Gambaran
Mendapatkan implan payudara dapat mengubah hidup seseorang menjadi lebih baik. Tetapi dalam beberapa tahun terakhir, beberapa orang curiga bahwa implan payudara mereka membuat mereka sangat sakit dengan penyakit seperti:
- artritis reumatoid
- scleroderma
- Sindrom Sjogren
Studi yang lebih lama tidak menunjukkan bukti ilmiah yang jelas yang menghubungkan kondisi ini dengan implan payudara - silikon atau berisi salin. Namun, penelitian terbaru dari berbagai sumber telah menemukan hubungan antara implan payudara silikon dan penyakit autoimun tertentu.
Studi-studi ini menunjukkan bahwa implan payudara silikon berpotensi meningkatkan risiko Anda terkena penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis, sindrom Sjögren, scleroderma, dan sarkoidosis.
Di sisi lain, sumber lain mencatat bahwa FDA tidak dapat mengatakan ada hubungan langsung antara implan silikon dan penyakit autoimun.
Sumber yang sama mencatat bahwa para ahli lain tidak berpikir bukti cukup kuat saat ini untuk secara meyakinkan menunjukkan hubungan antara implan payudara dan penyakit autoimun.
Organisasi Kesehatan Dunia dan Administrasi Makanan dan Obat-obatan AS telah mengidentifikasi kemungkinan penyebab lain yang perlu dikhawatirkan. Ini menghubungkan implan payudara dengan kanker langka yang disebut limfoma sel besar anaplastik terkait-implan payudara (BIA-ALCL).
Selain itu, implan payudara diketahui menyebabkan potensi risiko lain seperti:
- jaringan parut
- nyeri payudara
- infeksi
- perubahan sensorik
- kebocoran atau pecahnya implan
Apa yang menyebabkan BIA-ALCL?
Para ilmuwan mengatakan penyebab pasti BIA-ALCL tidak dipahami dengan baik. Namun, tampaknya implan bertekstur dikaitkan dengan lebih banyak kasus BIA-ALCL daripada implan halus.
Para ilmuwan mengatakan ini bisa jadi karena fakta bahwa implan bertekstur memiliki area permukaan yang lebih besar di mana infeksi bakteri dapat terbentuk. Infeksi dapat memicu jenis respons imun yang pada akhirnya, dalam kasus yang sangat jarang, menghasilkan BIA-ALCL.
Terlepas dari jenis implan, halus atau bertekstur, penting untuk mencegah infeksi. Infeksi adalah penyakit yang jauh lebih umum terkait dengan implan payudara. Setiap operasi memiliki risiko infeksi, termasuk pembesaran payudara. Infeksi dapat terjadi ketika situs operasi tidak dijaga kebersihannya atau jika bakteri memasuki payudara Anda selama operasi.
Selain infeksi, komplikasi lain yang terkait dengan implan payudara dapat terjadi. Ini termasuk:
- memar
- berdarah
- gumpalan darah
- nekrosis kulit
- memperlambat penyembuhan luka
- penumpukan jaringan parut (kontraktur kapsular)
- deflasi dan pecahnya implan
- perubahan bentuk, volume, atau sensasi payudara
- penipisan jaringan dan kulit payudara Anda
- deposit kalsium
- ketidaknyamanan payudara
- debit puting
- terjatuh atau keluar dari implan
- asimetri
- perlu untuk operasi lebih lanjut
Apa saja gejala penyakit implan payudara?
BIA-ALCL sering terkandung di dalam jaringan di sekitar implan. Namun, itu dapat menyebar ke bagian lain dari sistem limfatik tubuh Anda, termasuk kelenjar getah bening. Gejala utama meliputi:
- pembengkakan terus menerus atau rasa sakit di sekitar implan payudara Anda, yang dapat terjadi lama setelah sayatan bedah sembuh atau bertahun-tahun setelah implan dimasukkan
- pengumpulan cairan di sekitar implan payudara Anda
- kontraktur kapsul, yang dapat menyebabkan benjolan di bawah kulit Anda atau jaringan parut yang tebal di sekitar implan yang menghasilkan penampilan yang cacat
Gejala komplikasi implan payudara lainnya bervariasi. Seperti disebutkan di atas, infeksi adalah salah satu komplikasi yang terkait dengan BIA-ALCL. Sangat penting untuk mengobati komplikasi implan payudara yang timbul. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, segera hubungi dokter Anda:
- kemerahan
- pembengkakan
- rasa sakit
- melepaskan
- perubahan bentuk atau warna payudara
- demam
Mengenai gejala autoimun yang harus dicari, sebuah penelitian mencatat bahwa implan payudara silikon dapat menyebabkan gejala penyakit autoimun pada beberapa pasien. Gejala-gejala ini termasuk:
- kelelahan
- gangguan kognitif
- arthralgia, mialgia
- pireksia
- mata kering
- mulut kering
Silikon juga berpotensi bocor dari implan ke seluruh tubuh, kemungkinan mengarah ke kondisi peradangan kronis.
Jika Anda mengalami salah satu gejala radang jaringan ikat di atas, beri tahu dokter Anda.
Bagaimana penyakit implan payudara didiagnosis?
BIA-ALCL diklasifikasikan sebagai limfoma sel-T. Bisa timbul setelah pemasangan implan bedah.
Limfoma sel-T adalah kanker yang terbentuk di sel T Anda, sejenis sel darah putih sistem kekebalan tubuh. Kanker ini cenderung tumbuh cepat per American Cancer Society. Prospek untuk seseorang yang didiagnosis dengan BIA-ALCL tergantung pada stadium kanker mereka saat didiagnosis dan seberapa agresifnya.
Setengah dari semua kasus BIA-ALCL yang dilaporkan dilaporkan dalam 7 hingga 8 tahun setelah pemasangan implan payudara. Karena gejala BIA-ALCL relatif tidak spesifik, para ahli mengatakan diagnosis ini mungkin rumit dan tertunda.
Tetapi seiring dengan meningkatnya pengetahuan ilmiah tentang hal ini dalam beberapa tahun terakhir, para ahli telah mulai menetapkan standar diagnosis.
Ketika seorang dokter mencurigai BIA-ALCL, mereka akan menjalankan berbagai tes untuk menyingkirkan penyebab lain dari gejala Anda. Tes-tes ini mungkin termasuk:
- Aspirasi cairan yang dipandu USG yang dikumpulkan di sekitar implan payudara Anda. Kehadiran sel T kanker dalam cairan ini dapat memberi petunjuk dokter Anda untuk BIA-ALCL.
- Jaringan parut tebal terlihat di sekitar implan Anda.
- Jika massa payudara abnormal ditemukan, dokter Anda dapat menguji jaringan limfoma menggunakan biopsi.
Untuk penyakit autoimun, berbagai tes darah dapat dilakukan. Ini dilakukan bersamaan dengan riwayat dan pemeriksaan fisik yang menyeluruh. Dokter mencari gejala klinis dan tanda-tanda yang terjadi untuk setiap individu. Tergantung pada jenis dan lokasi gejala inflamasi, pengujian pencitraan juga dapat digunakan.
Bagaimana penyakit implan payudara dirawat?
Jika Anda didiagnosis menderita BIA-ALCL, dokter Anda akan merekomendasikan pemindaian PET-CT. Tes pencitraan ini memeriksa tanda-tanda limfoma di bagian lain dari tubuh Anda. Kanker ini, walaupun jarang, mungkin agresif dan dapat menyebar.
Bagi kebanyakan orang dengan BIA-ALCL yang terbatas pada jaringan di sekitar satu atau kedua payudara, pengangkatan secara bedah satu atau kedua implan diperlukan. Dengan diagnosis tahap 1 sebelumnya, pengangkatan implan biasanya cukup untuk menghentikan perkembangan penyakit.
Namun, untuk kanker pada stadium 2 atau lebih tinggi yang menyebar, diperlukan perawatan yang lebih agresif. Selain pengangkatan implan, kemoterapi mungkin dapat memperlambat atau menghentikan perkembangan penyakit.
Komplikasi lain yang terkait dengan implan payudara biasanya dirawat berdasarkan gejala-demi-gejala. Antibiotik sering digunakan untuk mengobati infeksi, meskipun dalam kasus yang parah, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat implan yang menyebabkan infeksi.
Mengenai kemungkinan tanggapan autoimun, satu studi mencatat bahwa untuk 75 persen pasien yang terkena, pengangkatan implan payudara silikon mereka memberikan bantuan yang signifikan terhadap gejala sistemik. Gejala termasuk arthralgia, mialgia, kelelahan, dan gejala neurologis, selama periode pengamatan 14 bulan setelah pengangkatan implan.
Namun, membuat diagnosis dan membentuk rencana perawatan - baik medis atau bedah - perlu menjadi proses yang dipikirkan dengan matang antara pasien dan dokter mereka.
Bagaimana Anda bisa mencegah penyakit implan payudara?
Tingkat kelangsungan hidup untuk orang-orang dengan BIA-ALCL relatif tinggi pada 89 persen pada 5 tahun, secara umum untuk setiap tahap kanker ini. Tingkat kelangsungan hidup bahkan lebih tinggi untuk orang-orang dengan kanker stadium 1 yang memiliki pengangkatan total implan atau implan mereka yang terkena dampak dan jaringan kanker payudara.
Namun, pengobatan kanker itu menantang, mahal, dan tidak selalu efektif.
Meskipun ada risiko yang terkait dengan pembesaran payudara, itu masih dianggap sebagai prosedur yang aman. Sebelum prosedur, pastikan Anda memahami risiko komplikasi. Perlu diingat bahwa risiko untuk BIA-ALCL sangat jarang.
Mengenai risiko penyakit autoimun, penelitian terbaru menunjukkan hubungan dengan implan payudara, khususnya silikon. Namun, kesimpulan data kontroversial dan kemungkinan akan membutuhkan studi lebih lanjut untuk lebih spesifik menyelidiki dan menunjukkan hubungan sebab dan akibat langsung yang pasti.
Untuk meminimalkan risiko infeksi, ruptur implan, dan penyakit kanker payudara, pantau payudara Anda dengan cermat setelah prosedur. Ikuti instruksi aftercare dokter bedah Anda dengan cermat. Temui dokter Anda segera jika Anda melihat ada perubahan pada payudara atau kesehatan Anda, terutama jika Anda mengalami tanda-tanda infeksi.
