Apa itu penyakit hati berlemak nonalkohol?
Minum terlalu banyak alkohol dapat menyebabkan penumpukan lemak di hati Anda. Ini dapat menyebabkan jaringan parut pada jaringan hati, yang dikenal sebagai sirosis. Fungsi hati berkurang tergantung pada seberapa banyak jaringan parut terjadi. Jaringan lemak juga dapat menumpuk di hati Anda jika Anda minum sedikit atau tanpa alkohol. Ini dikenal sebagai penyakit hati berlemak nonalkohol (NAFLD). Ini juga dapat menyebabkan sirosis.
Perubahan gaya hidup seringkali dapat membantu NAFLD menjadi lebih buruk. Tetapi, bagi sebagian orang, kondisi ini dapat menyebabkan masalah hati yang mengancam jiwa.
NAFLD dan alkoholic liver disease (ALD) termasuk dalam istilah umum penyakit hati berlemak. Kondisi ini didefinisikan sebagai steatosis hati ketika 5 hingga 10 persen dari berat hati adalah lemak.
Gejala
Dalam banyak kasus NAFLD, tidak ada gejala yang terlihat. Ketika gejala muncul, biasanya termasuk:
- rasa sakit di sisi kanan atas perut
- kelelahan
- pembesaran hati atau limpa (biasanya diamati oleh dokter selama ujian)
- asites, atau bengkak di perut
- penyakit kuning, atau kulit dan mata menguning
Jika NAFLD berkembang menjadi sirosis, gejalanya mungkin termasuk:
- kebingungan mental
- Pendarahan di dalam
- retensi cairan
- hilangnya fungsi hati yang sehat
Penyebab
Penyebab pasti NAFLD tidak dipahami dengan baik. Tampaknya ada hubungan antara penyakit dan resistensi insulin.
Insulin adalah hormon. Ketika otot dan jaringan Anda membutuhkan glukosa (gula) untuk energi, insulin membantu membuka sel untuk mengambil glukosa dari darah Anda. Insulin juga membantu hati menyimpan kelebihan glukosa.
Ketika tubuh Anda mengembangkan resistensi insulin, itu berarti sel-sel Anda tidak merespons insulin sebagaimana seharusnya. Akibatnya, terlalu banyak lemak berakhir di hati. Ini dapat menyebabkan peradangan dan jaringan parut hati.
Faktor risiko
NAFLD mempengaruhi sekitar 20 persen populasi. Resistensi insulin tampaknya menjadi faktor risiko terkuat, meskipun Anda dapat memiliki NAFLD tanpa resisten terhadap insulin.
Orang-orang yang cenderung mengembangkan resistensi insulin termasuk orang-orang yang kelebihan berat badan atau menjalani gaya hidup yang menetap.
Faktor risiko lain untuk NAFLD meliputi:
- diabetes
- kadar kolesterol tinggi
- kadar trigliserida tinggi
- penggunaan kortikosteroid
- penggunaan obat-obatan tertentu untuk kanker, termasuk Tamoxifen untuk kanker payudara
- kehamilan
Kebiasaan makan yang buruk atau penurunan berat badan yang tiba-tiba juga dapat meningkatkan risiko NAFLD Anda.
Bagaimana diagnosisnya
NAFLD biasanya tidak memiliki gejala. Jadi, diagnosis sering dimulai setelah tes darah menemukan tingkat enzim hati yang lebih tinggi dari normal. Tes darah standar dapat mengungkapkan hasil ini.
Tingginya kadar enzim hati juga bisa menyarankan penyakit hati lainnya. Dokter Anda perlu mengesampingkan kondisi lain sebelum mendiagnosis NAFLD.
Ultrasonografi hati dapat membantu mengungkapkan kelebihan lemak di hati. Jenis lain dari USG, yang disebut transient elastography, mengukur kekakuan hati Anda. Kekakuan yang lebih besar menunjukkan jaringan parut yang lebih besar.
Jika tes ini tidak dapat disimpulkan, dokter Anda dapat merekomendasikan biopsi hati. Dalam tes ini, dokter mengangkat sampel kecil jaringan hati dengan jarum dimasukkan melalui perut Anda. Sampel dipelajari di laboratorium untuk tanda-tanda peradangan dan jaringan parut.
Jika Anda memiliki gejala seperti sakit perut sisi kanan, sakit kuning, atau bengkak, kunjungi dokter.
Bisakah penyakit hati berlemak nonalkohol menyebabkan komplikasi?
Risiko utama NAFLD adalah sirosis, yang dapat membatasi kemampuan hati Anda untuk melakukan tugasnya. Hati Anda memiliki beberapa fungsi penting, termasuk:
- memproduksi empedu, yang membantu memecah lemak dan menghilangkan limbah dari tubuh
- memetabolisme obat dan racun
- menyeimbangkan kadar cairan dalam tubuh melalui produksi protein
- memproses hemoglobin dan menyimpan zat besi
- mengubah amonia dalam darah Anda menjadi urea yang tidak berbahaya untuk ekskresi
- menyimpan dan melepaskan glukosa (gula) sesuai kebutuhan untuk energi
- memproduksi kolesterol, yang diperlukan untuk kesehatan seluler
- menghilangkan bakteri dari darah
- memproduksi faktor imun untuk melawan infeksi
- mengatur pembekuan darah
Sirosis kadang-kadang dapat berkembang menjadi kanker hati atau gagal hati. Dalam beberapa kasus, gagal hati dapat diobati dengan obat-obatan, tetapi biasanya transplantasi hati diperlukan.
Kasus NAFLD yang ringan mungkin tidak menyebabkan masalah hati yang serius atau komplikasi lainnya. Untuk kasus-kasus ringan, diagnosis dini dan perubahan gaya hidup sangat penting untuk menjaga kesehatan hati.
Pilihan pengobatan
Tidak ada pengobatan atau prosedur khusus untuk mengobati NAFLD. Sebagai gantinya, dokter Anda akan merekomendasikan beberapa perubahan gaya hidup yang penting. Ini termasuk:
- menurunkan berat badan jika Anda mengalami obesitas atau kelebihan berat badan
- makan sebagian besar buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian
- berolahraga setidaknya 30 menit setiap hari
- mengendalikan kadar kolesterol dan glukosa darah Anda
- menghindari alkohol
Penting juga untuk menindaklanjuti janji dokter dan melaporkan gejala baru.
Bagaimana prospek penyakit hati berlemak nonalkohol?
Jika Anda dapat melakukan perubahan gaya hidup yang disarankan sejak dini, Anda mungkin dapat menjaga kesehatan hati yang baik untuk waktu yang lama. Anda bahkan mungkin dapat membalikkan kerusakan hati pada tahap paling awal penyakit ini.
Bahkan jika Anda tidak merasakan gejala apa pun dari NAFLD, itu tidak berarti jaringan parut hati belum terjadi. Untuk mengurangi risiko Anda, ikuti gaya hidup sehat dan lakukan pemeriksaan darah rutin, termasuk tes enzim hati.
