Gambaran
Quadriparesis adalah suatu kondisi yang ditandai dengan kelemahan pada keempat tungkai (kedua lengan dan kedua kaki). Ini juga disebut sebagai tetraparesis. Kelemahannya bisa sementara atau permanen.
Quadriparesis berbeda dari quadriplegia. Dalam quadriparesis, seseorang masih memiliki beberapa kemampuan untuk bergerak dan merasakan anggota tubuhnya. Dalam quadriplegia, seseorang telah sepenuhnya kehilangan kemampuan untuk menggerakkan anggota tubuhnya.
Quadriparesis dapat disebabkan oleh:
- infeksi, seperti polio
- penyakit neuromuskuler, seperti distrofi otot
- kerusakan pada sistem saraf karena cedera atau kondisi medis lainnya
Jika Anda memiliki quadriparesis, rencana dan prospek perawatan Anda akan tergantung pada penyebab yang mendasarinya.
Quadriparesis vs quadriplegia
Quadriparesis dan quadriplegia adalah kondisi yang ditandai dengan hilangnya fungsi pada keempat tungkai. Perbedaan utama adalah pada seberapa banyak fungsi yang hilang.
Seseorang dengan quadriparesis mengalami kelemahan dan kehilangan sebagian fungsi anggota gerak. Seseorang dengan quadriplegia mengalami kelumpuhan, atau kehilangan sensasi dan kontrol total anggota tubuhnya.
Apa gejalanya?
Gejala quadriparesis bervariasi dari orang ke orang tergantung pada saraf mana yang terpengaruh.
Gejala utama quadriparesis adalah kelemahan pada keempat tungkai. Seseorang dengan quadriparesis akan mengalami kesulitan mengendalikan otot-otot di bagian tubuh yang terkena. Mereka mungkin bisa menggerakkan satu anggota tubuh lebih dari yang lain.
Gejala lain mungkin termasuk:
- Otot lemas yang kurang kekencangan (flripid quadriparesis)
- kekakuan atau kekakuan otot yang tidak biasa (quadriplegia kejang)
- kurangnya kontrol motor
- ketidakmampuan untuk berjalan
- kehilangan kontrol kandung kemih
- refleks tertekan
Quadriparesis biasanya dianggap sebagai gejala dari kondisi lain. Gejala lain akan tergantung pada penyebab yang mendasari quadriparesis Anda.
Penyebab umum
Quadriparesis terjadi ketika saraf yang mengirimkan sinyal dari otak Anda sepanjang tulang belakang ke otot-otot di anggota tubuh Anda terganggu.
Ada banyak alasan mengapa ini bisa terjadi. Beberapa orang dilahirkan dengan kondisi yang mempengaruhi sistem saraf mereka. Lainnya mengembangkan quadriparesis karena kecelakaan atau kondisi medis lain yang merusak saraf atau sumsum tulang belakang.
Infeksi
Virus dan bakteri dapat menyerang jaringan saraf atau menyebabkan peradangan di dalam tubuh yang mengakibatkan kerusakan pada saraf.
Contoh-contoh infeksi yang dapat menyebabkan quadriparesis termasuk:
- polio
- enterovirus
- flavivirus
- Penyakit Lyme
- difteri
- demam berdarah
- HIV
- hepatitis C
- Virus Epstein-Barr
- Virus West Nile
Racun / obat-obatan
Kerusakan saraf juga dapat terjadi sebagai akibat racun atau racun, atau sebagai efek samping obat-obatan tertentu. Contohnya termasuk:
- keracunan alkohol atau penyalahgunaan alkohol kronis
- keracunan logam berat
- bisa ular
- sengatan kalajengking
- centang kelumpuhan
- botulisme
- perawatan kemoterapi tertentu
Kondisi bawaan
Beberapa orang dilahirkan dengan kondisi yang memengaruhi otot mereka dan menyebabkan quadriparesis, seperti:
- cerebral palsy
- distrofi otot
Kondisi medis lainnya
Quadriparesis juga dapat menjadi komplikasi dari kondisi medis lain yang mendasarinya, termasuk:
- Sindrom Guillain-Barré
- sindrom terkunci
- myasthenia gravis
- Sindrom Lambert-Eaton
- sindrom paraneoplastik sistem saraf
- ketoasidosis diabetikum
- gangguan elektrolit, seperti hiperkalemia (kalium tinggi), hipokalemia (kalium rendah), dan hipofosfatemia (fosfat rendah)
- neuropati vaskulitik
Cidera / trauma pada tulang belakang
Quadriparesis dapat terjadi setelah cedera atau trauma merusak sumsum tulang belakang. Kerusakan seperti itu dapat terjadi dari:
- kecelakaan mobil
- penembakan senjata
- tergelincir dan jatuh
- cedera olahraga
- disk tergelincir atau herniasi
- operasi tulang belakang
Bagaimana diagnosisnya
Seorang dokter dapat mendiagnosis quadriparesis dengan meninjau gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Dokter Anda perlu mencari tahu apa yang menyebabkan quadriparesis Anda untuk mengetahui cara mengobatinya dengan benar.
Anda dapat dirujuk ke spesialis neuromuskuler untuk pengujian lebih lanjut. Spesialis akan meninjau riwayat kesehatan medis dan keluarga Anda dan mengevaluasi semua gejala Anda. Mereka juga dapat melakukan tes untuk menilai fungsi otot atau saraf Anda. Tes-tes ini mungkin termasuk:
- MRI memindai otak dan tulang belakang, untuk melihat apakah Anda memiliki tumor atau cakram hernia
- electromyography (EMG), tes fungsi saraf yang membaca aktivitas listrik dari otot (EMG dapat membantu dokter Anda membedakan antara otot kaleng dan gangguan saraf.)
- studi konduksi saraf untuk melihat seberapa baik saraf dan otot Anda menanggapi pulsa listrik kecil
- pungsi lumbal (keran tulang belakang) untuk mengumpulkan dan menganalisis cairan serebrospinal Anda (CSF)
- biopsi otot atau saraf, ketika sampel kecil otot atau saraf diangkat untuk pengujian lebih lanjut di laboratorium
- tes darah untuk mencari kekurangan vitamin, diabetes, dan ketidakseimbangan elektrolit
Pilihan pengobatan
Rencana perawatan Anda untuk quadriparesis tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Misalnya, kondisi autoimun atau inflamasi dapat diobati dengan obat imunosupresif. Ketidakseimbangan elektrolit dapat diobati dengan obat yang membalik ketidakseimbangan.
Perawatan lain mungkin termasuk:
- operasi
- relaksan otot
- obat pereda nyeri
- terapi fisik
- pekerjaan yang berhubungan dengan terapi
- Latihan ketahanan
Dokter Anda dapat merekomendasikan berbagai alat bantu mobilitas (seperti kursi roda atau skuter) atau alat bantu lainnya untuk membantu Anda mengelola gejala Anda.
Bagaimana prospeknya?
Pandangan keseluruhan akan tergantung pada kondisi mendasar Anda atau sejauh mana cedera Anda.
Quadriparesis mungkin dapat dibalik dalam keadaan tertentu. Sebagai contoh, quadriparesis yang disebabkan oleh hiperkalemia seringkali cepat reversibel dengan pengobatan. Quadriparesis yang disebabkan oleh disk yang tergelincir dapat dibalik setelah operasi. Orang lain dengan quadriparesis mungkin tidak pernah mendapatkan kembali mobilitas dan kekuatan di tungkai.
Tanyakan kepada dokter Anda untuk informasi lebih lanjut tentang diagnosis spesifik Anda dan pandangan jangka panjang. Jika quadriparesis Anda dianggap permanen, tanyakan tentang alat bantu mobilitas, teknologi bantu, dan perubahan gaya hidup yang dapat membantu meningkatkan kualitas hidup Anda.
