Apa itu?
Autism spectrum disorder (ASD) adalah sekelompok cacat perkembangan yang mengganggu kemampuan seseorang untuk bersosialisasi dan berkomunikasi. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, ASD mempengaruhi 1 dari 59 anak-anak Amerika.
Gangguan perkembangan saraf (otak) ini kadang-kadang terdeteksi sebelum usia satu tahun, tetapi mereka sering tidak terdiagnosis sampai jauh kemudian.
Sebagian besar anak autis didiagnosis setelah usia tiga tahun, dan dalam beberapa kasus, autisme dapat didiagnosis sejak usia 18 bulan. Intervensi dini adalah pengobatan yang paling efektif, sehingga tanda-tanda autisme pada anak berusia tiga tahun harus dievaluasi oleh seorang profesional.
Gejala ASD bervariasi dari orang ke orang, jatuh di sepanjang berbagai keparahan, yang dikenal sebagai "spektrum." Anak-anak dengan ASD biasanya berinteraksi dan berkomunikasi secara berbeda dari yang lain.
Mereka juga belajar dan berpikir secara berbeda dari yang lain. Beberapa sangat tertantang, membutuhkan bantuan signifikan dalam kehidupan sehari-hari, sementara yang lain berfungsi tinggi.
Tidak ada obat untuk autisme, tetapi dengan perawatan, gejalanya dapat membaik.
Gejala autisme pada anak berusia 3 tahun
Pada beberapa anak, gejala autisme terlihat jelas dalam beberapa bulan pertama kehidupan. Anak-anak lain tidak menunjukkan gejala sampai usia dua tahun. Gejala ringan bisa sulit dikenali dan mungkin keliru karena temperamen pemalu atau "pasangan yang mengerikan."
Anda mungkin melihat beberapa tanda autisme berikut pada anak berusia tiga tahun.
Keterampilan sosial
- tidak menanggapi nama
- menghindari kontak mata
- lebih suka bermain sendiri daripada bermain dengan orang lain
- tidak berbagi dengan orang lain, bahkan dengan bimbingan
- tidak mengerti cara bergiliran
- tidak tertarik berinteraksi atau bersosialisasi dengan orang lain
- tidak suka atau menghindari kontak fisik dengan orang lain
- tidak tertarik atau tidak tahu bagaimana mencari teman
- tidak membuat ekspresi wajah atau membuat ekspresi yang tidak pantas
- tidak mudah ditenangkan atau dihibur
- kesulitan mengungkapkan atau berbicara tentang perasaan
- kesulitan memahami perasaan orang lain
Keahlian bahasa dan komunikasi
- memiliki keterampilan berbicara dan bahasa yang tertunda (tertinggal dari teman sebaya)
- mengulangi kata atau frasa berulang-ulang
- tidak menjawab pertanyaan dengan tepat
- mengulangi apa yang orang lain katakan
- tidak menunjuk ke orang atau benda atau tidak menanggapi menunjuk
- membalikkan kata ganti (mengatakan "kamu" bukan "Aku")
- jarang atau tidak pernah menggunakan gerakan atau bahasa tubuh (misalnya, melambai)
- berbicara dengan suara datar atau menyanyikan lagu
- tidak menggunakan permainan pura-pura (percaya)
- tidak mengerti lelucon, sarkasme, atau ejekan
Perilaku tidak teratur
- melakukan gerakan berulang (mengepakkan tangan, batu bolak-balik, berputar)
- garis mainan atau benda-benda lainnya secara teratur
- menjadi kesal, frustrasi oleh perubahan kecil dalam rutinitas sehari-hari
- bermain dengan mainan dengan cara yang sama setiap saat
- memiliki rutinitas aneh dan marah ketika tidak diizinkan untuk melakukannya (seperti selalu ingin menutup pintu)
- suka bagian-bagian tertentu dari objek (sering roda atau bagian berputar)
- memiliki minat obsesif
- memiliki hiperaktif atau rentang perhatian yang pendek
Tanda-tanda autisme potensial lainnya
- memiliki impulsif
- memiliki agresi
- melukai diri sendiri (meninju, mencakar sendiri)
- memiliki amarah yang hebat dan terus-menerus
- memiliki reaksi yang tidak teratur terhadap suara, bau, rasa, penampilan, atau rasa
- memiliki kebiasaan makan dan tidur yang tidak teratur
- menunjukkan kurangnya rasa takut atau lebih banyak ketakutan dari yang diharapkan
Memiliki salah satu dari tanda-tanda atau gejala-gejala ini mungkin normal, tetapi memiliki beberapa dari mereka, terutama dengan keterlambatan bahasa, harus lebih diperhatikan.
Masuk anak laki-laki vs perempuan
Gejala autisme umumnya sama untuk anak laki-laki dan perempuan. Namun, karena autisme didiagnosis pada anak laki-laki jauh lebih sering daripada anak perempuan, gejala klasik sering digambarkan dalam rumah miring.
Misalnya, minat yang berlebihan pada kereta, roda di truk, atau hal-hal sepele dinosaurus yang aneh sering sangat terlihat. Seorang gadis yang tidak bermain dengan kereta, truk, atau dinosaurus mungkin menunjukkan perilaku yang kurang terlihat, seperti mengatur atau berpakaian boneka dengan cara tertentu.
Gadis yang berfungsi tinggi juga lebih mudah meniru perilaku sosial rata-rata. Keterampilan sosial mungkin lebih bawaan pada anak perempuan, yang dapat membuat gangguan kurang terlihat.
Perbedaan antara gejala ringan dan berat
Gangguan autisme termasuk dalam spektrum ringan hingga berat. Beberapa anak-anak dengan ASD memiliki keterampilan belajar dan pemecahan masalah yang maju, sementara yang lain membutuhkan bantuan hidup sehari-hari.
Menurut kriteria diagnostik American Psychiatric Association, ada tiga tingkat autisme yang ditentukan oleh seberapa banyak dukungan yang dibutuhkan seseorang.
Tingkat 1
- menunjukkan sedikit minat dalam interaksi sosial atau kegiatan sosial
- mengalami kesulitan memulai interaksi sosial
- mengalami kesulitan mempertahankan percakapan bolak-balik
- memiliki masalah dengan komunikasi yang sesuai (volume atau nada bicara, membaca bahasa tubuh, isyarat sosial)
- memiliki kesulitan beradaptasi dengan perubahan dalam rutinitas atau perilaku
- kesulitan berteman
- mampu hidup mandiri dengan dukungan minimal
Level 2
- mengalami kesulitan mengatasi perubahan pada rutinitas atau lingkungan
- memiliki keterampilan komunikasi verbal dan nonverbal yang signifikan
- memiliki tantangan perilaku yang parah dan jelas
- memiliki perilaku berulang yang mengganggu kehidupan sehari-hari
- memiliki kemampuan yang tidak biasa atau berkurang untuk berkomunikasi atau berinteraksi dengan orang lain
- memiliki minat yang sempit dan spesifik
- membutuhkan dukungan harian
Tingkat 3
- memiliki gangguan verbal nonverbal atau signifikan
- memiliki kemampuan komunikasi yang terbatas, hanya jika perlu dipenuhi
- memiliki keinginan yang sangat terbatas untuk terlibat secara sosial atau berpartisipasi dalam interaksi sosial
- memiliki kesulitan ekstrim dalam menghadapi perubahan tak terduga ke rutinitas atau lingkungan
- memiliki kesulitan besar atau kesulitan mengubah fokus atau perhatian
- memiliki perilaku berulang, minat tetap, atau obsesi yang menyebabkan penurunan nilai yang signifikan
- membutuhkan dukungan harian yang signifikan
Diagnosis autisme
Tidak ada tes darah atau pencitraan yang dapat digunakan untuk mendiagnosis ASD. Sebaliknya, dokter mendiagnosis anak autis dengan mengamati perilaku mereka dan memantau perkembangan mereka.
Selama ujian, dokter Anda akan menanyakan pertanyaan tentang perilaku anak Anda untuk melihat apakah mereka memenuhi tonggak perkembangan standar. Berbicara dan bermain dengan balita membantu dokter mengenali tanda-tanda autisme pada anak berusia tiga tahun.
Jika anak Anda yang berusia tiga tahun menunjukkan tanda-tanda autisme, dokter Anda dapat merekomendasikan dokter spesialis untuk pemeriksaan yang lebih kompresif.
Pemeriksaan mungkin termasuk tes medis dan harus selalu mencakup pemeriksaan untuk pendengaran dan penglihatan. Ini juga akan mencakup wawancara dengan orang tua.
Intervensi dini adalah pengobatan terbaik untuk ASD. Perawatan dini dapat secara signifikan meningkatkan hasil gangguan anak Anda. Di bawah Undang-Undang Pendidikan Individu Penyandang Cacat (IDEA), semua negara bagian diwajibkan menyediakan pendidikan yang memadai bagi anak sekolah.
Sebagian besar negara bagian juga memiliki program intervensi dini untuk anak berusia tiga tahun ke bawah. Konsultasikan panduan sumber daya ini dari Autism Speaks untuk melihat layanan apa yang tersedia di negara Anda. Anda juga dapat menghubungi distrik sekolah setempat.
Kuesioner autisme
Daftar Modifikasi untuk Autisme pada Balita (M-CHAT) adalah alat skrining yang dapat digunakan orang tua dan dokter untuk membantu mengidentifikasi anak-anak yang berisiko autis. Organisasi seperti Autism Speaks menawarkan kuesioner ini secara online.
Anak-anak yang skornya menunjukkan peningkatan risiko autisme harus membuat janji dengan dokter anak mereka atau dengan spesialis.
Langkah selanjutnya
Tanda-tanda autisme biasanya terlihat pada usia tiga tahun. Intervensi dini mengarah pada hasil yang lebih baik, jadi penting untuk memeriksakan anak Anda sesegera mungkin.
Anda mungkin ingin mulai dengan dokter anak atau membuat janji dengan spesialis (Anda mungkin perlu rujukan dari perusahaan asuransi Anda).
Spesialis yang dapat mendiagnosis anak autis meliputi:
- dokter anak perkembangan
- ahli saraf anak
- psikolog anak
- psikiater anak
Spesialis ini dapat membimbing Anda dalam mengembangkan rencana perawatan untuk anak Anda. Anda mungkin juga ingin menjangkau untuk melihat sumber daya pemerintah apa yang tersedia untuk Anda.
Anda dapat mulai dengan menghubungi distrik sekolah setempat (bahkan jika anak Anda tidak terdaftar di sana). Tanyakan kepada mereka tentang layanan dukungan di daerah Anda, seperti program intervensi awal.