Gambaran
Penyakit paru-paru interstitial mencakup lebih dari 200 kondisi berbeda yang menyebabkan peradangan dan jaringan parut di sekitar kantung udara seperti balon di paru-paru Anda, yang disebut alveoli. Oksigen mengalir melalui alveoli ke dalam aliran darah Anda. Ketika mereka penuh bekas luka, kantung-kantung ini tidak bisa mengembang sebanyak itu. Akibatnya, sedikit oksigen masuk ke darah Anda.
Bagian lain dari paru-paru Anda juga dapat terpengaruh, seperti saluran udara, lapisan paru-paru, dan pembuluh darah.
Harapan hidup dan prognosis
Penyakit paru interstitial dapat bervariasi dari orang ke orang dan tergantung pada apa yang menyebabkannya. Terkadang itu berkembang perlahan. Dalam kasus lain, itu memburuk dengan cepat. Gejala Anda dapat berkisar dari ringan hingga berat.
Beberapa penyakit paru interstitial memiliki prognosis yang lebih baik daripada yang lain. Salah satu jenis yang paling umum, yang disebut fibrosis paru idiopatik, dapat memiliki pandangan yang terbatas. Kelangsungan hidup rata-rata untuk orang dengan tipe ini adalah 3 hingga 5 tahun. Bisa lebih lama dengan obat-obatan tertentu dan tergantung pada jalannya. Orang dengan jenis penyakit paru interstitial lainnya, seperti sarkoidosis, dapat hidup lebih lama.
Sementara mendapatkan transplantasi paru-paru dapat meningkatkan kelangsungan hidup Anda, obat-obatan masa depan kemungkinan akan menawarkan solusi terbaik bagi kebanyakan orang.
Jenis
Penyakit paru interstitial datang dalam lebih dari 200 jenis. Beberapa di antaranya adalah:
- asbestosis: peradangan dan jaringan parut di paru-paru yang disebabkan oleh pernapasan pada serat asbes
- bronchiolitis obliterans: suatu kondisi yang menyebabkan penyumbatan di saluran udara paru-paru terkecil, yang disebut bronchioles
- pneumoconiosis pekerja batubara: suatu kondisi paru-paru yang disebabkan oleh paparan debu batubara (juga disebut penyakit paru-paru hitam)
- silikosis kronis: penyakit paru-paru yang disebabkan oleh pernapasan pada mineral silika
- fibrosis paru yang berhubungan dengan jaringan ikat: penyakit paru-paru yang menyerang beberapa orang dengan penyakit jaringan ikat seperti scleroderma atau sindrom Sjögren
- pneumonitis interstitial desquamative: suatu kondisi yang menyebabkan peradangan paru-paru dan yang lebih umum pada orang yang merokok
- fibrosis paru keluarga: penumpukan jaringan parut di paru-paru yang menyerang dua atau lebih anggota keluarga yang sama
- pneumonitis hipersensitivitas: radang alveoli yang disebabkan oleh menghirup zat alergi atau iritan lainnya
- fibrosis paru idiopatik: penyakit yang tidak diketahui penyebabnya di mana jaringan parut berkembang di seluruh jaringan paru-paru
- sarkoidosis: penyakit yang menyebabkan gumpalan kecil sel radang terbentuk di organ-organ seperti paru-paru dan kelenjar getah bening
Gejala penyakit paru interstitial
Ketika Anda memiliki penyakit paru interstitial, Anda tidak bisa mendapatkan cukup oksigen ke dalam darah Anda. Akibatnya, Anda merasa sesak napas, terutama saat berolahraga atau menaiki tangga. Akhirnya, Anda mungkin sulit bernapas, bahkan saat istirahat.
Batuk kering adalah gejala lain. Gejala seringkali menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu.
Temui dokter Anda jika Anda kesulitan bernapas. Setelah diagnosis, Anda dapat memulai perawatan untuk mengelola peradangan dan jaringan parut.
Penyebab penyakit paru interstitial
Sering kali, dokter tidak dapat menemukan penyebab penyakit paru interstitial. Dalam kasus ini, kondisi ini disebut penyakit paru-paru interstitial idiopatik.
Penyebab lain penyakit paru interstitial meliputi kondisi medis, penggunaan beberapa obat, atau paparan zat beracun yang merusak paru-paru Anda. Penyebab penyakit paru interstitial ini terbagi dalam tiga kategori utama:
Penyakit autoimun
Sistem kekebalan tubuh Anda menyerang dan merusak paru-paru dan organ lain dalam kondisi ini:
- dermatomyositis: penyakit radang yang menyebabkan kelemahan otot dan ruam kulit
- lupus: suatu kondisi di mana sistem kekebalan tubuh menyerang berbagai jenis jaringan, termasuk kulit, persendian, dan organ-organ lain
- penyakit jaringan ikat campuran: suatu kondisi yang memiliki gejala beberapa penyakit jaringan ikat, termasuk polymyositis, lupus, dan scleroderma
- polymyositis: suatu kondisi yang menyebabkan radang otot
- vasculitis: peradangan dan kerusakan pembuluh darah di dalam tubuh
- rheumatoid arthritis: penyakit di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sendi, paru-paru, dan organ lainnya
- scleroderma: sekelompok penyakit yang menyebabkan kulit dan jaringan ikat menebal dan mengencang
- Sjögren syndrome: suatu kondisi yang menyebabkan nyeri sendi, mata kering, dan mulut kering
Paparan zat beracun
Paparan zat-zat berikut di tempat kerja atau di lingkungan dapat menyebabkan jaringan parut paru juga:
- protein hewani, seperti dari burung
- serat asbes
- debu batu bara
- butiran debu
- cetakan
- debu silika
- asap tembakau
Obat-obatan dan obat-obatan
Pada orang yang rentan, semua obat ini dapat merusak paru-paru:
- antibiotik seperti nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin) dan sulfasalazine (Azulfidine)
- anti-inflamasi seperti aspirin, etanercept (Enbrel), dan infliximab (Remicade)
- obat kemoterapi seperti azathioprine (Imuran), bleomycin, cyclophosphamide, methotrexate (Trexall), dan vinblastine
- obat jantung seperti amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
- obat-obatan seperti heroin dan pengobatannya, metadon
Pilihan pengobatan
Perawatan tidak dapat membalikkan kerusakan paru-paru, tetapi mereka dapat memperlambat perkembangan penyakit dan membantu Anda bernapas lebih mudah. Jika terpapar bahan atau obat beracun menyebabkan penyakit paru-paru interstitial Anda, hindari zat itu.
Dokter Anda dapat meresepkan beberapa jenis perawatan berbeda untuk mengelola penyakit paru interstitial:
- Oksigen tambahan saat ini direkomendasikan dalam pedoman internasional untuk perawatan, meskipun tidak ada penelitian yang membuktikan manfaatnya. Laporan individu merasa kurang terengah-engah dengan penggunaannya.
- Rehabilitasi paru dapat membantu meningkatkan tingkat aktivitas Anda dan kemampuan untuk berolahraga.
- Obat antiinflamasi, seperti steroid prednison, dapat mengurangi pembengkakan di paru-paru.
- Obat penekan kekebalan tubuh, seperti azathioprine (Imuran), cyclophosphamide (Cytoxan), dan mycophenolate mofetil (CellCept), dapat membantu menghentikan serangan sistem kekebalan yang merusak paru-paru.
- Obat antifibrotik seperti pirfenidone (Esbriet) dan nintedanib (Ovef) dapat mencegah jaringan parut lebih lanjut di paru-paru. Obat-obatan ini disetujui oleh Food and Drug Administration AS untuk pengobatan fibrosis paru idiopatik.
Jika kondisi Anda parah dan perawatan lain tidak membantu, pilihan terakhir adalah melakukan transplantasi paru-paru. Namun, transplantasi bukanlah obatnya. Biasanya, operasi ini direkomendasikan jika Anda lebih muda dari 65 tahun, tetapi dalam beberapa kasus Anda bisa lebih tua. Anda tidak dapat memiliki kondisi kesehatan utama lainnya, seperti kanker, HIV, hepatitis B atau C, atau gagal jantung, ginjal, atau hati.
Kiat
Saat Anda menjalani perawatan, berikut adalah beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk tetap sehat:
- Berhenti merokok. Merokok dapat lebih merusak paru-paru Anda.
- Makanlah makanan yang seimbang. Mendapatkan nutrisi dan kalori yang cukup adalah penting, terutama karena penyakit ini dapat membuat Anda menurunkan berat badan.
- Olahraga. Menggunakan oksigen dapat membantu Anda tetap aktif.
- Dapatkan vaksin Anda untuk pneumonia, batuk rejan, dan flu. Infeksi ini dapat memperburuk gejala paru-paru Anda.
Pandangan
Bekas luka di paru-paru Anda tidak bisa dibalik. Meski begitu, perawatan dapat memperlambat kerusakan paru-paru dan membantu Anda bernapas lebih mudah. Transplantasi paru-paru tetap menjadi pilihan bagi mereka yang tidak menanggapi perawatan medis lainnya.
