Gambaran
Jika Anda menderita osteopenia, kepadatan tulang Anda lebih rendah dari biasanya. Kepadatan tulang Anda mencapai puncak saat Anda berusia sekitar 35 tahun.
Densitas mineral tulang (BMD) adalah ukuran seberapa banyak mineral tulang ada di tulang Anda. BMD Anda memperkirakan kemungkinan patah tulang dari aktivitas normal. Orang yang menderita osteopenia memiliki BMD lebih rendah dari normal, tetapi itu bukan penyakit.
Namun, memiliki osteopenia memang meningkatkan peluang Anda terkena osteoporosis. Penyakit tulang ini menyebabkan patah tulang, postur bungkuk, dan dapat menyebabkan rasa sakit yang hebat dan kehilangan ketinggian.
Anda dapat mengambil tindakan untuk mencegah osteopenia. Latihan dan pilihan makanan yang tepat dapat membantu menjaga tulang Anda kuat. Jika Anda menderita osteopenia, tanyakan kepada dokter Anda tentang bagaimana Anda dapat meningkatkan dan mencegah memburuk sehingga Anda dapat menghindari osteoporosis.
Gejala Osteopenia
Osteopenia biasanya tidak menimbulkan gejala. Kehilangan kepadatan tulang tidak menyebabkan rasa sakit.
Penyebab osteopenia dan faktor risiko
Penuaan adalah faktor risiko paling umum untuk osteopenia. Setelah massa tulang Anda mencapai puncaknya, tubuh Anda memecah tulang tua lebih cepat daripada membangun tulang baru. Itu berarti Anda kehilangan kepadatan tulang.
Wanita kehilangan tulang lebih cepat setelah menopause, karena kadar estrogen yang lebih rendah. Jika Anda kehilangan terlalu banyak, massa tulang Anda mungkin turun cukup rendah untuk dianggap osteopenia.
Sekitar setengah dari orang Amerika yang berusia lebih dari 50 tahun mendapatkan osteopenia. Semakin banyak faktor risiko yang Anda miliki, semakin tinggi risiko Anda:
- menjadi wanita, dengan wanita berperawakan kecil keturunan Asia dan Kaukasia memiliki risiko tertinggi
- riwayat keluarga dengan BMD rendah
- lebih tua dari usia 50
- Menopause sebelum usia 45
- pengangkatan ovarium sebelum menopause
- tidak cukup berolahraga
- diet yang buruk, terutama yang kekurangan kalsium dan vitamin D
- merokok atau menggunakan bentuk tembakau lainnya
- minum terlalu banyak alkohol atau kafein
- mengambil prednison atau fenitoin
Beberapa kondisi lain juga dapat meningkatkan risiko terkena osteopenia:
- anoreksia
- bulimia
- Sindrom cushing
- hiperparatiroidisme
- hipertiroidisme
- kondisi peradangan seperti rheumatoid arthritis, lupus, atau Crohn
Mendiagnosis osteopenia
Siapa yang harus dites untuk osteopenia?
National Osteoporosis Foundation merekomendasikan Anda untuk melakukan tes BMD jika Anda:
- seorang wanita berusia 65 atau lebih
- lebih muda dari 65, pascamenopause, dan memiliki satu atau lebih faktor risiko
- pascamenopause dan tulang Anda patah karena aktivitas normal, seperti mendorong kursi untuk berdiri atau menyedot debu
Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda menjalani tes BMD karena alasan lain. Misalnya, sekitar satu dari tiga pria kulit putih dan Asia yang berusia lebih dari 50 tahun memiliki kepadatan tulang yang rendah.
Tes DEXA
Energi ganda sinar-X absorptiometri, yang disebut DEXA atau DXA, adalah cara paling umum untuk mengukur BMD. Ini juga dikenal sebagai tes kepadatan mineral tulang. Menggunakan sinar-X yang memiliki radiasi lebih rendah dari sinar-X yang khas. Tes ini tidak menyakitkan.
DEXA biasanya mengukur tingkat kepadatan tulang di tulang belakang, pinggul, pergelangan tangan, jari, tulang kering, atau tumit. DEXA membandingkan kepadatan tulang Anda dengan kepadatan seorang anak berusia 30 tahun dengan jenis kelamin dan ras yang sama. Hasil DEXA adalah skor-T, yang dapat digunakan dokter untuk mendiagnosis Anda.
| T-score | Diagnosa |
| +1.0 hingga –1.0 | kepadatan tulang normal |
| –1.0 hingga –2.5 | kepadatan tulang yang rendah, atau osteopenia |
| –2,5 atau lebih | osteoporosis |
Jika skor-T Anda menunjukkan Anda menderita osteopenia, laporan DEXA Anda mungkin menyertakan skor FRAX Anda. Jika tidak, dokter Anda dapat menghitungnya.
Alat FRAX menggunakan kepadatan tulang Anda dan faktor risiko lainnya untuk memperkirakan risiko patah pinggul, tulang belakang, lengan bawah, atau bahu Anda dalam 10 tahun ke depan.
Dokter Anda juga dapat menggunakan skor FRAX Anda untuk membantu membuat keputusan tentang pengobatan osteopenia.
Pengobatan osteopenia
Tujuan pengobatan adalah untuk mencegah osteopenia dari berkembang menjadi osteoporosis.
Bagian pertama dari perawatan melibatkan pilihan diet dan olahraga. Risiko patah tulang ketika Anda menderita osteopenia cukup kecil, jadi dokter biasanya tidak meresepkan obat kecuali BMD Anda sangat dekat dengan tingkat osteoporosis.
Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin berbicara kepada Anda tentang mengambil suplemen kalsium atau vitamin D, meskipun umumnya lebih baik untuk mendapatkan masing-masing dari makanan Anda.
Diet osteopenia
Untuk mendapatkan kalsium dan vitamin D, makan produk susu tanpa lemak dan rendah lemak, seperti keju, susu, dan yogurt. Beberapa jenis jus jeruk, roti, dan sereal diperkaya dengan kalsium dan vitamin D. Makanan lain dengan kalsium meliputi:
- kacang kering
- Brokoli
- salmon air tawar liar
- bayam
Untuk mengetahui apakah Anda mendapatkan jumlah nutrisi yang tepat untuk tulang Anda, Anda dapat menggunakan kalkulator kalsium di situs International Osteoporosis Foundation. Kalkulator menggunakan gram sebagai satuan pengukurannya, jadi ingatlah 30 gram adalah sekitar 1 ons.
Tujuan untuk penderita osteoporosis adalah 1.200 miligram kalsium per hari dan 800 unit internasional (IU) vitamin D. Namun, tidak jelas apakah ini sama untuk osteopenia.
Latihan osteopenia
Jika Anda menderita osteopenia, adalah seorang dewasa muda, dan seorang wanita pramenopause, berjalan, melompat, atau berlari setidaknya 30 menit setiap hari akan menguatkan tulang Anda.
Ini semua adalah contoh latihan menahan beban, yang artinya Anda melakukannya dengan kaki menyentuh tanah. Meskipun berenang dan bersepeda dapat membantu jantung dan membangun otot, mereka tidak membangun tulang.
Bahkan peningkatan kecil dalam BMD dapat secara signifikan mengurangi risiko patah tulang di kemudian hari.
Namun, seiring bertambahnya usia, semakin sulit bagi Anda untuk membangun tulang. Seiring bertambahnya usia, olahraga Anda harus menekankan penguatan dan keseimbangan otot sebagai gantinya.
Berjalan masih bagus, tetapi sekarang berenang dan bersepeda juga berarti. Latihan-latihan ini dapat membantu mengurangi kemungkinan Anda jatuh.
Itu selalu ide yang baik untuk berbicara dengan dokter Anda tentang latihan terbaik dan teraman untuk Anda.
Selain berjalan atau berolahraga lainnya, cobalah latihan penguatan ini:
Penculik pinggul
Penculik pinggul menguatkan pinggul Anda dan meningkatkan keseimbangan. Lakukan ini dua atau tiga kali seminggu.
- Berdirilah di samping kursi dan berpeganganlah dengan satu tangan. Berdiri tegak.
- Letakkan tangan Anda yang lain di atas panggul dan angkat kaki ke samping, jaga agar tetap lurus.
- Jaga agar jari Anda mengarah ke depan. Jangan menaikkan terlalu tinggi sehingga panggul Anda naik.
- Turunkan kaki. Ulangi 10 kali.
- Ubah sisi dan lakukan latihan yang sama 10 kali dengan kaki Anda yang lain.
Kaki dan tumit terangkat
Kenaikan kaki dan tumit meningkatkan kaki bagian bawah dan meningkatkan keseimbangan. Lakukan setiap hari. Kenakan sepatu untuk latihan ini jika Anda merasa sakit di kaki Anda.
- Berdiri menghadap ke belakang kursi. Pegang dengan ringan dengan satu atau kedua tangan, namun Anda harus tetap seimbang. Berusahalah untuk tetap seimbang hanya dengan satu tangan atau beberapa jari.
- Berdiri tegak.
- Jaga tumit Anda di tanah dan angkat jari kaki Anda dari lantai. Tetap berdiri tegak dengan lutut lurus.
- Tahan selama 5 detik. Kemudian turunkan jari-jari kaki Anda.
- Bangkitlah dengan jari-jari kaki Anda, bayangkan bahwa Anda menggerakkan kepala Anda ke langit-langit.
- Tahan selama 5 detik. Hentikan jika Anda memiliki kejang otot.
- Perlahan turunkan tumit Anda kembali ke lantai.
- Ulangi 10 kali.
Angkat tungkai yang rawan
Angkat tungkai yang tegang menguatkan punggung bagian bawah dan bokong serta meregangkan bagian depan paha Anda. Lakukan latihan ini dua hingga tiga kali seminggu.
- Berbaringlah di atas matras di lantai atau di atas ranjang yang keras.
- Letakkan bantal di bawah perut Anda sehingga ketika Anda mengangkat kaki, Anda hanya akan berada pada posisi netral. Anda bisa meletakkan kepala di lengan atau meletakkan handuk yang digulung di bawah dahi Anda. Beberapa orang suka meletakkan handuk gulung di bawah setiap bahu dan di bawah kaki mereka juga.
- Ambil napas dalam-dalam, tekan lembut panggul Anda ke bantal, dan tekan pantat Anda.
- Perlahan angkat satu paha dari lantai, dengan lutut sedikit menekuk. Tahan selama 2 hitungan. Jaga agar kaki Anda tetap rileks.
- Turunkan paha dan pinggul Anda kembali ke tanah.
- Ulangi 10 kali.
- Lakukan 10 dengan kaki lainnya.
Mencegah osteopenia
Cara terbaik untuk mencegah osteopenia adalah dengan menghindari atau menghentikan perilaku yang menyebabkannya. Jika Anda sudah merokok atau minum banyak alkohol atau kafein, berhentilah - terutama jika Anda lebih muda dari usia 35, ketika Anda masih bisa membangun tulang.
Jika Anda lebih tua dari usia 65, dokter Anda kemungkinan akan menyarankan pemindaian DEXA setidaknya sekali untuk mencari pengeroposan tulang.
Orang-orang dari segala usia dapat membantu tulang mereka tetap kuat dengan mempertahankan pola makan yang sehat, memastikan mereka mendapatkan cukup kalsium dan vitamin D. Selain makanan, cara lain untuk mendapatkan vitamin D adalah dengan sedikit paparan sinar matahari. Bicarakan dengan dokter Anda tentang paparan sinar matahari yang aman berdasarkan kondisi kesehatan Anda yang lain.
T & J: Bisakah osteopenia dibalik?
Q:
Bisakah osteopenia dibalik?
SEBUAH:
Osteopenia dapat distabilkan dan bahkan ditingkatkan. Tujuan Anda adalah untuk mengidentifikasi faktor-faktor risiko dan mengubah yang Anda bisa. Misalnya, berhenti merokok, atau meminimalkan dosis steroid, atau secara efektif mengendalikan peradangan yang terkait dengan penyakit seperti rheumatoid arthritis. Diet dan olahraga dapat meningkatkan kepadatan tulang.
Nancy Carteron, MD, FACRAnswers mewakili pendapat para ahli medis kami. Semua konten bersifat informasi dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.
