Gambaran
Inflammatory bowel disease (IBD) mewakili sekelompok gangguan usus yang menyebabkan peradangan saluran pencernaan yang berkepanjangan.
Saluran pencernaan terdiri dari mulut, kerongkongan, lambung, usus kecil, dan usus besar. Ini bertanggung jawab untuk memecah makanan, mengekstraksi nutrisi, dan mengeluarkan bahan yang tidak dapat digunakan dan produk limbah
Peradangan di mana saja di sepanjang saluran pencernaan mengganggu proses normal ini. IBD bisa sangat menyakitkan dan mengganggu, dan dalam beberapa kasus, bahkan bisa mengancam jiwa.
Pelajari semua tentang IBD, termasuk jenisnya, apa penyebabnya, komplikasi, dan banyak lagi.
Apa jenis utama penyakit radang usus?
Banyak penyakit termasuk dalam istilah payung IBD ini. Dua penyakit yang paling umum adalah kolitis ulserativa dan penyakit Crohn.
Penyakit Crohn dapat menyebabkan peradangan di bagian mana pun dari saluran pencernaan. Namun, sebagian besar mempengaruhi ujung ekor usus kecil.
Kolitis ulserativa melibatkan peradangan pada usus besar.
Apa yang menyebabkan penyakit radang usus?
Penyebab pasti IBD tidak diketahui. Namun, genetika dan masalah dengan sistem kekebalan telah dikaitkan dengan IBD.
Genetika
Anda mungkin lebih mungkin mengembangkan IBD jika Anda memiliki saudara kandung atau orang tua dengan penyakit ini. Inilah sebabnya para ilmuwan percaya IBD mungkin memiliki komponen genetik.
Sistem kekebalan tubuh
Sistem kekebalan juga dapat berperan dalam IBD.
Biasanya, sistem kekebalan melindungi tubuh dari patogen (organisme yang menyebabkan penyakit dan infeksi). Infeksi bakteri atau virus pada saluran pencernaan dapat memicu respons imun.
Ketika tubuh mencoba melawan penjajah, saluran pencernaan menjadi meradang. Ketika infeksi hilang, peradangan hilang. Itu respons yang sehat.
Pada orang dengan IBD, bagaimanapun, peradangan saluran pencernaan dapat terjadi bahkan ketika tidak ada infeksi. Sebaliknya, sistem kekebalan menyerang sel-sel tubuh sendiri. Ini dikenal sebagai respons autoimun.
IBD juga dapat terjadi ketika peradangan tidak hilang setelah infeksi sembuh. Peradangan dapat berlanjut selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.
Apa faktor risiko untuk mengembangkan penyakit radang usus?
Yayasan Crohn & Colitis of America (CCFA) memperkirakan bahwa 1,6 juta orang di Amerika Serikat memiliki IBD.
Faktor risiko terbesar untuk mengembangkan penyakit Crohn dan kolitis ulserativa meliputi:
Merokok
Merokok adalah salah satu faktor risiko utama untuk mengembangkan penyakit Crohn.
Merokok juga memperburuk rasa sakit dan gejala lain penyakit Crohn dan meningkatkan risiko komplikasi. Namun, kolitis ulserativa terutama menyerang orang yang bukan perokok dan mantan perokok.
Etnisitas
IBD hadir di semua populasi. Namun, kelompok etnis tertentu seperti Kaukasia dan Yahudi Ashkenazi memiliki risiko lebih tinggi.
Usia
IBD dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi dalam kebanyakan kasus, itu dimulai sebelum usia 35 tahun.
Sejarah keluarga
Orang yang memiliki orang tua, saudara kandung, atau anak dengan IBD memiliki risiko yang jauh lebih tinggi untuk mengembangkannya sendiri.
Wilayah geografis
Orang yang tinggal di daerah perkotaan dan negara industri memiliki risiko lebih tinggi untuk mendapatkan IBD.
Mereka yang memiliki pekerjaan kerah putih juga lebih mungkin mengembangkan penyakit ini. Ini sebagian dapat dijelaskan oleh pilihan gaya hidup dan diet.
Orang yang tinggal di negara industri cenderung makan lebih banyak lemak dan makanan olahan. IBD juga lebih umum di antara orang-orang yang tinggal di iklim utara, di mana sering dingin.
Jenis kelamin
Secara umum, IBD mempengaruhi kedua jenis kelamin secara sama. Kolitis ulseratif lebih sering terjadi pada pria, sedangkan penyakit Crohn lebih sering terjadi pada wanita.
Apa saja gejala penyakit radang usus?
Gejala IBD bervariasi tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan peradangan, tetapi mereka mungkin termasuk:
- diare, yang terjadi ketika bagian usus yang terkena tidak dapat menyerap kembali air
- bisul berdarah, yang dapat menyebabkan darah muncul di tinja (hematochezia)
- sakit perut, kram, dan kembung karena obstruksi usus
- penurunan berat badan dan anemia, yang dapat menyebabkan keterlambatan pertumbuhan atau perkembangan pada anak-anak
Orang dengan penyakit Crohn mungkin juga menderita sariawan di mulut mereka. Terkadang borok dan celah juga muncul di sekitar area genital atau anus.
IBD juga dapat dikaitkan dengan masalah di luar sistem pencernaan, seperti:
- radang mata
- gangguan kulit
- radang sendi
Apa saja kemungkinan komplikasi penyakit radang usus?
Kemungkinan komplikasi IBD meliputi:
- kekurangan gizi dengan hasil penurunan berat badan
- kanker usus besar
- fistula, atau borok yang melewati dinding usus, menciptakan lubang di antara berbagai bagian saluran pencernaan
- pecah usus, atau perforasi
- sumbatan usus
Dalam kasus yang jarang terjadi, serangan IBD yang parah dapat membuat Anda syok. Ini bisa mengancam jiwa. Syok biasanya disebabkan oleh kehilangan darah selama episode diare berdarah yang lama dan tiba-tiba.
Bagaimana penyakit radang usus didiagnosis?
Untuk mendiagnosis IBD, dokter Anda terlebih dahulu akan mengajukan pertanyaan tentang riwayat kesehatan keluarga Anda dan pergerakan usus Anda.
Kemudian pemeriksaan fisik dapat diikuti oleh satu atau lebih tes diagnostik.
Sampel tinja dan tes darah
Tes-tes ini dapat digunakan untuk mencari infeksi dan penyakit lain.
Tes darah juga kadang-kadang dapat digunakan untuk membedakan antara penyakit Crohn dan kolitis ulserativa. Namun, tes darah saja tidak dapat digunakan untuk mendiagnosis IBD.
Barium enema
Barium enema adalah pemeriksaan sinar-X pada usus besar dan usus halus. Di masa lalu, jenis tes ini sering digunakan, tetapi sekarang tes lain telah menggantinya.
Sigmoidoskopi dan kolonoskopi fleksibel
Prosedur-prosedur ini menggunakan kamera di ujung probe tipis dan fleksibel untuk melihat usus besar.
Kamera dimasukkan melalui anus. Ini memungkinkan dokter Anda untuk mencari bisul, fistula, dan kerusakan lain pada dubur dan usus besar.
Kolonoskopi dapat memeriksa seluruh panjang usus besar. Sigmoidoskopi hanya memeriksa 20 inci terakhir dari usus besar - usus sigmoid.
Selama prosedur ini, sampel kecil dinding usus terkadang akan diambil. Ini disebut biopsi. Memeriksa biopsi ini di bawah mikroskop dapat digunakan untuk mendiagnosis IBD.
Endoskopi kapsul
Tes ini memeriksa usus kecil, yang jauh lebih sulit untuk diperiksa daripada usus besar. Untuk tes, Anda menelan kapsul kecil berisi kamera.
Saat bergerak melalui usus kecil Anda, itu mengambil gambar. Setelah Anda melewati kamera di bangku Anda, gambar-gambar itu dapat dilihat di komputer.
Tes ini hanya digunakan ketika tes lain gagal menemukan penyebab gejala penyakit Crohn.
Film biasa atau sinar-X
X-ray perut polos digunakan dalam situasi darurat di mana dicurigai pecahnya usus.
Computer tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI)
CT scan pada dasarnya adalah sinar-X yang terkomputerisasi. Mereka membuat gambar yang lebih rinci daripada sinar-X standar. Ini membuat mereka berguna untuk memeriksa usus kecil. Mereka juga dapat mendeteksi komplikasi IBD.
MRI menggunakan medan magnet untuk membentuk gambar tubuh. Mereka lebih aman daripada sinar-X. MRI sangat membantu dalam memeriksa jaringan lunak dan mendeteksi fistula.
Baik MRI dan CT scan dapat digunakan untuk menentukan seberapa besar usus dipengaruhi oleh IBD.
Bagaimana cara mengobati penyakit radang usus?
Ada sejumlah perawatan berbeda untuk IBD.
Obat-obatan
Obat antiinflamasi adalah langkah pertama dalam pengobatan IBD. Obat ini mengurangi peradangan pada saluran pencernaan. Namun, mereka memiliki banyak efek samping.
Obat antiinflamasi yang digunakan untuk IBD termasuk mesalamine dosis standar, sulfasalazine dan produk sampingnya, dan kortikosteroid.
Penekan kekebalan (atau imunomodulator) mencegah sistem kekebalan tubuh menyerang usus dan menyebabkan peradangan.
Kelompok ini termasuk obat yang memblokir TNF. TNF adalah bahan kimia yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh yang menyebabkan peradangan. Kelebihan TNF dalam darah biasanya tersumbat, tetapi pada orang dengan IBD, kadar TNF yang lebih tinggi dapat menyebabkan lebih banyak peradangan.
Obat lain, tofacitinib (Xeljanz), adalah pilihan yang lebih baru yang bekerja dengan cara unik untuk mengurangi peradangan.
Penekan kekebalan dapat memiliki banyak efek samping, termasuk ruam dan infeksi.
Antibiotik digunakan untuk membunuh bakteri yang dapat memicu atau memperburuk gejala IBD.
Obat anti pencahar dan pencahar juga dapat digunakan untuk mengobati gejala IBD.
Beli obat pencahar sekarang.
Pilihan gaya hidup
Pilihan gaya hidup penting ketika Anda memiliki IBD.
Minum banyak cairan membantu mengimbangi mereka yang hilang dalam kotoran Anda. Menghindari produk susu dan situasi stres juga meningkatkan gejala.
Berolahraga dan berhenti merokok dapat semakin meningkatkan kesehatan Anda.
Suplemen
Suplemen vitamin dan mineral dapat membantu kekurangan gizi. Misalnya, suplemen zat besi dapat mengobati anemia.
Bicaralah dengan dokter Anda sebelum menambahkan suplemen baru ke dalam diet Anda. Dapatkan suplemen zat besi secara online.
Operasi
Pembedahan terkadang diperlukan untuk orang dengan IBD. Beberapa operasi IBD meliputi:
- strictureplasty untuk melebarkan usus yang menyempit
- penutupan atau penghapusan fistula
- pengangkatan bagian usus yang terkena, untuk orang dengan penyakit Crohn
- pengangkatan seluruh kolon dan rektum, untuk kasus kolitis ulserativa yang parah
Kolonoskopi rutin digunakan untuk memantau kanker usus besar, karena mereka yang menderita IBD berisiko lebih tinggi untuk terkena kanker usus besar.
Bagaimana penyakit radang usus dapat dicegah?
Penyebab turun temurun IBD tidak dapat dicegah. Namun, Anda mungkin dapat mengurangi risiko mengembangkan IBD atau mencegah kekambuhan dengan:
- makan makanan sehat
- berolahraga secara teratur
- berhenti merokok
IBD dapat menyebabkan beberapa ketidaknyamanan, tetapi ada beberapa cara Anda dapat mengelola penyakit ini dan tetap hidup dengan gaya hidup aktif dan sehat.
Bisa juga bermanfaat untuk berbicara dengan orang lain yang mengerti apa yang sedang Anda alami. IBD Healthline adalah aplikasi gratis yang menghubungkan Anda dengan orang lain yang hidup dengan IBD melalui obrolan satu-satu dan obrolan grup langsung, sambil juga menyediakan akses ke informasi yang disetujui para ahli tentang mengelola IBD. Unduh aplikasi untuk iPhone atau Android.
Kunjungi Yayasan Crohn & Kolitis untuk sumber daya dan informasi lebih lanjut tentang IBD, termasuk penyakit Crohn dan kolitis ulserativa.