol yang tinggi dapat menyebabkan sejumlah gejala di seluruh tubuh Anda. Gejala dapat bervariasi tergantung pada apa yang menyebabkan peningkatan kadar kortisol Anda.
Tanda dan gejala umum dari terlalu banyak kortisol termasuk:
- pertambahan berat badan, sebagian besar di sekitar bagian tengah dan punggung atas
- pertambahan berat badan dan pembulatan wajah
- jerawat
- kulit yang menipis
- Memar mudah
- wajah memerah
- memperlambat penyembuhan
- kelemahan otot
- kelelahan yang parah
- sifat lekas marah
- kesulitan berkonsentrasi
- tekanan darah tinggi
- sakit kepala
Apa artinya kadar kortisol tinggi?
Tingkat kortisol yang tinggi dapat berarti beberapa hal.
Kortisol tinggi dapat disebut sebagai sindrom Cushing. Kondisi ini hasil dari tubuh Anda membuat terlalu banyak kortisol. (Gejala serupa dapat muncul setelah mengambil kortikosteroid dosis tinggi, jadi disarankan agar hal ini dikesampingkan sebelum pengujian untuk sindrom Cushing).
Beberapa gejala umum sindrom Cushing meliputi:
- timbunan lemak di bagian tengah tubuh, wajah, atau di antara bahu
- stretch mark ungu
- pertambahan berat badan
- cedera penyembuhan lambat
- kulit yang menipis
Beberapa hal dapat berkontribusi pada perkembangan kortisol tinggi.
Menekankan
Stres memicu kombinasi sinyal dari hormon dan saraf. Sinyal-sinyal ini menyebabkan kelenjar adrenalin Anda melepaskan hormon, termasuk adrenalin dan kortisol.
Hasilnya adalah peningkatan denyut jantung dan energi sebagai bagian dari respons fight-or-flight. Ini adalah cara tubuh Anda mempersiapkan diri untuk situasi yang berpotensi berbahaya atau berbahaya.
Cortisol juga membantu membatasi fungsi yang tidak penting dalam situasi pertarungan atau pelarian. Setelah ancaman berlalu, hormon Anda kembali ke level biasanya. Seluruh proses ini bisa menjadi penyelamat.
Tetapi ketika Anda berada di bawah tekanan konstan, respons ini tidak selalu mematikan.
Paparan kortisol dan hormon stres jangka panjang lainnya dapat mendatangkan malapetaka pada hampir semua proses tubuh Anda, meningkatkan risiko banyak masalah kesehatan, mulai dari penyakit jantung dan obesitas hingga kegelisahan dan depresi.
Masalah kelenjar hipofisis
Kelenjar hipofisis adalah organ kecil di dasar otak Anda yang mengontrol sekresi berbagai hormon. Masalah dengan kelenjar pituitari dapat menyebabkannya kekurangan atau kelebihan produksi hormon, termasuk hormon adrenocorticotropic. Ini adalah hormon yang memicu kelenjar adrenalin untuk melepaskan kortisol.
Kondisi hipofisis yang dapat menyebabkan kadar kortisol tinggi meliputi:
- hiperpituitarisme (kelenjar hipofisis yang terlalu aktif)
- tumor hipofisis jinak, termasuk adenoma
- tumor hipofisis kanker
Tumor kelenjar adrenal
Kelenjar adrenalin Anda terletak di atas setiap ginjal. Tumor kelenjar adrenal bisa jinak (non-kanker) atau ganas (kanker) dan ukurannya beragam. Kedua jenis ini dapat mengeluarkan hormon tingkat tinggi, termasuk kortisol. Ini dapat menyebabkan sindrom Cushing.
Selain itu, jika tumornya cukup besar untuk memberi tekanan pada organ-organ di dekatnya, Anda mungkin merasakan sakit atau perasaan penuh di perut Anda.
Tumor adrenal biasanya jinak dan ditemukan pada sekitar 1 dari 10 orang yang menjalani tes pencitraan kelenjar adrenal. Kanker adrenal jauh lebih jarang.
Efek samping obat
Obat-obatan tertentu dapat menyebabkan peningkatan kadar kortisol. Sebagai contoh, kontrasepsi oral dihubungkan dengan peningkatan kortisol dalam darah.
Obat kortikosteroid yang digunakan untuk mengobati asma, radang sendi, kanker tertentu, dan kondisi lain juga dapat menyebabkan kadar kortisol yang tinggi ketika dikonsumsi dalam dosis tinggi atau untuk jangka waktu yang lama.
Kortikosteroid yang diresepkan secara umum meliputi:
- prednisone (Deltasone, Prednicot, Rayos)
- cortisone (Cortone Acetate)
- methylprednisolone (Medrol, MethylPREDNISolone Dose Pack)
- deksametason (Dexamethasone Intensol, DexPak, Baycadron)
Menemukan dosis yang tepat dan menggunakan kortikosteroid sesuai resep dapat membantu mengurangi risiko kadar kortisol yang tinggi.
Obat steroid tidak boleh dihentikan tanpa pengurangan bertahap. Menghentikan secara tiba-tiba dapat menyebabkan kadar kortisol rendah. Ini dapat menyebabkan tekanan darah rendah dan gula darah, bahkan koma dan kematian.
Selalu berbicara dengan dokter Anda sebelum membuat perubahan apa pun pada jadwal pemberian dosis Anda saat mengambil kortikosteroid.
Estrogen
Estrogen yang bersirkulasi dapat meningkatkan kadar kortisol dalam darah Anda. Ini bisa disebabkan oleh terapi estrogen dan kehamilan. Konsentrasi estrogen yang bersirkulasi tinggi adalah penyebab paling umum kadar kortisol tinggi pada wanita.
Haruskah saya pergi ke dokter?
Jika Anda berpikir Anda memiliki kortisol tinggi, penting untuk memeriksakan diri ke dokter untuk tes darah. Kortisol tinggi menyebabkan tanda dan gejala umum yang dapat disebabkan oleh banyak penyakit lain, jadi penting untuk memastikan apa yang menyebabkan gejala Anda.
Jika Anda mengalami gejala yang mungkin disebabkan oleh kadar kortisol yang tinggi, dokter Anda dapat merekomendasikan tes berikut:
- Tes urin dan darah kortisol. Tes-tes ini mengukur kadar kortisol dalam darah dan urin Anda. Tes darah menggunakan sampel darah yang diambil dari pembuluh darah Anda. Tes yang disebut tes ekskresi kortisol bebas urin 24 jam digunakan untuk memeriksa urin Anda. Ini memerlukan pengumpulan urin selama 24 jam. Sampel darah dan urin kemudian dianalisis di laboratorium untuk kadar kortisol.
- Tes air liur kortisol. Tes ini digunakan untuk memeriksa sindrom Cushing. Sampel air liur yang dikumpulkan pada malam hari dianalisis untuk melihat apakah kadar kortisol Anda tinggi. Kadar kortisol naik dan turun sepanjang hari dan turun secara signifikan pada malam hari pada orang tanpa sindrom Cushing. Kadar kortisol yang tinggi di malam hari akan menunjukkan Anda mungkin menderita sindrom Cushing.
- Tes pencitraan. CT scan atau MRI dapat digunakan untuk mendapatkan gambar kelenjar pituitari dan kelenjar adrenal untuk memeriksa tumor atau kelainan lainnya.
Kadar kortisol tinggi yang tidak terkelola dapat memiliki konsekuensi serius pada kesehatan Anda. Jika tidak diobati, kortisol tinggi dapat meningkatkan risiko kondisi kesehatan serius, termasuk:
- penyakit kardiovaskular
- osteoporosis
- resistensi insulin dan diabetes
- gangguan kejiwaan
Garis bawah
Setiap orang memiliki kortisol tinggi dari waktu ke waktu. Itu adalah bagian dari respons alami tubuh Anda terhadap ancaman bahaya atau bahaya. Tetapi memiliki kortisol tinggi dalam jangka waktu yang lebih lama dapat memiliki efek jangka panjang pada kesehatan Anda.
Jika Anda memiliki gejala kortisol tinggi, sebaiknya mulai dengan tes darah untuk melihat seberapa tinggi tingkat kortisol Anda. Berdasarkan hasil Anda, dokter dapat membantu mempersempit penyebab yang mendasarinya dan membantu Anda mengembalikan level kortisol Anda ke tingkat yang aman.