Gambaran
Penyakit kuning adalah kondisi terkait hati yang menyebabkan kulit menguning dan bagian putih mata, dan kadang-kadang gejala lain yang kurang jelas. Meskipun cukup umum dan sementara pada bayi baru lahir, penyakit kuning pada anak-anak dapat menjadi tanda masalah medis yang lebih serius.
Penyakit kuning adalah hasil dari hiperbilirubinemia, penumpukan zat yang disebut bilirubin dalam aliran darah. Bilirubin diproduksi selama kerusakan normal sel darah merah. Ini adalah zat kuning oranye yang biasanya melewati hati dan dikeluarkan dari tubuh.
Ketika ada kadar bilirubin yang tinggi dan abnormal dalam darah, penyakit kuning berkembang, dan tanda-tanda perubahan warna kulit dan mata muncul. Penyakit kuning pada anak-anak dan orang dewasa tidak biasa dan merupakan indikasi masalah kesehatan yang memerlukan perawatan. Penting untuk mengunjungi dokter jika anak Anda menunjukkan tanda-tanda kondisi ini.
Jenis ditemukan pada anak-anak
Pada bayi baru lahir, penyakit kuning biasanya terjadi karena hati bayi tidak cukup berkembang untuk memecah dan mengeluarkan bilirubin dengan baik. Namun, penyakit kuning pada anak yang lebih besar memiliki penyebab lain. Mereka umumnya dapat dibagi menjadi tiga jenis:
- penyakit kuning obstruktif, yang dihasilkan dari penyumbatan di saluran empedu antara pankreas dan hati
- ikterus hepatoseluler, yang muncul jika ada penyakit hati atau kerusakan
- penyakit kuning hemolitik, yang berkembang ketika ada kerusakan abnormal sel darah merah, yang mengarah ke tingkat bilirubin yang berlebihan dalam darah
Gejala penyakit kuning pada anak-anak
Tanda-tanda penyakit kuning yang paling jelas adalah warna kulit dan bagian putih mata yang menguning. Penyakit kuning juga dapat menyebabkan perubahan warna pada cairan tubuh, seperti tinja pucat dan urin berwarna gelap.
Jika penyakit kuning anak Anda berhubungan dengan kondisi medis yang serius, seperti hepatitis, mereka mungkin memiliki gejala lain, termasuk:
- demam
- sakit perut
- mual
- kelelahan
Gejala penyakit kuning harus ditanggapi dengan serius, tetapi jika disertai dengan tanda-tanda kesulitan lain, bawalah anak Anda ke ruang gawat darurat atau klinik berjalan sesegera mungkin.
Penyebab penyakit kuning pada anak-anak
Penyakit kuning memiliki berbagai kemungkinan penyebab. Mengetahui asal penyakit kuning anak Anda sangat penting dalam memastikan rencana perawatan yang tepat. Di antara penyebab yang lebih umum dari penyakit kuning adalah:
Hepatitis
Ada lima jenis dasar hepatitis yang dapat ditularkan, masing-masing dipicu oleh virus yang berbeda.
- Hepatitis A seringkali merupakan hasil dari mengkonsumsi air atau makanan yang terkontaminasi.
- Hepatitis B ditularkan melalui cairan tubuh. Seorang ibu dengan hepatitis B dapat menularkan virus ke bayinya saat lahir.
- Hepatitis C biasanya ditularkan melalui darah yang terkontaminasi atau jarum obat, sehingga kemungkinan kecil menjadi penyebab penyakit kuning pada anak-anak.
- Hepatitis D sering berkembang pada orang yang sudah memiliki virus hepatitis B.
- Hepatitis E biasanya diisolasi untuk mengembangkan daerah di dunia.
Hepatitis A dan hepatitis B dapat dicegah dengan vaksin. Jenis hepatitis lain, yang dikenal sebagai hepatitis autoimun, terjadi ketika sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang sel-sel sehat di hati.
Semua bentuk hepatitis melibatkan peradangan hati. Seiring waktu, ini dapat menyebabkan kerusakan serius pada fungsi hati.
Virus Epstein-Barr (EBV)
EBV adalah virus yang sangat umum, menyerang anak-anak dan orang dewasa. Ini cenderung ditularkan melalui cairan tubuh, seperti air liur.
Seorang anak yang berbagi sikat gigi atau gelas minum dengan seseorang yang memiliki EBV rentan. Anda atau anak Anda dapat mengalami EBV dan tidak mengalami gejala atau masalah kesehatan yang berkepanjangan. Tetapi dalam kasus yang lebih serius, penyakit kuning, demam, pembesaran kelenjar getah bening, dan tanda-tanda lainnya mungkin ada.
Batu empedu
Batu empedu adalah endapan empedu yang mengeras dan kecil, cairan pencernaan. Endapan terbentuk di kantong empedu, organ kecil yang terletak tepat di bawah hati.
Tidak selalu jelas mengapa batu empedu berkembang, tetapi mungkin karena banyak empedu dalam kolesterol anak Anda atau terlalu banyak bilirubin dalam empedu. Jika kantong empedu tidak benar-benar kosong dari empedu, cairan dapat menumpuk dan membentuk batu empedu.
Kanker
Kanker pankreas dan hati dapat menyebabkan ikterus, di antara gejala lainnya. Namun, ini jarang terjadi pada anak-anak.
Anemia hemolitik
Ada beberapa jenis anemia hemolitik, tetapi semuanya menyebabkan penghancuran dan pengangkatan sel darah merah pada tingkat yang lebih cepat daripada yang sehat dan normal. Anemia hemolitik dapat merupakan kondisi bawaan, diturunkan dari salah satu atau kedua orang tua, atau dapat disebabkan oleh infeksi atau penyakit autoimun, antara lain.
Diagnosis penyakit kuning pada anak-anak
Diagnosis awal ikterus dapat dilakukan dengan pemeriksaan fisik dan pengamatan kulit dan mata anak Anda. Menentukan penyebab penyakit kuning bisa lebih sulit.
Dokter anak Anda mungkin mencari tanda-tanda penyakit hati dengan memeriksa memar yang tidak biasa atau untuk spider angioma, yang kecil, kluster pembuluh darah abnormal tepat di bawah permukaan kulit. Jika jari dan telapak tangan berubah warna kemerahan (palmar erythema), itu bisa menjadi tanda penyakit hati. Pemeriksaan fisik untuk memeriksa pembengkakan hati juga akan dilakukan.
Tes darah dan urinalisis dapat mengungkapkan kadar bilirubin yang tinggi dalam tubuh bersama dengan masalah dengan fungsi hati dan anemia. Tes darah juga dapat membantu mendiagnosis kondisi seperti hepatitis dan Epstein-Barr.
Jika anak Anda menderita anemia selain penyakit kuning, dokter anak Anda juga dapat memesan skrining yang dikenal sebagai tes Coombs untuk mengkonfirmasi atau mengesampingkan apakah antibodi menyerang sel darah merah. Ini adalah tanda bahwa penyakit autoimun adalah akar dari penyakit kuning anak Anda.
Pengobatan penyakit kuning pada anak-anak
Perawatan yang tepat untuk penyakit kuning tergantung pada kondisi yang mendasarinya. Penyakit kuning pada bayi baru lahir akibat peningkatan kadar bilirubin dapat diobati dengan fototerapi. Dengan perawatan ini, anak Anda terkena cahaya biru khusus untuk membantu mengurangi kadar bilirubin.
Jika masalah terkait dengan percepatan penghancuran sel darah merah, dokter Anda dapat merekomendasikan transfusi darah, obat-obatan tertentu, atau plasmapheresis, suatu proses yang memisahkan plasma dari sel-sel darah.
Untuk bayi baru lahir dengan kadar bilirubin yang sangat tinggi, transfusi pertukaran darah mungkin bermanfaat. Selama perawatan ini, sejumlah kecil darah diambil dan diberikan kepada anak Anda untuk membantu meningkatkan jumlah sel darah merah dan menurunkan kadar bilirubin.
Perawatan hepatitis bervariasi, tergantung pada jenis virus. Hepatitis A, misalnya, biasanya meninggalkan tubuh tanpa pengobatan, walaupun bisa memakan waktu beberapa bulan. Hepatitis B dan C membutuhkan obat antivirus.
EBV tidak memiliki obat antivirus selain waktu. Untuk EBV dan beberapa penyebab lain penyakit kuning, perawatan cenderung berfokus pada pengelolaan gejala lain, seperti mual dan demam.
Home remedies untuk penyakit kuning pada anak-anak
Jika penyakit hati, hepatitis, atau masalah medis serius lainnya menyebabkan penyakit kuning, Anda harus mengikuti rekomendasi dokter Anda untuk perawatan.
Kasus-kasus ikterus ringan pada anak-anak kadang-kadang dapat hilang tanpa pengobatan begitu penyebabnya telah teratasi, seperti yang sering terjadi pada bayi.
Pastikan anak Anda buang air besar secara teratur juga dapat membantu menghilangkan bilirubin lebih cepat. Kiat untuk menghindari sembelit dan membentuk gerakan buang air besar yang teratur termasuk memastikan anak Anda:
- terhidrasi dengan baik
- memiliki aktivitas fisik yang teratur
- mendapatkan serat makanan yang cukup, yang dapat ditemukan dalam buah, kacang-kacangan, dan sereal bekatul
Pandangan dan pencegahan
Kasus kuning ringan biasanya akan hilang dengan sendirinya. Setelah penyebab yang mendasarinya, seperti hepatitis atau anemia hemolitik, diobati, ikterus dan gejala lainnya juga akan hilang.
Mencegah penyakit kuning tidak selalu memungkinkan, terutama jika anak Anda memiliki kondisi bawaan atau kondisi autoimun yang menyebabkan penumpukan bilirubin. Namun, kebersihan yang baik dan menghindari pembagian cangkir dan barang-barang lain yang mungkin membawa virus dapat mengurangi risiko kondisi seperti EBV. Dua jenis hepatitis yang paling umum dapat dicegah dengan vaksin.
