Gambaran
Yodium tidak dianggap sebagai alergen (sesuatu yang memicu respons alergi) karena terjadi secara alami dalam tubuh dan sebenarnya diperlukan untuk fungsi tiroid.
Namun, beberapa obat, solusi, atau konsentrasi yang mengandung yodium dapat menyebabkan seseorang memiliki reaksi alergi. Reaksi-reaksi ini mungkin disebabkan oleh zat lain yang telah dicampur dengan yodium. Reaksi-reaksi ini mungkin atau mungkin bukan alergi terhadap yodium, tetapi orang-orang kadang-kadang menyebut ini "alergi yodium."
Yodium adalah elemen umum yang ditemukan dalam tubuh manusia dan terjadi pada beberapa sumber makanan, suplemen, dan obat-obatan. Bahkan larutan antiseptik yang digunakan untuk membersihkan kulit dapat menyebabkan reaksi kulit pada beberapa orang. Total reaksi merugikan tubuh terhadap yodium, atau produk yang mengandung yodium, jarang terjadi, tetapi mereka bisa berakibat fatal ketika terjadi.
Yodium juga memiliki kegunaan medis. Agen kimia yang mengandung yodium sedang meningkat, terutama dalam agen radiocontrast yang digunakan untuk meningkatkan studi pencitraan sinar-X. Reaksi yang merugikan terhadap yodium - bila digunakan dengan cara ini - tampaknya telah terjadi selama bertahun-tahun. Bahkan, pewarna kontras beryodium telah dikaitkan dengan reaksi parah dan bahkan kematian dalam jumlah kasus yang jarang. Tapi ini bukan karena alergi terhadap yodium.
Gejala
Paparan campuran yang juga mengandung yodium dapat menyebabkan beberapa reaksi berikut:
- ruam gatal yang datang perlahan (dermatitis kontak)
- gatal-gatal (urtikaria)
- anafilaksis, yang merupakan reaksi alergi mendadak yang dapat menyebabkan gatal-gatal, pembengkakan lidah dan tenggorokan, dan sesak napas
Syok anafilaksis adalah bentuk anafilaksis yang paling parah dan mengancam jiwa. Itu membutuhkan perhatian medis darurat.
Gejala anafilaksis meliputi:
- sakit perut
- mual atau muntah
- diare
- kebingungan
- tingkat kesadaran yang berubah
- pusing
- pusing
- gatal-gatal
- sulit bernafas
- palpitasi jantung
- pulsa cepat
- tekanan darah rendah
Penyebab
Solusi dan makanan tertentu yang mengandung yodium dapat menjadi penyebab reaksi yang merugikan:
- Povidone-iodine (Betadine) adalah solusi yang biasa digunakan sebagai disinfektan kulit dalam pengaturan medis. Ini dapat menyebabkan ruam pada orang yang sensitif.
- Pewarna kontras yodium juga dapat menyebabkan reaksi alergi. Zat ini adalah agen radiokontras sinar-X yang digunakan untuk injeksi intravaskular (injeksi ke pembuluh darah). Pewarna kontras yang mengandung yodium bertanggung jawab atas reaksi parah (termasuk kematian) pada sejumlah kecil orang. Mereka yang memiliki alergi atau efek samping lain terhadap pewarna radiokontras iodinasi dapat diberikan glukokortikosteroid sistemik sebelum menerima kontras iodinasi. Atau penggunaan kontras iodinasi dapat dihindari sama sekali.
- Makanan yang mengandung yodium, seperti ikan dan susu, juga dapat menyebabkan reaksi alergi.
- Amiodarone (Cordarone, Pacerone) adalah obat yang digunakan untuk mengelola fibrilasi atrium dan penyakit irama jantung lainnya pada mereka yang memiliki kondisi jantung. Saat ini, para ahli hanya mengetahui satu kasus yang diduga reaktivitas silang pada seseorang yang menerima kontras yang mengandung amiodarone dan iodine. Dokter harus berhati-hati ketika meresepkan amiodarone untuk orang yang memiliki masalah dengan kontras yang mengandung yodium. Namun, risiko reaksi alergi sejati sangat rendah.
Mitos dan kesalahpahaman
Ada beberapa mitos tentang apa yang sebenarnya menyebabkan intoleransi terhadap zat yang mengandung yodium.
Banyak orang percaya bahwa Anda akan menghadapi risiko reaksi negatif terhadap yodium jika Anda memiliki alergi kerang. Ini sebagian besar kesalahpahaman:
- Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Journal of Emergency Medicine, alergi kerang tidak terkait dengan alergi terhadap yodium. Para peneliti menyimpulkan bahwa yodium bukan alergen.
- Penelitian menunjukkan bahwa orang yang memiliki alergi kerang dan orang yang memiliki alergi terhadap makanan selain kerang, memiliki kesempatan yang sama untuk bereaksi terhadap pewarna kontras beryodium.
- Sebaliknya, protein seperti parvalbumin pada ikan dan tropomiosin pada kerang bertanggung jawab atas alergi makanan laut.
Beberapa antiseptik topikal mengandung povidone-iodine. Ini adalah solusi dari polyvinylpyrrolidone dan iodine:
- Povidone-iodine dapat menyebabkan ruam serius yang mirip dengan luka bakar kimia dalam beberapa kasus yang jarang terjadi. Pada beberapa orang, ruam mungkin hanya iritasi kulit sederhana, tetapi pada orang lain, ruam bisa menjadi bagian dari reaksi alergi.
- Namun, dalam uji tempel, reaksi alergi tidak disebabkan oleh yodium. Mereka disebabkan oleh kopolimer non-yodium di povidone. Paparan povidone diketahui menyebabkan dermatitis kontak atau, dalam kasus yang sangat jarang, anafilaksis.
Diagnosis dan perawatan
Dokter Anda mungkin meminta Anda melakukan tes tempel jika mereka merasa Anda alergi terhadap povidone dalam larutan povidone-iodine. Selama tes tambalan, dokter Anda menerapkan sejumlah kecil povidone-iodine ke tambalan. Kemudian ditempatkan di kulit Anda. Setelah beberapa hari, mereka akan memeriksa untuk melihat apakah Anda memiliki reaksi.
Setelah Anda didiagnosis dengan intoleransi terhadap zat yang juga mengandung yodium, dokter Anda mungkin akan meresepkan krim kortikosteroid atau kortikosteroid oral seperti prednison.
Ini dapat membantu meringankan gejala, seperti ruam yang gatal. Dokter Anda juga akan mengarahkan Anda untuk menjauh dari makanan atau hal lain yang memicu reaksi buruk ini.
Syok anafilaksis adalah situasi darurat. Ini mungkin memerlukan perawatan medis segera dalam bentuk suntikan epinefrin (adrenalin).
Kekhawatiran terkait
Jika sebelumnya Anda pernah mengalami alergi atau kepekaan terhadap campuran yang mengandung yodium, diskusikan pilihan Anda dengan dokter Anda. Menghindari yodium sepenuhnya dapat meningkatkan masalah ini:
- Seseorang dapat mengalami defisiensi yodium. Ini dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius seperti gondok tiroid atau hipotiroidisme. Ini terutama memprihatinkan selama kehamilan dan anak usia dini.
- Seseorang mungkin menghindari atau menolak perawatan yang diperlukan karena mengandung yodium.
Bicaralah dengan dokter Anda untuk menentukan bagaimana Anda bisa mendapatkan asupan yodium yang cukup tanpa memicu reaksi.
Pandangan
Sementara intoleransi yodium dan efek samping yang merugikan terhadap pewarna kontras intravaskular yang mengandung yodium keduanya jarang terjadi, bicarakan dengan dokter Anda tentang tes jika Anda mencurigai Anda memiliki masalah dengan salah satu atau menderita beberapa gejala.
