Memahami perineum
Perineum mengacu pada area antara anus dan alat kelamin, memanjang dari bukaan vagina ke anus atau skrotum ke anus.
Area ini dekat beberapa saraf, otot, dan organ, sehingga tidak jarang merasakan nyeri di perineum Anda. Cedera, masalah saluran kemih, infeksi, dan kondisi lain dapat menyebabkan nyeri perineum.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang penyebab potensial dan cara mengidentifikasi mereka.
Penyebab untuk semua
Beberapa kondisi dapat menyebabkan nyeri perineum pada semua jenis kelamin.
ISK
Infeksi saluran kemih (ISK) adalah infeksi di bagian mana pun dari sistem kemih Anda, seperti uretra, kandung kemih, ureter, atau ginjal Anda. Sebagian besar ISK mempengaruhi saluran kemih bagian bawah, yang meliputi kandung kemih dan uretra Anda.
ISK cenderung lebih umum pada wanita, tetapi siapa pun bisa mendapatkannya. Mereka terjadi ketika bakteri memasuki tubuh Anda melalui uretra Anda, menyebabkan infeksi.
Selain nyeri perineum, ISK juga dapat menyebabkan:
- kebutuhan yang kuat dan gigih untuk buang air kecil
- urin berbau kuat
- sensasi terbakar saat buang air kecil
- sering buang air kecil, dengan hanya sedikit keluar
- urin berwarna keruh atau tidak biasa
- nyeri panggul tumpul pada wanita
Sistitis interstitial
Sistitis interstisial adalah kata lain untuk sindrom kandung kemih yang menyakitkan. Ini adalah kondisi jangka panjang yang dapat menyebabkan berbagai tingkat rasa sakit dan tekanan pada kandung kemih dan panggul Anda.
Mirip dengan ISK, sistitis interstitial lebih sering terjadi pada wanita tetapi dapat mempengaruhi semua jenis kelamin. Ini disebabkan oleh kerusakan saraf panggul Anda.
Alih-alih memberi sinyal Anda hanya ketika kandung kemih Anda penuh, mereka memberi sinyal Anda sepanjang hari dan malam. Ini dapat menyebabkan sakit perineum bagi sebagian orang.
Gejala tambahan sistitis interstitial dapat meliputi:
- nyeri panggul kronis
- sering buang air kecil, biasanya dengan hanya sedikit keluar
- kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
- rasa sakit saat kandung kemih penuh
- rasa sakit saat berhubungan seks
Cedera
Cedera pada perineum cukup umum. Kecelakaan, jatuh, dan pukulan ke pangkal paha dapat menyebabkan memar, pendarahan, dan bahkan air mata di perineum. Hal ini dapat menyebabkan rasa sakit yang berdenyut-denyut dan intens, diikuti oleh kelembutan selama berminggu-minggu.
Hal ini juga dapat mengakibatkan kerusakan pada saraf dan pembuluh darah di perineum, yang dapat menyebabkan masalah kandung kemih atau masalah saat berhubungan seks.
Penyebab umum cedera perineum meliputi:
- jatuh, seperti ke palang sepeda
- kecelakaan peralatan olahraga
- kekerasan atau pelecehan seksual
- kerusakan bertahap dari aktivitas yang sering, seperti bersepeda atau menunggang kuda
- memanjat pagar atau dinding
- tendangan ke pangkal paha atau trauma tumpul lainnya
- cedera olahraga
- aktivitas seksual yang intens
Abses
Abses adalah kantong nanah yang menyakitkan yang dapat berkembang di mana saja pada atau di dalam tubuh Anda. Mereka terjadi ketika bakteri memasuki tubuh Anda dan menyebabkan infeksi. Sistem kekebalan Anda mengirimkan sel darah putih ke daerah tersebut, yang dapat menyebabkan nanah terbentuk di daerah tersebut.
Anda dapat mengembangkan abses langsung pada perineum atau area terdekat, seperti vulva atau skrotum. Abses dubur juga dapat menyebabkan nyeri pada perineum. Ini biasanya merupakan hasil dari infeksi kelenjar anal internal Anda.
Gejala lain dari abses meliputi:
- benjolan merah, seperti jerawat di kulit Anda
- benjolan di bawah kulit Anda
- kemerahan dan bengkak
- sakit berdenyut-denyut
- kelembutan
- demam dan kedinginan
Disfungsi dasar panggul
Dasar panggul Anda adalah kelompok otot yang menopang organ-organ di panggul Anda, termasuk kandung kemih, rektum, dan rahim atau prostat. Otot-otot ini juga memainkan peran penting dalam pergerakan usus Anda.
Disfungsi dasar panggul terjadi ketika otot-otot ini tidak berkontraksi dan mengendur seperti biasanya. Para ahli tidak sepenuhnya yakin mengapa hal ini terjadi, tetapi kemungkinan terkait dengan kondisi atau cedera yang melemahkan otot panggul Anda atau menyebabkan robekan pada jaringan ikat. Ini bisa termasuk persalinan dan operasi panggul.
Beberapa orang dengan disfungsi dasar panggul mengalami nyeri perineum.
Gejala potensial lain dari disfungsi dasar panggul meliputi:
- sering merasa seperti Anda perlu buang air besar
- merasa seperti Anda tidak bisa buang air besar sepenuhnya
- sembelit
- sering buang air kecil
- sakit kronis di daerah panggul, alat kelamin, atau dubur
- sakit di punggung bagian bawah
- buang air kecil yang menyakitkan
- nyeri vagina saat berhubungan seks
Jebakan saraf pudendal
Saraf pudendal adalah salah satu saraf utama panggul Anda. Ia bergerak ke perineum, rektum, bokong bagian bawah, dan genitalia Anda. Jebakan saraf pudendal adalah jenis kerusakan saraf. Ini terjadi ketika jaringan atau otot di sekitarnya mulai menekan saraf.
Jenis kompresi ini dapat terjadi setelah cedera, seperti patah tulang panggul, pembedahan, atau semacam tumor. Itu juga bisa terjadi setelah melahirkan.
Gejala utama dari jebakan saraf pudendus adalah rasa sakit yang berkelanjutan di suatu tempat di daerah panggul Anda, termasuk perineum, skrotum, vulva, atau rektum Anda.
Jenis nyeri saraf ini dapat:
- bertahap atau mendadak
- membakar, menghancurkan, menembak, atau menusuk
- konstan atau terputus-putus
- lebih buruk saat duduk
Anda juga mungkin merasakan mati rasa di area tersebut atau mungkin merasa seperti benda, seperti bola golf, tersangkut di perineum Anda.
Penyebab pada pria
Prostatitis
Prostatitis adalah kondisi yang melibatkan pembengkakan dan peradangan pada prostat Anda. Ini adalah kelenjar yang menghasilkan cairan mani. Ini terletak tepat di bawah kandung kemih Anda dan biasanya seukuran bola golf.
Prostatitis memiliki beberapa kemungkinan penyebab, termasuk infeksi bakteri. Namun terkadang, tidak ada penyebab yang jelas.
Selain nyeri perineum, prostatitis juga dapat menyebabkan:
- rasa sakit atau terbakar saat buang air kecil
- kesulitan buang air kecil, terutama di malam hari
- kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
- urin keruh atau berdarah
- sakit di perut, pangkal paha, atau punggung bagian bawah
- rasa sakit saat ejakulasi
- gejala seperti flu
Penyebab pada wanita
Vulvodynia
Vulvodynia adalah nyeri kronis pada vulva, yang merupakan jaringan eksternal di sekitar pembukaan vagina. Biasanya didiagnosis jika dokter Anda tidak dapat menemukan penyebab potensial lain dari rasa sakit Anda.
Gejala utamanya adalah rasa sakit di area genital Anda, termasuk perineum Anda. Rasa sakit ini mungkin konstan atau datang dan pergi. Dalam kasus lain, itu mungkin hanya terjadi ketika area tersebut teriritasi.
Sensasi lain yang mungkin Anda rasakan di perineum atau alat kelamin Anda meliputi:
- pembakaran
- pedas
- denyutan
- kementahan
- gatal
- rasa sakit saat duduk atau selama hubungan intim
Persalinan
Selama persalinan pervaginam, Anda mungkin perlu episiotomi. Ini adalah sayatan bedah di perineum Anda yang memperbesar lubang vagina Anda, membuatnya lebih mudah bagi bayi untuk keluar dari jalan lahir.
Perineum juga dapat robek selama proses persalinan. Jika dokter Anda berpikir perineum Anda mungkin robek selama proses, mereka mungkin memutuskan untuk melakukan episiotomi. Sayatan ini biasanya sembuh lebih baik daripada air mata.
Saat Anda sembuh, Anda mungkin mengalami nyeri perineum. Robekan atau sayatan ini juga dapat terinfeksi. Hubungi dokter Anda segera jika Anda baru saja melahirkan dan perhatikan salah satu gejala berikut dalam perineum Anda:
- kemerahan dan bengkak
- tingkat rasa sakit yang meningkat
- bau busuk
- nanah
Garis bawah
Ada banyak kemungkinan penyebab rasa sakit di perineum. Jika rasa sakit Anda terus-menerus dan menyebabkan Anda tertekan, jangan ragu untuk membuat janji dengan dokter Anda.
Jelaskan kekhawatiran Anda dan jelaskan gejala Anda seakurat mungkin. Ada banyak pilihan perawatan yang tersedia setelah Anda menemukan sumber rasa sakit Anda.
