Jatuh atau tersedak adalah masalah di antara orang yang hidup dengan epilepsi - tetapi itu bukan satu-satunya. Risiko kematian mendadak yang tak terduga pada epilepsi (SUDEP) juga merupakan ketakutan.
Jika Anda atau orang yang dicintai mengalami kejang, sejumlah pertanyaan mungkin muncul di benak Anda. Misalnya, dapatkah Anda mati karena kejang epilepsi? Atau, bisakah Anda mati karena kejang saat tidur?
Jawaban singkatnya adalah ya, tetapi meskipun memungkinkan, kematian akibat epilepsi juga jarang terjadi.
Ketika Anda mendengar seseorang meninggal karena kejang, Anda mungkin menganggap orang itu jatuh dan mengenai kepalanya. Ini bisa terjadi.
SUDEP, bagaimanapun, tidak disebabkan oleh cedera atau tenggelam. Ini merujuk pada kematian yang tiba-tiba dan tidak terduga. Sebagian besar, tetapi tidak semua, kematian terjadi selama atau tepat setelah kejang.
Penyebab pasti dari kematian ini tidak diketahui, namun para peneliti percaya bahwa jeda yang panjang dalam bernapas menyebabkan kurang oksigen dalam darah dan mati lemas. Teori lain adalah bahwa kejang menyebabkan gangguan fatal pada irama jantung, mengakibatkan jantung berhenti.
Setiap tahun ada 1,16 insiden kematian mendadak untuk setiap 1.000 orang dengan epilepsi, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Para ahli percaya bahwa banyak kasus SUDEP tidak dilaporkan sehingga jumlah kasus SUDEP mungkin lebih tinggi.
Apa itu kejang?
Otak Anda mengandung sel-sel saraf yang tak terhitung jumlahnya yang membuat, mengirim, dan menerima impuls listrik. Kejang terjadi ketika gangguan listrik yang tiba-tiba di otak menyebabkan sel-sel saraf ini macet.
Ini dapat memicu:
- menyentak tubuh yang tak terkendali
- hilang kesadaran
- kebingungan sementara
- kehilangan kesadaran
Kejang bervariasi dalam tingkat keparahan dan panjangnya. Kejang yang lebih ringan tidak menyebabkan kejang dan hanya berlangsung selama 30 detik. Namun, kejang lain dapat menyebabkan seluruh tubuh seseorang bergetar dengan cepat dan berlangsung selama 2 hingga 5 menit.
Kejang bisa merupakan peristiwa satu kali setelah cedera kepala, stroke, atau infeksi. Epilepsi adalah suatu kondisi yang ditandai dengan kejang berulang.
Apa faktor risiko kejang yang fatal?
Meskipun jarang, masih penting untuk mengetahui tentang faktor risiko untuk SUDEP. Jika Anda berisiko, Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk membantu mencegah kejang yang fatal.
Meskipun masih rendah, kemungkinan kematian akibat kejang lebih tinggi pada orang yang memiliki riwayat kejang yang sering dan tidak terkendali, serta mereka yang memiliki riwayat kejang tonik-klonik (kadang-kadang disebut kejang grand mal).
Kejang tonik-klonik adalah jenis kejang epilepsi yang parah. Ini dapat menyebabkan hilangnya kesadaran, kejang, dan kehilangan kendali kandung kemih secara tiba-tiba.
Kemungkinan kematian mendadak juga lebih tinggi pada individu yang kejangnya dimulai pada usia muda. Namun, kematian yang tak terduga sangat jarang terjadi pada anak kecil.
Risiko kematian mendadak juga meningkat semakin lama Anda hidup dengan epilepsi.
Tidak meminum obat Anda dan minum terlalu banyak alkohol juga dapat berkontribusi pada SUDEP. Kejang yang terjadi selama tidur tampaknya menjadi faktor risiko untuk SUDEP.
Cara mengurangi risiko kejang fatal
Minum obat anti-kejang sesuai petunjuk untuk mencegah kejang. Temui dokter jika terapi Anda saat ini tidak efektif. Dokter Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis Anda atau meresepkan obat lain.
Ini juga berguna untuk mengidentifikasi pemicu kejang. Ini berbeda dari orang ke orang, jadi menentukan pemicu spesifik Anda bisa rumit. Mungkin membantu menyimpan buku harian kejang.
Menyimpan buku harian kejang dapat mengidentifikasi pola atau situasi yang menyebabkan kejang. Menghindari pemicu Anda berpotensi mengurangi jumlah serangan Anda.
Gunakan fitur "catatan" pada ponsel Anda untuk melacak kejang, atau unduh aplikasi buku harian kejang ke ponsel cerdas atau tablet Anda.
Anda juga dapat mengurangi risiko kejang fatal dengan menghindari terlalu banyak alkohol. Selain itu, pastikan keluarga Anda tahu pertolongan pertama kejang.
Ini termasuk menempatkan Anda di lantai dan membaringkan Anda di satu sisi tubuh Anda. Posisi ini dapat membantu Anda bernafas lebih mudah. Mereka juga harus melonggarkan ikatan leher dan membuka kancing baju di leher.
Jika kejang berlangsung lebih dari 5 menit, mereka harus menghubungi 911.
Bagaimana kejang didiagnosis?
Kondisi yang dapat menyerupai kejang termasuk serangan migrain, stroke, narkolepsi, dan sindrom Tourette.
Untuk mendiagnosis kejang secara akurat, dokter Anda akan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda dan kejadian yang mengarah ke kejang. Anda mungkin memiliki electroencephalogram (EEG), yang merupakan tes yang mencatat aktivitas listrik di otak. Ini membantu mendeteksi kelainan pada gelombang otak.
EEG dapat mendiagnosis berbagai jenis kejang, dan membantu memprediksi apakah kejang kemungkinan akan terjadi lagi.
Dokter Anda juga dapat memesan tes untuk menentukan penyebab kejang yang mendasarinya. Pemeriksaan neurologis dapat mencari kelainan pada sistem saraf Anda, sedangkan tes darah dapat memeriksa infeksi atau kondisi genetik yang dapat menyebabkan kejang.
Tes pencitraan juga digunakan untuk mencari tumor, lesi, atau kista di otak Anda. Ini termasuk CT scan, MRI, atau PET scan.
Bagaimana Anda mengobati kejang?
Kejang yang dipicu oleh kejadian terisolasi biasanya tidak memerlukan perawatan. Jika Anda memiliki lebih dari satu kejang, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat anti-kejang untuk mencegah serangan di masa depan.
Obat yang berbeda efektif melawan kejang. Dokter Anda akan merekomendasikan satu atau lebih obat yang mungkin berdasarkan jenis kejang.
Ketika obat anti-kejang tidak bekerja, dokter Anda dapat merekomendasikan pembedahan untuk menghilangkan bagian otak tempat kejang berasal. Perlu diingat bahwa prosedur ini hanya berfungsi ketika kejang dimulai di tempat yang sama.
Anda juga bisa menjadi kandidat untuk terapi stimulasi. Pilihannya termasuk stimulasi saraf vagus, stimulasi saraf responsif, atau stimulasi otak dalam. Terapi ini membantu menghambat kejang dengan mengatur aktivitas otak normal.
Bagaimana prospek penderita epilepsi?
Hidup dengan epilepsi memiliki tantangan, tetapi Anda dapat hidup normal dengan kondisi tersebut. Beberapa orang akhirnya mengatasi kejang, atau pergi bertahun-tahun di antara kejang.
Kunci untuk mengelola serangan adalah memahami risiko Anda dan mengambil langkah-langkah untuk menghindari pemicu umum.
Menurut Yayasan Epilepsi, dengan perawatan, hampir 6 dari 10 orang yang hidup dengan epilepsi akan menjadi bebas kejang dalam beberapa tahun.
Dibawa pulang
Ya, kejang bisa menyebabkan kematian. Tapi sementara mungkin, ini jarang terjadi.
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda merasa bahwa terapi anti-kejang Anda saat ini tidak berfungsi. Anda dapat mendiskusikan kombinasi obat yang berbeda atau menjelajahi terapi tambahan untuk membantu mengendalikan serangan Anda.
