Tekanan darah dan kehamilan
Selama kehamilan, tubuh Anda mengalami banyak perubahan fisik untuk mengakomodasi pertumbuhan dan perkembangan janin. Selama sembilan bulan ini, ideal untuk membaca tekanan darah normal.
Tekanan darah Anda adalah kekuatan darah Anda yang mendorong dinding arteri Anda. Setiap kali jantung berdetak, ia memompa darah ke arteri, yang kemudian membawa darah ke seluruh tubuh Anda. Darah biasanya bergerak melalui arteri pada tingkat tertentu. Namun, berbagai faktor dapat mengganggu laju normal di mana darah mengalir melalui pembuluh, menyebabkan peningkatan atau penurunan tekanan. Peningkatan tekanan di arteri dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah. Penurunan tekanan di arteri dapat menyebabkan pembacaan tekanan darah rendah.
Tekanan darah dicatat sebagai dua jenis angka. Angka sistolik adalah angka teratas, yang menunjukkan jumlah tekanan di arteri ketika jantung Anda berdetak. Angka diastolik adalah angka bawah, yang menunjukkan jumlah tekanan di arteri antara detak jantung. Tekanan darah Anda secara alami naik setiap detak jantung dan turun ketika jantung berada di antara detak jantung. Namun, perubahan cepat yang dialami tubuh Anda selama kehamilan dapat sangat memengaruhi angka-angka ini dan menyebabkan perubahan drastis pada tekanan darah.
Menurut American Heart Association (AHA), pembacaan tekanan darah normal adalah 120/80 mm Hg dan di bawahnya. Angka di bawah 90/60 mm Hg mengindikasikan tekanan darah rendah, atau hipotensi. Angka di atas 140/90 mm Hg pada kehamilan menunjukkan tekanan darah tinggi, atau hipertensi. Hipertensi terlihat jauh lebih sering pada kehamilan daripada hipotensi. Sekitar 10 persen dari semua kehamilan di Amerika Serikat dipersulit oleh masalah tekanan darah tinggi.
Tekanan darah yang tidak normal selama kehamilan menjadi penyebab kekhawatiran. Anda dan bayi Anda mungkin berisiko tinggi mengalami komplikasi kesehatan. Namun, Anda mungkin dapat mencegah masalah dengan menghadiri janji sebelum melahirkan secara rutin sehingga dokter Anda dapat memantau tekanan darah Anda dengan cermat. Anda mungkin juga ingin mempertimbangkan untuk mempelajari lebih lanjut tentang kondisi terkait sehingga Anda dapat membantu mengelola faktor-faktor yang mempengaruhi tekanan darah Anda.
Cara mendeteksi tekanan darah abnormal
AHA mendefinisikan pembacaan tekanan darah abnormal pada orang dewasa yang tidak hamil sebagai berikut:
- Tekanan darah tinggi adalah angka sistolik antara 120 dan 129 dan angka diastolik lebih rendah dari 80.
- Pada hipertensi tahap 1, angka sistolik antara 130 dan 139 atau angka diastolik antara 80 dan 89.
- Pada hipertensi tahap 2, angka sistolik 140 atau lebih tinggi atau angka diastolik 90 atau lebih tinggi.
- Dalam krisis hipertensi, angka sistolik lebih tinggi dari 180 dan / atau angka diastolik lebih tinggi dari 120.
Anda mungkin tidak selalu dapat mengetahui apakah tekanan darah Anda terlalu tinggi atau terlalu rendah. Faktanya, hipertensi dan hipotensi mungkin tidak menyebabkan gejala yang nyata. Jika Anda mengalami gejala, mereka mungkin termasuk yang berikut:
Gejala hipertensi
Tekanan darah tinggi, atau hipertensi, dalam kehamilan biasanya didefinisikan sebagai 140/90 mm Hg atau lebih tinggi. Itu dapat menyebabkan:
- kulit memerah
- pembengkakan tangan atau kaki
- sakit kepala
- sesak napas
- sakit perut
- mual
- muntah
- perubahan visi
Gejala hipotensi
Tekanan darah rendah, atau hipotensi, biasanya didefinisikan sebagai 90/60 mm Hg atau kurang. Itu dapat menyebabkan:
- pusing
- kesulitan berkonsentrasi
- dingin, kulit lembab
- penglihatan kabur
- pernapasan cepat
- depresi
- kelelahan mendadak
- kelelahan ekstrim
Jika Anda curiga memiliki gejala hipertensi atau hipotensi, Anda harus segera menemui dokter untuk mencegah kemungkinan komplikasi.
Gejala hipertensi dan hipotensi tidak selalu ada. Cara terbaik untuk mengetahui apakah Anda memiliki tekanan darah abnormal adalah dengan mengikuti tes tekanan darah. Tes tekanan darah sering dilakukan pada janji pemeriksaan rutin, dan dokter Anda harus melakukannya sepanjang kehamilan Anda.
Sementara tes-tes ini paling sering dilakukan dalam pengaturan medis, mereka juga dapat dilakukan di rumah. Banyak toko obat lokal membawa monitor tekanan darah di rumah yang dapat Anda gunakan untuk memeriksa tekanan darah Anda. Namun, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum Anda mencoba memantau tekanan darah Anda di rumah. Dokter Anda mungkin memiliki instruksi spesifik mengenai kapan dan seberapa sering Anda harus memeriksa tekanan darah Anda.
Penyebab tekanan darah abnormal selama kehamilan
AHA memperkirakan bahwa 1 dari setiap 3 orang dewasa Amerika menderita hipertensi. Pada kehamilan, hipertensi dapat diklasifikasikan ke dalam dua kategori utama: hipertensi kronis dan hipertensi yang berhubungan dengan kehamilan. Hipertensi kronis mengacu pada tekanan darah tinggi yang terjadi sebelum kehamilan. Anda juga dapat didiagnosis dengan kondisi ini jika mengalami hipertensi selama 20 minggu pertama kehamilan. Anda mungkin masih memiliki kondisi setelah melahirkan.
Gangguan tekanan darah tinggi terkait kehamilan umumnya berkembang setelah 20 minggu pertama kehamilan. Ada beberapa jenis kelainan yang berkisar pada tingkat keparahan. Sebuah tinjauan tahun 2016 yang diterbitkan dalam Kontrol Tekanan Darah Terpadu menunjukkan bahwa usia, obesitas, dan masalah kesehatan yang mendasari tampaknya berkontribusi terhadap kondisi ini. Meskipun kondisi ini biasanya hilang setelah Anda melahirkan, risiko Anda terkena hipertensi di masa depan jauh lebih tinggi jika Anda menderita salah satunya.
Hipotensi, walaupun jauh lebih jarang, dapat langsung berhubungan dengan kehamilan. Sistem peredaran darah Anda mengembang selama kehamilan untuk mengakomodasi janin Anda. Saat sirkulasi meningkat, Anda mungkin mengalami sedikit penurunan tekanan darah. Menurut AHA, ini paling umum selama 24 minggu pertama kehamilan. Namun, jumlah ini biasanya tidak cukup signifikan untuk menimbulkan kekhawatiran.
Hipotensi juga dapat disebabkan oleh:
- dehidrasi
- diabetes
- gula darah rendah
- masalah jantung
- masalah tiroid
- reaksi alergi yang parah
- kehilangan darah
- infeksi
- gizi buruk, terutama kekurangan asam folat, vitamin B, dan vitamin D
Mengobati tekanan darah abnormal selama kehamilan
Hipertensi pada kehamilan harus dipantau secara ketat untuk mencegah komplikasi yang berpotensi mengancam jiwa. Dokter Anda akan merekomendasikan kunjungan dokter yang sering untuk pemantauan janin, serta tes urin dan darah. Dokter Anda kemungkinan akan meminta Anda untuk melacak seberapa sering bayi Anda menendang setiap hari. Penurunan pergerakan mungkin bermasalah dan mungkin menunjukkan perlunya persalinan dini.
Dokter Anda juga akan melakukan USG selama kehamilan untuk memastikan bayi Anda tumbuh dengan baik. Obat-obatan juga dapat direkomendasikan tergantung pada jenis dan tingkat keparahan masalah tekanan darah tinggi yang Anda kembangkan.
Kasus-kasus hipotensi ringan biasanya tidak memerlukan perawatan. Sebaliknya, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk berhati-hati ketika berdiri agar Anda tidak jatuh. Kasus yang lebih serius mungkin mengharuskan Anda untuk:
- minum lebih banyak cairan, terutama air
- kenakan kaus kaki kompresi
- Konsumsilah lebih banyak garam
- jangan terlalu sering berdiri
- sering-seringlah beristirahat ketika berdiri
Komplikasi tekanan darah abnormal selama kehamilan
Hipertensi menempatkan Anda dan bayi Anda pada risiko komplikasi yang meningkat. Ini termasuk:
- persalinan prematur, yang merupakan persalinan yang terjadi sebelum 37 minggu
- kebutuhan untuk sesar
- masalah pertumbuhan janin
- solusio plasenta
- preeklampsia dan eklampsia
Hipotensi dapat menimbulkan tantangan bagi kehamilan. Sebuah penelitian yang diterbitkan pada 2010 menunjukkan bahwa hampir setengah dari semua kasus hipotensi pada kehamilan terjadi pada wanita yang sudah memiliki kondisi ini. Studi ini juga melaporkan bahwa wanita dengan hipotensi yang sedang berlangsung selama kehamilan lebih cenderung mengalami mual, muntah, perdarahan vagina, dan anemia.
Mencegah tekanan darah abnormal selama kehamilan
Cara terbaik untuk menurunkan risiko komplikasi adalah mencegah tekanan darah abnormal. Sangat bermanfaat untuk mengunjungi dokter Anda untuk pemeriksaan fisik sebelum hamil sehingga segala kelainan tekanan darah dapat dideteksi sejak dini. Itu juga terbaik untuk menjadi berat badan yang sehat sebelum kehamilan.
Menurut American College of Obstetricians dan Gynaecologists, tidak ada metode yang terbukti untuk mencegah tekanan darah tinggi selama kehamilan. Namun, Anda harus berusaha untuk berada dalam kesehatan terbaik sebelum hamil dengan:
- makan makanan yang sehat
- mengelola segala kondisi yang sudah ada sebelumnya, seperti diabetes
- membatasi alkohol
- berhenti merokok
- berolahraga setidaknya tiga kali seminggu
Pandangan untuk wanita hamil dengan tekanan darah abnormal
Hipertensi yang berkembang selama kehamilan sering diatasi setelah melahirkan. Pastikan untuk menghadiri pemeriksaan kehamilan rutin sehingga dokter Anda dapat memantau kesehatan bayi Anda dan mencari tanda-tanda tekanan darah abnormal. Jika dokter Anda meresepkan obat untuk mengendalikan tekanan darah Anda, pastikan untuk minum obat sesuai petunjuk. Untuk kasus tekanan darah tinggi yang sudah ada sebelumnya, Anda mungkin perlu melanjutkan minum obat setelah bayi Anda lahir.
