Apa itu gangguan tic pada wajah?
Tics wajah adalah kejang yang tidak terkendali di wajah, seperti mata yang cepat berkedip atau mengerutkan hidung. Mereka juga bisa disebut mimic spasms. Meskipun tics wajah biasanya tidak disengaja, mereka mungkin ditekan sementara.
Sejumlah gangguan berbeda dapat menyebabkan tics wajah. Mereka paling sering terjadi pada anak-anak, tetapi mereka dapat mempengaruhi orang dewasa juga. Tics jauh lebih umum pada anak laki-laki daripada perempuan.
Tics wajah biasanya tidak menunjukkan kondisi medis yang serius, dan sebagian besar anak mengatasi mereka dalam beberapa bulan.
Apa yang menyebabkan kelainan pada wajah?
Tics wajah adalah gejala dari beberapa gangguan yang berbeda. Tingkat keparahan dan frekuensi tics dapat membantu menentukan gangguan mana yang menyebabkannya.
Gangguan transien
Gangguan transient tic didiagnosis ketika tics wajah bertahan untuk waktu yang singkat. Mereka dapat terjadi hampir setiap hari selama lebih dari sebulan tetapi kurang dari setahun. Mereka umumnya sembuh tanpa perawatan apa pun. Gangguan ini paling sering terjadi pada anak-anak dan diyakini sebagai bentuk ringan dari sindrom Tourette.
Orang-orang dengan kelainan transien cenderung mengalami dorongan yang sangat besar untuk melakukan gerakan atau suara tertentu. Tics dapat meliputi:
- mata yang berkedip
- lubang hidung melebar
- mengangkat alis
- membuka mulut
- mengklik lidah
- membersihkan tenggorokan
- dengkur
Gangguan transien biasanya tidak memerlukan perawatan apa pun.
Gangguan motorik kronis
Gangguan motorik kronis lebih jarang terjadi daripada gangguan transien, tetapi lebih sering daripada sindrom Tourette. Untuk dapat didiagnosis dengan gangguan motorik kronis, Anda harus mengalami tics selama lebih dari setahun dan lebih dari 3 bulan setiap kali.
Berkedip berlebihan, meringis, dan berkedut adalah tics umum yang terkait dengan gangguan motorik kronis. Tidak seperti gangguan transient tic, tics ini dapat terjadi selama tidur.
Anak-anak yang didiagnosis dengan gangguan motorik kronis antara usia 6 dan 8 biasanya tidak memerlukan perawatan. Pada saat itu, gejalanya mungkin dapat ditangani dan bahkan dapat mereda dengan sendirinya.
Orang-orang yang didiagnosis dengan kelainan di kemudian hari mungkin perlu perawatan. Perawatan spesifik akan tergantung pada tingkat keparahan tics.
Sindrom Tourette
Sindrom Tourette, juga dikenal sebagai gangguan Tourette, biasanya dimulai pada masa kanak-kanak. Rata-rata, muncul pada usia 7. Anak-anak dengan gangguan ini dapat mengalami kejang di wajah, kepala, dan lengan.
Tics dapat mengintensifkan dan menyebar ke area lain dari tubuh saat gangguan berlanjut. Namun, tics biasanya menjadi kurang parah di masa dewasa.
Tics yang terkait dengan sindrom Tourette meliputi:
- mengepakkan lengan
- menjulurkan lidah
- mengangkat bahu
- menyentuh tidak pantas
- menyuarakan kata-kata kutukan
- gerakan cabul
Untuk dapat didiagnosis dengan sindrom Tourette, Anda harus mengalami tics vokal selain tics fisik. Tics vokal termasuk cegukan berlebihan, pembersihan tenggorokan, dan teriakan. Beberapa orang mungkin juga sering menggunakan kata-kata kasar atau mengulang kata dan frasa.
Sindrom Tourette biasanya dapat dikelola dengan perawatan perilaku. Beberapa kasus mungkin juga memerlukan pengobatan.
Kondisi apa yang menyerupai kelainan tic wajah?
Kondisi lain dapat menyebabkan spasme wajah yang menyerupai tics wajah. Mereka termasuk:
- spasme hemifacial, yaitu kejang yang hanya mengenai satu sisi wajah
- blepharospasms, yang mempengaruhi kelopak mata
- facial dystonia, suatu kelainan yang mengarah pada pergerakan otot-otot wajah yang tidak disengaja
Jika tics wajah mulai pada usia dewasa, dokter Anda mungkin mencurigai spasme hemifacial.
Faktor-faktor apa yang dapat menyebabkan gangguan tic pada wajah?
Beberapa faktor berkontribusi terhadap gangguan tic wajah. Faktor-faktor ini cenderung meningkatkan frekuensi dan tingkat keparahan tics.
Faktor yang berkontribusi meliputi:
- menekankan
- kegembiraan
- kelelahan
- panas
- obat stimulan
- attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)
- obsesif-kompulsif (OCD)
Bagaimana gangguan tic wajah didiagnosis?
Dokter Anda biasanya dapat mendiagnosis gangguan tic wajah dengan mendiskusikan gejalanya dengan Anda. Mereka juga dapat merujuk Anda ke profesional kesehatan mental yang dapat menilai status psikologis Anda.
Sangat penting untuk menyingkirkan penyebab fisik dari tics wajah. Dokter Anda mungkin bertanya tentang gejala lain untuk memutuskan apakah Anda perlu pengujian lebih lanjut.
Mereka dapat memesan electroencephalogram (EEG) untuk mengukur aktivitas listrik di otak Anda. Tes ini dapat membantu menentukan apakah gangguan kejang menyebabkan gejala Anda.
Dokter Anda mungkin juga ingin melakukan electromyography (EMG), tes yang mengevaluasi masalah otot atau saraf. Ini untuk memeriksa kondisi yang menyebabkan otot berkedut.
Bagaimana kelainan tic wajah diobati?
Kebanyakan gangguan tic wajah tidak memerlukan perawatan. Jika anak Anda mengembangkan tics wajah, hindari menarik perhatian mereka atau memarahinya karena membuat gerakan atau suara yang tidak disengaja. Bantu anak Anda memahami apa itu tics sehingga mereka dapat menjelaskannya kepada teman dan teman sekelas mereka.
Perawatan mungkin diperlukan jika tics mengganggu interaksi sosial, pekerjaan sekolah, atau kinerja pekerjaan. Opsi perawatan seringkali tidak sepenuhnya menghilangkan tics tetapi membantu mengurangi tics. Opsi perawatan dapat meliputi:
- program pengurangan stres
- psikoterapi
- terapi perilaku, intervensi perilaku komprehensif untuk tics (CBIT)
- obat penghambat dopamin
- obat antipsikotik seperti haloperidol (Haldol), risperidone (Risperdal), aripiprazole (Abilify)
- topiramate antikonvulsan (Topamax)
- alpha-agonists seperti clonidine dan guanfacine
- obat untuk mengobati kondisi yang mendasarinya, seperti ADHD dan OCD
- botulinum toxin (Botox) suntikan untuk melumpuhkan otot-otot wajah sementara
Studi terbaru menunjukkan bahwa stimulasi otak dalam dapat membantu mengobati sindrom Tourette. Stimulasi otak dalam adalah prosedur bedah yang menempatkan elektroda di otak. Elektroda mengirim impuls listrik melalui otak untuk mengembalikan sirkuit otak ke pola yang lebih normal.
Jenis perawatan ini dapat membantu meringankan gejala sindrom Tourette. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan area terbaik otak untuk merangsang untuk perbaikan gejala sindrom Tourette.
Obat-obatan berbasis ganja mungkin juga efektif dalam membantu mengurangi tics. Namun, bukti untuk mendukung ini terbatas. Obat berbasis ganja tidak boleh diresepkan untuk anak-anak dan remaja, atau untuk wanita hamil atau menyusui.
Dibawa pulang
Walaupun tics wajah biasanya bukan hasil dari kondisi serius, Anda mungkin perlu perawatan jika mengganggu kehidupan sehari-hari Anda. Jika Anda khawatir mengalami kelainan pada wajah, bicarakan dengan dokter Anda tentang opsi perawatan.
