Apakah ini memprihatinkan?
Pelvis adalah area di bawah pusar dan di atas paha Anda. Baik pria maupun wanita bisa mendapatkan rasa sakit di bagian tubuh ini. Nyeri panggul dapat menandakan masalah pada saluran kemih, organ reproduksi, atau saluran pencernaan Anda.
Beberapa penyebab nyeri panggul - termasuk kram menstruasi pada wanita - adalah normal dan tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Yang lain cukup serius untuk memerlukan kunjungan dokter atau rumah sakit.
Periksa gejala Anda terhadap panduan ini untuk membantu mencari tahu apa yang menyebabkan nyeri panggul Anda. Kemudian temui dokter Anda untuk diagnosis.
1. Infeksi saluran kemih (ISK)
ISK adalah infeksi bakteri di suatu tempat di saluran kemih Anda. Ini termasuk uretra, kandung kemih, ureter, dan ginjal Anda. ISK sangat umum, terutama pada wanita. Sekitar 40 hingga 60 persen wanita akan mengalami ISK seumur hidup, sering kali di kandung kemih mereka.
Anda biasanya akan mengalami nyeri panggul dengan ISK. Rasa sakit biasanya di tengah panggul dan di daerah sekitar tulang kemaluan.
Gejala lain termasuk:
- kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
- terbakar atau sakit saat buang air kecil
- urin keruh, berdarah, atau berbau kuat
- sakit samping dan punggung (jika infeksi ada di ginjal Anda)
- demam
2. Infeksi Menular Seksual (IMS)
Gonore dan klamidia adalah infeksi bakteri yang ditularkan melalui aktivitas seksual. Sekitar 820.000 orang terinfeksi gonore setiap tahun. Chlamydia menginfeksi hampir 3 juta orang. Sebagian besar kasus IMS ini menyerang orang berusia 15 hingga 24 tahun.
Dalam banyak kasus, gonore dan klamidia tidak akan menyebabkan gejala. Wanita mungkin mengalami nyeri pada panggul mereka - terutama ketika mereka buang air kecil atau buang air besar. Pada pria, rasa sakit bisa di testis.
Gejala lain dari gonore meliputi:
- keputihan abnormal (pada wanita)
- perdarahan di antara periode (pada wanita)
- debit, rasa sakit, atau perdarahan dari dubur
Gejala klamidia lainnya meliputi:
- keluar dari vagina atau penis
- nanah di urin
- buang air kecil lebih sering dari biasanya
- rasa sakit atau terbakar saat Anda buang air kecil
- rasa sakit saat berhubungan seks
- kelembutan dan pembengkakan testis (pada pria)
- debit, rasa sakit, atau perdarahan dari dubur
3. Hernia
Hernia terjadi ketika organ atau jaringan mendorong titik lemah pada otot perut, dada, atau paha Anda. Ini menciptakan tonjolan yang menyakitkan atau pegal. Anda harus bisa mendorong tonjolan kembali, atau itu akan hilang ketika Anda berbaring.
Nyeri hernia semakin memburuk saat Anda batuk, tertawa, membungkuk, atau mengangkat sesuatu.
Gejala lain termasuk:
- perasaan berat di area tonjolan
- kelemahan atau tekanan di daerah hernia
- rasa sakit dan bengkak di sekitar testis (pada pria)
4. Radang usus buntu
Apendiks adalah tabung tipis yang melekat pada usus besar Anda. Pada radang usus buntu, usus buntu membengkak.
Kondisi ini mempengaruhi lebih dari 5 persen orang. Kebanyakan orang yang menderita radang usus buntu berusia remaja atau 20-an.
Nyeri usus buntu mulai tiba-tiba dan bisa parah. Biasanya berpusat di bagian kanan bawah perut Anda. Atau, rasa sakit dapat mulai di sekitar pusar Anda dan bermigrasi ke perut kanan bawah Anda. Semakin parah ketika Anda bernapas dalam, batuk, atau bersin.
Gejala lain termasuk:
- mual
- muntah
- kehilangan nafsu makan
- demam ringan
- sembelit atau diare
- pembengkakan perut
5. Batu ginjal atau infeksi
Batu ginjal terbentuk ketika mineral seperti kalsium atau asam urat menggumpal dalam urin Anda dan membuat batu keras. Batu ginjal biasanya lebih sering terjadi pada pria daripada wanita.
Kebanyakan batu ginjal tidak menimbulkan gejala sampai mereka mulai bergerak melalui ureter (tabung kecil yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih). Karena tabungnya kecil dan tidak fleksibel, mereka tidak dapat meregang untuk memindahkan batu, dan ini menyebabkan rasa sakit.
Kedua, tabung bereaksi terhadap batu dengan menjepit pada batu mencoba memerasnya yang menyebabkan kejang yang menyakitkan.
Ketiga, jika batu menghalangi aliran urin, ia dapat kembali ke ginjal menyebabkan tekanan dan rasa sakit. Nyeri ini bisa parah.
Rasa sakit biasanya dimulai di sisi dan punggung Anda, tetapi bisa menjalar ke perut dan pangkal paha Anda. Anda juga bisa merasakan sakit saat buang air kecil. Nyeri batu ginjal datang dalam gelombang yang menjadi lebih intens dan kemudian memudar.
Infeksi ginjal dapat berkembang jika bakteri masuk ke ginjal Anda. Ini juga dapat menyebabkan rasa sakit di punggung, samping, perut bagian bawah, dan selangkangan. Terkadang penderita batu ginjal juga mengalami infeksi ginjal.
Gejala lain dari batu ginjal atau infeksi termasuk:
- darah dalam urin Anda, yang mungkin berwarna merah muda, merah, atau cokelat
- urin keruh atau berbau
- kebutuhan untuk buang air kecil lebih sering dari biasanya
- kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
- terbakar atau sakit saat buang air kecil
- mual
- muntah
- demam
- panas dingin
6. Sistitis
Sistitis adalah peradangan kandung kemih yang biasanya disebabkan oleh infeksi saluran kemih. Ini menyebabkan rasa sakit atau tekanan di panggul dan perut bagian bawah.
Gejala lain termasuk:
- keinginan kuat untuk buang air kecil
- terbakar atau sakit saat buang air kecil
- buang air kecil sedikit demi sedikit
- darah dalam urin
- urin berawan atau berbau kuat
- demam ringan
7. Irritable bowel syndrome (IBS)
IBS adalah suatu kondisi yang menyebabkan gejala-gejala usus seperti kram. Ini tidak sama dengan penyakit radang usus, yang menyebabkan radang jangka panjang pada saluran pencernaan.
Sekitar 12 persen orang dewasa Amerika telah didiagnosis menderita IBS. IBS mempengaruhi sekitar dua kali lebih banyak wanita daripada pria, dan biasanya dimulai sebelum usia 50 tahun.
Nyeri perut dan kram IBS biasanya membaik ketika Anda buang air besar.
Gejala IBS lainnya termasuk:
- kembung
- gas
- diare
- sembelit
- lendir di bangku
8. Jebakan saraf pudendal
Saraf pudenda memasok perasaan ke alat kelamin, anus, dan uretra Anda. Cedera, operasi, atau pertumbuhan dapat memberi tekanan pada saraf ini di daerah di mana ia memasuki atau meninggalkan panggul.
Jebakan saraf pudendal menyebabkan nyeri saraf. Ini terasa seperti sengatan listrik atau rasa sakit yang mendalam di alat kelamin, daerah antara alat kelamin dan dubur (perineum), dan sekitar dubur. Rasa sakit bertambah buruk ketika Anda duduk, dan membaik saat Anda berdiri atau berbaring.
Gejala lain termasuk:
- kesulitan memulai aliran urin
- sering perlu atau mendesak untuk buang air kecil
- sembelit
- buang air besar yang menyakitkan
- mati rasa pada penis dan skrotum (pada pria) atau vulva (pada wanita)
- kesulitan ereksi (pada pria)
9. Adhesi
Adhesi adalah pita jaringan seperti bekas luka yang membuat organ dan jaringan di perut Anda tetap bersatu. Anda bisa mendapatkan perlengketan setelah menjalani operasi di perut Anda. Sekitar 93 persen orang yang menjalani operasi perut mengembangkan adhesi sesudahnya.
Adhesi tidak selalu menyebabkan gejala. Ketika mereka melakukannya, sakit perut adalah yang paling umum. Sensasi dan rasa sakit yang tajam sering dilaporkan.
Sementara perlengketan biasanya tidak menyebabkan masalah, jika usus Anda menjadi macet dan tersumbat, Anda bisa mengalami sakit perut parah atau gejala seperti ini:
- mual
- muntah
- perut bengkak
- sembelit
- suara keras di perut Anda
Temui dokter Anda segera jika Anda memiliki gejala-gejala ini.
Kondisi itu hanya memengaruhi wanita
Beberapa penyebab nyeri panggul hanya memengaruhi wanita.
10. Mittelschmerz
Mittelschmerz adalah kata dalam bahasa Jerman untuk “nyeri tengah”. Rasa sakit di perut bagian bawah dan panggul yang didapat beberapa wanita saat mereka berovulasi. Ovulasi adalah pelepasan sel telur dari tuba falopi yang terjadi di pertengahan siklus menstruasi Anda - karena itu kata "tengah".
Rasa sakit yang Anda rasakan dari mittelschmerz:
- ada di sisi perut Anda tempat telur dilepaskan
- bisa terasa tajam, seperti kram dan kusam
- berlangsung selama beberapa menit hingga beberapa jam
- dapat beralih sisi setiap bulan, atau berada di sisi yang sama selama beberapa bulan berturut-turut
Anda juga bisa mengalami pendarahan atau keputihan yang tidak terduga.
Mittelschmerz biasanya tidak serius, tetapi beri tahu dokter Anda jika rasa sakitnya tidak hilang, atau jika Anda demam atau mual.
11. Sindrom pramenstruasi (PMS) dan kram menstruasi
Kebanyakan wanita mengalami kram di perut bagian bawah mereka tepat sebelum dan selama periode menstruasi bulanan mereka. Ketidaknyamanan berasal dari perubahan hormon, dan dari rahim berkontraksi saat mendorong keluar lapisan rahim.
Biasanya kram ringan, tetapi kadang-kadang bisa terasa sakit. Periode menyakitkan disebut dismenore. Sekitar 10 persen wanita memiliki rasa sakit yang cukup parah sehingga mengganggu kehidupan sehari-hari mereka.
Seiring dengan kram, Anda mungkin memiliki gejala seperti ini sebelum atau selama menstruasi:
- payudara yang sakit
- kembung
- perubahan suasana hati
- mengidam makanan
- sifat lekas marah
- kelelahan
- mual
- muntah
- diare
- sakit kepala
12. Kehamilan ektopik
Kehamilan ektopik terjadi ketika sel telur yang dibuahi tumbuh di luar rahim - biasanya di saluran tuba. Ketika telur tumbuh, itu dapat menyebabkan tuba falopi pecah, yang bisa mengancam jiwa. Antara 1 dan 2 persen dari semua kehamilan di Amerika Serikat adalah kehamilan ektopik.
Rasa sakit dari kehamilan ektopik datang dengan cepat dan bisa terasa tajam atau menusuk. Mungkin hanya di satu sisi panggul Anda. Rasa sakit bisa datang dalam gelombang.
Gejala lain termasuk:
- perdarahan vagina antar periode
- sakit di punggung atau bahu bagian bawah
- kelemahan
- pusing
Panggil dokter kandungan-ginekologi Anda jika Anda memiliki gejala-gejala ini. Kehamilan ektopik adalah keadaan darurat medis.
13. Keguguran
Keguguran mengacu pada kehilangan bayi sebelum minggu ke-20 kehamilan. Sekitar 10 hingga 15 persen kehamilan diketahui berakhir dengan keguguran. Bahkan lebih banyak wanita mungkin keguguran sebelum mereka sadar sedang hamil.
Kram atau sakit parah di perut Anda adalah salah satu tanda keguguran. Anda mungkin juga mengalami bercak atau pendarahan.
Gejala-gejala ini tidak berarti Anda pasti mengalami keguguran. Namun, mereka layak dilaporkan ke dokter Anda sehingga Anda dapat diperiksa.
14. Penyakit radang panggul (PID)
PID adalah infeksi pada saluran reproduksi wanita. Itu dimulai ketika bakteri memasuki vagina dan melakukan perjalanan ke ovarium, saluran tuba, atau organ reproduksi lainnya.
PID biasanya disebabkan oleh IMS seperti gonore atau klamidia. Sekitar 5 persen wanita di Amerika Serikat mendapatkan PID di beberapa titik.
Rasa sakit dari PID berpusat di perut bagian bawah. Itu bisa terasa empuk atau pegal. Gejala lain termasuk:
- keputihan
- perdarahan vagina abnormal
- demam
- rasa sakit saat berhubungan seks
- buang air kecil yang menyakitkan
- sering perlu buang air kecil
Temui dokter Anda jika Anda memiliki gejala-gejala ini. Jika tidak diobati, PID dapat menyebabkan infertilitas.
15. Pecahnya kista ovarium atau torsi
Kista adalah kantung berisi cairan yang dapat terbentuk di indung telur Anda. Kebanyakan wanita mendapatkan kista, tetapi mereka biasanya tidak menyebabkan masalah atau gejala. Namun, jika kista melintir atau pecah (pecah), itu dapat menyebabkan sakit pada perut bagian bawah Anda pada sisi yang sama dengan kista. Rasa sakitnya bisa tajam atau tumpul, dan mungkin datang dan pergi.
Gejala-gejala lain dari suatu kista termasuk:
- Perasaan kenyang di perut Anda
- sakit di punggung bagian bawah
- rasa sakit saat berhubungan seks
- kenaikan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
- rasa sakit selama haid Anda
- perdarahan vagina abnormal
- kebutuhan untuk buang air kecil lebih sering dari biasanya
- kembung
- demam
- muntah
Temui dokter segera jika rasa sakit di panggul Anda parah, atau Anda juga demam.
16. Fibroid uterus
Fibroid rahim adalah pertumbuhan di dinding rahim. Mereka umum selama tahun-tahun reproduksi wanita, mereka biasanya tidak kanker.
Fibroid dapat memiliki ukuran mulai dari biji kecil hingga benjolan besar yang membuat perut Anda tumbuh. Seringkali, fibroid tidak menyebabkan gejala apa pun. Fibroid yang lebih besar dapat menyebabkan tekanan atau nyeri pada panggul.
Gejala lain termasuk:
- perdarahan hebat selama haid
- periode yang berlangsung lebih dari seminggu
- Perasaan kenyang atau bengkak di perut bagian bawah
- sakit punggung
- sering perlu buang air kecil
- rasa sakit saat berhubungan seks
- kesulitan mengosongkan kandung kemih Anda sepenuhnya
- sembelit
17. Endometriosis
Pada endometriosis, jaringan yang biasanya melapisi rahim Anda tumbuh di bagian lain panggul Anda. Setiap bulan, jaringan itu menebal dan mencoba untuk meluruh, seperti yang akan terjadi di dalam rahim. Tetapi jaringan di luar rahim Anda tidak memiliki tempat lain, menyebabkan rasa sakit dan gejala lainnya.
Lebih dari 11 persen wanita berusia antara 15 dan 44 tahun mengembangkan endometriosis. Kondisi ini paling umum pada wanita yang berusia 30-an dan 40-an.
Endometriosis menyebabkan nyeri panggul sebelum dan selama haid. Rasa sakitnya bisa parah. Anda juga mungkin merasakan sakit saat buang air kecil atau berhubungan seks.
Gejala lain termasuk:
- pendarahan berat
- kelelahan
- diare
- sembelit
- mual
18. Sindrom kemacetan panggul (PCS)
Pada PCS, varises berkembang di sekitar ovarium Anda. Vena ropy yang tebal ini mirip dengan varises yang terbentuk di kaki. Katup yang biasanya menjaga darah mengalir ke arah yang benar melalui vena tidak lagi berfungsi. Ini menyebabkan darah kembali ke dalam pembuluh darah Anda, yang membengkak.
Pria juga dapat mengembangkan varises di panggul mereka, tetapi kondisi ini jauh lebih umum pada wanita.
Nyeri panggul adalah gejala utama PCS. Rasa sakitnya bisa terasa tumpul atau pegal. Sering kali akan semakin buruk di siang hari, terutama jika Anda sudah sering duduk atau berdiri. Anda juga bisa merasakan sakit dengan seks dan sekitar waktu menstruasi Anda.
Gejala lain termasuk:
- diare
- sembelit
- varises di paha Anda
- kesulitan mengontrol buang air kecil
19. Prolaps organ panggul
Organ panggul wanita tetap di tempatnya berkat tempat tidur gantung otot dan jaringan lain yang mendukungnya. Karena persalinan dan usia, otot-otot ini dapat melemah dan memungkinkan kandung kemih, rahim, dan dubur jatuh ke dalam vagina.
Prolaps organ panggul dapat memengaruhi wanita di segala usia, tetapi paling sering terjadi pada wanita yang lebih tua.
Kondisi ini dapat menyebabkan perasaan tertekan atau berat di panggul Anda. Anda mungkin juga merasakan benjolan menonjol dari vagina Anda.
Kondisi itu hanya memengaruhi pria
Beberapa kondisi yang menyebabkan nyeri panggul terutama memengaruhi pria.
20. Prostatitis bakteri
Prostatitis mengacu pada peradangan dan pembengkakan kelenjar prostat. Bakterial prostatitis adalah infeksi pada kelenjar yang disebabkan oleh bakteri. Hingga seperempat pria mengalami prostatitis pada suatu saat dalam hidup mereka, tetapi kurang dari 10 persen dari mereka akan mengalami prostatitis bakteri.
Seiring dengan nyeri panggul, gejalanya dapat meliputi:
- kebutuhan yang sering atau mendesak untuk buang air kecil
- buang air kecil yang menyakitkan
- ketidakmampuan untuk buang air kecil
- demam
- panas dingin
- mual
- muntah
- kelelahan
21. Sindrom nyeri panggul kronis
Pria yang memiliki nyeri panggul jangka panjang tanpa infeksi atau penyebab jelas lainnya didiagnosis dengan sindrom nyeri panggul kronis. Untuk memenuhi syarat untuk diagnosis ini, Anda harus mengalami nyeri panggul setidaknya selama 3 bulan.
Di mana saja dari 3 hingga 6 persen pria memiliki sindrom nyeri panggul kronis. Ini adalah kondisi sistem kemih yang paling umum pada pria di bawah usia 50 tahun.
Pria dengan kondisi ini mengalami nyeri pada penis, testis, area antara testis dan rektum (perineum), dan perut bagian bawah.
Gejala lain termasuk:
- rasa sakit saat buang air kecil dan ejakulasi
- aliran urin yang lemah
- peningkatan kebutuhan untuk buang air kecil
- nyeri otot atau sendi
- kelelahan
22. Striktur uretra
Uretra adalah tabung yang dikeluarkan urin dari kandung kemih keluar dari tubuh. Striktur uretra mengacu pada penyempitan atau penyumbatan di uretra yang disebabkan oleh pembengkakan, cedera, atau infeksi. Penyumbatan memperlambat aliran urin keluar dari penis.
Striktur uretra memengaruhi sekitar 0,6 persen pria seiring bertambahnya usia. Dalam kasus yang jarang terjadi, wanita juga bisa mengalami penyempitan, tetapi masalahnya jauh lebih umum pada pria.
Gejala striktur uretra termasuk rasa sakit di perut, dan:
- aliran urin yang lambat
- rasa sakit saat buang air kecil
- darah dalam urin atau air mani
- bocor urin
- pembengkakan pada penis
- kehilangan kontrol kandung kemih
23. Benign prostatic hyperplasia (BPH)
BPH mengacu pada pembesaran kelenjar prostat yang bukan kanker. Kelenjar ini, yang menambahkan cairan ke semen, biasanya dimulai dari ukuran dan bentuk kenari. Prostat terus tumbuh seiring bertambahnya usia.
Ketika prostat tumbuh, itu menekan uretra Anda. Otot kandung kemih harus bekerja lebih keras untuk mengeluarkan urin. Seiring waktu, otot kandung kemih dapat melemah dan Anda dapat mengembangkan gejala kemih.
BPH sangat umum pada pria yang lebih tua. Sekitar setengah dari pria berusia 51 hingga 60 memiliki kondisi ini. Pada usia 80, hingga 90 persen pria akan memiliki BPH.
Selain perasaan kenyang di panggul Anda, gejalanya dapat meliputi:
- kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
- aliran urin lemah atau menggiring bola
- masalah mulai buang air kecil
- mendorong atau berusaha untuk buang air kecil
24. Sindrom nyeri pasca vasektomi
Vasektomi adalah prosedur yang mencegah pria hamil. Operasi memotong tabung yang disebut vas deferens, sehingga sperma tidak bisa lagi masuk ke air mani.
Sekitar 1 hingga 2 persen pria yang memiliki vasektomi akan mengalami rasa sakit di testis mereka selama lebih dari 3 bulan setelah prosedur. Ini disebut sindrom nyeri pasca vasektomi. Ini dapat disebabkan oleh kerusakan pada struktur di testis, atau tekanan pada saraf di daerah tersebut, di antara faktor-faktor lainnya.
Rasa sakitnya bisa konstan, atau datang dan pergi. Beberapa pria juga merasakan sakit saat ereksi, berhubungan seks, atau ejakulasi. Bagi sebagian pria, rasa sakitnya tajam dan menusuk. Yang lain memiliki lebih banyak rasa sakit berdenyut.
Kapan menemui dokter Anda
Nyeri panggul sementara dan ringan mungkin tidak perlu dikhawatirkan. Jika rasa sakitnya parah atau berlanjut selama lebih dari seminggu, buat janji dengan dokter Anda.
Anda juga harus mengunjungi dokter jika mengalami:
- darah dalam urin
- urin berbau busuk
- kesulitan buang air kecil
- ketidakmampuan untuk buang air besar
- perdarahan di antara periode (pada wanita)
- demam
- panas dingin
